کیا آپ کا دل کمزور ہے؟ آئیے وینٹریکولر اسسٹ ڈیوائس (VAD) کے بارے میں جانیں۔

بعض اوقات ہمارا دل بہت کمزور ہو جاتا ہے۔ دل کے پٹھے اتنے تھک سکتے ہیں کہ اسے دوائیوں یا دیگر علاج سے کنٹرول نہیں کیا جا سکتا۔ ہم اس حالت کو ایڈوانسڈ ہارٹ فیلیئر کہتے ہیں۔ تو، کیا آپ جانتے ہیں کہ ایسے وقتوں میں، ایک چھوٹا سا 'مددگار' دل میں لگایا جا سکتا ہے اور دل کا کچھ کام اس کے سپرد کیا جا سکتا ہے؟ یہ آلہ ہے جسے ہم طبی طور پر وینٹریکولر اسسٹ ڈیوائس، یا مختصر کے لیے VAD کہتے ہیں۔ آج اس بات کو آسان سمجھیں، جیسے ہم کسی دوست سے بات کر رہے ہوں۔

سادہ لفظوں میں، VAD کیا ہے؟

اپنے دل کو ایک موٹر سمجھو جو گھر تک پانی پہنچاتی ہے۔ جب یہ موٹر فیل ہو جاتی ہے تو پانی پورے گھر میں نہیں جاتا، ٹھیک ہے؟ کمزور دل کے ساتھ ایسا ہی ہوتا ہے۔ VAD ایک چھوٹا مکینیکل پمپ ہے جو کمزور دل کی مدد کے لیے استعمال ہوتا ہے۔ یہ دل کے ایک ویںٹرکل سے خون لیتا ہے اور اسے باقی جسم تک پمپ کرتا ہے۔ یہ کمزور موٹر میں ایک چھوٹی اضافی موٹر کو شامل کرنے کی طرح ہے۔

ان VADs کی کئی اہم اقسام ہیں۔

کس قسم کے لوگوں کو VAD کی ضرورت ہے؟

شدید دل کی ناکامی والے ہر شخص کو VAD نہیں لگایا جائے گا۔ یہ بنیادی طور پر تین مقاصد کے لیے استعمال ہوتا ہے۔

1. بحالی کے لیے ایک پل کے طور پر: بعض اوقات دل عارضی طور پر بہت کمزور ہو جاتا ہے۔ ایسی صورتوں میں، ایک VAD کا استعمال دل کو کچھ آرام دینے اور اسے سہارا دینے کے لیے کیا جاتا ہے جب تک کہ یہ خود سے کام نہ کر سکے۔

2. ہارٹ ٹرانسپلانٹ کے پل کے طور پر: کچھ مریضوں کو دل کی پیوند کاری کی ضرورت ہوتی ہے۔ لیکن ایک ہم آہنگ دل دستیاب ہونے کے لیے انہیں کچھ دیر انتظار کرنا پڑے گا۔ اس وقت کے دوران، زندگی بچانے کے لیے دل کو سہارا دینے کے لیے ایک VAD استعمال کیا جاتا ہے۔

3. منزل کا علاج: ان لوگوں کے لیے جو عمر یا دیگر طبی حالات کی وجہ سے ہارٹ ٹرانسپلانٹ کے لیے اہل نہیں ہیں ، یہ VAD مستقل طور پر عمر بھر کے لیے دل کی مدد فراہم کرنے کے لیے استعمال کیا جاتا ہے۔ یہ انہیں طویل اور بہتر معیار زندگی کے ساتھ جینے کی اجازت دیتا ہے۔

یہ مشین کیسے کام کرتی ہے؟

اس ڈیوائس کے کئی حصے ہیں۔ کچھ جسم کے اندر دل سے جڑے ہوتے ہیں، جبکہ کچھ جسم کے باہر واقع ہوتے ہیں۔

• انفلو کینولا: یہ وہ ٹیوب ہے جو دل کے چیمبر سے جڑی ہوتی ہے۔ یہ دل سے خون لیتا ہے اور اسے مکینیکل پمپ تک پہنچاتا ہے۔
• مکینیکل پمپ: یہ کہانی کا ہیرو ہے۔ یہ وہ ہے جو دل کے پمپنگ کا کام کرتا ہے۔
• آؤٹ فلو کینولا: یہ ٹیوب پمپ شدہ خون کو واپس جسم کی اہم خون کی نالی (شہ رگ) یا پھیپھڑوں کی طرف جانے والی ٹیوب سے جوڑتی ہے۔
• ڈرائیو لائن: یہ ایک چھوٹی، مضبوط کیبل ہے جو جسم کے اندر پمپ کو جسم کے باہر کنٹرولر سے جوڑتی ہے۔ یہ جلد کے ذریعے باہر آتا ہے۔
• کنٹرولر: یہ VAD کے دماغ کی طرح ہے۔ ایک چھوٹا کمپیوٹر۔ یہ وہی ہے جو VAD کے کام کو کنٹرول کرتا ہے اور ڈاکٹروں اور مریض کو اس سے معلومات دیکھنے کی اجازت دیتا ہے۔
• بیرونی بیٹری پیک: یہ بیٹریاں VAD کے لیے درکار طاقت فراہم کرتی ہیں۔ ہنگامی حالات کے لیے ایک اہم بیٹری اور بیک اپ بیٹری ہے۔

سرجری سے پہلے کیا ہوتا ہے؟

چونکہ یہ ایک بہت ہی سنگین سرجری ہے، اس لیے ایک مریض کا انتخاب بہت وسیع ٹیسٹوں کے بعد VAD سرجری کے لیے کیا جاتا ہے۔ دل اور جسم کے دیگر اعضاء (جیسے گردے اور جگر) کی موجودہ حالت کا بغور جائزہ لیا جاتا ہے۔

