ہیلو! کیا آپ کبھی کبھی اپنے آپ کو اپنے کپڑے گیلا کرتے ہوئے دیکھتے ہیں جب آپ زور سے ہنستے ہیں، کھانستے ہیں یا چھینکتے ہیں، یا کوئی بھاری چیز اٹھاتے ہیں؟ کچھ کے لیے یہ چند قطرے ہو سکتے ہیں، دوسروں کے لیے یہ تھوڑا زیادہ ہو سکتے ہیں۔ یہ دراصل ایک ایسی حالت ہے جو بہت سے لوگوں کو ہوتی ہے، لیکن شرمندگی کی وجہ سے اس پر زیادہ بات نہیں کرتے۔ تو آئیے آج بات کرتے ہیں کہ اس کی کیا وجہ ہے اور اس کے بارے میں کیا کیا جا سکتا ہے۔ اسے طبی سائنس میں 'اسٹریس انکونٹنس' کہا جاتا ہے۔
'تناؤ بے ضابطگی' کیا ہے؟
سیدھے الفاظ میں، تناؤ کی بے ضابطگی اس وقت ہوتی ہے جب آپ اپنے مثانے (وہ جگہ جہاں ہم پیشاب کرتے ہیں ) کا کنٹرول کھو دیتے ہیں جب اس پر دباؤ ہوتا ہے۔ مثال کے طور پر، جب آپ کھانستے ہیں، چھینکتے ہیں، ہنستے ہیں، چھلانگ لگاتے ہیں، دوڑتے ہیں یا کوئی چیز اٹھاتے ہیں، تو آپ کا معدہ آپ کے مثانے سے دھکیلتا ہے۔ اس وقت جب آپ کا پیشاب خارج ہوتا ہے۔
اس کے نتیجے میں عام طور پر پیشاب کی تھوڑی مقدار خارج ہوتی ہے۔ تاہم، عوام میں باہر جانا شرمناک اور خوفناک بھی ہو سکتا ہے۔
یہ حالت کتنی عام ہے؟
تناؤ کی بے ضابطگی دراصل پیشاب کی بے ضابطگی کی سب سے عام قسم ہے۔ یہ خواتین میں خاص طور پر عام ہے۔ مطالعے سے پتہ چلتا ہے کہ تقریباً تین میں سے ایک عورت اپنی زندگی کے کسی نہ کسی موقع پر اس حالت کا تجربہ کرے گی۔ مردوں میں یہ کم عام ہے، لیکن اس کا مطلب یہ نہیں ہے کہ ایسا نہیں ہوتا ہے۔
کیا پیشاب کی بے ضابطگی کی دوسری قسمیں ہیں؟
ہاں، 'اسٹریس انکنٹیننس' کے علاوہ بھی کئی قسمیں ہیں۔
- urge Incontinence: یہ پیشاب کرنے کی اچانک، ناقابل برداشت ضرورت اور پیشاب کا اخراج ہے۔ یہ اکثر زیادہ فعال مثانے کی وجہ سے ہوتا ہے۔ تناؤ کی بے ضابطگی والے نصف سے زیادہ لوگوں میں بھی بے ضابطگی کی خواہش ہوتی ہے۔ اسے مخلوط بے ضابطگی کہا جاتا ہے۔
- اوور فلو بے ضابطگی: یہ اس وقت ہوتا ہے جب پیشاب کا اخراج ہوتا ہے کیونکہ مثانہ اس وقت تک خالی نہیں ہوتا جب تک کہ یہ بھر نہ جائے۔
'اسٹریس بے قابو' کی وجوہات کیا ہیں؟
ایسا اس وقت ہوتا ہے جب مثانے اور پیشاب کی نالی (وہ ٹیوب جو پیشاب کو مثانے سے جسم کے باہر تک لے جاتی ہے) پر اچانک دباؤ پڑتا ہے۔ اس دباؤ کی وجہ سے پیشاب کی نالی کے اندر اسفنکٹر پٹھوں کو اچانک تھوڑا سا کھل جاتا ہے، جس سے پیشاب باہر نکل سکتا ہے۔ ذرا سوچیں، کوئی بھی چیز جو مثانے کو دبا سکتی ہے، جیسے جھکنا، چھلانگ لگانا، کھانسنا، یا چھینکنا، لیک ہونے کا سبب بن سکتا ہے۔
