تمہاری یادداشت کو کیا ہو رہا ہے؟ (عروقی ڈیمنشیا)؟ آئیے اس کے بارے میں بات کرتے ہیں!

کیا آپ یا آپ کے خاندان کا کوئی فرد کبھی کبھار چیزیں بھول جاتا ہے؟ یا کیا آپ کو لگتا ہے کہ آپ کا رویہ غیر متوقع طریقے سے بدل گیا ہے؟ اگرچہ آپ سوچ سکتے ہیں کہ یہ چیزیں عام حالات ہیں جو عمر کے ساتھ آتی ہیں، بعض اوقات یہ کچھ زیادہ فکرمند ہونے والی چیز ہوسکتی ہے۔ آج ہم دماغ میں خون کے بہاؤ میں کمی کی وجہ سے یادداشت میں کمی کی بیماری کے بارے میں بات کرنے جارہے ہیں۔ اسے ہم طبی طور پر (Vascular Dementia) کہتے ہیں۔

ویسکولر ڈیمنشیا کیا ہے؟ سیدھے الفاظ میں...

سادہ لفظوں میں، ویسکولر ڈیمنشیا ایک ایسی حالت ہے جو اس وقت ہوتی ہے جب دماغ کو خون فراہم کرنے والی خون کی نالیوں کو نقصان پہنچتا ہے اور دماغ کے کچھ حصوں کو مناسب مقدار میں خون نہیں ملتا ۔ جیسا کہ آپ جانتے ہیں، ہمارے دماغ کو بھی مناسب طریقے سے کام کرنے کے لیے آکسیجن اور غذائی اجزاء کی ضرورت ہوتی ہے۔ یہ خون سے حاصل ہوتے ہیں۔ لہذا، جب خون کا بہاؤ کم ہوجاتا ہے، تو دماغ کے خلیات کو نقصان پہنچایا جاتا ہے. یہ نقصان ہمارے دماغی کام کاج یعنی ہمارے سوچنے کا انداز، یادداشت وغیرہ کے خراب ہونے کا سبب بنتا ہے۔ یہ حالت اتنی شدید ہو سکتی ہے کہ ہم روزمرہ کے کام نہیں کر سکتے۔ اس کی بنیادی وجہ (اسٹروک) ہے، جس کا مطلب ہے فالج۔

ویسکولر ڈیمینشیا 65 سال سے زیادہ عمر کے لوگوں میں ڈیمنشیا کی سب سے عام قسموں میں سے ایک ہے۔ کچھ مطالعات سے پتہ چلتا ہے کہ ڈیمنشیا میں مبتلا 5% اور 10% کے درمیان صرف عروقی ڈیمنشیا ہوتا ہے۔ تاہم، یہ اکثر الزائمر کی بیماری کے ساتھ دیکھا جاتا ہے۔ اس صورت میں، ہم اسے مخلوط ڈیمنشیا کہتے ہیں، جس کا مطلب ہے کہ ڈیمنشیا کی ایک سے زیادہ وجوہات ہیں۔

ڈاکٹر بعض اوقات ویسکولر ڈیمینشیا کی بجائے ویسکولر کوگنیٹو امپیرمنٹ (VCI) کی اصطلاح استعمال کرتے ہیں کیونکہ ان خون کی نالیوں کو پہنچنے والے نقصان کی وجہ سے سوچ میں تبدیلی ہلکی بھولپن (جسے ہلکے علمی خرابی (MCI) کہا جاتا ہے) سے لے کر شدید ڈیمنشیا تک ہو سکتا ہے۔

جب آپ کو ڈیمنشیا کی تشخیص ہوتی ہے، تو ایسا محسوس ہو سکتا ہے کہ آپ کی زندگی اچانک الٹ گئی ہے۔ آپ اور آپ کے چاہنے والے خوفزدہ ہوسکتے ہیں کہ آگے کیا ہوگا۔ لیکن یاد رکھیں، عروقی ڈیمنشیا ہر ایک کو یکساں طور پر متاثر نہیں کرتا ہے۔ لہذا، رہنمائی حاصل کرنے کے لیے اپنی صحت کی دیکھ بھال کرنے والی ٹیم کے ساتھ کام کریں اور اس سفر کے دوران کیا امید رکھنی ہے اس کے بارے میں بات کریں۔

