کیا آپ کے چھوٹے بچے کو دل کے یہ چار پیچیدہ مسائل ہیں؟ (Tetralogy of Fallot) - آئیے اس کے بارے میں بات کریں!

Tetralogy of Fallot، یا ToF مختصراً، ایک ایسی حالت ہے جس میں پیدائش کے وقت آپ کے بچے کے دل میں چار غیر معمولیات ایک ساتھ ہوتی ہیں۔ یہ مسائل بچے کے دل کے لیے جسم کے باقی حصوں میں کافی آکسیجن والے خون کو پمپ کرنا مشکل بنا دیتے ہیں۔ آپ جانتے ہیں کہ آکسیجن ہمارے جسم میں ہر چیز کے صحیح طریقے سے کام کرنے کے لیے کتنی ضروری ہے۔ جب آپ اس حالت کے بارے میں سنتے ہیں تو خوف محسوس کرنا معمول ہے، لیکن آئیے اس کے بارے میں تفصیل سے بات کرتے ہیں تاکہ آپ اسے بہتر طور پر سمجھ سکیں۔

یہ ''(Fallot کی ٹیٹراولوجی)'' اتنا خاص کیوں ہے؟ دل میں کیا ہوتا ہے؟

سیدھے الفاظ میں، ایک صحت مند دل میں، خون ایک خاص راستے پر سفر کرتا ہے۔ یعنی، ڈی آکسیجن شدہ خون پھیپھڑوں میں جاتا ہے، آکسیجن اٹھاتا ہے، اور پھر پورے جسم میں تقسیم ہونے کے لیے دل میں واپس آتا ہے۔ لیکن `Tetralogy of Fallot` والے بچے کے دل میں ان چار ساختی مسائل کی وجہ سے، کچھ ڈی آکسیجن شدہ خون پھیپھڑوں میں جانے کے بجائے سیدھا جسم میں چلا جاتا ہے۔ یہ بنیادی مسئلہ ہے۔

اب دیکھتے ہیں کہ دل کے یہ چار مسائل کیا ہیں:

1. وینٹریکولر سیپٹل ڈیفیکٹ (VSD) : تصور کریں کہ آپ کے دل کے دو اہم چیمبر ہیں، ایک دائیں طرف اور دوسرا بائیں طرف۔ جب دونوں کے درمیان دیوار میں VSD ہوتا ہے، تو دائیں ویںٹرکل میں ڈی آکسیجن شدہ خون (نیلے خون) بائیں ویںٹرکل میں آکسیجن شدہ خون (سرخ خون) کے ساتھ گھل مل جاتا ہے۔ یہ اچھا نہیں ہے، کیونکہ جسم کو صاف، آکسیجن والے خون کی ضرورت ہوتی ہے۔

2. پلمونری آرٹی سٹیناسس : خون کی اہم نالی جو آکسیجن کی کمی کا خون دل کے دائیں ویںٹرکل سے پھیپھڑوں تک لے جاتی ہے (پلمونری شریان) اور اس کا والو (والو) تنگ ہو جاتا ہے۔ یہ پانی کے پائپ کے بند ہونے کی طرح ہے۔ یہ خون کی مقدار کو کم کرتا ہے جو ہر دل کی دھڑکن کے ساتھ پھیپھڑوں میں جا سکتا ہے۔ یہ خون میں آکسیجن کی مقدار کو محدود کرتا ہے۔

3۔ خون کی اہم نالی جو جسم میں خون لے جاتی ہے غلط جگہ پر ہے (`Overriding Aorta`) : `(Aorta)` خون کی سب سے بڑی نالی ہے جو ہمارے پورے جسم میں آکسیجن والا خون لے جاتی ہے۔ عام طور پر، یہ دل کے نچلے بائیں چیمبر سے منسلک ہوتا ہے۔ لیکن `(VSD)` کے ساتھ، یہ `(شہ رگ)` دونوں چیمبروں کے اوپر واقع ہے، ان دونوں کے لئے کھلتا ہے۔ اس کی وجہ سے، آکسیجن سے محروم خون اور آکسیجن سے بھرپور خون دونوں اس ''(شہ رگ)'' کے ذریعے جسم میں بہنے لگتے ہیں۔ اسے دو ٹوک الفاظ میں کہیں، کچھ خون جو پھیپھڑوں میں آکسیجن حاصل کرنے کے لیے جانا چاہیے، وہ براہ راست جسم میں جاتا ہے۔

