دل اور دماغ میں خون کے جمنے سے تحفظ! آئیے Ticagrelor کے بارے میں جانتے ہیں؟

کیا آپ کو کبھی دل کا دورہ پڑا ہے؟ یا کیا آپ نے کبھی کسی کو پیار کیا ہے؟ یا آپ نے کبھی فالج کے بارے میں سنا ہے؟ یہ واقعی سنگین صحت کے مسائل ہیں، کیا وہ نہیں ہیں؟ ویسے بعض اوقات یہ مسائل ہماری خون کی نالیوں میں خون کے لوتھڑے بننے کی وجہ سے ہوتے ہیں۔ آج ہم ایک ایسی خاص دوا کے بارے میں بتانے جارہے ہیں جو اس طرح کے خون کے لوتھڑے بننے کو روکنے میں مدد دیتی ہے۔ اس کا نام Ticagrelor ہے۔

Ticagrelor کس قسم کی دوا ہے؟

آسان الفاظ میں، Ticagrelor ایک اینٹی پلیٹلیٹ دوا ہے۔ اب آپ سوچ رہے ہوں گے کہ پلیٹلیٹس کیا ہیں؟ یہ ہمارے خون میں چھوٹے خلیے ہیں۔ عام طور پر، جب ہم زخمی ہو جاتے ہیں، تو یہ پلیٹلیٹس اکٹھے ہو کر خون کا جمنا بناتے ہیں۔ یہ اچھی بات ہے۔

تاہم، کچھ لوگوں میں، خاص طور پر دل کی شریانوں کی بیماری، جس کا مطلب ہے کہ سینے میں درد، دل کا دورہ، یا پچھلے فالج یا منی اسٹروک میں، یہ پلیٹلیٹس اکٹھے ہو کر خون کی نالیوں کے اندر خون کے لوتھڑے بن سکتے ہیں۔ یہ بہت خطرناک ہے۔ کیونکہ وہ خون کے لوتھڑے دل اور دماغ میں خون کے بہاؤ کو کم یا مکمل طور پر روک سکتے ہیں۔ اسی وقت دل کے دورے اور فالج جیسی چیزیں ہوتی ہیں۔

لہذا، Ticagrelor جو کچھ کرتا ہے وہ پلیٹلیٹس کو ایک ساتھ جمع ہونے اور خون کے لوتھڑے بننے سے روکتا ہے۔ اس سے آپ کو دل کا دورہ پڑنے یا فالج کے خطرے کو کم کرنے میں مدد مل سکتی ہے۔ یہ دوا BRILINTA کے نام سے بھی آتی ہے۔ ہوسکتا ہے کہ آپ کے ڈاکٹر نے اسے اس نام سے تجویز کیا ہو۔

اس دوا کو دوسرے مقاصد کے لیے بھی استعمال کیا جا سکتا ہے، لہذا اگر آپ کے کوئی سوالات ہیں، تو بہتر ہے کہ اپنے ڈاکٹر یا فارماسسٹ سے پوچھیں۔

اس دوا کو شروع کرنے سے پہلے مجھے ڈاکٹر کو کون سی چیزیں بتانے کی ضرورت ہے؟

Ticagrelor کا استعمال شروع کرنے سے پہلے، کچھ شرائط ہیں جن کے بارے میں آپ کو اپنے ڈاکٹر کو ضرور بتانا چاہیے۔ یہ دوا ہر کسی کے لیے موزوں نہیں ہے۔ اگر آپ کی مندرجہ ذیل شرائط میں سے کوئی ہے، تو آپ کو اپنے ڈاکٹر کو ضرور بتانا چاہیے:

• خون بہنے کی خرابی: کیا آپ کی ایسی حالت ہے جس کی وجہ سے آپ کو آسانی سے خون آتا ہے اور اسے روکنا مشکل ہے؟ مثال کے طور پر، کیا چھوٹے سے کٹنے سے بھی خون نہیں رکتا؟
• کیا آپ کو کبھی برین ہیمرج ہوا ہے؟ اگر آپ کے پاس پہلے کبھی کوئی ہے تو آپ کو مجھے بتانا چاہیے۔
• کیا آپ کو بڑی آنت کے پولپس ہیں؟ یہ چھوٹی چھوٹی نشوونما ہیں جو بڑی آنت کے اندر بنتی ہیں۔
• کیا آپ کی جلد ہی سرجری ہو رہی ہے؟ یا تم ہو چکے ہو؟
• دل کی دھڑکن کی بے قاعدگی: کیا آپ کے پاس کبھی ایسا ہوتا ہے جب آپ کا دل غیر معمولی طور پر تیز، سست یا بے قاعدگی سے دھڑکتا ہے؟
• کیا آپ کے پیٹ میں کبھی خون بہہ رہا ہے؟ اگر آپ کو ماضی میں پیٹ کے السر سے یا کسی اور وجہ سے خون بہہ رہا ہو تو ہمیں اس کے بارے میں بتائیں۔
• جگر کی بیماری: کیا آپ کو جگر کی کوئی بیماری ہے؟ کیونکہ جگر جسم سے ادویات کو نکالنے میں مدد کرتا ہے۔
• پھیپھڑوں کی بیماریاں: کیا آپ کو کوئی ایسی بیماری ہے جو سانس لینے میں دشواری کا باعث بنتی ہے، جیسے دمہ یا COPD؟
• کیا آپ کو کوئی شدید چوٹ آئی ہے؟ کیا حال ہی میں کوئی بڑا حادثہ ہوا ہے؟
• Sleep apnea: کیا آپ کو لگتا ہے کہ آپ سوتے وقت مختصر وقت کے لیے سانس لینا بند کر دیتے ہیں؟ کیا یہ خراٹوں کے ساتھ ہے؟
• پیٹ کے السر: کیا کوئی ایسا السر ہے جو پیٹ کی سوزش کے ساتھ آتا ہے؟
• اسٹروک یا عارضی اسکیمک اٹیک (TIA): کیا آپ کو پچھلا فالج یا اس جیسی علامات ہوئی ہیں؟
• کیا آپ کوئی دوسری دوائیں لے رہے ہیں جو خون کے جمنے کو روکتی ہے؟ مثال کے طور پر وارفرین۔
• کیا آپ کو ticagrelor، دیگر ادویات، کھانے یا رنگوں سے الرجک رد عمل ہوا ہے؟ چھتے، خارش اور سوجن جیسی چیزیں۔
• کیا آپ حاملہ ہیں؟ یا آپ حاملہ ہونے کی کوشش کر رہے ہیں؟
• کیا آپ دودھ پلانے والی ماں ہیں؟

ان چیزوں کے بارے میں اپنے ڈاکٹر کو بتانا بہت ضروری ہے۔ اس کے بعد وہ فیصلہ کر سکتا ہے کہ آپ کو یہ دوا دینا مناسب ہے یا نہیں، یا خوراک میں تبدیلی کرنا۔

ٹھیک ہے، اب آپ اسے صحیح طریقے سے کیسے استعمال کرتے ہیں؟

یہ دوا گولی کی شکل میں آتی ہے۔ اسے زبانی طور پر لیا جانا چاہئے۔

• گولی پوری طرح نگل جا سکتی ہے۔ ایک گلاس پانی کے ساتھ نگل لیں۔
• اگر آپ کو نگلنے میں دشواری ہو تو آپ گولی کو کچل کر ایک گلاس پانی میں بھی گھول سکتے ہیں۔ گولی کو کچل کر پاؤڈر کو ایک گلاس پانی میں ڈال کر اچھی طرح ہلائیں اور فوراً پی لیں۔ پھر اسی گلاس میں کچھ اور پانی ڈالیں، دوبارہ ہلائیں، اور وہ بھی پی لیں۔ اس طرح تمام ادویات آپ کے جسم میں جذب ہو جائیں گی۔
• آپ اسے کھانے کے ساتھ یا اس کے بغیر لے سکتے ہیں۔ تاہم، اگر آپ کو پیٹ کی خرابی محسوس ہوتی ہے، تو اسے کھانے کے ساتھ لینا بہتر ہے۔
• سب سے اہم بات یہ ہے کہ صحیح خوراک، صحیح وقت پر، بالکل جیسا کہ آپ کے ڈاکٹر نے تجویز کیا ہے۔ ایک دن بھی مت چھوڑیں۔
• اپنے ڈاکٹر کو بتائے بغیر خوراک کو چھوڑنا یا دوائیوں کو اچانک بند کرنا آپ کے خون کے دوسرے جمنے یا فالج کا خطرہ بڑھ سکتا ہے۔ لہذا اس دوا کو اس وقت تک لیتے رہیں جب تک کہ آپ کا ڈاکٹر آپ کو روکنے کے لیے نہ کہے۔