یہ علامات کیا ہیں؟

اب آپ سوچ رہے ہوں گے، 'ٹھیک ہے، تو ویسکولر ڈیمنشیا کی علامات کیا ہیں؟' درحقیقت، علامات انسان سے دوسرے شخص میں مختلف ہو سکتی ہیں۔ کیا آپ جانتے ہیں کیوں؟ ہمارے دماغ کے مختلف حصے مختلف چیزوں کو کنٹرول کرتے ہیں۔ لہذا، دماغ کے کس حصے کو نقصان پہنچا ہے اور نقصان کی حد کے لحاظ سے علامات مختلف ہوتی ہیں۔

ذرا سوچئے، کچھ لوگوں کی یادداشت بہت کمزور ہو سکتی ہے۔ دوسروں کو چلنے اور توازن برقرار رکھنے میں دشواری ہو سکتی ہے۔ کچھ کو بولنے میں الفاظ بنانے اور سمجھنے میں دشواری ہو سکتی ہے (افاسیا بھی اس طرح کی شرط ہے)۔

اس کے علاوہ، آپ مندرجہ ذیل خصوصیات کو دیکھ سکتے ہیں:

• کسی چیز پر توجہ مرکوز کرنا، ہدایات پر عمل کرنا، منطقی طور پر سوچنا، چیزوں کو منظم کرنا، منصوبہ بندی کرنا اور کام ختم کرنا مشکل ہو جاتا ہے ۔
• مزاج میں تبدیلی ۔ ہوسکتا ہے کہ آپ صرف اداس محسوس کریں (جیسے افسردگی)، یا آپ آسانی سے ناراض ہوجائیں۔
• آپ شخصیت اور رویے میں تبدیلیاں محسوس کر سکتے ہیں۔ آپ محسوس کر سکتے ہیں کہ آپ وہی شخص نہیں ہیں جو آپ پہلے تھے۔
• بے حسی پیدا ہو سکتی ہے۔
• الجھن پیدا ہوسکتی ہے، خاص طور پر رات کے وقت (جسے سنڈاؤن سنڈروم بھی کہا جاتا ہے)۔
• ہو سکتا ہے کہ آپ بغیر کسی وجہ کے اپنی ہنسی یا رونے پر قابو نہ پا سکیں (اسے Pseudobulbar Affect کہا جاتا ہے)۔
• پیشاب اور پاخانے پر قابو پانا مشکل ہو سکتا ہے (اس حالت کو بے ضابطگی کہا جاتا ہے)۔
• چھوٹی چیزوں کو پکڑنا یا نازک کام انجام دینا مشکل ہو سکتا ہے، جیسے ہاتھ پاؤں کانپنا۔
• نیند کے مسائل بھی ہو سکتے ہیں۔

سب سے اہم بات یہ ہے کہ اگر آپ یا آپ کے کسی جاننے والے میں یہ علامات ہیں تو آپ کو ضرور ڈاکٹر سے ملنا چاہیے اور مشورہ لینا چاہیے۔

کیا اس کے لیے بھی مختلف منظرنامے ہیں؟

عروقی ڈیمنشیا کا کوئی خاص مرحلہ نہیں ہے ۔ اس کی وجہ یہ ہے کہ یہ ہر ایک کو مختلف طریقے سے متاثر کرتا ہے، اور بیماری مختلف شرحوں پر ترقی کرتی ہے۔ یہ اس بات پر منحصر ہے کہ دماغ کے کون سے حصے متاثر ہوئے ہیں اور نقصان کتنا شدید ہے۔

اکثر، علامات سالوں میں آہستہ آہستہ تیار ہوتے ہیں. تاہم، بڑے فالج کے بعد، علامات اچانک ظاہر ہو سکتی ہیں۔ بعض اوقات، علامات مختصر وقت کے لیے بہتر ہوتی نظر آتی ہیں۔ تاہم، اگر آپ کو زیادہ فالج ہوتے ہیں، تو آپ کی حالت مزید خراب ہو سکتی ہے۔

یہاں تک کہ جب عروقی ڈیمینشیا ڈیمنشیا کی ایک اور قسم کے ساتھ ساتھ رہتا ہے، جیسے الزائمر کی بیماری، علامات کی نشوونما کا طریقہ مختلف ہو سکتا ہے۔