اس کو متاثر کرنے والے خطرے کے عوامل کیا ہیں؟
اگرچہ یہ حالت کسی کو بھی متاثر کر سکتی ہے، لیکن یہ مردوں کی نسبت خواتین میں دوگنا عام ہے۔ ایک اندازے کے مطابق 65 سال سے زیادہ عمر کی تقریباً نصف خواتین کو یہ حالت ہوتی ہے۔ لیکن یاد رکھیں، یہ عمر بڑھنے کا عام حصہ نہیں ہے۔ یہ اس مسئلے کی علامت ہے جس کا علاج کیا جا سکتا ہے۔
یہاں کچھ اہم خطرے والے عوامل ہیں:
- حمل اور بچے کی پیدائش: خاص طور پر اندام نہانی کی پیدائش، ولادت کے دوران شرونیی فرش کے پٹھوں کو نقصان پہنچ سکتا ہے۔
- رجونورتی: ہارمون ایسٹروجن میں کمی کی وجہ سے پٹھے کمزور ہو سکتے ہیں۔
- کمر یا کمر کے نچلے حصے میں اعصابی چوٹیں۔
- موٹاپا: زیادہ وزن مثانے پر مسلسل دباؤ ڈالتا ہے۔
- شرونیی سرجری: ہسٹریکٹومی جیسی چیزیں۔
- دائمی کھانسی: دمہ اور برونکائٹس جیسے حالات کی وجہ سے مسلسل کھانسی۔
- ذیابیطس (ذیابیطس میلیتس)۔
- مردوں میں پروسٹیٹ کینسر کی سرجری یا سومی پروسٹیٹک ہائپرپالسیا (BPH) کی سرجری۔
- Uterine prolapse.
'اسٹریس بے قابو' کی علامات کیا ہیں؟
جب مثانے پر دباؤ ڈالا جاتا ہے تو اس کی اہم علامت پیشاب کا اخراج ہے۔
- ہلکا: سخت ورزش، ہنسنے، کھانسنے اور چھینکنے جیسی سرگرمیوں کے دوران پیشاب کے چند قطرے ضائع ہو سکتے ہیں۔
- اعتدال پسند یا شدید: آپ ہلکی سرگرمیوں جیسے کھڑے ہونے یا جھکنے کے دوران بھی پیشاب کے ایک چمچ سے زیادہ گزر سکتے ہیں۔ سیکس کے دوران آپ کا پیشاب بھی نکل سکتا ہے۔
آپ اس کی تشخیص کیسے کرتے ہیں؟
جب آپ ڈاکٹر کو دیکھیں گے، تو وہ آپ کی علامات کے بارے میں پوچھے گا اور جسمانی معائنہ کرے گا (خواتین کے لیے شرونیی امتحان)۔ آپ کو دو یا تین دن کے لیے "مثانے کی ڈائری" رکھنے کے لیے کہا جا سکتا ہے۔ اس کا مطلب ہے کہ آپ کو ان چیزوں کو ریکارڈ کرنے کی ضرورت ہوگی جیسے آپ کتنا پانی پیتے ہیں، آپ کتنی بار باتھ روم جاتے ہیں، آپ کا پیشاب کب نکلتا ہے، اور آپ اس وقت کیا کر رہے تھے۔ یہ معلومات ڈاکٹر کو حالت کی تشخیص میں مدد کرے گی۔
اس کے لیے کئی ٹیسٹ کیے جاتے ہیں:
- یورینری پیڈ ٹیسٹ: آپ کو گھر پر 24 گھنٹے پہننے کے لیے ایک خصوصی پیڈ دیا جائے گا۔ استعمال کے بعد، پیڈ کا وزن کیا جاتا ہے کہ کتنا پیشاب نکلا ہے۔
