کیا ہم اسٹیج IV بریسٹ کینسر اور اس کے علاج کے بارے میں بات کریں؟

جب ہم چھاتی کے کینسر کے بارے میں سنتے ہیں تو ہمیں بہت صدمہ ہوتا ہے۔ اور جب ہم سنتے ہیں کہ یہ سٹیج فور ہے، یعنی کینسر جسم کے دوسرے حصوں میں پھیل چکا ہے، تو یہ اور بھی خوفناک اور بوجھل ہوتا ہے۔ یہ واقعی ایک سنگین صورتحال ہے۔ لیکن اس جدید طبی سائنس کے ذریعے اس مرحلے پر بہت سے علاج کیے جاسکتے ہیں، جن سے بیماری پر قابو پانے اور عمر بڑھانے میں مدد مل سکتی ہے۔ تو آئیے آج اس بارے میں بات کرتے ہیں، آپ کے ذہن میں موجود سوالات کے آسان جوابات جاننے کے لیے۔

مرحلہ IV بالکل کیا ہے؟

سیدھے الفاظ میں، مرحلہ 4 کا مطلب ہے کہ چھاتی میں شروع ہونے والے کینسر کے خلیے خون یا لمف کی نالیوں کے ذریعے جسم کے دوسرے حصوں میں پھیل چکے ہیں۔ اس پھیلاؤ کو میٹاسٹیسیس کہا جاتا ہے۔ سب سے عام جگہیں جہاں کینسر اس طرح پھیل سکتا ہے وہ ہیں ہڈیاں، دماغ، پھیپھڑے یا جگر ۔

یہاں سمجھنے کی اہم بات یہ ہے کہ اس مرحلے پر علاج کا بنیادی مقصد بیماری کو مکمل طور پر ٹھیک کرنا نہیں ہے، بلکہ کینسر کی نشوونما پر قابو پانا، علامات کو کم کرنا، اور آپ کو زیادہ سے زیادہ عرصے تک آپ کو اچھی زندگی فراہم کرنا ہے۔ کچھ مریض اس علاج سے کئی سال تک زندہ رہتے ہیں۔ لہذا، یہ ضروری ہے کہ جب آپ اس امکان کے بارے میں سنیں تو گھبرانا نہیں، بلکہ علاج کے دستیاب اختیارات کے بارے میں اپنے ڈاکٹر سے احتیاط سے بات کریں۔

دستیاب اہم علاج کیا ہیں؟

مرحلہ 4 میں، کیونکہ کینسر متعدد مقامات پر پھیل چکا ہے، اس لیے ایسے علاج کے ساتھ کامیاب نتائج حاصل کرنا مشکل ہے جو صرف ایک سائٹ کو نشانہ بناتے ہیں، جیسے کہ سرجری یا ریڈی ایشن تھراپی۔ لہذا، نظامی علاج جو پورے جسم کو متاثر کرتے ہیں سب سے زیادہ استعمال ہوتے ہیں۔

کیموتھراپی

کیموتھراپی اس مرحلے میں اکثر اہم علاج ہے۔ یہ کینسر کے خلیوں کو تیزی سے تقسیم کرنے کے ذریعے کام کرتا ہے۔ یہ کینسر کی نشوونما کو سست کر سکتا ہے۔ کیموتھراپی مختلف طریقوں سے دی جاتی ہے۔ یہ کبھی کبھی گولیوں کے طور پر دیا جاتا ہے، لیکن اکثر یہ نس کے ذریعے (رگ کے ذریعے) دیا جاتا ہے۔

یہ علاج مسلسل نہیں دیا جاتا ہے۔ یہ عام طور پر کئی چکروں میں دیا جاتا ہے۔ ایک چکر مکمل ہونے کے بعد، جسم کو صحت یاب ہونے کے لیے مختصر آرام کا وقت دیا جاتا ہے۔ اس کے بعد ہی اگلا چکر شروع ہوتا ہے۔

ہارمون تھراپی

یہ علاج ہر کسی کے لیے موزوں نہیں ہے۔ ہارمون ریسیپٹر پازیٹو نامی کینسر کی ایک قسم والی خواتین میں یہ سب سے زیادہ موثر ہے۔ اس کا مطلب ہے کہ ان کے جسم میں ایسٹروجن جیسے ہارمونز کینسر کے خلیوں کی نشوونما کو متحرک کرتے ہیں۔ اس کے بارے میں اس طرح سوچیں: ہارمونز ایک چابی کی طرح ہیں، اور کینسر سیل پر رسیپٹر ایک تالے کی طرح ہے۔ جب آپ چابی ڈالتے ہیں تو تالا کھل جاتا ہے اور کینسر بڑھتا ہے۔

تو یہ ہارمون علاج کیا کرتے ہیں یا تو اس کلید (ہارمون) کی پیداوار کو روک دیتے ہیں، یا اسے تالے میں فٹ ہونے سے روک دیتے ہیں۔ اس کے لیے دی جانے والی ادویات کی اہم اقسام یہ ہیں:

• ''ٹاموکسفین''
• Aromatase inhibitors (پوسٹ مینوپاسل خواتین کے لیے) - مثالیں: Anastrozole (Arimidex)، Exemestane (Aromasin)
• دوائیں جیسے 'Fulvestrant (Faslodex)' جو ہارمون ریسیپٹرز کو روکتی ہیں۔

بعض اوقات، بیضہ دانی کو جراحی سے ہٹانے کی سفارش ان خواتین کے لیے کی جاتی ہے جو ابھی تک رجونورتی تک نہیں پہنچی ہیں، کیونکہ یہ ہارمونز کی پیداوار کو روکنے کا ایک اچھا طریقہ ہے جو کینسر کو بڑھنے میں مدد دیتے ہیں۔

ٹارگٹڈ تھراپی

یہ نسبتاً نیا اور بہت موثر علاج ہے۔ کیموتھراپی جیسے صحت مند خلیوں کو نقصان پہنچانے کے بجائے، یہ صرف کینسر کے خلیوں میں پائے جانے والے مخصوص پروٹین یا جین کو نشانہ بناتا ہے اور ان پر حملہ کرتا ہے ۔ اس کے نتیجے میں نسبتاً کم ضمنی اثرات ہوتے ہیں۔

چھاتی کے کینسر میں مبتلا تقریباً 20% خواتین میں 'HER2' نامی پروٹین کی مقدار بہت زیادہ ہوتی ہے۔ اس سے کینسر تیزی سے پھیلتا ہے۔ ان 'HER2- مثبت' کینسر کے لیے، 'Trastuzumab (Herceptin)' جیسی دوائیں دی جاتی ہیں۔ یہ 'HER2' پروٹین کو کام کرنے سے روکتا ہے اور کینسر کے خلیوں کی نشوونما کو کنٹرول کرتا ہے۔

آئیے نیچے دیے گئے جدول میں ٹارگٹڈ علاج کی کچھ دوسری اقسام کو دیکھتے ہیں۔

امیونو تھراپی

یہ بھی بہت جدید علاج ہے۔ کینسر کو مارنے کے لیے باہر سے ادویات دینے کے بجائے، یہ آپ کے اپنے مدافعتی نظام کو کینسر کے خلیات کو تلاش کرنے اور تباہ کرنے کے لیے متحرک کرتا ہے ۔ کینسر کے کچھ خلیے جانتے ہیں کہ مدافعتی نظام سے کیسے چھپنا ہے۔ لہذا یہ دوائیں ان چھپانے کے طریقوں کو غیر فعال کرتی ہیں اور مدافعتی خلیوں کو کینسر کو پہچاننے کی اجازت دیتی ہیں۔

سرجری اور تابکاری

جیسا کہ ہم نے پہلے ذکر کیا ہے، یہ اس مرحلے میں بنیادی علاج کے طور پر استعمال نہیں ہوتے ہیں۔ تاہم، اگر کسی ایسی جگہ پر شدید درد ہو جہاں کینسر پھیل گیا ہو، مثال کے طور پر ہڈی میں، درد اور دیگر علامات کو کنٹرول کرنے کے لیے ریڈی ایشن تھراپی دی جاتی ہے ۔ اس کے علاوہ، سرجری صرف اسی صورت میں کی جا سکتی ہے جب کسی پیچیدگی کو کنٹرول کرنے کے لیے ضروری ہو۔

دیگر اہم نکات

• ضمنی اثرات کا انتظام: ان تمام علاجوں کے ضمنی اثرات ہو سکتے ہیں، جیسے متلی، الٹی، اور تھکاوٹ۔ لیکن ان کا انتظام کرنے کے لیے دوائیں دستیاب ہیں۔ اس لیے اپنے ڈاکٹر کو بتائیں کہ آپ کسی بھی تکلیف کے بارے میں محسوس کرتے ہیں۔
• کلینیکل ٹرائلز: بعض اوقات، آپ 'کلینیکل ٹرائلز' میں حصہ لینے کے قابل ہوسکتے ہیں، جو نئے علاج کی جانچ کرتے ہیں جو ابھی تک وسیع پیمانے پر استعمال نہیں ہوئے ہیں۔ یہ آپ کو جدید ترین علاج حاصل کرنے کا موقع فراہم کر سکتے ہیں۔ اس بارے میں اپنے ڈاکٹر سے بھی پوچھیں۔

یہ سفر وہ نہیں ہے جس سے آپ اکیلے گزرتے ہیں۔ آپ کا خاندان، دوست، ڈاکٹر، نرسیں، اور پوری میڈیکل ٹیم آپ کے ساتھ ہے۔ ان کی حمایت حاصل کریں۔ اپنے جذبات کا اشتراک کریں۔ اس مشکل وقت سے نکلنا ایک بڑی طاقت ہوگی۔