عارضی لوب مرگی؟ - آئیے اس کے بارے میں بات کرتے ہیں!

کیا آپ کبھی کبھی اچانک عجیب محسوس کرتے ہیں؟ تصور کریں، آپ جس جگہ پر ہیں وہ جانی پہچانی محسوس ہوتی ہے، لیکن یہ ایک نئی جگہ ہے۔ یا آپ کو ایسا لگتا ہے جیسے آپ کے پیٹ کے اندر سے کوئی چیز اٹھ رہی ہے، یا آپ کو اچانک خوف یا پریشانی محسوس ہوتی ہے؟ ہو سکتا ہے کہ آپ ہوش کھو بیٹھیں اور ان چیزوں سے آپ کو آڑے آ جائے۔ اگر یہ چیزیں آپ کے ساتھ یا آپ کے کسی جاننے والے کے ساتھ ہوئی ہیں، تو اس حالت کے بارے میں جاننا بہت ضروری ہے جس کے بارے میں ہم آج بات کرنے جارہے ہیں جسے 'Temporal Lobe Epilepsy' کہتے ہیں۔

Temporal Lobe Epilepsy کیا ہے؟

سادہ لفظوں میں، Temporal Lobe Epilepsy مرگی کی ایک قسم ہے۔ اس صورت میں، دورہ آپ کے دماغ کے ایک حصے میں شروع ہوتا ہے جسے ٹیمپورل لاب کہتے ہیں۔ دورہ اس وقت ہوتا ہے جب دماغ کے اندر برقی سرگرمی میں کوئی غیر معمولی بات ہو۔ اسے برقی سرکٹ میں شارٹ سرکٹ کی طرح سمجھیں۔

ہم سب کے دماغ کے دونوں طرف، ہمارے کانوں کے سامنے سے پیچھے تک دو 'ٹیمپورل لابز' ہوتے ہیں۔ یہ 'ٹیمپورل لاب' وہی ہے جو ہمارے ارد گرد کی دنیا کو سمجھنے میں ہماری مدد کرتا ہے۔ یہ ہے:

• یادیں رکھیں۔
• آوازوں کو پہچانیں۔
• بصارت سے متعلق چیزوں کے لیے
• زبان اور گفتگو کو سمجھیں۔

اس کے علاوہ، کچھ چیزیں جو ہم لاشعوری طور پر کرتے ہیں، جیسے کہ بھوک، پیاس، جب ہم اچانک خوفزدہ ہو جاتے ہیں تو کیا کرتے ہیں (فائٹ یا فلائٹ ریسپانس)، ہمارے جذبات اور جنسی خواہشات کو بھی اس 'ٹیمپورل لاب' کے ذریعے کنٹرول کیا جاتا ہے۔

ٹیمپورل لاب مرگی فوکل مرگی کی سب سے عام قسم ہے، جو دماغ کے ایک مخصوص حصے سے شروع ہوتی ہے۔ اس کی اہم علامت دورے ہیں۔ ایک ڈاکٹر آپ کو اس حالت کو سنبھالنے میں مدد کرسکتا ہے۔

بائیں اور دائیں ٹیمپورل لوب مرگی میں کیا فرق ہے؟

آپ کے دماغ کے بائیں اور دائیں دونوں عارضی لاب بہت سی چیزوں کو کنٹرول کرتے ہیں، بشمول یادداشت، سماعت، بصارت اور تقریر۔ تاہم، یہ افعال متاثر ہو سکتے ہیں اس بات پر منحصر ہے کہ دورہ کس طرف سے شروع ہوتا ہے۔

بہت سے لوگوں کے لیے، خاص طور پر اگر آپ دائیں ہاتھ ہیں، تو بائیں بازو کا عارضی لاب غالب ہے۔ بائیں ٹیمپورل لاب مرگی کے شکار افراد کو اشیاء کے نام رکھنے میں دشواری، صحیح الفاظ تلاش کرنے میں دشواری اور وقت کے ساتھ مزاج میں تبدیلی کا سامنا کرنا پڑ سکتا ہے۔