- پیشاب کا تجزیہ: آپ کے پیشاب کا ایک نمونہ لیا جاتا ہے اور انفیکشن اور خون (ہیمیٹوریا) کی جانچ پڑتال کی جاتی ہے۔ اس سے یہ تعین کرنے میں مدد مل سکتی ہے کہ آیا کوئی اور مسئلہ ہے، جیسے کہ پیشاب کی نالی کا انفیکشن (UTI)۔
- مثانے کا اسکین:یہ ایک چھوٹا الٹراساؤنڈ ٹیسٹ ہے جو ڈاکٹر کے دفتر میں کیا جاتا ہے۔ یہ دیکھنے کے لیے کیا جاتا ہے کہ آیا آپ کے پیشاب کرنے کے بعد آپ کا مثانہ ٹھیک سے خالی ہو رہا ہے۔
- الٹراساؤنڈ معائنہ: مثانے اور گردے جیسے اعضاء کی حالت جانچنے کے لیے شرونی یا پیٹ کا الٹراساؤنڈ کیا جاتا ہے۔
- سیسٹوسکوپی: اس طریقہ کار میں، ایک ڈاکٹر آپ کے پیشاب کی نالی کے نیچے سے کیمرے سے لیس ایک چھوٹی سی ٹیوب (اسکوپ) سے گزرتا ہے اور اندر دیکھتا ہے۔
- یوروڈینامک ٹیسٹنگ: یہ کئی ٹیسٹوں کا مجموعہ ہے۔ یہ پیمائش کرتا ہے کہ آپ کا پیشاب کا نظام کتنی اچھی طرح سے پیشاب کو رکھتا ہے اور جاری کرتا ہے۔ اسے پوسٹ ویوڈ بقایا پیشاب ٹیسٹ بھی کہا جاتا ہے۔ یہ پیمائش کرتا ہے کہ آپ کے پیشاب کرنے کے بعد آپ کے مثانے میں کتنا پیشاب رہ گیا ہے۔
کیا شرونیی فرش کی مشقیں (کیگلز) اس میں مدد کرتی ہیں؟
جی ہاں، ضرور! شرونیی منزل کی مشقیں ، یا جیسا کہ ہم سب جانتے ہیں ، 'کیگلز'، تناؤ کی بے ضابطگی کو بہت بہتر بنا سکتی ہے۔ یہ مشقیں ان عضلات کو مضبوط کرتی ہیں جو آپ کے پیشاب کے نظام کو سہارا دیتے ہیں۔
لیکن ان شرونیی فرش کے پٹھوں کو تلاش کرنا اور ان کی ورزش کرنا تھوڑا مشکل ہو سکتا ہے۔ ایک فزیکل تھراپسٹ جو شرونیی فرش کے عوارض میں مہارت رکھتا ہے وہ آپ کو سکھا سکتا ہے کہ یہ کیسے کریں۔ بعض اوقات بائیو فیڈ بیک نامی تکنیک کا استعمال اس بات کو یقینی بنانے کے لیے کیا جا سکتا ہے کہ آپ صحیح عضلات استعمال کر رہے ہیں۔ علامات کو کم کرنے کے لیے، آپ کو یہ مشقیں تقریباً چار سے چھ ہفتوں تک مسلسل کرنے کی ضرورت ہے۔
قدرتی طور پر اس کے بارے میں کیا کیا جا سکتا ہے؟
Kegels کے علاوہ، یہ چیزیں بھی مدد کر سکتی ہیں:
- زیادہ فائبر والی غذائیں کھائیں اور وافر مقدار میں پانی پائیں۔ اس سے قبض کو روکنے میں مدد مل سکتی ہے، جو اس حالت کو مزید خراب کر سکتا ہے۔
- اگر آپ سگریٹ نوشی کرتے ہیں تو چھوڑنے کے لیے مدد طلب کریں۔
- صحت مند وزن کو برقرار رکھیں۔ اگر آپ چربی کھونا چاہتے ہیں تو یہ کریں۔
- اگر آپ کو ذیابیطس اور ہائی بلڈ پریشر جیسی بیماریاں ہیں تو انہیں اچھی طرح کنٹرول کریں۔
- ایک مقررہ وقت پر باتھ روم جانا (مثانے کی تربیت یا وقت پر خالی ہونا)۔ یعنی مثانے کی تربیت۔
