دوئبرووی ڈپریشن کا علاج کیسے کیا جاتا ہے؟ آئیے بات کرتے ہیں۔

کیا آپ یا آپ کے کسی جاننے والے کو بائی پولر ڈس آرڈر ہے؟ پھر آپ جانتے ہیں کہ اپنے دماغ کو ایک جگہ پر رکھنا کتنا مشکل ہے۔ ایک دن آپ کو ناقابل یقین حد تک خوشی اور پرجوش محسوس ہوتا ہے (ہم اسے انماد کہتے ہیں)۔ اگلے دن آپ اتنے اداس اور افسردہ ہوتے ہیں کہ آپ دنیا میں رہنا نہیں چاہتے۔ یہ اتار چڑھاؤ زندگی کو بہت الجھا کر رکھ سکتے ہیں۔ آج ہم اس ڈپریشن کے بارے میں بات کرنے جا رہے ہیں جو اس بائی پولر ڈس آرڈر کے دوران ہوتا ہے، یعنی بائپولر ڈپریشن ۔ آئیے اس کے علاج کے بارے میں آسان طریقے سے بات کرتے ہیں جسے آپ سمجھ سکتے ہیں۔

دوئبرووی ڈپریشن کے بنیادی علاج کیا ہیں؟

ماضی میں، ان حالات کا علاج ایسی دوائیوں سے کیا جاتا تھا جو بہت زیادہ غنودگی کا باعث بنتی تھیں اور اس کے بہت سے مضر اثرات ہوتے تھے۔ لیکن اب ایسا نہیں رہا۔ میڈیکل سائنس نے بہت ترقی کی ہے۔ آج، موڈ اسٹیبلائزرز دوئبرووی خرابی کی شکایت کے علاج کی بنیادی بنیاد ہیں۔

سیدھے الفاظ میں، یہ ادویات ان موڈ سوئنگ کو کنٹرول کرنے اور آپ کے موڈ کو مستحکم رکھنے میں مدد کرتی ہیں۔ جب وہ ڈپریشن کی اقساط کو کنٹرول کرتے ہیں، وہ مینیکی اقساط کو روکنے میں بھی مدد کرتے ہیں۔

موڈ اسٹیبلائزرز کی کچھ اہم اقسام جن کی ڈاکٹر اکثر تجویز کرتے ہیں وہ ہیں:

• لیتھیم
• لیموٹریگین
• ویلپرویٹ
• کاربامازپائن

بعض اوقات، آپ کا ڈاکٹر ان دوائیوں کو 'آف لیبل' استعمال کر سکتا ہے، حالانکہ یہ دو قطبی ڈپریشن کے لیے سرکاری طور پر منظور شدہ نہیں ہیں۔ اس کا مطلب یہ ہے کہ دوسری حالت کے لیے منظور شدہ دوا استعمال کی جاتی ہے اگر ڈاکٹر کا تجربہ اور علم یہ بتاتا ہے کہ یہ اس حالت کے لیے موزوں ہے۔ کچھ مریض صرف ایک موڈ سٹیبلائزر سے اپنی حالت کو کنٹرول کر سکتے ہیں۔ لیکن اگر یہ کافی نہیں ہے تو، ڈاکٹر ایک اور موڈ سٹیبلائزر یا دوائیوں کے مختلف طبقے سے دوا شامل کرنے کا فیصلہ کر سکتا ہے۔

کیا اس کے لیے antidepressants استعمال کیے جاتے ہیں؟ یہ تھوڑا سا پیچیدہ ہے!

یہ ایک سوال ہے جو بہت سے لوگ پوچھتے ہیں۔ اگرچہ اینٹی ڈپریسنٹس یونی پولر ڈپریشن کے علاج میں بہت کارآمد ہیں، لیکن بائپولر ڈپریشن میں ان کا استعمال بڑی احتیاط کے ساتھ کیا جاتا ہے۔

تصور کریں، اگر آپ بائپولر ڈس آرڈر میں مبتلا کسی کو موڈ سٹیبلائزر کے بغیر اینٹی ڈپریسنٹ دیتے ہیں، تو یہ اس جنونی واقعہ کو متحرک کر سکتا ہے۔ یعنی، وہ افسردہ ہونے سے پاگل ہونے کی طرف جاسکتے ہیں۔ اس خطرے کی وجہ سے، ڈاکٹر کبھی بھی بائی پولر ڈس آرڈر کے لیے اکیلے اینٹی ڈپریسنٹ نہیں دیتے ہیں۔