جب آپ یہ دوا فارمیسی سے حاصل کرتے ہیں، تو آپ کو اس کے ساتھ ایک خصوصی ہدایاتی کتابچہ ``MedGuide`` دیا جائے گا۔ جب بھی آپ اپنی دوائی لیتے ہیں اور جب آپ کو دوبارہ بھرنا پڑتا ہے تو اس کتابچے کو غور سے پڑھیں۔ اس میں آپ کے لیے بہت سی اہم معلومات ہیں۔

بچوں کو یہ دوا دیتے وقت خاص خیال رکھنا چاہیے، اس لیے اپنے ڈاکٹر سے اس بارے میں بات کریں۔

انتباہ: اگر آپ کو لگتا ہے کہ آپ نے اپنی سوچ سے زیادہ دوا لی ہے، تو آپ کو فوری طور پر قریبی ہسپتال کے ایمرجنسی ڈیپارٹمنٹ میں جانا چاہیے یا زہر کنٹرول سینٹر کو کال کرنا چاہیے۔

یہ دوا صرف آپ کے لیے ہے۔اسے کسی اور کو نہ دیں، چاہے ان میں آپ جیسی علامات ہوں۔

اگر آپ دوائیوں کی ملاقات سے محروم رہ جائیں تو آپ کیا کریں گے؟

اگر ایسا ہوتا ہے تو جیسے ہی آپ کو یاد ہو خوراک لیں۔ تاہم، اگر آپ کی اگلی خوراک کا وقت قریب آ گیا ہے، تو یاد شدہ خوراک کو چھوڑ دیں اور اگلی خوراک مقررہ وقت پر لیں۔ کبھی بھی ایک ہی وقت میں دو خوراکیں نہ لیں۔

دوسری دوائیں جو اس دوا کے ساتھ تعامل کرسکتی ہیں۔

کچھ دوائیں ایسی ہیں جو Ticagrelor کے ساتھ لینے پر مسائل پیدا کر سکتی ہیں۔ یعنی، وہ Ticagrelor کی تاثیر کو کم یا بڑھا سکتے ہیں، یا ضمنی اثرات کو بڑھا سکتے ہیں۔

درج ذیل ادویات کو کبھی بھی Ticagrelor کے ساتھ نہیں لینا چاہیے۔

• Avanafil `(Avanafil)`
• ڈیفبروٹائڈ
• Itraconazole (یہ ایک اینٹی فنگل ہے، لیکن یہ خاص طور پر ticagrelor کے ساتھ نہیں لینا چاہئے)

Ticagrelor کے ساتھ درج ذیل دوائیں لیتے وقت بھی آپ کو بہت محتاط رہنا چاہیے۔ اگر آپ یہ لے رہے ہیں تو اپنے ڈاکٹر کو ضرور بتائیں:

• اسپرین (ہم اس کے بارے میں تھوڑی دیر میں بات کریں گے)
• اینٹی بائیوٹکس کی کچھ اقسام: مثال کے طور پر، کلیریتھرومائسن، ٹیلیتھرومائسن، رفیمپین۔
• ایچ آئی وی یا ایڈز کے لیے استعمال ہونے والی کچھ اینٹی وائرل دوائیں: مثال کے طور پر، اتازناویر، انڈیناویر، نیلفیناویر، ریتونویر، ساکناویر۔
• کولیسٹرول کو کم کرنے کے لیے استعمال ہونے والی کچھ دوائیں: مثال کے طور پر، لوواسٹیٹن اور سمواسٹیٹن۔ (یہ خاص طور پر مؤثر ہیں جب 40mg سے زیادہ خوراک میں لیا جائے.)
• فنگل انفیکشن کے لیے کچھ دوائیں: مثال کے طور پر، کیٹوکونازول اور ووریکونازول۔ (یاد رکھیں، میں نے پہلے کہا تھا کہ itraconazole بالکل نہ لیں۔)
• کچھ دوائیں جو دوروں کے علاج کے لیے دی جاتی ہیں: مثال کے طور پر، کاربامازپائن، فینوباربیٹل، اور فینیٹوئن۔
• Digoxin (دل کی بیماری کے لئے ایک دوا)
• اوپیئڈ درد کی دوا۔
• Nefazodone (یہ ڈپریشن کی دوا ہے)