خواتین کے لیے کون سے علاج دستیاب ہیں؟
خواتین کے لیے کئی مخصوص علاج ہیں:
- اندام نہانی ایسٹروجن کریم، جیل، انگوٹھی یا پیچ: یہ رجونورتی کے بعد اندام نہانی کے پٹھوں اور ٹشوز کو مضبوط بنانے میں مدد کرتے ہیں۔
- اندام نہانی میں داخل کردہ پیسری آلات: یہ مثانے اور پیشاب کی نالی کے لیے معاونت کے طور پر کام کرتے ہیں۔
- پیشاب کی نالی کے انجیکشن: یہ عارضی طور پر پیشاب کی نالی کے پٹھوں کو سخت کرتے ہیں، اسفنکٹر کو بند رکھتے ہیں۔
- سرجری: آپ کے اپنے ٹشو، ڈونر ٹشو، یا خصوصی جراحی کی جالی سے بنی ایک 'سلنگ' مدد فراہم کرنے کے لیے پیشاب کی نالی کے نیچے رکھی جاتی ہے۔
مردوں کے لیے کون سے علاج دستیاب ہیں؟
یہ حالت اکثر مردوں میں پروسٹیٹ کینسر کی سرجری کے بعد ہوتی ہے۔ مردوں کے علاج کے اختیارات میں شامل ہیں:
- کنڈوم کیتھیٹرز (ٹیکساس کیتھیٹرز): یہ عضو تناسل کو ڈھانپتے ہیں اور آخر میں کیتھیٹر کے ذریعے پیشاب کو ایک بیگ میں جمع کرتے ہیں۔ اس سے پیشاب کے اخراج کو پکڑنے میں مدد مل سکتی ہے، لیکن روکنے میں نہیں۔
- مردانہ سلنگ سرجری: سرجیکل میش سے بنا ایک 'سلنگ' کو مدد فراہم کرنے کے لیے پیشاب کی نالی کے بلب کے اوپر رکھا جاتا ہے۔
- مصنوعی اسفنکٹر سرجری: یہ آلہ پیشاب کی نالی کو بند کرتا ہے۔ جب آپ کو پیشاب کرنے کی ضرورت ہو تو آپ اسے کھولنے کے لیے ایک چھوٹا پمپ استعمال کر سکتے ہیں۔
'اسٹریس بے قابو' کی ممکنہ پیچیدگیاں کیا ہیں؟
شدید تناؤ کی بے ضابطگی شرمندگی، اضطراب اور افسردگی کا سبب بن سکتی ہے۔ بالغوں کے لنگوٹ اور جاذب پیشاب کے پیڈ پیشاب کے اخراج کو روکنے میں مدد کر سکتے ہیں، لیکن آپ پھر بھی بو کے بارے میں فکر مند ہو سکتے ہیں اور کیا دوسرے اسے دیکھیں گے۔ آپ باہر جانے یا باتھ روم میں نہانے سے ڈر سکتے ہیں۔ پیشاب کی مسلسل نمائش جلد پر خارش اور زخموں کا سبب بن سکتی ہے۔
اس خطرے کو کم کرنے کے لیے میں کیا کر سکتا ہوں؟
آپ ان اقدامات پر عمل کرکے پیشاب کی بے ضابطگی کے خطرے کو کم کرسکتے ہیں:
- سگریٹ نوشی نہ کریں۔
- اگر آپ کا وزن زیادہ ہے تو وزن کم کریں اور صحت مند وزن برقرار رکھیں۔
- روزانہ شرونیی منزل کی ورزشیں کریں، خاص طور پر حمل کے دوران۔
- قبض کو روکنے کے لیے اقدامات کریں۔
'تناؤ بے قابو' کے ساتھ کسی کے لئے کیا امید ہے؟
گھریلو علاج، جیسے شرونیی فرش کی مشقیں اور شرونیی فرش کے فزیکل تھراپسٹ کے ساتھ کام کرنا، تناؤ کی بے ضابطگی کو نمایاں طور پر بہتر بنا سکتا ہے۔ اگر ضروری ہو تو، دیگر علاج نمایاں طور پر رساو کو کم یا مکمل طور پر روک سکتے ہیں۔