4. دل کے دائیں نچلے چیمبر کی دیوار کا بڑھنا (`وینٹریکولر ہائپر ٹرافی`) : مذکورہ تمام مسائل کی وجہ سے، خاص طور پر خون کی نالی کے تنگ ہو جانا جو پھیپھڑوں میں خون بھیجتی ہے، دل کے نچلے چیمبر (`(دائیں وینٹریکل)`) کو خون پمپ کرنے کے لیے سخت محنت کرنا پڑتی ہے۔ جس طرح جب آپ وزن اٹھاتے ہیں تو ایک پٹھے بڑے ہوتے جاتے ہیں، اسی طرح اس چیمبر کی دیوار میں پٹھوں کی تہہ بھی وقت کے ساتھ ساتھ بڑی ہوتی جاتی ہے۔ یہ دل کے کام میں مزید مداخلت کر سکتا ہے۔

جب یہ چار مسائل اکٹھے ہوتے ہیں، تو وہ حالت پیدا ہوتی ہے جسے ''Tetralogy of Fallot'' کہا جاتا ہے۔

یہ حالت کتنی عام ہے؟ اس کی ترقی کا زیادہ امکان کون ہے؟

ٹیٹرالوجی آف فالوٹ دراصل ایک نایاب حالت ہے۔. امریکی اعداد و شمار کے مطابق، یہ پیدا ہونے والے 2,000 بچوں میں سے ایک میں ہوتا ہے۔ تاہم، پیدائشی دل کی بیماریوں میں (`(پیدائشی دل کے امراض)`)، یہ کافی عام حالت ہے۔ یہ حالت مرد بچوں میں قدرے زیادہ عام ہے۔ اس کے علاوہ، ڈاکٹروں نے مشاہدہ کیا ہے کہ `(ToF)` دیگر کروموسومل پیچیدگیوں جیسے کہ `(ڈاؤن سنڈروم) والے بچوں میں بھی دیکھا جا سکتا ہے۔

بہت شاذ و نادر ہی، کچھ لوگوں کو بڑوں کے طور پر مسائل پیدا ہو سکتے ہیں اگر ان کا بچپن میں علاج نہ کیا جائے۔

ڈاکٹر ٹیٹراولوجی آف فالوٹ کی تشخیص کیسے کرتے ہیں؟

آپ کا ڈاکٹر حمل کے دوران یا بچے کی پیدائش کے بعد اس حالت کا پتہ لگا سکتا ہے۔ اکثر، بچے کی پیدائش کے بعد پہلے چند ہفتوں یا مہینوں میں اس کی تشخیص ہوتی ہے۔

قبل از پیدائش ٹیسٹ

اگر حمل کے دوران معمول کے الٹراساؤنڈ اسکین سے دل میں کوئی خرابی ظاہر ہوتی ہے، تو ڈاکٹر ایک خصوصی اسکین کر سکتا ہے جسے فیٹل ایکو کارڈیوگرام کہا جاتا ہے۔ یہ حمل کے 18 سے 22 ہفتوں کے درمیان کیا جا سکتا ہے تاکہ بچے کے دل کی ساخت کو واضح طور پر دیکھا جا سکے اور اس بات کا تعین کیا جا سکے کہ آیا کوئی مسئلہ ہے۔

بچے کی پیدائش کے بعد ٹیسٹ

بچے کی پیدائش کے بعد، جب ڈاکٹر بچے کا معائنہ کرتا ہے اور دل کی بات سنتا ہے، تو ایک غیر معمولی آواز ('Heart Murmur') سنائی دے سکتی ہے۔ یہ ایک عام علامت ہے جو بچوں میں `(ToF)` کے ساتھ نظر آتی ہے۔

اس کے علاوہ، اس صورتحال کی تصدیق کے لیے کئی دوسرے ٹیسٹ کیے جا رہے ہیں:

• پلس آکسیمیٹری : یہ ایک بہت ہی آسان، بغیر درد کے ٹیسٹ ہے۔ اپنے بچے کو گھر لے جانے سے پہلے، آپ کے بچے کے بازو یا ٹانگ پر ایک چھوٹا سینسر لگایا جاتا ہے تاکہ ان کے خون میں آکسیجن کی سطح کی پیمائش کی جا سکے۔ آکسیجن کی کم سطح (ToF) نامی حالت کی علامت ہو سکتی ہے۔
• ایکو کارڈیوگرام (جسے ایکو بھی کہا جاتا ہے) : یہ ایک اسکین کی طرح ہے۔ یہ بچے کے دل کی ساخت، بشمول اس کے والوز اور خون کے بہاؤ کو واضح طور پر دیکھنے کے لیے آواز کی لہروں کا استعمال کرتا ہے۔
• سینے کا ایکسرے یا کارڈیک سی ٹی اسکین : یہ بعض اوقات دل کی غیر معمولی "بوٹ کی شکل" کی شکل دکھا سکتا ہے۔ یہ ToF کی ایک خصوصیت ہے۔
• الیکٹرو کارڈیوگرام (EKG یا ECG) : یہ دل کی برقی سرگرمی کی جانچ کرتا ہے۔ یہ دل کی تال میں کسی بھی اسامانیتا کا پتہ لگا سکتا ہے یا دل کے چیمبر بہت زیادہ کام کر رہے ہیں۔
• کارڈیک کیتھیٹرائزیشن : یہ ایک قدرے پیچیدہ ٹیسٹ ہے۔ یہ صرف اگر ضروری ہو تو کیا جاتا ہے۔ دل کے اندر دباؤ کی پیمائش کرنے، خون کے نمونے لینے اور ساخت کو زیادہ واضح طور پر دیکھنے کے لیے ایک چھوٹی ٹیوب (کیتھیٹر) کو ٹانگ یا بازو میں موجود خون کی نالی سے دل میں داخل کیا جاتا ہے۔

کسی بالغ یا قدرے بڑے بچے میں اس حالت کی تشخیص کرتے وقت، اوپر بیان کردہ ٹیسٹ، جیسے `(EKG)` اور `(Cardiac Catheterization)،` استعمال کیے جا سکتے ہیں۔

اس حالت کا علاج کیسے کیا جاتا ہے؟

`(ToF)` والے بچے کے لئے اہم علاج دوائیں اور سرجری ہیں۔ پہلے قدم کے طور پر، ڈاکٹر بچے کی علامات کو کنٹرول کرنے اور خون کی گردش کو بہتر بنانے کے لیے بچے کو دوائیں دے سکتے ہیں جیسے کہ ''(بیٹا بلاکرز)''۔ وہ اضافی آکسیجن بھی دے سکتے ہیں۔

دل کے ان چاروں مسائل کو درست کرنے کے لیے سرجری عام طور پر بچے کی پیدائش کے تین سے چھ ماہ کے درمیان کی جاتی ہے۔ اس سرجری کے بعد دل میں خون کا بہاؤ معمول پر آجاتا ہے۔

جراحی کے اختیارات کیا ہیں؟

بچے کی حالت کے لحاظ سے علاج کے اختیارات مختلف ہو سکتے ہیں۔ بعض اوقات، اگر بچہ بہت چھوٹا یا بہت کمزور ہے، تو اسے ایک بار میں ایک بڑی سرجری کرنا مشکل ہوسکتا ہے. ایسے معاملات میں، ایک سادہ سرجری (`(Palliative Surgery)`) عارضی طور پر علامات پر قابو پانے کے لیے کی جا سکتی ہے جب تک کہ بچہ تھوڑا بڑا اور مضبوط نہ ہو جائے۔ اس کے بعد ہی `(مکمل مرمت)` انجام دیا جا سکتا ہے۔

کئی اہم جراحی کے طریقہ کار ہیں:

• مکمل مرمت : اس طریقہ کار میں، سرجن تنگ والو اور پھیپھڑوں میں خون لے جانے والے راستے کو چوڑا کرتا ہے۔ اس کے علاوہ، دل کے دو نچلے چیمبرز (VSD) کے درمیان سوراخ کو ایک پیچ کے ساتھ بند کر دیا جاتا ہے.
• بی ٹی ٹی شنٹ طریقہ کار : یہ عارضی سرجری ہے جس کا پہلے ذکر کیا گیا ہے۔ بچے کی بازو کی شریان (Subclavian Artery) اور پلمونری شریان (Pulmonary Artery) کے درمیان ایک چھوٹی ٹیوب (Shunt) ڈالی جاتی ہے۔ یہ پھیپھڑوں میں زیادہ خون بہنے کی اجازت دیتا ہے۔
• کیتھیٹر کا طریقہ کار : بعض اوقات، دائیں ویںٹرکل کو کھلا رکھنے کے لیے سرجری کے بغیر کیتھیٹر کے ذریعے ایک سٹینٹ دل میں داخل کیا جا سکتا ہے۔ اسے بچے کے پیٹنٹ ڈکٹس آرٹیریوسس (ایک ٹیوب جو پلمونری شریان اور شہ رگ کو جوڑتی ہے) کو بند ہونے سے روکنے کے لیے بھی استعمال کیا جا سکتا ہے۔

