آئیے کارڈیک کیتھیٹرائزیشن کے بارے میں ایک آسان طریقے سے سیکھتے ہیں!

کیا آپ کبھی سینے میں درد یا سانس لینے میں دشواری کی وجہ سے ڈاکٹر کے پاس گئے ہیں اور انہوں نے آپ کو بتایا کہ آپ کو 'کارڈیک کیتھیٹرائزیشن' کروانے کی ضرورت ہے؟ یہ نام سن کر آپ تھوڑا ڈر گئے ہوں گے۔ جب آپ لفظ 'اپنے دل میں کچھ ڈالنا' سنتے ہیں تو خوف محسوس کرنا معمول ہے۔ لیکن یہ حقیقت میں اتنا بڑا سودا نہیں ہے جتنا ہم سوچتے ہیں، اور اس سے ڈرنے کی کوئی چیز نہیں ہے۔ آئیے آج اس کے بارے میں ایک سادہ انداز میں بات کرتے ہیں، اور آپ کے ذہن میں موجود تمام سوالات کے جوابات تلاش کرتے ہیں۔

کارڈیک کیتھیٹرائزیشن کیا ہے؟

سیدھے الفاظ میں، یہ اوپن ہارٹ سرجری نہیں ہے۔ یہ جانچنے کے لیے ایک خاص ٹیسٹ ہے کہ آپ کا دل کیسے کام کر رہا ہے۔ یہ آپ کے دل کے اندر دیکھنے کی طرح ہے۔

اس طریقہ کار میں، ایک ڈاکٹر آپ کے بازو یا کمر کی ایک رگ کے ذریعے اور آپ کے دل میں ایک بہت ہی پتلی، لچکدار ٹیوب (کیتھیٹر) داخل کرتا ہے۔ یہ ٹیوب ڈاکٹر کو کورونری شریانوں، دل کو خون فراہم کرنے والی خون کی نالیوں اور دل کے چیمبروں کی حالت واضح طور پر دیکھنے کی اجازت دیتی ہے۔

کیا اس ٹیسٹ کی کوئی قسم ہے؟

ہاں، اس کی دو اہم اقسام ہیں۔ یہ خون کی نالی پر منحصر ہے جہاں کیتھیٹر ڈالا گیا ہے اور دل کا وہ حصہ جس کا معائنہ کیا جا رہا ہے۔

ڈاکٹر اس ٹیسٹ کی سفارش کیوں کرے گا؟

کئی وجوہات ہو سکتی ہیں جن کی وجہ سے آپ کا ڈاکٹر اس ٹیسٹ کی سفارش کر سکتا ہے۔

• اپنے بار بار سینے میں درد یا دل کی غیر معمولی دھڑکن کی صحیح وجہ معلوم کریں۔
• دل کی خون کی نالیوں میں رکاوٹوں یا دل کے والوز کے مسائل کی جانچ کریں۔
• ٹیسٹنگ (بایپسی) کے لیے دل کے پٹھوں کا ایک چھوٹا ٹکڑا لیں۔
• ایسی حالتوں کو دیکھیں جو دل کے پٹھوں کو کمزور کرتے ہیں (کارڈیو مایوپیتھی) ۔
• پھیپھڑوں سے منسلک خون کی نالیوں میں ہائی بلڈ پریشر کی جانچ کریں (پلمونری ہائی بلڈ پریشر) ۔
• ایسی معلومات حاصل کریں جو دوسرے ٹیسٹوں (جیسے ECG، Echo) میں نہیں مل سکیں۔
• علاج کے بہترین طریقہ کا تعین کرنے کے لیے یہ ٹیسٹ اہم ہے۔ مثال کے طور پر، چاہے بلاک شدہ شریان کے علاج کے لیے انجیو پلاسٹی ، سٹینٹ پلیسمنٹ، یا کورونری آرٹری بائی پاس گرافٹنگ (CABG) کی جائے۔

یہ کیسے کام کرتا ہے؟ اندر کیا ہوتا ہے؟

ایک بار جب کیتھیٹر دل کے قریب آجائے تو اس کے ذریعے خون کی نالیوں میں ایک خاص مائع (کنٹراسٹ میٹریل) داخل کیا جاتا ہے۔ چونکہ یہ مائع ایکس رے پر واضح طور پر نظر آتا ہے، ڈاکٹر دل کی خون کی نالیوں کے اندر خون کے بہاؤ کو ایک ہی وقت میں لیے گئے ایکس رے ویڈیوز پر براہ راست دیکھ سکتا ہے (اسے کورونری انجیوگرام کہا جاتا ہے)۔