ایسا کیوں ہو رہا ہے؟ وجوہات کیا ہیں؟

عروقی ڈیمنشیا کی بنیادی وجہ دماغ میں خون کی نالیوں کو پہنچنے والے نقصان، یا دماغ میں خون کے بہاؤ کی مکمل یا جزوی رکاوٹ ہے۔ جب اس طرح خون کا بہاؤ کم ہو جاتا ہے تو دماغ کے حصوں کو وہ آکسیجن اور غذائی اجزاء نہیں مل پاتے جن کی انہیں ضرورت ہوتی ہے۔ ان کے بغیر دماغی خلیات مرنا شروع ہو جاتے ہیں۔

ویسکولر ڈیمنشیا کی کچھ اہم وجوہات یہ ہیں:

• ایتھروسکلروسیس دماغ میں خون کی نالیوں کا سخت یا تنگ ہونا ہے۔ یہ خون کی چھوٹی نالیوں کو بھی متاثر کر سکتا ہے جو دماغ کو خون فراہم کرتی ہیں۔ اس حالت کو اسکیمک اسٹروک کہا جاتا ہے۔
• خون کی نالی پھٹ جاتی ہے اور دماغ کے اندر خون بہنے لگتا ہے ۔ مثال کے طور پر، ایک حالت جسے ہیمرجک اسٹروک کہتے ہیں۔

خطرے کے عوامل کیا ہیں؟

کچھ خطرے والے عوامل ہیں جو ان خون کی نالیوں کو نقصان پہنچا سکتے ہیں اور عروقی ڈیمنشیا کی نشوونما کا باعث بن سکتے ہیں۔ وہ ہیں:

• اسے ایٹریل فیبریلیشن (Afib) کہا جاتا ہے۔
• ذیابیطس
• دل کی بیماری ۔
• ہائی بلڈ پریشر (ہائی بلڈ پریشر)۔
• خون میں ہائی کولیسٹرول کی سطح ((ہائپرلیپیڈیمیا))۔
• ایک یا زیادہ پچھلے اسٹروک ہونے کے بعد۔
• بڑھتی ہوئی عمر ، خاص طور پر 60 سال سے زیادہ عمر والوں کے لیے۔
• تمباکو نوشی

کیا ویسکولر ڈیمنشیا کی مختلف اقسام ہیں؟

جی ہاں، ڈاکٹر عروقی ڈیمنشیا کو بیان کرنے کے لیے مختلف اصطلاحات استعمال کرتے ہیں، یہ اس بات پر منحصر ہے کہ خون کی شریانوں کی تعداد اور قسم، اور علامات کیسے پیدا ہوتی ہیں۔ ان میں سے کچھ شامل ہیں:

• (پوسٹ اسٹروک ڈیمنشیا): یہ اس وقت ہوتا ہے جب فالج کے بعد ویسکولر ڈیمینشیا بڑھ سکتا ہے۔ ایسا اس وقت ہوتا ہے جب دماغی ٹشو جو اس کے ایک سے زیادہ سوچنے کے افعال کو کنٹرول کرتا ہے اس کو فالج سے نقصان پہنچتا ہے۔ زبان کی مشکلات اور یادداشت کے مسائل عام ہیں۔ تاہم علامات کا انحصار اس بات پر ہے کہ دماغ کا کون سا حصہ فالج سے متاثر ہوا تھا۔ یہ سوچنے کی مشکلات فالج کے فوراً بعد یا چھ ماہ کے اندر ظاہر ہونی چاہئیں، اور انہیں بہتر نہیں ہونا چاہیے، ڈاکٹروں کے لیے اسے (پوسٹ اسٹروک ڈیمنشیا) کے طور پر درجہ بندی کرنا چاہیے۔
• (Multi-infarct Dementia): "Infarct" (Stroke) جیسا ہی ہے۔ تو (Multi-infarct) کا مطلب ہے کہ بہت سے (Strokes) دماغ کے مختلف حصوں میں خون کی روانی کو متاثر کرتے ہیں۔ ان (اسٹروک) کی وجہ سے ہونے والی علامات اکثر ظاہر ہوتے ہی نظر آتی ہیں۔ اس لیے سوچنے کی صلاحیت میں تبدیلیاں بتدریج ہوتی رہتی ہیں (یعنی وقت کے ساتھ ساتھ حالت اچانک خراب ہوتی جاتی ہے)۔
• (Binswanger Disease) (Subcortical Vascular Dementia): یہ وقت کے ساتھ ساتھ atherosclerosis کی وجہ سے دماغ کے سفید مادے میں خون کی چھوٹی نالیوں کے تنگ ہونے کی وجہ سے ہوتا ہے۔ علامات اچانک پیدا نہیں ہوتیں بلکہ وقت کے ساتھ ساتھ آہستہ آہستہ نشوونما پاتی ہیں۔
• مخلوط ڈیمنشیا: جب ڈیمنشیا کی علامات ایک سے زیادہ وجوہات کی وجہ سے ہوتی ہیں، تو ڈاکٹر اسے مکسڈ ڈیمنشیا کہتے ہیں۔ ویسکولر ڈیمینشیا کے ساتھ دیکھا جانے والا سب سے عام مجموعہ الزائمر کی بیماری ہے۔ تاہم، یہ دیگر Neurodegenerative حالات کے ساتھ بھی ہو سکتا ہے۔