بالغوں کے لیے سرجری

بہت کم، کچھ لوگ بغیر کسی سرجری کے بچپن میں زندہ رہ سکتے ہیں اور بالغ ہو سکتے ہیں۔ ماہرین ایسے لوگوں کو مشورہ دیتے ہیں کہ وہ مستقبل میں پیدا ہونے والی پیچیدگیوں کو روکنے اور اچانک موت کے خطرے کو کم کرنے کے لیے مکمل سرجری کرائیں۔

اس طریقہ کار میں، ایک سرجن جو بالغ پیدائشی دل کی بیماری (VSD) میں مہارت رکھتا ہے، ایک پیچ کے ساتھ خرابی کو بند کرتا ہے، دائیں ایٹریئم کو کھولتا ہے، اور پلمونری والو کی مرمت یا تبدیلی کرتا ہے۔ پلمونری شریان، جو دونوں پھیپھڑوں کو خون فراہم کرتی ہے، بڑھی ہوئی ہے۔ بعض اوقات خون کے بہاؤ کو بہتر بنانے کے لیے دائیں ایٹریئم اور پلمونری شریان کے درمیان ایک ٹیوب رکھی جاتی ہے۔

زیادہ تر بالغ جو دل کی خرابی (ToF) کی مرمت سے گزرتے ہیں انہیں مزید جراحی کے علاج کی ضرورت نہیں ہوگی، لیکن انہیں باقاعدگی سے فالو اپ کے لیے بالغ پیدائشی کارڈیالوجسٹ سے ملنا جاری رکھنا چاہیے۔

سرجری کے بعد کیا پیچیدگیاں ہو سکتی ہیں؟

Tetralogy of Fallot سرجری کے بعد، بعض اوقات (اور بعض اوقات تھوڑی دیر کے بعد بھی) کچھ پیچیدگیاں پیدا ہو سکتی ہیں۔ لیکن پریشان نہ ہوں، ڈاکٹر ہمیشہ اس پر توجہ دیتے ہیں۔

• الیکٹریکل ڈسٹربنس: VSD کو بند کرنے والا پیچ بعض اوقات دل کے اوپری چیمبر (Atria) سے لے کر نچلے چیمبرز (وینٹریکلز) تک برقی سگنلز میں مداخلت کر سکتا ہے۔ اسے پیس میکر سے درست کیا جا سکتا ہے۔ مرمت شدہ ToF کے ساتھ، دل کے اوپری اور نچلے دونوں چیمبروں میں arrhythmias (دل کی بے قاعدہ دھڑکنوں) کا خطرہ ہوتا ہے۔ اگر آپ کے پاس ایک Syncopal واقعہ ہے، تو آپ کو اس کے لیے چیک کیا جانا چاہیے۔
• بقایا وینٹریکولر سیپٹل ڈیفیکٹ : بعض اوقات VSD کو بند کرنے کے لیے استعمال ہونے والے پیچ کے ارد گرد ایک چھوٹا سا رساؤ ہو سکتا ہے۔
• Aneurysm : والو کی مرمت کے لیے استعمال ہونے والا پیچ والو کے کمزور دھبوں کو ابھارنے کا سبب بن سکتا ہے اور ایک اینوریزم (خون کی نالی میں غبارے جیسا بلج) بن سکتا ہے۔ اوپری شہ رگ میں انیوریزم پیدا ہونے کا خطرہ بھی زیادہ ہوتا ہے۔
• شنٹ کے مسائل : ابتدائی عارضی سرجری کے دوران شنٹ ڈالے جانے کی وجہ سے، تنگ ہونا (اسٹیناسس)، پلمونری شریان میں ہائی بلڈ پریشر، اور دل کے بائیں جانب ضرورت سے زیادہ تناؤ پیدا ہو سکتا ہے۔
• رسنے والے والوز : خون آپ کے پھیپھڑوں، شہ رگ، یا آپ کے دل کے دائیں جانب (Tricuspid) کے والوز کے ذریعے پیچھے کی طرف نکل سکتا ہے۔ بعض اوقات، ایک پلمونری والو (والو کی تبدیلی) ضروری ہو سکتی ہے۔