یہ فہرست مکمل نہیں ہے۔ دوسری دوائیں بھی ہو سکتی ہیں۔ لہذا، اپنے ڈاکٹر کو ان تمام ادویات کے بارے میں بتائیں جو آپ لیتے ہیں (مجوزہ یا زائد المیعاد)، جڑی بوٹیاں جو آپ استعمال کرتے ہیں، اور غذائی سپلیمنٹس جو آپ لیتے ہیں۔ اس کے علاوہ، اپنے ڈاکٹر کو بتائیں کہ اگر آپ سگریٹ نوشی کرتے ہیں، شراب پیتے ہیں، یا دوسری دوائیں استعمال کرتے ہیں۔ ان میں سے کچھ چیزیں آپ کی دوائیوں کے ساتھ تعامل کر سکتی ہیں۔

`(Ticagrelor)` لیتے وقت آپ کو کس چیز کا خاص خیال رکھنا چاہئے؟

کچھ چیزیں ایسی ہیں جن کے بارے میں آپ کو یہ دوا لیتے وقت کچھ زیادہ محتاط رہنے کی ضرورت ہے۔

• اکثر ڈاکٹر سے ملیں:اپنے ڈاکٹر کے ساتھ باقاعدگی سے چیک کریں کہ آپ کی حالت کیسی ہے اور کیا دوا ٹھیک سے کام کر رہی ہے۔ اپنی تقرریوں کو مت چھوڑیں۔
• خون بہنے اور چوٹ لگنے کا خطرہ بڑھتا ہے: یہ دوا آپ کو آسانی سے زخم بنا سکتی ہے اور معمولی چوٹ سے بھی زیادہ خون بہنے کا سبب بن سکتی ہے۔ اپنے ڈاکٹر کو فوراً بتائیں اگر آپ کو کوئی غیر معمولی خون بہنے لگتا ہے (مثلاً، ناک سے خون بہنا، مسوڑھوں سے خون بہنا، خونی پیشاب، یا کالا پاخانہ)۔
• کھیلوں اور سرگرمیوں سے پرہیز کریں جو چوٹ کا سبب بن سکتے ہیں: یہ دوا لیتے وقت، اگر آپ کو ایک بڑا کٹ لگ جائے تو، اندرونی خون بہہ سکتا ہے، اور یہ باہر سے نظر نہیں آسکتا ہے۔ لہذا، کھیلوں اور سرگرمیوں سے دور رہیں جو گرنے اور زخمی ہو سکتے ہیں.
• تیز اوزار استعمال کرتے وقت محتاط رہیں: چاقو اور قینچی جیسی چیزوں کا استعمال کرتے وقت بہت محتاط رہیں۔ مونڈتے وقت، اگر ممکن ہو تو الیکٹرک استرا استعمال کریں۔
• برش اور فلاسنگ کرتے وقت محتاط رہیں: اپنے مسوڑھوں کو چوٹ سے بچنے کے لیے آہستہ سے برش کریں۔
• اگر آپ کو اپنی جلد پر کوئی زخم، خراشیں، یا سرخ دھبے نظر آتے ہیں تو اپنے ڈاکٹر کو بتائیں۔
• اگر آپ سرجری یا کوئی اور طبی طریقہ کار کروانے جا رہے ہیں، تو اپنے ڈاکٹر /سرجن کو ضرور بتائیں کہ آپ یہ دوا لے رہے ہیں۔ وہ آپ سے سرجری سے چند دن پہلے دوا لینا بند کرنے کے لیے کہہ سکتے ہیں۔
• اپنے دانتوں کے ڈاکٹر کو بتائیں: اگر آپ دانتوں کا علاج یا دانتوں کی سرجری کروانے جا رہے ہیں، تو اپنے دانتوں کے ڈاکٹر کو بتائیں کہ آپ یہ دوا لے رہے ہیں۔ اس دوا کو لینے کے دوران دانتوں کی بڑی سرجری عام طور پر نہیں کی جاتی ہے۔ اگر ممکن ہو تو، اس دوا کو شروع کرنے سے پہلے اپنے دانتوں کی جانچ کروائیں اور کسی بھی پریشانی کو دور کریں۔ اس دوا کو لیتے وقت اپنے دانتوں کی اچھی طرح دیکھ بھال کریں اور اپنے دانتوں کے ڈاکٹر کو باقاعدگی سے دیکھیں۔
• اسپرین: آپ کا ڈاکٹر آپ کو ٹیکاگریلر کے ساتھ روزانہ اسپرین کی گولی لینے کو کہہ سکتا ہے۔ تاہم، روزانہ 100 ملی گرام (100 ملی گرام) سے زیادہ اسپرین نہ لیں۔ صرف وہی مقدار لیں جو آپ کا ڈاکٹر آپ کو لینے کو کہے
• میڈیکل آئی ڈی پہنیں: چاہے یہ آپ کی کلائی پر کڑا ہو یا گلے میں زنجیر، اپنی طبی حالت اور آپ جو دوائیں لیتے ہیں اس کے بارے میں تفصیلات کے ساتھ ایک کارڈ رکھیں۔ یہ ایمرجنسی میں بہت مددگار ثابت ہو سکتا ہے۔

