کیا آپ کے بچے کو ان TORCH انفیکشنز کے بارے میں محتاط رہنے کی ضرورت ہے؟ چلو بات کرتے ہیں!

اگر آپ ماں بننے والی ہیں یا توقع کر رہی ہیں کہ کوئی نیا رکن آپ کے خاندان میں شامل ہو گا، تو آپ اپنے پیٹ میں موجود اپنے چھوٹے بچے کی صحت کے بارے میں بہت کچھ سوچ رہے ہوں گے، ٹھیک ہے؟ بعض اوقات، ہمیں یہ سمجھے بغیر بھی، بعض انفیکشن ہمارے بچوں کو متاثر کر سکتے ہیں۔ یہ انفیکشن کی ان اقسام میں سے ایک ہے جس کے بارے میں ہم آج بات کرنے جا رہے ہیں۔

TORCH انفیکشن کیا ہیں؟

سیدھے الفاظ میں، TORCH انفیکشن متعدی بیماریوں کا ایک گروپ ہے جو جنین یا نوزائیدہ بچے کو متاثر کر سکتا ہے۔ اگر آپ کو ٹارچ کا انفیکشن ہے، تو یہ حمل کے دوران، پیدائش کے دوران، یا پیدائش کے بعد آپ کے بچے کو منتقل ہو سکتا ہے۔

یاد رکھیں، نوزائیدہ بچوں میں بیماریوں سے بالغوں کی طرح قوت مدافعت نہیں ہوتی۔ لہذا، یہ TORCH انفیکشن حمل کے دوران پیچیدگیاں پیدا کر سکتے ہیں اور بچے کے اعضاء کو صحیح طریقے سے نشوونما کرنے سے روک سکتے ہیں۔ بچہ کس حد تک متاثر ہوتا ہے اس کا انحصار انفیکشن کی قسم اور بچے کی نشوونما کے مرحلے پر ہوتا ہے۔ عام طور پر، دوسرے انفیکشن حمل کے ابتدائی مراحل میں سب سے زیادہ نقصان دہ ہوتے ہیں۔ اس لیے جلد از جلد طبی امداد حاصل کرنا بہت ضروری ہے۔

TORCH کا کیا مطلب ہے؟ اس میں کون سی بیماریاں شامل ہیں؟

TORCH دراصل ایک مخفف ہے۔ یہ بیماریوں کے اس گروپ سے مراد ہے۔ آئیے دیکھتے ہیں کہ وہ کیا ہیں:

• T - اس کا مطلب ہے Toxoplasmosis .
• O - اس کا مطلب دیگر انفیکشنز ہیں ۔ اس کا مطلب ہے کہ HIV، Syphilis، Parvovirus B19 جیسے انفیکشن، جسے پانچویں بیماری، Varicella (Chickenpox)، اور Zika وائرس بھی کہا جاتا ہے۔
• R - یہ روبیلا ہے۔ اسے جرمن خسرہ بھی کہا جاتا ہے۔
• C - یہ Cytomegalovirus (CMV) ہے۔
• H - آخر میں، ہرپس سمپلیکس وائرس (HSV) ۔

کیا آپ اب سمجھ گئے ہیں کہ لفظ ٹارچ کے حروف کن بیماریوں کو ظاہر کرتے ہیں؟

بچے کو ٹارچ انفیکشن کیسے ہوتا ہے؟

بچے تین طریقوں سے ان انفیکشن کا شکار ہو سکتے ہیں:

1. نال کے ذریعے: کچھ بیماریاں آپ کے خون سے آپ کے بچے کے خون میں نال کے ذریعے منتقل ہوتی ہیں۔ یہ حمل کے دوران ہوتا ہے۔ نال وہ جگہ ہے جہاں بچے کو آکسیجن، غذائی اجزاء اور خون ملتا ہے۔

2. ڈیلیوری کے دوران: نارمل ڈیلیوری کے دوران، یعنی اندام نہانی کے ذریعے، کچھ TORCH انفیکشن بچے میں منتقل ہو سکتے ہیں۔

3. پیدائش کے بعد: اگر آپ اپنے بچے کو دودھ پلا رہے ہیں، تو کچھ انفیکشنز ماں کے دودھ کے ذریعے بھی آپ کے بچے کو منتقل ہو سکتے ہیں۔