پریشان نہ ہوں، یہ ایک قابل علاج حالت ہے۔ سب سے اہم بات یہ ہے کہ شرمندہ ہوئے بغیر ڈاکٹر سے بات کریں۔
مجھے اپنے ڈاکٹر سے کیا پوچھنا چاہئے؟
جب آپ اپنے ڈاکٹر سے ملیں تو یہ سوالات پوچھنا اچھا خیال ہے:
- مجھے پیشاب کی بے ضابطگی کا کس قسم کا مسئلہ ہے؟
- مجھے 'تناؤ بے ضابطگی' پیدا کرنے کا کیا سبب ہے؟
- میری ٹیسٹ رپورٹس کیا کہتی ہیں؟
- میں گھر پر کون سے علاج آزما سکتا ہوں؟
- علاج کے دیگر کون سے اختیارات ہیں؟
- کیا میرے لیے سرجری کرانا مناسب ہے؟
- سرجری کے خطرات کیا ہیں؟
کیا تناؤ کی بے ضابطگی خراب ہوسکتی ہے؟
ہاں، ہلکے تناؤ کی بے ضابطگی اعتدال پسند یا شدید ہو سکتی ہے۔ یہ خاص طور پر سچ ہے اگر آپ کا وزن بہت زیادہ ہو (یا اگر آپ نے زیادہ وزن کم نہیں کیا ہے)۔ اگر آپ سگریٹ نوشی جاری رکھتے ہیں، یا اگر آپ حالت پر قابو پانے کے لیے دیگر اقدامات نہیں کرتے ہیں، تو آپ کے علامات بدتر ہو سکتے ہیں۔
'تناؤ بے ضابطگی' اور 'ارج بے ضابطگی' میں کیا فرق ہے؟
پیشاب کی بے ضابطگی کی ان دو اقسام کی وجوہات اور علامات مختلف ہیں:
- تناؤ بے ضابطگی: پیٹ کے دباؤ، پیشاب کی نالی کے مسائل، اور شرونیی فرش کی کمزوری کی وجہ سے۔ اکثر پیشاب کی تھوڑی مقدار ضائع ہوجاتی ہے۔
- اریج بے ضابطگی: مثانے کی دشواریوں کی وجہ سے، یہ لوگ پیشاب کرنے کی خواہش محسوس کرتے وقت اچانک بڑی مقدار میں پیشاب خارج کر سکتے ہیں۔
تناؤ کی بے ضابطگی کی شدت پر منحصر ہے، پیشاب کا اخراج شرمناک اور شرمناک ہوسکتا ہے۔ آپ باتھ روم جانے یا ورزش کرنے سے ڈر سکتے ہیں۔ لیکن بہت سے لوگ باقاعدگی سے شرونیی فرش کی مشقیں کر کے اپنی علامات کو بہتر بنا سکتے ہیں۔ اعتدال سے سنگین صورتوں میں، آلات، انجیکشن، یا سرجری مدد کر سکتے ہیں۔
آخر میں، یاد رکھیں (ٹیک ہوم میسج)
اگر آپ میں 'تناؤ کی بے ضابطگی' کی علامات ہیں، تو شرمندہ یا خوفزدہ نہ ہوں۔ یہ ایک بہت عام حالت ہے اور اس کا علاج کیا جا سکتا ہے۔ سب سے پہلے ڈاکٹر سے ملنا اور اپنی حالت کے بارے میں بات کرنا ہے۔ پھر آپ یہ جان سکتے ہیں کہ آپ کے لیے کون سا علاج بہترین ہے۔ 'کیگلز' گھر میں کرنے کے لیے ایک بہترین چیز ہے۔ اس کے علاوہ، صحت مند طرز زندگی کو برقرار رکھنا (وزن پر کنٹرول، سگریٹ نوشی ترک کرنا، قبض پر قابو رکھنا) بہت ضروری ہے۔ آپ اکیلے نہیں ہیں، مدد ہے!