ریاستہائے متحدہ میں نیشنل انسٹی ٹیوٹ آف مینٹل ہیلتھ (NIMH) کے ذریعہ کئے گئے STEP-BD نامی ایک بڑے مطالعے کے نتائج میں سے ایک یہ تھا کہ موڈ اسٹیبلائزر میں اینٹی ڈپریسنٹ شامل کرنے سے نتائج میں کوئی خاص فرق نہیں پڑا۔ اس سے ہمیں بائپولر ڈپریشن کے لیے دوسرے علاج تلاش کرنے کی اہمیت کا احساس ہوا۔

اینٹی سائیکوٹک ادویات کیسے مدد کرتی ہیں؟

حالیہ مطالعات سے پتہ چلتا ہے کہ کچھ اینٹی سائیکوٹک دوائیں دوئبرووی افسردگی کے لئے بہت موثر ہیں۔ ان کو 'Atypical Antipsychotics' کہا جاتا ہے۔

سیدھے الفاظ میں، یہ ادویات ہمارے دماغوں میں موجود کیمیائی میسنجر (نیورو ٹرانسمیٹر) کو متاثر کرکے کام کرتی ہیں جو موڈ اور رویے کو کنٹرول کرتی ہیں۔ آپ کا ڈاکٹر ہر دوائی کے فوائد اور نقصانات کا وزن کرے گا اور انماد کے خطرے کے بغیر آپ کے ڈپریشن پر قابو پانے کے لیے آپ کے لیے بہترین علاج کا انتخاب کرے گا۔

بائی پولر ڈپریشن کے لیے استعمال ہونے والی کچھ اینٹی سائیکوٹک دوائیں نیچے دی گئی جدول میں درج ہیں۔

آئیے سی این ایس ڈپریشن کے بارے میں بھی جانیں۔

اس گروپ میں بینزودیازپائنز نامی دوائیں شامل ہیں۔ مثالوں میں کلونازپم، لورازپم، اور الپرازولم جیسی دوائیں شامل ہیں۔

یہ صرف شدید حالات جیسے کہ انتہائی بے چینی، بے چینی اور بے خوابی کے لیے استعمال ہوتے ہیں۔ یہ طویل مدتی استعمال کے لیے اچھی دوائیں نہیں ہیں۔ ان میں نشے کا خطرہ بھی زیادہ ہوتا ہے ۔ لہذا، وہ صرف ایک ڈاکٹر کی سخت نگرانی کے تحت، وقت کی ایک بہت مختصر مدت کے لئے استعمال کیا جاتا ہے.

کیا الیکٹروکونوولسو تھراپی (ECT) سے ڈرنے کی کوئی چیز ہے؟

Electroconvulsive Therapy (ECT) کچھ لوگوں کو خوفزدہ کر سکتی ہے، لیکن یہ درحقیقت شدید دوئبرووی ڈپریشن کے لیے ایک بہت مؤثر اور محفوظ علاج ہے۔

یہ خاص طور پر ان مریضوں کے لیے موزوں ہے جن میں نفسیاتی علامات ہیں یا جن میں خودکشی کا زیادہ خطرہ ہے ۔ ECT حمل کے دوران شدید دوئبرووی ڈپریشن یا انماد میں مبتلا خواتین کے لیے بچے کو نقصان پہنچائے بغیر ایک محفوظ اور موثر علاج ہے۔

کیا صرف دوائی ہی کافی نہیں ہے؟ سائیکو تھراپی کی اہمیت

یہ بہت ضروری ہے۔ دوئبرووی افسردگی کا علاج کرتے وقت، دوا مساوات کا صرف ایک رخ ہے۔ دوسرا رخ سائیکو تھراپی ہے۔

اس سے آپ کو اپنے سماجی تعلقات کو بہتر طریقے سے منظم کرنے، تجویز کردہ ادویات لینے، اور اپنے روزمرہ کے معمولات (سونے، جاگنے، کھانے اور پینے کے اوقات) کو منظم کرنے میں مدد ملے گی۔

اس کے لیے سائیکو تھراپی کے کئی کامیاب طریقے استعمال کیے گئے ہیں:

• سنجشتھاناتمک سلوک تھراپی (CBT): آپ کو اپنے غیر صحت بخش خیالات اور طرز عمل کی شناخت اور تبدیل کرنے میں مدد ملتی ہے۔
• انٹرپرسنل اینڈ سوشل ریتھم تھیراپی (IPSRT): آپ کے روزمرہ کے معمولات اور سماجی تعلقات کو ہموار کرکے آپ کو ایک مستحکم موڈ برقرار رکھنے میں مدد کرتا ہے۔
• فیملی فوکسڈ تھیراپی: علاج کا ایک طریقہ جس میں آپ کا خاندان شامل ہوتا ہے اور ان کے تعاون سے اس عمل میں شامل ہوتا ہے۔