کیا یہ ایسی چیز ہے جو نسلوں سے آتی ہے؟

عروقی ڈیمنشیا براہ راست جینیاتی نہیں ہے ۔ تاہم، کچھ حالات جو اس کا سبب بنتے ہیں، جیسے ہائی بلڈ پریشر اور دل کی بیماری، خاندانوں میں چل سکتی ہے۔

تاہم، ویسکولر ڈیمینشیا کی دو بہت ہی نایاب شکلیں ہیں، جو کہ بعض جینز میں تبدیلیوں (جسے میوٹیشن کہا جاتا ہے) کی وجہ سے بہت سے فالج کی وجہ سے ہوتے ہیں۔ یہ دونوں بنیادی طور پر دماغ کے سفید مادے میں خون کی چھوٹی نالیوں کو متاثر کرتے ہیں۔ وہ ہیں:

• (CADASIL):اس کا پورا نام ہے (Cerebral Autosomal Dominant Arteriopathy with Subcortical Infarcts and Leukoencephalopathy)۔ (CADASIL) اس وقت ہوتا ہے جب والدین میں سے کسی ایک کو یہ حالت ہوتی ہے، اور بچے کو یہ وراثت ملتی ہے ((Autosomal Dominant Inheritance) اسے کہتے ہیں)۔ (CADASIL) کی مخصوص علامات درد شقیقہ اور بار بار ہونے والے فالج ہیں۔
• (CARASIL): اس کا پورا نام ہے (Cerebral Autosomal Recessive Arteriopathy with Subcortical Infarcts and Leukoencephalopathy)۔ (CARASIL) ہونے کے لیے، والدین دونوں کو اس حالت کا کیریئر ہونا چاہیے، اور بچے کو یہ وراثت ملے گا ((Autosomal Recessive Inheritance))۔ (CARASIL) کی سب سے عام علامات ٹانگوں میں اکڑنا اور چلنے میں دشواری ہے۔

آپ اسے بالکل کیسے پہچانتے ہیں؟

اس بات کا یقین کرنے کے لیے کہ آپ کو ویسکولر ڈیمنشیا ہے، آپ کو ماہر سے معائنہ کروانے کی ضرورت ہے ۔ کیونکہ ڈیمنشیا کی کئی اقسام ہیں اور اس کی علامات دیگر بیماریوں کی علامات سے ملتی جلتی ہو سکتی ہیں۔

آپ کا ڈاکٹر یہ چیزیں کرے گا:

• میں پوچھ رہا ہوں کہ آپ کی علامات کیسے پیدا ہوئیں۔
• اپنی پچھلی بیماریوں کے بارے میں پوچھیں۔
• وہ دیکھیں گے کہ آپ فی الحال کون سی دوائیں لے رہے ہیں، کیونکہ کچھ دوائیں ڈیمنشیا جیسی علامات کا سبب بن سکتی ہیں۔
• اپنے خاندان میں بیماریوں کے بارے میں پوچھیں۔

اس کے بعد، آپ کو شاید کئی مختلف ٹیسٹ کروانے کا مشورہ دیا جائے گا۔ ان میں خون کے ٹیسٹ، دماغی اسکین، اور دماغی افعال کے ٹیسٹ شامل ہو سکتے ہیں۔ تشخیص حاصل کرنے کے لیے آپ کو ڈیمنشیا کے ماہرین، جیسے نیورولوجسٹ اور جراثیم کے ماہرین سے بھی ملنے کی ضرورت ہوگی۔

خون / تھوک کے ٹیسٹ (لیبارٹری ٹیسٹ)

خون کے ٹیسٹ کا استعمال دوسری حالتوں کی جانچ کرنے کے لیے کیا جاتا ہے جو ڈیمنشیا کی علامات کا سبب بن رہے ہیں، جیسے انفیکشن، جسم میں سوزش، ہائپوٹائیرائڈزم، اور وٹامن کی کمی (خاص طور پر وٹامن B12)۔