عام ٹیسٹ میں شامل ہیں:

• الیکٹرو کارڈیوگرام (ECG)
• ایکو کارڈیوگرام (ایکو کارڈیوگرام)
• سی ٹی اسکین
• ورزش کی جانچ
• کارڈیک کیتھیٹرائزیشن

اس کے علاوہ، مریض اور خاندان کو بہترین طریقے سے سکھایا جاتا ہے کہ VAD کے ساتھ کیسے رہنا ہے اور اس کی دیکھ بھال کیسے کرنی ہے۔ یہ خاص طور پر اہم ہے کہ خاندان کا کوئی فرد یا قریبی دوست مریض کی مدد کر سکے۔

سرجری کیسے کی جاتی ہے؟

یہ اوپن ہارٹ سرجری ہے۔ سیدھے الفاظ میں، ایسا ہوتا ہے:

1. آپ کو جنرل اینستھیزیا کے تحت رکھا جائے گا۔ لہذا آپ کو کچھ محسوس یا یاد نہیں ہوگا۔

2. سرجری کے دوران، آپ کو وینٹی لیٹر کے ذریعے سانس لینے میں مدد فراہم کی جائے گی۔

3. سرجن سینے کے بیچ میں ایک چیرا لگاتا ہے، دل کو بے نقاب کرتا ہے۔

4. اس کے بعد آپ کو کارڈیو پلمونری بائی پاس مشین سے جوڑ دیا جائے گا۔ یہ مشین آپ کے پورے جسم میں خون کی گردش جاری رکھے گی چاہے سرجری کے دوران آپ کا دل رک گیا ہو۔

5. اگلا، VAD پمپ دل میں مناسب جگہ سے منسلک ہوتا ہے، اور ڈرائیو لائن کو پیٹ کی دیوار کے ذریعے ہٹا دیا جاتا ہے۔

6. VAD کو فعال کرنے اور یہ یقینی بنانے کے بعد کہ یہ جسم کو ضروری خون کی فراہمی فراہم کر رہا ہے، آپ کو بائی پاس مشین سے ہٹا دیا جائے گا۔

7. آخر میں، سینے کی ہڈی کو دھاتی تاروں سے دوبارہ جوڑا جاتا ہے، اور زخم کو تحلیل ہونے والے ٹانکے سے بند کر دیا جاتا ہے۔

فوائد اور خطرات کیا ہیں؟

کسی بھی بڑی سرجری کی طرح، VAD کے فوائد اور خطرات دونوں ہوتے ہیں۔

آپ کی طبی ٹیم ان خطرات کو منظم کرنے کے لیے آپ کی باقاعدگی سے نگرانی کرے گی۔

VAD کے ساتھ زندگی کیسی ہے؟

VAD کے ساتھ رہنے کا مطلب ہے ایک نئے طرز زندگی کی عادت ڈالنا۔

• حدود: آپ نہ نہا سکتے ہیں اور نہ تیر سکتے ہیں کیونکہ آلہ پانی سے بچنے والا نہیں ہے (لیکن آپ کو ہدایت دی جائے گی کہ ایک خاص کور کے ساتھ نہانے کا طریقہ)۔ اس کے علاوہ، آپ کو ایسے کھیلوں سے پرہیز کرنا چاہیے جن میں چوٹ لگنے کا زیادہ خطرہ ہو۔
• دیکھ بھال: ڈرائیو لائن کو ہمیشہ صاف رکھیں جہاں یہ جلد سے باہر نکلتی ہے۔ بیٹریاں تبدیل کریں، اور کنٹرولر سے الارم کو سمجھنا سیکھیں۔
• دوا: آپ کو اپنی باقی زندگی کے لیے اینٹی کوگولینٹ جیسے وارفرین لینے کی ضرورت ہوگی۔ آپ کو اپنے بلڈ پریشر کو کنٹرول کرنے کے لیے دوائیں لینے کی بھی ضرورت ہوگی۔
• طبی نگرانی: آپ کو باقاعدگی سے ڈاکٹر سے ملنا، خون کے ٹیسٹ کروانے، اور VAD ڈیٹا چیک کرنے کی ضرورت ہے۔ اگرچہ شروع میں آپ کو کثرت سے ہسپتال جانا پڑ سکتا ہے، لیکن وقت کے ساتھ تعدد کم ہوتا جائے گا۔

کیا آپ کو دماغی صحت کے بارے میں بھی سوچنے کی ضرورت ہے؟

بالکل، ہاں۔ کچھ لوگوں کو اتنی بڑی تبدیلی کے ساتھ رہتے ہوئے تناؤ، ڈپریشن یا اضطراب کا سامنا کرنا پڑ سکتا ہے۔ یہ عام بات ہے۔ اگر آپ ایسا محسوس کر رہے ہیں، تو اکیلے تکلیف نہ اٹھائیں، بلکہ اپنے ڈاکٹر سے ضرور بات کریں۔ اس کے لیے مدد لینا بہت ضروری ہے۔

جب آپ کو ڈاکٹر سے بات کرنے کی ضرورت ہو۔

اگر آپ کو درج ذیل علامات یا مسائل کا سامنا ہو تو فوری طور پر اپنی طبی ٹیم کو مطلع کریں۔

VAD ایک حیرت انگیز تکنیکی ترقی ہے جو دل کی سنگین حالت سے لڑنے والے کو دوسری زندگی دے سکتی ہے۔ یہ جو جان بچانے والے فوائد فراہم کرتا ہے وہ انمول ہیں۔ لیکن ان فوائد سے زیادہ سے زیادہ فائدہ اٹھانے کے لیے، یہ ضروری ہے کہ مریض اپنا اور اپنے آلے کا بہت خیال رکھے۔