ان ایکس رے تصاویر سے، ڈاکٹر یہ کر سکتا ہے:

• بالکل معلوم کریں کہ خون کی نالی کہاں بند ہے یا تنگ ہے ۔
• دل کے چیمبروں اور خون کی نالیوں کے سائز اور شکل کا جائزہ لیں۔
• دل میں کہیں بھی غیر معمولی سوراخ یا خون کے رساؤ کی جانچ کریں۔

بعض اوقات، ڈاکٹر اس ٹیسٹ کو انجام دیتے ہوئے مزید علاج بھی کر سکتا ہے۔ اس کا مطلب یہ ہے کہ اگر کسی مسئلے کا پتہ چل جاتا ہے، تو اس کا فوری حل فراہم کرنا ممکن ہے۔

• انجیو پلاسٹی: بند خون کی نالی کو غبارے جیسی چیز سے پھول کر دوبارہ کھولنا۔
• سٹینٹ لگانا: کھلی ہوئی خون کی نالی میں ایک چھوٹا سا جالی نما آلہ داخل کرنا تاکہ اسے دوبارہ بند ہونے سے بچایا جا سکے۔
• والوولوپلاسٹی: دل کا ایک تنگ والو کھولنا۔

اس میں کتنا وقت لگے گا؟

ٹیسٹ میں صرف 30 منٹ لگتے ہیں۔ لیکن آپ کو ٹیسٹ کے لیے تیار کرنے اور ٹیسٹ کے بعد نگرانی کرنے میں بھی وقت لگتا ہے۔ لہذا مجموعی طور پر، آپ کو ہسپتال میں 5-9 گھنٹے یا اس سے زیادہ رہنا پڑ سکتا ہے۔ لہٰذا، جس دن آپ کا یہ ٹیسٹ ہوگا اس دن پورا دن اسپتال میں رہنے کی توقع کریں۔

ٹیسٹ سے پہلے، دوران اور بعد میں کیا امید رکھی جائے؟

یہ بہت ضروری ہے کہ آپ اس عمل سے پہلے سے آگاہ ہوں۔

ٹیسٹ سے پہلے

• آپ کو مشورہ دیا جائے گا کہ ٹیسٹ سے پہلے 6-8 گھنٹے تک کھانے یا پینے سے پرہیز کریں۔
• آپ کا ڈاکٹر آپ کو کچھ ادویات جو آپ لے رہے ہیں ان کی خوراک کو عارضی طور پر روکنے یا تبدیل کرنے کے لیے کہہ سکتے ہیں (خاص طور پر خون پتلا کرنے والی)۔
• اپنے ڈاکٹر کو بتائیں کہ آپ کو جو بھی الرجی ہے اور ان تمام ادویات کے بارے میں جو آپ استعمال کرتے ہیں۔
• جب آپ ہسپتال جائیں گے، آپ کو پہننے کے لیے ایک خاص لباس دیا جائے گا۔
• دواؤں اور سیالوں کو دینے کے لیے بازو کی ایک رگ میں کینولا (IV لائن) ڈالا جاتا ہے۔
• آپ کے دل کی دھڑکن کی نگرانی کے لیے، اسٹیکرز کی طرح الیکٹروڈز آپ کے سینے پر رکھے جاتے ہیں۔ یہ EKG مشین سے جڑے ہوئے ہیں۔
• وہ آپ کو آرام کرنے کے لیے ہلکی سی سکون آور دوا دیں گے۔ لیکن آپ ہوش میں ہیں اور سن سکتے ہیں کہ ڈاکٹر کیا کہہ رہا ہے۔