بعض اوقات، ڈاکٹر دماغی اسپائنل فلوئڈ (CSF) کی جانچ کرنے کے لیے ریڑھ کی ہڈی کا نل لگاتے ہیں تاکہ خود سے قوت مدافعت کے حالات اور نیوروڈیجینریٹیو امراض جیسے حالات کی جانچ کی جا سکے۔

دماغی امیجنگ ٹیسٹ

آپ کا ڈاکٹر اس طرح دماغی اسکینوں کا حکم دے سکتا ہے:

• (Computed Tomography - CT) اور (Magnetic Resonance Imaging - MRI): یہ (Scan) ٹیسٹ دماغ میں فالج، خون بہنا، ٹیومر، یا سیال جمع ہونے جیسی چیزوں کو تلاش کرتے ہیں۔ ڈاکٹر یہ دیکھنے کے لیے (ایم آر آئی) ٹیسٹ کروانا پسند کرتے ہیں کہ آیا (عروقی ڈیمنشیا) ہے۔
• (امائلائیڈ پی ای ٹی اسکین):یہ ایک خاص قسم کا PET اسکین ہے۔ یہ دماغ میں امائلائیڈ نامی پروٹین کے غیر معمولی ذخائر کو تلاش کرتا ہے۔ یہ وہ چیز ہے جو الزائمر کی بیماری میں اکثر دیکھی جاتی ہے۔ ڈاکٹر بعض اوقات اس ٹیسٹ کی سفارش کرتے ہیں اگر انہیں شبہ ہے کہ آپ کو الزائمر کی بیماری ہے۔

نیورو سائیکولوجیکل ٹیسٹنگ

اس ٹیسٹ میں، آپ کا ڈاکٹر آپ کی ذہنی صلاحیتوں کو جانچنے کے لیے تحریری اور کمپیوٹر پر مبنی ٹیسٹ استعمال کرے گا۔ ان میں شامل ہیں:

• مسئلہ حل کرنے کی صلاحیت۔
• سیکھنے کی صلاحیت۔
• فیصلہ کرنے کی صلاحیت۔
• یادداشت کی طاقت۔
• منصوبہ بندی کی صلاحیت۔
• منطقی طور پر سوچنے کی صلاحیت۔
• زبان کی صلاحیت۔

خاص طور پر تربیت یافتہ ماہر نفسیات (جسے Neuropsychologists کہا جاتا ہے) ان ٹیسٹوں کے نتائج کو دیکھتے ہیں اور آپ کے دماغی صحت اور آپ کی سوچنے کی صلاحیت (جسے Cognition کہتے ہیں) کے درمیان تعلق کو بہتر طور پر سمجھنے کی کوشش کرتے ہیں۔

ویسکولر ڈیمنشیا کی تصدیق کیسے کریں؟

ڈاکٹر عروقی ڈیمنشیا کی تشخیص کے لیے یہ معیار استعمال کرتے ہیں:

• اس بات کی تصدیق کرنے کے لیے کہ ڈیمنشیا یا MCI موجود ہے، اعصابی نفسیاتی جانچ کی ضرورت ہے۔
• دماغی اسکین (اکثر ایم آر آئی) سے اس بات کا ثبوت ہونا چاہیے کہ آپ کو حال ہی میں فالج ہوا ہے، یا یہ کہ آپ کے دماغ میں خون کی نالیوں کی دوسری تبدیلیاں ہیں جو آپ کی علمی مشکلات کے مطابق ہیں۔
• اس بات کا ثبوت ہونا چاہیے کہ سوچنے کی صلاحیت میں کمی کے لیے کوئی اور عوامل نہیں ہیں۔

یہ معیار سب سے زیادہ اس بات کی نشاندہی کرتے ہیں کہ ہلکی علمی خرابی (MCI) یا ڈیمنشیا خون کی نالیوں کو پہنچنے والے نقصان کی وجہ سے ہوتا ہے نہ کہ کسی اور وجہ سے۔

اس کے علاج کیا ہیں؟

بدقسمتی سے، عروقی ڈیمنشیا کا کوئی علاج نہیں ہے ۔ ایک بار دماغ کو نقصان پہنچانے کے بعد، اسے مکمل طور پر بحال کرنا مشکل ہے. اس کے بجائے، عروقی ڈیمنشیا کے علاج کا بنیادی مقصد خطرے کے عوامل پر قابو پانا اور مزید نقصان کو روکنا یا سست کرنا ہے۔ یہ لوگوں کو دماغی نقصان کی وجہ سے پیدا ہونے والی مشکلات سے نمٹنے اور کام کرنے کے نئے طریقے تلاش کرنے میں بھی مدد کرتا ہے۔