رائٹ ٹیمپورل لاب مرگی کے شکار افراد کی یادداشت میں عام طور پر کم طویل مدتی تبدیلیاں ہوتی ہیں۔ تاہم، انہیں غیر زبانی معلومات، خاص طور پر تصاویر، اور موڈ میں تبدیلیوں کو یاد رکھنے میں دشواری کا سامنا کرنا پڑ سکتا ہے۔

کیا دنیاوی لوب مرگی کی اقسام ہیں؟

جی ہاں، ''ٹیمپورل لاب مرگی'' کی دو اہم قسمیں ہیں:

1. Mesial Temporal Lobe Epilepsy (MTLE):"میسیل" کا مطلب درمیانی ہے۔ اس صورت میں، دورہ دماغ کے ایک حصے میں یا اس کے قریب شروع ہوتا ہے جسے ہپپوکیمپس کہتے ہیں۔ یہ دماغ کا وہ حصہ ہے جسے ہپپوکیمپس کہتے ہیں جو آپ کے دونوں عارضی لابس کے بیچ میں ہے۔ یہ TLE کی سب سے عام قسم ہے۔ ہپپوکیمپس دماغ کا وہ حصہ ہے جو بنیادی طور پر ہماری یادوں میں شامل ہوتا ہے۔

2. Neocortical or Lateral Temporal Lobe Epilepsy: اس میں آپ کے عارضی لوب کے بیرونی حصے میں دورے شروع ہوتے ہیں۔

اس حالت کی علامات کیا ہیں؟

عارضی لوب مرگی کی علامات میں ایک عجیب احساس شامل ہے جو دورے سے پہلے ہوتا ہے، جسے مرگی کی چمک کہا جاتا ہے، اور خود دورہ۔

وہ چیزیں جو آپ مرگی کے مرض کے دوران محسوس کر سکتے ہیں:

• `Déjà vu`: یہ وہ مانوس احساس ہے جو اس وقت آتا ہے جب آپ کسی ایسی جگہ پر جاتے ہیں جہاں آپ کبھی نہیں گئے ہوں، جیسے کہ "میں یہاں پہلے بھی گیا ہوں۔" یا، ایک یادداشت جو محسوس کرتی ہے کہ کچھ پہلے ہوا تھا دوبارہ ہو رہا ہے۔
• 'جمائیس وو': یہ 'déjà vu' کا مخالف ہے۔ ایسا ہوتا ہے جب کوئی چیز جو آپ کے لیے بہت مانوس ہو (مثال کے طور پر، آپ کے گھر کا ایک کمرہ) اچانک عجیب اور ناواقف محسوس ہوتا ہے۔
• خوف، فکر، یا پریشانی کا اچانک احساس؛ یا غصہ، اداسی، یا خوشی۔
• ایک عجیب رولنگ سنسنی گویا پیٹ اندر سے اوپر آرہا ہے (بالکل ایسا ہی احساس جب آپ رولر کوسٹر پر ہوتے ہیں)۔
• حواس کی حساسیت میں اضافہ (جیسے سننا، دیکھنا، سونگھنا، چکھنا، یا چیزوں کو معمول سے زیادہ شدت سے چھونا)۔

ہر کسی کو یہ 'آورا' نہیں ملتا۔ ایک `آورا` دراصل ایک `فوکل سے آگاہی` ہے۔ اس کا مطلب ہے کہ جب یہ علامات ظاہر ہوتی ہیں، تو آپ ہوش میں ہوتے ہیں اور اس سے آگاہ ہوتے ہیں کہ کیا ہو رہا ہے۔ یہ چند سیکنڈ سے لے کر تقریباً دو منٹ تک رہ سکتا ہے۔

دیگر علامات جو دورے کے دوران دیکھی جا سکتی ہیں:

چمک کے بعد درج ذیل علامات ظاہر ہو سکتی ہیں۔

• شعور کی کمی۔
• چہرے پر ایک خالی تاثر۔
• آنکھوں کی پتلیوں کا بڑا ہونا۔
• بغیر کسی معنی کے ایک ہی چیز کی تکرار مثال کے طور پر، اپنے ہاتھوں سے کوئی چیز اٹھانے کا بہانہ کرنا، آنکھیں جھپکنا، ہونٹوں کا پیچھا کرنا، کچھ چبانے کا بہانہ کرنا، نگلنا۔
• الجھاؤ۔
• جو کچھ کہا جاتا ہے اسے مختصر وقت کے لیے بولنے یا سمجھنے سے قاصر ہونا (افاسیا)۔
• جسم سخت اور دھڑک رہا ہے۔

عارضی لوب مرگی کا کیا سبب بنتا ہے؟

اس کی بنیادی وجہ یہ ہے کہ آپ کے عارضی لاب میں موجود اعصابی خلیات یا نیوران صحیح طریقے سے بات چیت نہیں کر رہے ہیں۔ نیوران وہ ہیں جو دماغ کے مختلف حصوں کو برقی سگنل بھیجتے ہیں۔ جب آپ کو دورہ پڑتا ہے، تو یہ نیوران بغیر کنٹرول کے بہت زیادہ سگنل بھیجتے ہیں۔

یہ دنیاوی لاب مرگی کی چند اہم وجوہات ہیں:

• ہپپوکیمپل سکلیروسیس: یہ ہپپوکیمپس میں نیوران اور گلیل سیلز کا نقصان اور نقصان ہے۔
• فوکل کارٹیکل ڈیسپلاسیا: دماغ میں نیوران کا ایک غیر معمولی جھرمٹ۔
• برین ٹیومر۔
• تکلیف دہ دماغی چوٹ (TBI)۔
• انفیکشن: مثالوں میں دماغی پھوڑا، گردن توڑ بخار اور انسیفلائٹس شامل ہیں۔
• خون کی نالیوں سے متعلق بیماریاں: مثال کے طور پر، 'فالج'، 'آرٹیریووینس خرابی (AVMs)'۔
• جینیاتی تغیرات۔
• نامعلوم وجوہات۔

اس حالت کا سب سے زیادہ خطرہ کون ہے؟

یہ حالت، جسے 'TLE' کہا جاتا ہے، کسی بھی عمر میں پیدا ہو سکتا ہے۔ تاہم، آپ کو خطرہ بڑھ سکتا ہے اگر آپ:

• اگر آپ کو بچپن میں بخار کا دورہ پڑا ہو۔
• پانچ منٹ سے زیادہ کا دورہ، یا لگاتار ہوش میں آئے بغیر ایک سے زیادہ دورے۔
• اگر آپ کو پیدائشی عارضہ یا حالت ہے جیسے دماغ کا ٹیومر۔
• اگر آپ کو بچپن میں سر کی شدید چوٹ (TBI) یا دماغی انفیکشن ہوا ہے۔
• اگر خاندان میں کسی کو عارضی لاب مرگی (خاندانی تاریخ) ہے۔

'TLE' والے تقریباً دو تہائی لوگوں کو بچپن میں بخار کے دورے پڑتے ہیں۔ ان میں سے بہت سے پیچیدہ ہیں (یعنی وہ طویل عرصے تک چلتے ہیں)۔ لیکن، یاد رکھیں، ہر وہ شخص جس کو بخار کا دورہ پڑا ہو TLE نہیں ہو گا۔ یہ کافی نایاب ہے۔

عارضی لوب مرگی کی ممکنہ پیچیدگیاں کیا ہیں؟

TLE کے ساتھ، آپ کو ناقابل واپسی اعصابی کمی کا خطرہ ہے۔ اس کا مطلب ہے کہ آپ کو نئی چیزیں سیکھنے، چیزوں کو یاد رکھنے، فیصلے کرنے اور توجہ مرکوز کرنے میں دشواری ہو سکتی ہے۔

جتنی بار آپ کو دورے پڑتے ہیں، اور آپ کو ان کے دورے پڑتے ہیں، آپ کا خطرہ اتنا ہی زیادہ ہوتا ہے:

• ڈپریشن
• بے چینی
• یادداشت کا نقصان
• مرگی میں اچانک نامعلوم موت (SUDEP)