کیا کوئی ضمنی اثرات ہیں؟ وہ کیا ہیں؟

کسی بھی دوا کی طرح، Ticagrelor کچھ لوگوں میں ضمنی اثرات پیدا کر سکتا ہے۔ ہر کوئی انہیں حاصل نہیں کرتا، لیکن یہ ہو سکتا ہے.

سنگین ضمنی اثرات جو آپ کو اپنے ڈاکٹر کو فوری طور پر بتانا چاہئے:

یہ قدرے سنگین ہیں، لہذا اگر آپ کو اس طرح کی کوئی چیز نظر آتی ہے تو آپ کو فوری طور پر طبی مشورہ لینا چاہیے:

• الرجک رد عمل: جلد پر خارش، خارش، یا چھتے؛ چہرے، ہونٹوں یا زبان کی سوجن۔
• خون بہنا:
• خونی یا کالے پاخانہ۔
• سرخ یا گہرا بھورا پیشاب۔
• کچھ بھوری رنگ کی قے، جیسے خون یا کافی کی بنیاد۔
• جلد پر سرخ دھبے۔
• آنکھوں، مسوڑھوں یا ناک سے غیر معمولی یا بار بار خون بہنا یا زخم آنا۔
• دل کی تال میں تبدیلی: سانس لینے میں دشواری؛ سینے کا درد؛ چکر آنا بے ترتیب دل کی دھڑکن؛ بے ہوشی، چکر آنا.
• سانس لینے میں دشواری، خاص طور پر نیند کے دوران: تیز سانس لینے کے بعد آہستہ سانس لینا؛ سانسوں کے درمیان مختصر وقفہ؛ اونچی آواز میں خراٹے

ضمنی اثرات جو عام ہیں، لیکن اگر وہ برقرار رہیں تو ڈاکٹر کو اطلاع دی جانی چاہیے:

ہو سکتا ہے یہ سنجیدہ نہ ہوں اور عام طور پر چند دنوں میں ختم ہو جائیں گے۔ لیکن اگر وہ برقرار رہتے ہیں یا آپ کو پریشان کرتے ہیں، تو اپنے ڈاکٹر کو بتائیں:

• اسہال
• سر درد (یہاں "" استعمال کرنا چاہیے) - سر درد
• متلی
• تھکاوٹ

اس فہرست میں تمام ضمنی اثرات شامل نہیں ہوسکتے ہیں۔ اگر آپ کو ان کے علاوہ کوئی غیر معمولی چیز نظر آتی ہے تو اس کے بارے میں اپنے ڈاکٹر سے پوچھیں۔