علاج

الزائمر کی بیماری کے برعکس، فی الحال ویسکولر ڈیمنشیا کے لیے FDA کی طرف سے خاص طور پر منظور شدہ کوئی دوائیں نہیں ہیں۔ تاہم، ڈاکٹر عروقی ڈیمینشیا کے لیے Cholinesterase Inhibitors نامی دوائیں لکھ سکتے ہیں۔ مطالعات سے پتہ چلتا ہے کہ یہ دماغ میں خون کے بہاؤ کو بڑھا سکتے ہیں اور سوچنے کی مہارت کو بہتر بنا سکتے ہیں۔

Memantine ایک اور دوا ہے جو الزائمر کی بیماری کے لیے منظور شدہ ہے اور یہ ویسکولر ڈیمنشیا میں بھی مدد کر سکتی ہے۔

آپ کا ڈاکٹر فالج کے خطرے کے عوامل کو کنٹرول کرنے کے لیے دوسری دوائیں بھی تجویز کر سکتا ہے۔ مثال کے طور پر، ہائی بلڈ پریشر، ہائی کولیسٹرول، اور ذیابیطس کے لیے ادویات۔

بحالی اور پیشگی دیکھ بھال کی منصوبہ بندی

ویسکولر ڈیمنشیا کی اپنی علامات کو منظم کرنے کے لیے آپ کو مختلف ماہرین کے ساتھ کام کرنے کی ضرورت پڑ سکتی ہے۔ مثال کے طور پر، فزیکل تھراپسٹ اور پیشہ ورانہ معالج آپ کی جسمانی صلاحیتوں کو بہتر بنانے اور روزمرہ کے کام کرنے کے نئے طریقے تلاش کرنے میں آپ کی مدد کر سکتے ہیں۔ تقریر اور زبان کا معالج آپ کو بولنے، نگلنے اور بات چیت کرنے کے دوسرے طریقے سیکھنے میں مدد کر سکتا ہے۔

دوسرے ماہرین جو آپ کی مدد کر سکتے ہیں وہ ہیں:

• تفریحی معالج۔
• رجسٹرڈ غذائی ماہرین۔
• ماہر نفسیات یا ماہر نفسیات۔
• کلینیکل سوشل ورکرز۔
• عمر رسیدہ نگہداشت کے منتظمین۔

یہ ماہرین آپ کے اور آپ کے پیاروں کے ساتھ اس بات کو یقینی بنانے کے لیے کام کرتے ہیں کہ آپ کو ایک مستقل سطح کی دیکھ بھال حاصل ہو جو آپ کی ضروریات اور اہداف کے مطابق ہو۔ وہ آپ کو اور آپ کے خاندان کو مستقبل کی دیکھ بھال کی منصوبہ بندی کے بارے میں بھی مشورہ دیتے ہیں، بشمول مالی اور صحت کے فیصلے۔ حالت شدید ہونے پر وہ فالج کی دیکھ بھال یا ہاسپیس کے لیے بھی حوالہ دے سکتے ہیں۔

کیا اس سے بچنے کا کوئی طریقہ ہے؟

کچھ خطرے والے عوامل ہیں جو اس حالت کو متاثر کر سکتے ہیں، جیسے کہ آپ کی عمر یا جینیاتی عوامل، جنہیں آپ تبدیل نہیں کر سکتے۔ تاہم، بہت سے دوسرے خطرے والے عوامل ہیں جنہیں آپ اس حالت کو روکنے کی کوشش کرنے کے لیے کنٹرول کر سکتے ہیں - بنیادی طور پر وہ جو آپ کی خون کی نالیوں کو نقصان پہنچاتے ہیں۔ یہاں کچھ اقدامات ہیں جو آپ اٹھا سکتے ہیں:

• اپنے بلڈ پریشر، کولیسٹرول اور بلڈ شوگر (گلوکوز) کی سطح کو صحت مند سطح پر رکھیں ۔ یہ آپ کے ڈاکٹر کے ساتھ مل کر کام کرنے کی ضرورت ہے.
• اپنے لیے صحت مند وزن برقرار رکھیں ۔
• باقاعدگی سے ورزش کریں ۔ دن میں کم از کم 30 منٹ کرنے کی کوشش کریں۔
• دل کے لیے صحت مند غذا کھائیں ، جیسے بحیرہ روم کی غذا یا DASH غذا۔
• تمباکو نوشی بند کرو ۔
• شراب کی کھپت کو محدود کریں ۔
• اپنے تناؤ پر قابو رکھیں ۔
• باقاعدگی سے میڈیکل چیک اپ کے لیے جائیں اور تجویز کردہ ادویات بالکل ویسے ہی لیں۔

ویسکولر ڈیمینشیا ڈیمنشیا کی زیادہ تر اقسام سے مختلف ہے کیونکہ یہ بڑی حد تک روکا جا سکتا ہے۔ اگر آپ کے پاس ان میں سے کوئی خطرے والے عوامل ہیں، تو اپنے ڈاکٹر سے بات کریں کہ آپ ان کا انتظام کرنے کے لیے کیا کر سکتے ہیں۔

اس حالت کے ساتھ رہتے ہوئے آپ کیا توقع کر سکتے ہیں؟

عروقی ڈیمنشیا وقت کے ساتھ بدتر ہو سکتا ہے۔ یہ تبدیلیاں اچانک یا بتدریج ہو سکتی ہیں۔ ہر ایک کا سفر مختلف ہوتا ہے۔ علاج سے بیماری کے بڑھنے پر قابو پانے میں مدد مل سکتی ہے۔ آپ اور آپ کا ڈاکٹر مل کر آپ کی علامات اور بیماری کے مرحلے کے لیے بہترین علاج کا منصوبہ تیار کریں گے۔

اس دوران اپنے پیاروں سے تعاون حاصل کریں۔ آپ ایک ساتھ مل کر ایک ایسا منصوبہ بنا سکتے ہیں جو آپ کے معیار زندگی اور آپ کی خواہشات کا احترام کرتا ہے جیسے جیسے ڈیمنشیا بڑھتا ہے۔

کب تک آپ اکیلے اپنا کام کر پائیں گے؟

ویسکولر ڈیمنشیا میں مبتلا شخص کو کچھ چیزوں میں مدد کی ضرورت ہو سکتی ہے جو وہ روزانہ کرتے ہیں۔ مثال کے طور پر، ادویات کا انتظام، بلوں کی ادائیگی، اور کھانے کی تیاری۔ اس حالت کے ساتھ آپ کے پیارے اپنے طور پر بہت سے کام کرنے کے قابل ہوسکتے ہیں. تاہم، اس بات پر منحصر ہے کہ کون سی صلاحیتیں متاثر ہوتی ہیں، ان کے لیے تنہا رہنا محفوظ نہیں ہو سکتا۔ عروقی ڈیمنشیا کے شکار کچھ لوگوں کو ان سہولیات سے زیادہ خصوصی دیکھ بھال کی ضرورت ہو سکتی ہے جو ڈیمنشیا کے شکار لوگوں کی دیکھ بھال میں مہارت رکھتی ہیں۔

عمر کیسی ہے؟

اس حالت کے ساتھ کسی کی متوقع زندگی کا تعین بیماری کی شدت سے ہوتا ہے۔ ویسکولر ڈیمنشیا شدت میں مختلف ہوتا ہے، اور ہر ایک کو مختلف طریقے سے متاثر کرتا ہے۔

عروقی ڈیمنشیا والے افراد کی عمر الزائمر کے مرض میں مبتلا افراد کے مقابلے میں کم ہوتی ہے۔ اس کی وجہ یہ ہے کہ ویسکولر ڈیمنشیا کے شکار افراد کی موت ڈیمنشیا سے زیادہ فالج یا ہارٹ اٹیک سے ہوتی ہے۔

آخر وقت کی علامات کیا ہیں؟

یہ کہنا مشکل ہے کہ ویسکولر ڈیمنشیا کی حتمی علامات کیا ہیں۔ بعض اوقات یہ سوچنا زیادہ مددگار ہوتا ہے کہ ڈیمنشیا نے آپ کے پیارے کو مجموعی طور پر کیسے متاثر کیا ہے۔ ڈیمنشیا کے اختتام تک، یہ آپ کے پیارے کی زندگی کے بہت سے پہلوؤں کو بری طرح متاثر کرے گا۔ انہیں کل وقتی دیکھ بھال اور مدد کی ضرورت ہوگی۔

