RRMS کیا ہے؟ کیا علامات آتے اور جاتے ہیں؟ آئیے معلوم کریں کہ یہ کیا ہے

کیا آپ تصور کر سکتے ہیں کہ ایک صبح جاگتے ہیں اور آپ کے جسم کے ایک طرف بے حسی اور بصارت دھندلا پن جیسی علامات ظاہر ہوتی ہیں اور پھر چند دنوں یا ہفتوں میں یہ سب مکمل طور پر ختم ہو جاتا ہے۔ پھر آپ کو مہینوں، شاید سالوں تک کوئی مسئلہ نہیں ہے۔ سب کچھ معمول پر آجاتا ہے۔ پھر اچانک آپ کو دوسری علامات، شاید چلنے میں بھی دشواری ہو۔ ہم ایک ایسی حالت کے بارے میں بات کر رہے ہیں جس میں علامات کا ایک نمونہ ہے جو اس طرح آتے اور جاتے ہیں۔ اسے ہم طب میں RRMS کہتے ہیں۔

سادہ لفظوں میں، RRMS کیا ہے؟

RRMS ایک مخفف ہے `Relapsing-Remitting Multiple Sclerosis` کا۔ یہ 'Multiple Sclerosis' (MS) کی سب سے عام قسم ہے۔ درحقیقت، MS والے ہر 100 میں سے تقریباً 80-85 لوگوں کو اس قسم کا `RRMS` ہوتا ہے۔

ٹھیک ہے، اب اس نام کے معنی کو دیکھتے ہیں۔

• دوبارہ لگنا: اس سے مراد وہ وقت ہوتا ہے جب علامات اچانک ظاہر ہوتی ہیں یا خراب ہوجاتی ہیں۔ کچھ لوگ اسے 'بھڑک اٹھنا' بھی کہتے ہیں۔ یہ مدت چند دنوں سے چند ہفتوں تک رہ سکتی ہے۔
• بھیجنا: اس سے مراد وہ مدت ہے جب علامات آہستہ آہستہ کم ہوجاتی ہیں اور آپ مکمل یا جزوی طور پر معمول پر آجاتے ہیں۔ اس مدت کے دوران آپ علامات سے پاک ہو سکتے ہیں۔

سیدھے الفاظ میں، RRMS ایک ایسی حالت ہے جس کی خصوصیت علامات کے بھڑک اٹھنے اور علامات سے نجات کے وقفے وقفے سے ہوتی ہے۔

MS ایک خودکار قوت مدافعت کی حالت ہے جس میں ہمارے جسم کا اپنا مدافعتی نظام، وہ نظام جو ہمیں بیماری سے بچاتا ہے، غلطی سے ہمارے اپنے مرکزی اعصابی نظام پر حملہ کرتا ہے۔ آپ اور آپ کے ڈاکٹر کے لیے بیماری کی قسم، RRMS کی درست طریقے سے شناخت کرنا ضروری ہے، کیونکہ اسی طرح آپ اپنے لیے موزوں ترین علاج کا تعین کر سکتے ہیں۔

RRMS میں عام علامات کیا ہیں؟

یہ علامات ہر ایک میں یکساں نہیں ہوتیں۔ وہ شخص سے دوسرے شخص میں بہت مختلف ہو سکتے ہیں۔ بعض اوقات ان میں سے کئی علامات ایک ساتھ ہو سکتی ہیں۔ ان میں سے ایک یا زیادہ دوبارہ لگنے کے دوران ظاہر ہو سکتے ہیں۔

جب کہ کچھ لوگ اپنی علامات کے مکمل حل کا تجربہ کرتے ہیں، دوسروں کو کچھ بقایا علامات کا سامنا ہوسکتا ہے۔ ایسی صورتوں میں، آپ کے ڈاکٹر کی ہدایت کے مطابق، فزیوتھراپی، ادویات، یا انجیکشن جیسے Botox®، آپ کی علامات پر قابو پانے میں مدد کر سکتے ہیں۔