👩🏽⚕️ اضافی سوالات (FAQs)
💬 تناؤ کی بے ضابطگی کا مطلب ہے تناؤ کی وجہ سے پیشاب کا اخراج؟
یہاں 'تناؤ' کا مطلب ذہنی تناؤ نہیں بلکہ 'دباؤ' ہے۔ اس کا مطلب یہ ہے کہ جب آپ کھانستے ہیں، چھینکتے ہیں، ہنستے ہیں یا کوئی سخت چیز اٹھاتے ہیں، تو آپ کے پیٹ پر بہت زیادہ دباؤ پڑتا ہے، اور آپ کے مثانے کے نیچے کے پٹھے اس دباؤ کو برداشت نہیں کر سکتے (کمزور شرونیی فرش)، اور تھوڑا سا پیشاب (چند قطرے) آپ کو اس کا احساس کیے بغیر باہر نکل جاتا ہے۔
💬 کیا یہ خواتین کے ساتھ زیادہ ہوتا ہے؟
جی ہاں! یہ حالت خواتین میں سب سے زیادہ عام ہے (خاص طور پر وہ مائیں جنہوں نے بچوں کو جنم دیا ہے اور بڑی عمر کی خواتین جو رجونورتی سے گزر چکی ہیں)۔ اس کی بنیادی وجہ یہ ہے کہ مثانے کو اپنی جگہ پر رکھنے والے پٹھے قدرتی ولادت کے دوران بہت کمزور ہو جاتے ہیں۔
💬 کیا اس کے لیے سرجری کی ضرورت ہے؟ کیا اس پر قابو نہیں پایا جا سکتا؟
زیادہ تر معاملات میں، سرجری ضروری نہیں ہے. پہلا اور سب سے مؤثر حل 'کیگل ایکسرسائز' کرنا ہے۔ اس کا مطلب ہے پیشاب کے بہاؤ کو روکنے کے لیے پٹھوں کو سخت کرنا اور ہر روز ان پٹھوں کو سخت اور آرام کرنے کی مشق کرنا۔ صرف اس صورت میں جب یہ کام نہیں کرتا ہے ایک چھوٹا سا میش (سلنگ سرجری) ڈالا اور اس کی حمایت کی جاتی ہے۔
` تناؤ کی بے ضابطگی، پیشاب کی بے ضابطگی، خواتین کی صحت، مثانے، کیجل مشقیں، شرونیی فرش کے عضلات، شرونیی فرش کے پٹھے
💬 Comments (0)
ٹیسٹ چھاتی کا کینسر چھاتی کے کینسر کی اسکریننگ، خود معائنہ اور بیماری سے بچاؤ کا طریقہ۔ چھاتی کے کینسر کی اسکریننگ، خود معائنہ اور اس بیماری سے بچاؤ کے طریقہ کے بارے میں تفصیلات۔ چھاتی کے کینسر کی اسکریننگ، خود معائنہ اور روک تھام کو آسان بنا دیا گیا ہے۔ پھیپھڑوں کا کینسر پھیپھڑوں کے کینسر کی علامات، خطرے کے عوامل اور ابتدائی انتباہات۔ چنبل چنبل کی علامات، علاج اور جلد کی دیکھ بھال۔ غذائیت اور خوراک
سننے میں مشکلات، ہیئرنگ ایڈ کا استعمال اور کان کی حفاظت۔