دیر سے یا آخری مرحلے کی علامات میں شامل ہو سکتے ہیں:

• یادداشت کا شدید نقصان۔
• جسمانی مشکلات جو مدد کے بغیر روزمرہ کی سرگرمیاں جیسے کھانا، نہانا، اور کپڑے پہننا ناممکن بناتی ہیں ۔
• زبان کی صلاحیت کا تقریباً مکمل نقصان۔
• اداسی، کسی بھی چیز میں عدم دلچسپی (بے حسی)۔
• فریب اور فریب ۔
• بے چینی، غصہ، یا مشتعل۔

آپ کے پیارے کی طبی ٹیم، اہم دیکھ بھال کرنے والی نرس، یا فالج کی دیکھ بھال فراہم کرنے والے بہترین لوگ ہیں جو ٹائم فریم کے بارے میں پوچھ سکتے ہیں۔ وہ آپ کو بتا سکتے ہیں کہ کن علامات کو تلاش کرنا ہے، تاکہ آپ کو اندازہ ہو سکے کہ کیا توقع کرنی ہے۔

مجھے ڈاکٹر کو کب دیکھنا چاہیے؟

اگر آپ یا آپ کے نگہداشت کرنے والے نے دیکھا کہ آپ کی علامات خراب ہو رہی ہیں، یا اگر نئی علامات ظاہر ہوتی ہیں، تو اپنے ڈاکٹر سے ضرور ملیں۔آپ کا ڈاکٹر یا ہیلتھ کیئر ٹیم کسی بھی تبدیلی کا جائزہ لے گی اور اگر ضروری ہو تو آپ کے علاج کے منصوبے میں ایڈجسٹمنٹ کرے گی۔

اگر آپ یا کسی عزیز کو ویسکولر ڈیمنشیا ہے تو یاد رکھیں کہ آپ اکیلے نہیں ہیں۔ تقریباً ہر کوئی کسی نہ کسی وقت ڈیمنشیا کی کسی نہ کسی شکل سے متاثر ہوا ہے۔ اپنی تشخیص کو جاننا آپ کو اور آپ کے خاندان کو مستقبل کی تیاری اور منصوبہ بندی کرنے کا وقت دیتا ہے۔ آپ اس قسم کی دیکھ بھال کے بارے میں جان سکتے ہیں جس کی آپ کو ضرورت ہو سکتی ہے اور آپ یہ دیکھ بھال کہاں سے حاصل کرنا پسند کریں گے۔ آپ کی صحت کی دیکھ بھال کی پوری ٹیم آپ کی مدد کے لیے تیار ہے۔

سب سے اہم چیز - ٹیک ہوم میسج

ٹھیک ہے، تو، ہم نے جس کے بارے میں بات کی ہے (عروقی ڈیمنشیا)، یہاں کچھ اہم ترین چیزیں ہیں جو آپ کو یاد رکھنے کی ضرورت ہے:

• ویسکولر ڈیمنشیا ایک ایسی حالت ہے جس میں دماغ میں خون کے بہاؤ میں کمی کی وجہ سے یادداشت کی کمی واقع ہوتی ہے ۔
• اس کی بنیادی وجہ خون کی نالیوں کو پہنچنے والے نقصان ہے، جیسے کہ فالج ۔
• علامات انسان سے دوسرے شخص میں مختلف ہو سکتی ہیں ۔ یادداشت میں کمی، چلنے پھرنے میں دشواری اور رویے میں تبدیلیاں عام ہیں۔
• اگرچہ اس کا مکمل علاج نہیں کیا جا سکتا، لیکن خطرے کے عوامل کو کنٹرول کر کے بیماری کے بڑھنے کو کنٹرول کیا جا سکتا ہے ۔
• ہائی بلڈ پریشر، ذیابیطس، ہائی کولیسٹرول اور سگریٹ نوشی جیسی چیزوں کو کنٹرول کرنا بہت ضروری ہے ۔
• اگر آپ کو علامات ہیں تو فوری طور پر طبی مشورہ لینا ضروری ہے ۔
• آپ اکیلے نہیں ہیں، آپ کو مدد اور مناسب دیکھ بھال مل سکتی ہے ۔

مجھے امید ہے کہ یہ معلومات آپ کے لیے مفید ہے۔ صحت مند رہو!

عروقی ڈیمنشیا، یادداشت کی کمی، دماغی گردش، فالج، ڈیمنشیا، جراثیمی صحت، دماغی امراض