ٹیسٹ کے دوران

• وہ جگہ جہاں کیتھیٹر ڈالا جائے گا (بازو یا نالی) کو ایک چھوٹی سوئی سے سُنایا جاتا ہے ۔
• پھر کیتھیٹر کو رگ کے ذریعے دل تک پہنچایا جاتا ہے۔ اس وقت آپ کو ہلکا سا دباؤ محسوس ہوسکتا ہے، لیکن درد نہیں ہوگا ۔
• جب کنٹراسٹ فلوئڈ کو دل کے اندر دیکھنے کے لیے لگایا جاتا ہے تو آپ کو ہلکی سی گرمی محسوس ہو سکتی ہے۔ یہ چند سیکنڈ میں چلا جائے گا۔
• ایکس رے لیتے وقت آپ کو تھوڑی دیر کے لیے سانس روکے رکھنے کے لیے کہا جائے گا۔
• ٹیسٹ مکمل ہونے پر، کیتھیٹر کو ہٹا دیا جاتا ہے۔

ٹیسٹ کے بعد

• کیتھیٹر ڈالا جاتا ہے اور خون کو روکنے کے لیے اس حصے کو مضبوطی سے باندھ دیا جاتا ہے۔
• اگر ہاتھ سے کیا جائے: آپ کو اپنے بازو کو تقریباً ایک گھنٹے تک سیدھا رکھنے کی ضرورت ہے۔ آپ چل سکتے ہیں۔
• اگر یہ نالی میں کیا گیا تھا: خون بہنے سے روکنے کے لیے آپ کو اپنی ٹانگ سیدھی کرکے چند گھنٹے (تقریباً 2-6) بستر پر لیٹنے کی ضرورت ہوگی۔
• آپ کو کافی مقدار میں پانی پینے کی ضرورت ہے تاکہ اس کے برعکس سیال آپ کے جسم سے جلدی سے نکل جائے۔
• آپ عام طور پر اسی دن گھر جا سکتے ہیں، لیکن بعض اوقات آپ کو رات بھر ہسپتال میں رہنے کے لیے کہا جا سکتا ہے۔
• جب آپ گھر جا رہے ہوں تو آپ کار نہیں چلا سکتے ، آپ کو گھر لے جانے کے لیے کسی کی ضرورت ہے۔
• آپ کو کچھ دنوں تک بھاری اٹھانے اور سخت کام سے گریز کرنا چاہیے۔
• آپ شاور کر سکتے ہیں، لیکن زخم کو ایک ہفتے تک پانی میں بھگونا اچھا نہیں ہے (مثلاً نہانا، تیرنا)۔

اس کے خطرات کیا ہیں؟

کسی بھی طبی طریقہ کار کی طرح، اس میں کچھ خطرات شامل ہیں، لیکن یاد رکھیں، سنگین پیچیدگیاں بہت کم ہوتی ہیں۔

• متضاد سیال یا دوسری دوائیوں سے الرجک رد عمل۔
• کیتھیٹر داخل کرنے کی جگہ پر خون بہنا، زخم، یا انفیکشن۔
• غیر معمولی دل کی دھڑکن۔
• کم بلڈ پریشر۔
• خون کے جمنے، ہارٹ اٹیک، یا فالج کا خطرہ بہت کم ہے۔
• گردے کا نقصان (خاص طور پر پہلے سے موجود گردے کی بیماری والے لوگوں میں)۔

جب آپ کو فوری طور پر ڈاکٹر سے ملنے کی ضرورت ہو۔

اگر آپ گھر واپس آنے کے بعد درج ذیل علامات میں سے کسی کا تجربہ کرتے ہیں تو فوری طور پر اپنے ڈاکٹر کو مطلع کریں ۔

• اگر آپ کو بخار ہو جائے۔
• اگر آپ کو چکر آتا ہے یا بیہوش محسوس ہوتا ہے۔
• اگر وہ جگہ جہاں کیتھیٹر ڈالا گیا تھا وہ سوجن، دردناک ہو جائے، یا وہاں سے خون یا دیگر رطوبت خارج ہو جائے ۔
• اگر آپ نئے سینے میں درد یا سانس لینے میں دشواری پیدا کرتے ہیں۔
• اگر آپ کو اپنے بازو یا ٹانگ میں رنگت، بے حسی، یا سردی محسوس ہوتی ہے (اس طرف جہاں کیتھیٹر ڈالا گیا تھا)۔

اگر آپ کو دل کے دورے یا فالج سے مشابہت کی علامات کا سامنا ہے، تو وقت ضائع نہ کریں اور فوری طور پر ہسپتال کے ایمرجنسی ڈیپارٹمنٹ (ETU) میں جائیں۔