TORCH انفیکشن کتنے عام ہیں؟ کیا وہ اسقاط حمل کا سبب بن سکتے ہیں؟

TORCH کے انفیکشنز پیدائشی بے ضابطگیوں میں 2% اور 3% کے درمیان ہوتے ہیں (پیدائش کے وقت موجود حالات)۔

ہاں، افسوس کی بات ہے کہ TORCH کے انفیکشن قبل از وقت پیدائش، رحم کے اندر بڑھنے پر پابندی، یا اسقاط حمل کا سبب بن سکتے ہیں۔بعض اوقات، 20 ہفتوں کے بعد بھی، بچہ مر سکتا ہے (ابھی تک پیدائش)۔ اس لیے اس سے آگاہ ہونا بہت ضروری ہے۔

TORCH انفیکشن کی علامات کیا ہیں؟

اگرچہ صحیح علامات انفیکشن کی قسم کے لحاظ سے مختلف ہوتی ہیں، TORCH انفیکشن میں کئی عام خصوصیات ہیں:

• بخار، سستی، بچہ دودھ نہیں پینا چاہتا۔
• یرقان
• پیدائش کا کم وزن۔
• سماعت کی خرابی۔
• دل میں ایک نالی جو ٹھیک طرح سے بند نہیں ہوتی ہے (Patent Ductus Arteriosus - PDA) ۔
• جلد پر چھوٹے سرخ یا بھورے دھبے ( جسے پرپورا بھی کہا جاتا ہے)۔
• نیلے/جامنی دھبوں کو "بلیو بیری ریش" کہا جاتا ہے۔
• جگر اور تلی کی سوجن (Hepatosplenomegaly) ۔
• موتیا بند
• سر عام سے چھوٹا ہوتا ہے (مائیکروسیفلی) ۔

2 سال کی عمر کے بعد درج ذیل علامات بھی ظاہر ہو سکتی ہیں۔

• بینائی کا نقصان۔
• سماعت کا نقصان۔
• دورے پڑنا، جیسے مرگی۔
• سیکھنے میں مشکلات۔

TORCH انفیکشن کا کیا سبب ہے؟

TORCH انفیکشن کی نشوونما کا طریقہ بیماری کے لحاظ سے مختلف ہوتا ہے۔ آئیے ایک نظر ڈالتے ہیں کہ کیسے۔

Toxoplasmosis

یہ ایک پرجیوی کی وجہ سے ایک بیماری ہے. یہ کم پکا ہوا گوشت کھانے سے یا بلی کے پاخانے کی نمائش سے ہوسکتا ہے۔ اگر آپ کے گھر میں بلی ہے، تو آپ کو اس کے فضلے کو نکالتے وقت محتاط رہنا چاہیے۔ اگر آپ حاملہ ہیں تو بہتر ہے کہ یہ کام کسی اور کو سونپ دیں۔

دوسرے انفیکشن

انفیکشن کا دوسرا گروپ جو TORCH میں حرف "O" سے شروع ہوتا ہے ان میں شامل ہیں:

• ایچ آئی وی: یہ ایک وائرس ہے جو جنسی رابطے کے ذریعے یا ایچ آئی وی سے متاثرہ خون کے ساتھ رابطے کے ذریعے پھیلتا ہے (مثال کے طور پر، سوئیاں بانٹنا)۔ یہ اکثر حمل کے آخری تین مہینوں کے دوران، ڈلیوری کے دوران، یا پیدائش کے بعد اگر ماں اپنی دوائی ٹھیک سے نہیں لیتی ہے تو بچے کو منتقل ہو سکتی ہے۔
• آتشک: یہ بیکٹیریا کی وجہ سے جنسی طور پر منتقل ہونے والی بیماری ہے۔ یہ آتشک کے زخموں کے ساتھ براہ راست رابطے سے پھیلتا ہے (جنسی ملاپ کے دوران)۔ ان دنوں آتشک کے ساتھ پیدا ہونے والے بچوں کی تعداد میں اضافہ ہوا ہے۔ وہ بچے کی پیدائش کے ذریعے متاثر ہوتے ہیں۔
• پانچویں بیماری: یہ ایک ہلکی، ہلکی بیماری ہے جو parvovirus B19 کی وجہ سے ہوتی ہے۔ یہ تھوک اور بلغم کی بوندوں کے ذریعے پھیلتا ہے جب کوئی متاثرہ شخص کھانستا یا چھینکتا ہے۔
• چکن پاکس (واریسیلا): یہ ایک انتہائی متعدی بیماری ہے جو ویریسیلا-زوسٹر وائرس (VZV) کی وجہ سے ہوتی ہے۔ عام طور پر، چکن پاکس زندگی میں ایک بار لاحق ہوتا ہے (عموماً بچپن میں) یا چکن پاکس کی ویکسین لینے کے بعد، عمر بھر کی قوت مدافعت حاصل کی جاتی ہے۔
• زیکا وائرس:یہ ایک وائرس ہے جو ایک متاثرہ مچھر سے پھیلتا ہے۔ یہ ان علاقوں میں ہوتا ہے جہاں وائرس عام ہے۔ یہ کسی متاثرہ شخص کے ساتھ جنسی تعلق سے بھی پھیل سکتا ہے۔