دوا کو محفوظ طریقے سے کیسے ذخیرہ کیا جائے؟

• اس دوا کو بچوں اور پالتو جانوروں کی پہنچ سے دور رکھیں۔
• کمرے کے درجہ حرارت پر ذخیرہ کریں (20 اور 25 ڈگری سیلسیس / 68 اور 77 ڈگری فارن ہائیٹ کے درمیان)۔
• روشنی سے بچاؤ۔ دوا کی بوتل / پیکٹ کو مضبوطی سے بند رکھیں۔
• میعاد ختم ہونے والی دوائیں استعمال نہ کریں۔ انہیں پھینک دو۔

آپ غیر استعمال شدہ، میعاد ختم ہونے والی دوائیوں کو کیسے ٹھکانے لگاتے ہیں؟

یہ بھی ضروری ہے۔ بس اسے ردی کی ٹوکری میں پھینکنا یا بیت الخلا میں پھینکنا تمام ادویات کے لیے مناسب نہیں ہے۔

• ان کو ایسی جگہوں پر لے جائیں جہاں دوائی لینے کے پروگرام ہیں۔ آپ اپنی دواخانہ یا پولیس میں ایسی جگہوں کے بارے میں جان سکتے ہیں۔
• اگر اسے واپس کرنے کا کوئی طریقہ نہیں ہے، تو دوا کا لیبل یا پیکٹ چیک کریں کہ آیا اس میں دوا کو ردی کی ٹوکری میں پھینکنے یا بیت الخلا میں پھینکنے کے بارے میں ہدایات موجود ہیں۔ اگر آپ کو یقین نہیں ہے تو اپنے ڈاکٹر یا فارماسسٹ سے پوچھیں۔
• اگر یہ کہتا ہے کہ ردی کی ٹوکری میں پھینکنا محفوظ ہے، تو دوا کو پیکج یا بوتل سے باہر نکالیں اور اسے کسی بیکار چیز کے ساتھ ملائیں، جیسے استعمال شدہ کیٹ لیٹر، مٹی، کافی گراؤنڈ وغیرہ۔ پھر اس مرکب کو کسی بیگ یا کنٹینر میں ڈالیں، اسے مضبوطی سے بند کریں، اور کوڑے دان میں پھینک دیں۔

آخر میں، یاد رکھنے والی چیزیں (ٹیک ہوم میسج)

ٹھیک ہے، ہم نے Ticagrelor کے بارے میں بہت بات کی ہے، کیا ہم نے نہیں؟ یہ دراصل ایک اہم دوا ہے جو آپ کے دل اور دماغ کو خون کے جمنے سے بچانے میں مدد دیتی ہے۔

سیدھے الفاظ میں، اس دوا کو صحیح طریقے سے استعمال کرنے سے آپ کے دوسرے دل کا دورہ پڑنے یا فالج کے امکانات بہت کم ہو سکتے ہیں۔

لیکن یاد رکھیں،

• اپنی دوا بالکل اسی طرح لیں جیسے ڈاکٹر آپ کو بتائے، وقت پر، اور ایک دن بھی مت چھوڑیں۔
• اپنے ڈاکٹر کے مشورے کے بغیر دوا لینا بند نہ کریں۔
• اپنے ڈاکٹر کو دیگر تمام ادویات اور جڑی بوٹیوں کے بارے میں بتائیں جو آپ لے رہے ہیں۔
• خون بہنے کی کسی بھی علامت سے آگاہ رہیں، اور اگر آپ کو ایسا کچھ نظر آئے تو فوراً اپنے ڈاکٹر کو بتائیں۔
• کام سے محتاط رہیں جو چوٹ کا سبب بن سکتا ہے۔
• سرجری سے پہلے، ڈاکٹر کو بتائیں کہ آپ یہ دوا لے رہے ہیں۔

اگر آپ کے پاس اس دوا کے بارے میں مزید سوالات ہیں، تو اپنے ڈاکٹر یا فارماسسٹ سے پوچھنے میں ہچکچاہٹ محسوس نہ کریں۔ وہ آپ کی مدد کریں گے۔ سب سے اہم بات اپنی صحت کا خیال رکھنا ہے!

Ticagrelor ، Brilinta، خون کے جمنے، ہارٹ اٹیک، فالج، اینٹی پلیٹلیٹ، دل کی شریانوں کی بیماری، دل کی صحت، دوا