اس حالت کے ساتھ رہتے ہوئے آپ کیا توقع کر سکتے ہیں؟

اگرچہ ٹیٹرالوجی آف فالوٹ کی سرجری کے بعد دل میں خون کا بہاؤ معمول پر آجاتا ہے، پھر بھی کچھ چیزیں ایسی ہیں جن سے آپ کو یا آپ کے بچے کو آگاہ ہونا ضروری ہے:

• دل کے انفیکشن کا خطرہ : اینڈو کارڈائٹس کا خطرہ قدرے زیادہ ہے۔ اس لیے آپ کو اپنے دانتوں کی صحت کا بہت خیال رکھنا چاہیے۔ آپ کا ڈاکٹر آپ کو دانتوں کے علاج کے دوران انفیکشن سے بچنے کے لیے اینٹی بائیوٹکس لینے کا مشورہ دے سکتا ہے۔
• سست نشوونما : ٹیٹرالوجی آف فالوٹ والے بچوں کی نشوونما سست اور وزن بڑھ سکتا ہے۔ انہیں جسمانی، تقریر، یا پیشہ ورانہ تھراپی کی ضرورت ہوسکتی ہے.
• حمل کے خطرات : بڑی عمر کی خواتین کو حاملہ ہونے سے پہلے دل کا خصوصی معائنہ کروانا چاہیے۔ اسقاط حمل کا خطرہ معمول سے تھوڑا زیادہ ہو سکتا ہے۔
• ادویات کی پابندیاں : ایک بالغ کے طور پر، آپ کو اپنے دل کی حالت کے ساتھ صرف کچھ دوائیں اور پیدائش پر قابو پانے کے طریقے استعمال کرنے کی ضرورت پڑ سکتی ہے۔

`(ToF)` اسٹیٹس کا مستقبل کیا ہے؟

میڈیکل سائنس کی ترقی کے ساتھ، ''(Tetralogy of Fallot)'' والے بچوں کا مستقبل پہلے سے بہت بہتر ہے۔ دل کی ساخت اور خون کے بہاؤ میں نقائص کو دور کرنے میں جراحی کا علاج بہت کامیاب ہے۔ ایک تجربہ کار پیدائشی دل کے سرجن کے ذریعہ بالغوں میں سرجری کی کامیابی کی شرح بھی بہت زیادہ ہے۔

آج، زیادہ تر بچے جن کی ٹیٹرالوجی آف فالوٹ کو درست کرنے کے لیے سرجری ہوتی ہے وہ فعال زندگی گزارتے ہیں۔ تاہم، سخت سرگرمیوں پر کچھ پابندیاں ہو سکتی ہیں، جیسے مسابقتی کھیل۔ ToF سرجری کے بعد طویل مدتی بقا کی شرح بہت اچھی ہے۔ زیادہ تر لوگ جن کی سرجری ہوتی ہے وہ 30 کی دہائی میں رہتے ہیں۔ تاہم، اگر سرجری نہیں کی جاتی ہے، تو فیلوٹ کے ٹیٹراولوجی والے 3 میں سے صرف 1 لوگ 10 سال تک زندہ رہیں گے۔

کچھ بالغ جنہوں نے ٹیٹراولوجی آف فالوٹ کی سرجری کرائی ہے بچوں کے طور پر جوانی میں ایسے مسائل پیدا ہو سکتے ہیں جن کے لیے ادویات، طبی علاج، یا مزید سرجری کی ضرورت ہوتی ہے۔ اس لیے بالغوں کے لیے ضروری ہے کہ وہ جسم کے کسی دوسرے حصے کی سرجری سے قبل اپنے ماہر امراض قلب سے مشورہ کریں۔

کیا میرے بچے کو بہتر محسوس کرنے کے لیے میں کچھ کر سکتا ہوں؟

جب آپ کا بچہ سرجری کا انتظار کر رہا ہو، آپ اس کی مدد کر سکتے ہیں جب اسے "ٹیٹ اسپیلز" ہو (جب وہ نیلا ہو جائے اور سانس لینے میں دشواری ہو)۔ جب اسے سانس لینے میں دشواری ہو تو اسے گھٹنوں کے بل اس کے سینے پر رکھ کر بیٹھ جائیں ۔ یہ پوزیشن پھیپھڑوں میں خون کے بہاؤ کو بڑھاتی ہے، جس سے آپ کے بچے کو بہتر محسوس کرنے میں مدد مل سکتی ہے۔