روبیلا (جرمن خسرہ)

یہ بیماری اب بہت کم عام ہے کیونکہ بہت سے لوگوں کو روبیلا کے خلاف ویکسین لگائی گئی ہے۔ تاہم، اگر آپ نے بچپن میں MMR (خسرہ، ممپس، اور روبیلا) ویکسین نہیں لگائی اور مستقبل میں بچہ پیدا کرنے کا ارادہ کر رہے ہیں، تو اسے حاصل کرنے کے بارے میں اپنے ڈاکٹر سے بات کریں۔

Cytomegalovirus (CMV)

CMV ہرپس وائرس کی ایک قسم ہے۔ یہ تھوک اور جسم کے دیگر سیالوں کے ذریعے پھیلتا ہے۔ بہت سے بالغوں کو CMV ہوتا ہے لیکن وہ اسے نہیں جانتے کیونکہ ان کے مدافعتی نظام اس سے لڑتے ہیں۔ تاہم، نوزائیدہ بچوں اور نوزائیدہ بچوں میں CMV سے لڑنے کے لیے اتنی قوت مدافعت نہیں ہوتی ہے۔ اگر آپ CMV حاصل کرتے ہیں، تو یہ زندگی بھر آپ کے جسم میں رہتا ہے، لیکن آپ کا مدافعتی نظام اسے کنٹرول میں رکھتا ہے۔

ہرپس سمپلیکس وائرس (HSV)

ہرپس ایک جنسی طور پر منتقل ہونے والا انفیکشن بھی ہے جو بہت تیزی سے پھیلتا ہے۔ HSV کی دو قسمیں ہیں: HSV-1 (منہ اور جننانگوں میں) اور HSV-2 (اکثر جنسی اعضاء میں)۔ یہ عام طور پر کسی متاثرہ شخص کے ساتھ جنسی رابطے یا براہ راست رابطے کے ذریعے پھیلتا ہے۔ نوزائیدہ بچے کو HSV حاصل کرنے کا سب سے عام طریقہ اندام نہانی کی ترسیل کے دوران ہے۔ لہذا اگر آپ کو HSV ہے تو حمل کے دوران اپنے ڈاکٹر کو بتانا بہت ضروری ہے۔

کیا TORCH انفیکشن متعدی ہیں؟

جی ہاں، TORCH کے انفیکشن متعدی ہوتے ہیں اور آسانی سے پھیلتے ہیں۔

حمل کے دوران TORCH انفیکشن کی تشخیص کیسے کی جاتی ہے؟

TORCH انفیکشن کی تشخیص خون کے ٹیسٹ، PCR (Polymerase Chain Reaction) ٹیسٹ، اور وائرل کلچرز کے ذریعے کی جاتی ہے۔ وائرل کلچر ایک ایسا ٹیسٹ ہے جو آپ کے جسم سے سیال، خلیات، یا ٹشو کا نمونہ لیتا ہے اور اسے متعدی ایجنٹ کی موجودگی کے لیے جانچتا ہے۔ یہ عام طور پر تھوک، ناک سے خارج ہونے والے مادہ، خون، پیشاب، امینیٹک سیال، یا جلد کے زخموں یا زخموں سے نکلنے والے سیال کے ذریعے کیا جا سکتا ہے۔ پی سی آر ٹیسٹ سیال کے نمونے میں وائرس کے جینیاتی مواد کو تلاش کرتا ہے۔