لہذا، ڈاکٹر سے ملنا اور `TLE` کا مناسب علاج کروانا بہت ضروری ہے۔ اس سے اس طرح کی پیچیدگیوں کو روکنے میں مدد ملے گی۔

ڈاکٹر اس بیماری کی تشخیص کیسے کرتے ہیں؟

ایک ڈاکٹر آپ کی علامات کے بارے میں پوچھ کر، دورہ کیسے شروع ہوا، اعصابی معائنہ کر کے، اور کوئی ضروری ٹیسٹ کروا کر عارضی لوب مرگی کی تشخیص کرتا ہے۔ ڈاکٹر آپ سے اس بارے میں بھی پوچھے گا کہ دورے سے پہلے اور بعد میں کیا ہوا تھا۔ وہ آپ کی طبی تاریخ کا بھی جائزہ لے گا۔

ہو سکتا ہے آپ کو یاد نہ ہو کہ دورے کے دوران کیا ہوا تھا۔ اگر ایسا ہے تو، یہ ایک اچھا خیال ہے کہ کسی ایسے شخص کو لایا جائے جو آپ کے ساتھ تھا جب دورہ پڑا تو ڈاکٹر کے پاس۔ پھر وہ ڈاکٹر کو بتا سکتے ہیں کہ انہوں نے کیا دیکھا۔

ٹیسٹ آپ کے ڈاکٹر کو یہ دیکھنے میں مدد کر سکتے ہیں کہ آپ کے دماغ میں کیا ہو رہا ہے۔ اس طرح کے ٹیسٹ کیے جا سکتے ہیں:

• ایم آر آئی (مقناطیسی گونج امیجنگ) اسکین: دماغ کی واضح تصویر لیں۔
• `EEG (Electroencephalogram)` یا `video-EEG` ٹیسٹ: دماغ کی برقی سرگرمی کو دیکھیں۔
• SPECT (سنگل فوٹوون ایمیشن کمپیوٹیڈ ٹوموگرافی) اسکین ٹیسٹ۔
• `PET (پوزیٹرون ایمیشن ٹوموگرافی)` اسکین۔
• `MEG (MEG - Magnetoencephalography)` ٹیسٹ۔
• نیورو سائیکولوجیکل ٹیسٹنگ: چیک کریں کہ میموری اور توجہ جیسی چیزیں کیسی ہیں۔

عارضی لوب مرگی کے علاج کیا ہیں؟

دنیاوی لاب مرگی کے علاج کے طور پر درج ذیل کام کیے جا سکتے ہیں۔

• اینٹی سیزر ادویات۔
• مرگی کی سرجری۔
• نیوروسٹیمولیشن۔

اس کے علاوہ، آپ کا ڈاکٹر یہ بھی تجویز کر سکتا ہے کہ آپ کچھ غذائی تبدیلیاں کریں، جیسے کیٹوجینک غذا۔ یہ ایک اعلی چکنائی والی، کم کاربوہائیڈریٹ والی غذا ہے۔

عارضی لوب مرگی کے لئے ادویات

عارضی لوب کے دوروں کے علاج کے لیے بہت سی دوائیں دستیاب ہیں۔ کچھ مثالیں یہ ہیں:

• 'بریواراسیٹم'
• 'Cenobamate'
• کاربامازپائن
• 'گاباپینٹن'
• 'لیموٹریگین'
• 'Lacosamide'
• لیوٹیراسٹیم
• 'آکسکاربازپائن'
• 'پریگابالن'
• 'روفینامائڈ'
• 'ٹوپیرامیٹ'
• 'ویلپرویٹ'
• 'زونیسامائڈ'

آپ کا ڈاکٹر آپ کے لیے بہترین کام کرنے والی دوا تلاش کرنے کے لیے، مختلف خوراکوں میں، ایک یا کئی دوائیں آزمائے گا۔

اہم: حمل کے دوران قبضے کی کچھ دوائیں بچے کے لیے نقصان دہ ہو سکتی ہیں۔ لہذا، اگر آپ حاملہ ہیں یا حاملہ ہونے کی منصوبہ بندی کر رہے ہیں تو اپنے ڈاکٹر کو بتانا یقینی بنائیں۔