کیا ایسے محرکات ہیں جو علامات کو خراب کرتے ہیں؟

جی ہاں، کچھ چیزیں آپ کے علامات کے واپس آنے یا خراب ہونے کا سبب بن سکتی ہیں۔ لیکن یہ 'ٹرگرز' ہر ایک کو یکساں طور پر متاثر نہیں کرتے ہیں۔ جو چیز ایک شخص کو متاثر کرتی ہے وہ دوسرے کو متاثر نہیں کر سکتی۔

یہاں کچھ عام محرکات ہیں:

• تناؤ: ضرورت سے زیادہ تناؤ علامات کی ایک بڑی وجہ ہو سکتا ہے۔
• درجہ حرارت: کچھ لوگوں کے لیے زیادہ درجہ حرارت، بخار، یا یہاں تک کہ شدید سردی علامات کو خراب کر سکتی ہے۔
• انفیکشن: یہاں تک کہ معمولی انفیکشن، جیسے عام نزلہ یا پیشاب کی نالی کا انفیکشن، MS کی پرانی علامات کو دوبارہ ظاہر کرنے کا سبب بن سکتا ہے۔
• تمباکو کی مصنوعات کا استعمال: تمباکو نوشی بیماری کے بڑھنے کو تیز کر سکتی ہے اور علامات کو خراب کر سکتی ہے۔
• وٹامن ڈی کی کمی: تحقیق سے معلوم ہوا ہے کہ وٹامن ڈی کی کم سطح ایم ایس کی بیماری اور اس کی علامات کو بھی متاثر کرتی ہے۔

یہ ایم ایس کیوں تیار ہوتا ہے؟ وجہ کیا ہے؟

درحقیقت، MS کی صحیح وجہ ابھی تک دریافت نہیں ہو سکی ہے ، لیکن تحقیق سے معلوم ہوا ہے کہ کئی عوامل اس میں حصہ ڈال سکتے ہیں۔

بس ہمارے اعصاب کو بجلی کے تاروں کی طرح سمجھیں۔ یہ تاریں ایک حفاظتی میان سے گھری ہوئی ہیں، جیسے 'موصلیت'۔ ہم اسے 'مائیلین' کہتے ہیں۔ یہ مائیلین میان ہے جو پیغامات کو اعصاب کے ذریعے تیزی سے اور درست طریقے سے سفر کرنے کی اجازت دیتا ہے۔

MS میں، ہمارا اپنا مدافعتی نظام، فوجی جو ہمیں بیماری سے بچاتے ہیں، غلطی سے اس مائیلین میان پر حملہ کر دیتے ہیں۔ یہ حملہ مائیلین میان کو نقصان پہنچاتا ہے۔ پھر اعصابی پیغامات کی ترسیل میں خلل پڑتا ہے۔ بالکل اسی طرح جیسے جب کسی تار کی موصلیت خراب ہوتی ہے تو یہ شارٹ سرکٹ ہوتا ہے۔ تب وہ علامات ظاہر ہوتی ہیں جن کے بارے میں ہم نے پہلے بات کی تھی۔

یہ خیال کیا جاتا ہے کہ ماحولیاتی عوامل، بشمول جینیاتی رجحان اور وائرل انفیکشن جیسے ایپسٹین بار وائرس، اس طرح سے مدافعتی نظام کو غلطی سے حملہ کرنے کا سبب بن سکتے ہیں۔

RRMS کی تشخیص کیسے کی جاتی ہے؟

MS کی تشخیص کرنا مشکل ہو سکتا ہے، کیونکہ کوئی ایک ٹیسٹ نہیں ہے جو تشخیص کی تصدیق کر سکے۔ آپ کا ڈاکٹر آپ کی علامات، طبی تاریخ، جسمانی امتحان، اور تشخیص تک پہنچنے کے لیے کئی دوسرے ٹیسٹوں کے نتائج کا تجزیہ کرے گا۔

اس کے لیے عام طور پر کیے جانے والے ٹیسٹ یہ ہیں:

• ایم آر آئی اسکین: دماغ اور ریڑھ کی ہڈی کا ایم آر آئی (مقناطیسی گونج امیجنگ) اسکین مائیلین میان کو پہنچنے والے نقصان (زخم) کے علاقوں کی نشاندہی کرسکتا ہے۔
• لمبر پنکچر: اس میں ریڑھ کی ہڈی کی نہر میں ایک بہت چھوٹی سوئی ڈالنا اور MS کے لیے مخصوص پروٹین کی موجودگی کی جانچ کرنے کے لیے دماغی اسپائنل سیال کی تھوڑی مقدار لینا شامل ہے، جیسے اولیگوکلونل بینڈ۔
• خون کے ٹیسٹ: خون کے ٹیسٹ اس بات کو یقینی بنانے کے لیے کیے جاتے ہیں کہ آپ کے پاس ایسی دوسری حالتیں نہیں ہیں جو MS جیسی علامات پیدا کرتی ہیں۔
• OCT ٹیسٹ: ``Optical Coherence Tomography`` ایک بے درد ٹیسٹ ہے جو آنکھ کے پچھلے حصے میں موجود آپٹک اعصاب کا معائنہ کرتا ہے کہ آیا اسے MS سے نقصان پہنچا ہے۔

RRMS کے علاج کیا ہیں؟

اگرچہ ابھی تک RRMS کا کوئی علاج نہیں ہے، فی الحال بہت مؤثر علاج موجود ہیں جو آپ کو بیماری کو سنبھالنے اور معمول کی زندگی گزارنے میں مدد کر سکتے ہیں۔

علاج کے اہم مقاصد ہیں:

• دوبارہ لگنے کی تعداد کو کم کرنا۔
• مرکزی اعصابی نظام کو پہنچنے والے نقصان کو کم کرنا۔
• بیماری کی وجہ سے معذوری کے آغاز میں تاخیر۔

اس کے لیے استعمال ہونے والی ادویات کو بیماری میں ترمیم کرنے والے علاج (DMTs) کہا جاتا ہے۔ یہ دوائیں مختلف شکلوں میں حاصل کی جا سکتی ہیں۔

• انجیکشن: جلد کے نیچے یا پٹھوں میں لگائے جانے والے انجیکشن۔
• منہ کی دوائیں: وہ دوائیں جو روزانہ یا مقررہ دنوں پر گولیوں کے طور پر لی جاتی ہیں۔
• انفیوژن: وہ دوائیں جو رگ کے ذریعے جسم میں دی جاتی ہیں، جیسے نمکین۔ یہ مہینے میں ایک بار یا ہر چند ماہ میں دیا جا سکتا ہے۔

اپنے ڈاکٹر سے پوچھنے کی چیزیں

چونکہ RRMS ایک طویل مدتی حالت ہے، اس لیے آپ کے ذہن میں بہت سے سوالات کا ہونا معمول ہے۔ جب آپ اپنے ڈاکٹر کے پاس جائیں تو ان سوالات کو لکھیں۔

کچھ سوالات جو آپ کے ڈاکٹر سے پوچھنے میں مددگار ہو سکتے ہیں:

• میرے پاس کس قسم کا MS ہے؟
• آپ میرے لیے کیا علاج تجویز کریں گے؟ کیوں؟
• اس علاج کے ضمنی اثرات کیا ہیں؟
• اگر میری علامات اچانک بگڑ جائیں (دوبارہ لگنا) تو میں کیا کروں؟
• میں ان محرکات کی شناخت کیسے کروں جو میری علامات کو بڑھاتے ہیں؟

RRMS کے ساتھ رہنا مشکل ہو سکتا ہے۔ لیکن یاد رکھیں، آپ اکیلے نہیں ہیں. صحیح علاج، طرز زندگی میں تبدیلی، اور اپنی میڈیکل ٹیم کی مدد سے، آپ بہت اچھی، فعال زندگی گزار سکتے ہیں۔ اگر ضرورت ہو تو دماغی صحت کے پیشہ ور سے مدد لینا بھی بہت مددگار ثابت ہو سکتا ہے۔