اس کے علاوہ، یہ بہت ضروری ہے کہ بچے کو پینے کے لیے کافی مائعات دیں اور اسے اپنے آپ کو زیادہ محنت کرنے سے روکیں۔

مجھے اپنے ڈاکٹر کو کب دیکھنا چاہئے؟

اگر آپ کے بچے کو شدید "ٹیٹ اسپیل" ہے، جس کا مطلب ہے کہ وہ نیلے ہو گئے ہیں اور سانس لینے میں دشواری ہو رہی ہے، تو اسے فوری طور پر قریبی ہسپتال کے ایمرجنسی روم میں لے جائیں۔ اگر آپ بالغ ہیں، اگر آپ کو بیہوش، چکر آ رہا ہے، سانس لینے میں دشواری ہو رہی ہے، یا سینے میں درد ہے، تو آپ کو ہنگامی کمرے میں بھی جانا چاہیے۔

جن بالغوں نے بچپن میں دل کے والو (TOF) کی پہلی سرجری کی تھی انہیں ہر دو سال دل کا مکمل معائنہ کرانا چاہیے۔ دل کے کام کو جانچنے کے لیے مختلف ٹیسٹ کیے جا سکتے ہیں، مثال کے طور پر:

• `(ہولٹر مانیٹر)` (ایک آلہ جو دن بھر `ECG` ریکارڈ کرتا ہے)
• الیکٹرو کارڈیوگرام (EKG)
• ورزش تناؤ ٹیسٹ
• ایکو کارڈیوگرام (دل کا سکین)
• دل کا ایم آر آئی

اس کے علاوہ، آپ کا ڈاکٹر باقاعدگی سے آپ کے دل کے دائیں جانب کے سائز اور کام کی نگرانی کرے گا۔

ٹیٹرالوجی آف فالوٹ کی مرمت کے بعد، آپ کے بچے کو پیڈیاٹرک کارڈیالوجسٹ کے ساتھ باقاعدگی سے چیک اپ کروانے کی ضرورت ہوگی۔ یہ معمول کی دیکھ بھال جوانی تک جاری رہے گی۔

کچھ سوالات آپ اپنے ڈاکٹر سے پوچھ سکتے ہیں:

• کیا میرے بچے کو سرجری کے بعد اپنی کھیلوں کی سرگرمیوں کو محدود کرنا پڑے گا؟
• کیا میرے بچے کو مزید سرجریوں کی ضرورت ہے؟
• میرے بچے کو کون سی دوسری دوائیں (اگر کوئی ہیں) لینا چاہیے؟

آخر میں، مجھے یہ کہنا ہے... (ٹیک ہوم میسج)

جب آپ کو معلوم ہوتا ہے کہ آپ کے نوزائیدہ کو دل کی بیماری ہے تو مغلوب اور اداس محسوس کرنا معمول کی بات ہے۔ لیکن یاد رکھیں، آپ کی طبی ٹیم نے بہت سے دوسرے والدین کی مدد کی ہے جنہوں نے ایسے ہی حالات کا سامنا کیا ہے، اور وہ بھی آپ کی مدد کر سکتے ہیں۔ اگر آپ Tetralogy of Fallot کے ساتھ بچے کی دیکھ بھال کے بارے میں تناؤ محسوس کر رہے ہیں، تو معالج سے بات کرنے سے نہ گھبرائیں۔ اس کے علاوہ، ایک معالج ان بچوں اور نوجوان بالغوں کی مدد کر سکتا ہے جو محسوس کرتے ہیں کہ وہ ترقی میں اپنے ساتھیوں سے آگے ہیں۔ بھروسہ کریں کہ مناسب طبی علاج اور محبت بھری دیکھ بھال سے یہ بچے بھی اچھی زندگی گزار سکتے ہیں۔

فالٹ کی ٹیٹرالوجی ، پیڈیاٹرک دل کی بیماری، پیدائشی دل کے نقائص، دل میں سوراخ، بلیو بیبی سنڈروم، ہارٹ سرجری، دل کی ساخت