عارضی لوب مرگی کے لئے سرجری

اگر دوروں کو دوائیوں سے کنٹرول نہیں کیا جا سکتا، یا اگر یہ علامات دماغی رسولی جیسی کسی چیز کی وجہ سے ہوتی ہیں، تو ڈاکٹر سرجری پر غور کر سکتا ہے۔

ٹیمپورل لابیکٹومی (ٹیمپورل لاب کے کچھ حصے کو ہٹانا) سب سے عام سرجری ہے۔ تاہم، چونکہ عارضی لوب بہت سے اہم افعال کو کنٹرول کرتی ہے، اس لیے نیورو سرجن دماغی افعال پر پڑنے والے اثرات کو کم کرنے کے لیے بہت احتیاط سے سرجری کا منصوبہ بناتا ہے۔

دو کم ناگوار طریقے سٹیریوٹیکٹک ریڈیو سرجری اور لیزر ایبلیشن ہیں۔ یہ طریقے لیزر بیم یا تابکاری کا استعمال کرتے ہیں تاکہ عارضی لاب میں اعصابی خلیات یا ٹشو کو تباہ کیا جا سکے جہاں دورے شروع ہوتے ہیں۔

عارضی لوب مرگی کے لئے اعصابی محرک

اگر دوا کام نہیں کرتی ہے، یا اگر سرجری محفوظ نہیں ہے، تو آپ نیوروسٹیمولیشن ڈیوائسز پر غور کر سکتے ہیں۔ اس میں آپ کے جسم کے اندر لگائے گئے آلے کے ذریعے آپ کے عارضی لوب میں برقی امپلس بھیجنا شامل ہے۔ یہ علاج آپ کو وقت کے ساتھ ساتھ دوروں کی تعداد کو آہستہ آہستہ کم کر سکتا ہے۔ TLE کے لیے استعمال ہونے والے آلات کی اہم اقسام ہیں:

• 'وگس اعصابی محرک (VNS)'
• 'ریسپانسیو نیوروسٹیمولیشن (RNS)'
• 'ڈیپ دماغی محرک (DBS)'

اس صورت حال کے ساتھ رہتے ہوئے آپ کس قسم کی امید رکھ سکتے ہیں؟

آپ کی صورت حال کیسے نکلے گی اس کا انحصار ان چیزوں پر ہے جیسے:

• آپ کو کتنی بار دورے پڑتے ہیں؟
• آپ کی یہ حالت کب سے ہے؟
• آپ کی عمومی صحت۔
• چاہے ناقابل واپسی پیچیدگیاں شروع ہو گئی ہوں۔

بہت سے لوگ دواؤں سے اپنے دوروں کو اچھی طرح کنٹرول کر سکتے ہیں۔ کچھ لوگ یہاں تک کہتے ہیں کہ سرجری کے بعد ان کے دورے مکمل طور پر ختم ہو گئے ہیں۔ تاہم، یہ شخص سے شخص سے بہت مختلف ہوتا ہے. آپ کا ڈاکٹر آپ کو آپ کی صورتحال کی زیادہ درست وضاحت دے سکتا ہے۔

ڈاکٹر کو دیکھنے کے بہترین اوقات کیا ہیں؟

اگر آپ کو کبھی دورہ پڑا ہے، یا آپ کو لگتا ہے کہ آپ کو دورہ پڑا ہے، تو آپ کو یقینی طور پر ڈاکٹر سے ملنا چاہیے۔

اگر آپ کو پہلے سے ہی عارضی لوب مرگی کی تشخیص ہو چکی ہے، اگر آپ کو درج ذیل میں سے کسی کا تجربہ ہو تو فوری طور پر اپنے ڈاکٹر کو کال کریں:

• اگر آپ کا دورہ پانچ منٹ سے زیادہ رہتا ہے۔
• اگر پہلا دورہ ختم ہوتے ہی دوسرا دورہ آجائے۔
• اگر دوروں کی تعدد اور شدت بڑھ جائے۔
• اگر نئی علامات یا دوائیوں کے مضر اثرات ظاہر ہوں۔
• اگر دورہ ختم ہونے کے بعد صحت یابی معمول سے زیادہ سست ہے، یا اگر بحالی مکمل نہیں ہوئی ہے۔