حمل کے دوران کیے جانے والے الٹراساؤنڈ اسکین کے ذریعے کچھ پیدائشی عوارض، نشوونما کے مسائل، اور بڑے اعضاء کی نشوونما کے مسائل کا پتہ بچے کی پیدائش سے پہلے ہی لگایا جا سکتا ہے۔

نوزائیدہ بچوں میں ٹارچ انفیکشن کی تشخیص کیسے کریں؟

ایک بار جب آپ کو TORCH انفیکشن کی تشخیص ہو جاتی ہے، تو ڈاکٹر یہ جانچنے کے لیے اقدامات کریں گے کہ آیا آپ کے بچے کو بھی یہ انفیکشن ہے۔ حمل کے دوران تمام TORCH انفیکشنز آپ کے بچے کو نہیں لگتے ہیں۔ اس کے علاوہ، صرف اس وجہ سے کہ آپ کو انفیکشن ہے اس کا مطلب یہ نہیں ہے کہ آپ کے بچے کو یہ انفیکشن ہو جائے گا۔

اس طرح ڈاکٹر نوزائیدہ بچوں میں TORCH انفیکشن کی تشخیص کرتے ہیں:

• جسمانی معائنہ کے دوران جو بچے کی پیدائش کے بعد ہوتا ہے۔
• بچے کی علامات دیکھی گئی ہیں۔
• حمل کے دوران کئے گئے الٹراساؤنڈ یا دیگر اسکین۔

وہی ٹیسٹ جو بالغوں کے لیے استعمال کیے جاتے ہیں وہ نوزائیدہ بچوں میں TORCH کے انفیکشن کا پتہ لگانے کے لیے استعمال کیے جاتے ہیں۔ وائرل انفیکشن کی جانچ کے لیے آپ کے بچے کی ایڑی یا انگلی سے خون کا ایک چھوٹا نمونہ، یا سیال کا نمونہ لیا جا سکتا ہے۔

اضافی ٹیسٹ، جیسے کہ CT اسکین یا MRI، TORCH انفیکشن کی پیچیدگیوں یا ضمنی اثرات کی شناخت میں مدد کر سکتے ہیں۔

TORCH انفیکشن کے علاج کیا ہیں؟

TORCH انفیکشن کا علاج انفیکشن کی قسم، انفیکشن کب ہوا، اور علامات کی شدت پر منحصر ہے۔ اس میں اینٹی بائیوٹکس، اینٹی پاراسیٹکس، یا اینٹی وائرل ادویات شامل ہو سکتی ہیں۔ کچھ TORCH انفیکشن وائرس کی وجہ سے ہوتے ہیں، اور آرام کرنے اور ہائیڈریٹ رہنے کے علاوہ کوئی علاج نہیں ہے۔

اگر آپ کو TORCH کے انفیکشن کی تشخیص ہوئی ہے، تو آپ کا ڈاکٹر آپ کے حمل کی نگرانی کرے گا اور اس پر زچگی کے جنین ادویات کے ماہرین سے بات کرے گا۔ حالت کی شدت پر منحصر ہے، آپ کے بچے کو پیدائش کے بعد نوزائیدہ انتہائی نگہداشت یونٹ (NICU) میں فوری طبی امداد یا علاج کی ضرورت ہو سکتی ہے۔

اگر آپ حمل کے دوران TORCH کے انفیکشن میں سے ایک پیدا کرتے ہیں اور آپ دودھ پلا رہے ہیں یا دودھ پلانے کا ارادہ کر رہے ہیں، تو اس کے بارے میں اپنے ڈاکٹر سے بات کریں۔

حمل کے دوران TORCH کے انفیکشن سے اپنے آپ کو کیسے بچایا جائے؟

اپنے ڈاکٹر کو اپنی طبی تاریخ کے بارے میں بتانا نہ بھولیں، بشمول بچپن میں آپ کو لگائی گئی ویکسین۔ یہاں کچھ دوسری چیزیں ہیں جو آپ اپنے آپ کو TORCH کے انفیکشن سے بچانے کے لیے کر سکتے ہیں:

• بیمار لوگوں سے رابطہ کم کریں۔
• ہمیشہ اپنے ہاتھ اچھی طرح دھوئیں۔
• دوسرے لوگوں کے ساتھ ایک ہی کپ یا پلیٹ میں کھانے پینے سے گریز کریں۔
• دنیا کے ان حصوں کا سفر کرنے سے گریز کریں جہاں کچھ متعدی بیماریاں عام ہیں۔
• گوشت، مچھلی اور انڈے اچھی طرح پکائیں۔
• حمل کے دوران ، بلی کے فضلے کو ہٹانے کا کام کسی اور کو سونپ دیں۔
• سیکس کرتے وقت کنڈوم استعمال کریں۔
• حاملہ ہونے سے پہلے جنسی طور پر منتقل ہونے والی بیماریوں (STIs) کے لیے ٹیسٹ کروائیں۔
• اپنے ڈاکٹر کے بتائے ہوئے اینٹی وائرل ادویات لیں۔

TORCH انفیکشن کے طویل مدتی اثرات کیا ہیں؟

TORCH انفیکشن کے ساتھ پیدا ہونے والے بچوں کے طویل مدتی ضمنی اثرات ہو سکتے ہیں۔ تاہم، جتنی جلدی بچے کا ٹارچ انفیکشن کا علاج کیا جائے گا، اتنا ہی بہتر نتیجہ نکلے گا۔ کچھ طویل مدتی پیچیدگیوں میں شامل ہیں:

• سیکھنے میں مشکلات۔
• بینائی یا سماعت کے مسائل۔
• ترقیاتی تاخیر۔

بہت سے TORCH انفیکشن کا علاج دوائیوں سے کیا جا سکتا ہے۔ اگر آپ کو حمل کے دوران کوئی علامات ظاہر ہوں تو اپنے ڈاکٹر سے بات کرنا ضروری ہے۔ جلد از جلد انفیکشن کی تشخیص اور علاج آپ کو اور آپ کے بچے کو بہترین ممکنہ نتیجہ دے گا۔

آپ کو ڈاکٹر کو کب دیکھنا چاہئے؟

اگر آپ حاملہ ہیں اور آپ کو لگتا ہے کہ آپ کو TORCH کا انفیکشن ہو سکتا ہے تو فوراً اپنے ڈاکٹر سے ملیں۔ اگرچہ بیماری کے لحاظ سے علامات مختلف ہوتی ہیں، لیکن ان چیزوں کا خیال رکھیں:

• بخار۔
• جسم کی غیر واضح چوٹیں یا جلد کے زخم۔
• گلے یا نالی کے علاقے میں سوجن لمف نوڈس۔
• گلے میں خراش۔
• جسم میں درد، پٹھوں میں درد۔
• منہ میں یا جننانگوں کے آس پاس چھالے جیسی چیزیں۔

آخر میں، سب سے اہم بات

TORCH انفیکشن متعدی بیماریوں کا ایک گروپ ہے جو جنین یا نوزائیدہ کو متاثر کر سکتا ہے۔ وہ حمل کے دوران، ڈلیوری کے دوران، یا پیدائش کے فوراً بعد ماں کے دودھ کے ذریعے بچے کو منتقل ہو سکتے ہیں۔ TORCH کے انفیکشن سے بچنے کا بہترین طریقہ حمل کے دوران اچھی حفظان صحت پر عمل کرنا اور جنسی تعلقات کے دوران کنڈوم کا استعمال ہے۔

اگرچہ TORCH کے انفیکشن بہت عام نہیں ہیں، لیکن ان کے سنگین نتائج ہو سکتے ہیں کیونکہ بچوں کا مدافعتی نظام مضبوط نہیں ہوتا ہے۔ اپنے ڈاکٹر کو اپنی مکمل طبی اور ویکسینیشن کی تاریخ کے ساتھ ساتھ جنسی طور پر منتقل ہونے والی بیماریوں کے لیے آپ کو ملنے والے کسی بھی علاج کے بارے میں ضرور بتائیں۔ آپ کے کسی بھی خدشات کے بارے میں اپنے ڈاکٹر سے بات کریں۔ زیادہ تر معاملات میں، TORCH کے انفیکشن والے بچے مکمل طور پر ٹھیک ہو جاتے ہیں۔ اس لیے گھبرائیں نہیں بلکہ محتاط رہیں۔

حمل ، انفیکشن، بچوں کی صحت، ٹارچ، روبیلا، سائٹومیگالو وائرس، ہرپس