اپنے ڈاکٹر سے پوچھنے کے لیے اہم سوالات

اگر آپ کے پاس `TLE` ہے، تو اپنے ڈاکٹر سے اس طرح کے سوالات پوچھنا اچھا خیال ہے:

• آپ میرے لیے کس قسم کا علاج تجویز کرتے ہیں؟
• کیا علاج کے کوئی ضمنی اثرات ہیں؟
• اگر میں فیملی شروع کرنے کی امید کر رہا ہوں تو کیا یہ اینٹی سیزیر دوائی محفوظ ہے؟
• کیا میں مرگی کی سرجری کروا سکتا ہوں؟

ہو سکتا ہے آپ کو یہ احساس نہ ہو کہ آپ کے عارضی لابس کتنے اہم ہیں جب تک کہ وہ 100% ٹھیک سے کام کرنا بند نہ کر دیں۔ ٹیمپورل لوب مرگی (TLE) وقت کے ساتھ ان کے کام کو متاثر کر سکتی ہے۔ تاہم، ایک ڈاکٹر آپ کو TLE دوروں کا انتظام کرنے اور پیچیدگیوں کو روکنے میں مدد کر سکتا ہے۔

TLE کا علاج آپ کے لیے منفرد ہے۔ آپ کو مختلف ادویات اور مختلف خوراکیں آزمانے کی ضرورت پڑسکتی ہے جب تک کہ آپ کو ایسی دوا نہ مل جائے جو آپ کے لیے بہترین کام کرتی ہو۔ بعض اوقات، دوائیں کام نہیں کرتی ہیں اور سرجری بہترین آپشن ہو سکتی ہے۔

مرگی کے ساتھ زندگی کا انتظام مشکل ہوسکتا ہے۔ تاہم، آپ سپورٹ گروپس سے یا دماغی صحت کے پیشہ ور سے بات کر کے اضافی مدد حاصل کر سکتے ہیں۔ راستے میں آپ کے کسی بھی سوال کا جواب دینے کے لیے آپ کی طبی ٹیم آپ کے ساتھ ہوگی۔

گھر لے جانے کا حتمی پیغام

پیارے دوست، Temporal Lobe Epilepsy ایسی چیز نہیں ہے جس سے گھبرایا جائے، لیکن یہ نظر انداز کرنے کی چیز بھی نہیں ہے۔

یاد رکھیں، آپ اس شرط کے ساتھ کامیابی سے زندگی گزار سکتے ہیں۔ سب سے اہم بات یہ ہے کہ اپنے ڈاکٹر کی ہدایات پر احتیاط سے عمل کریں اور مناسب علاج کروائیں۔

• اگر آپ یا آپ کے کسی جاننے والے میں یہ علامات ہیں تو فوراً ڈاکٹر سے ملیں۔
• اپنی تجویز کردہ دوائیں بالکل اسی طرح لیں جیسا کہ تجویز کیا گیا ہے، وقت پر۔ اپنے ڈاکٹر سے مشورہ کیے بغیر اپنی دوائی لینا بند نہ کریں۔
• اگر آپ کا ڈاکٹر آپ کے طرز زندگی میں کچھ تبدیلیاں کرنے کا مشورہ دیتا ہے (مثال کے طور پر، کیٹوجینک غذا)، تو ان پر عمل کرنے کی کوشش کریں۔
• ذہنی طور پر مضبوط رہیں۔ اگر ضروری ہو تو، مشاورت حاصل کریں. آپ اکیلے نہیں ہیں۔
• اپنے خاندان اور دوستوں کو بھی اس صورتحال کے بارے میں بتانا اچھا خیال ہے۔ تب وہ آپ کی مدد کر سکتے ہیں۔

ہمیں امید ہے کہ یہ معلومات آپ کے لیے کارآمد ہوں گی۔ صحت مند رہو!

` عارضی لوب مرگی، مرگی، دورہ، دماغ کی بیماری، اعصابی بیماری، عارضی لوب مرگی، دورہ