DIPG کیا ہے؟ آئیے اس دماغی کینسر سے آگاہ رہیں جو بچوں میں ہوتا ہے (DIPG)

ماں یا باپ کے لیے اپنے بچے کو بیمار دیکھ کر اس سے بڑا کوئی دکھ نہیں ہوتا۔ ہم ایک عام نزلہ زکام سے کتنے پریشان ہیں؟ جب ایسا ہوتا ہے، والدین کو جو درد محسوس ہوتا ہے جب انہیں معلوم ہوتا ہے کہ ان کے بچے کو کینسر جیسی سنگین بیماری ہے، الفاظ سے باہر ہے۔ آج ہم دماغ کے کینسر کی ایک انتہائی نایاب لیکن انتہائی خطرناک قسم کے بارے میں بات کرنے جارہے ہیں جو بچوں میں ہوتا ہے۔ اسے DIPG، یا Diffuse Intrinsic Pontine Glioma کہا جاتا ہے۔ اگرچہ نام تھوڑا پیچیدہ معلوم ہوتا ہے، آئیے اس کے بارے میں بات کرتے ہیں۔

ڈی آئی پی جی میں دماغ کا اصل میں کیا ہوتا ہے؟

ٹھیک ہے، آئیے پہلے دیکھتے ہیں کہ یہ کیا ہے۔ سیدھے الفاظ میں، ڈی آئی پی جی ایک کینسر کا ٹیومر ہے جو دماغی خلیہ کے ایک حصے میں تیار ہوتا ہے جو ہمارے دماغ سے جڑتا ہے۔ خاص طور پر، یہ ٹیومر دماغی خلیہ کے ایک حصے میں تیار ہوتا ہے جسے "pons" کہا جاتا ہے۔

ذرا تصور کریں، اگر ہمارا جسم ایک بڑی عمارت ہوتی، تو یہ حصہ جسے ’پون‘ کہتے ہیں، اس عمارت کے مرکزی برقی کنٹرول روم کی طرح ہوتا۔ یہیں ہماری زندگی کے سب سے اہم اور ضروری افعال کو کنٹرول کیا جاتا ہے۔

• سانس لینا
• دل کی دھڑکن (دل کی دھڑکن)
• بلڈ پریشر
• کھانا نگلنا
• بینائی اور آنکھوں کی حرکت
• جسمانی توازن

جب کینسر کسی ایسی جگہ پر نشوونما پاتا ہے جہاں ایسی ضروری چیزوں کو کنٹرول کیا جاتا ہے، تو آپ اندازہ لگا سکتے ہیں کہ اس کے جسم پر کیا اثرات مرتب ہوتے ہیں۔

یہ کینسر گلیوما نامی گروپ سے تعلق رکھتا ہے، جس کا مطلب ہے کہ یہ دماغ کے گلیل سیلز میں شروع ہوتا ہے۔ اسی لیے اسے بعض اوقات پونٹائن گلیوما بھی کہا جاتا ہے۔

اس بیماری کا سب سے زیادہ امکان کس کو ہے؟

ڈی آئی پی جی ایک بیماری ہے جو بڑوں سے زیادہ بچوں کو متاثر کرتی ہے ۔ اگرچہ یہ بہت نایاب ہے، لیکن یہ اکثر 4 سے 11 سال کی عمر کے بچوں کو متاثر کرتا ہے۔ دنیا بھر میں ہر سال صرف 200 سے 400 بچوں میں اس بیماری کی تشخیص ہوتی ہے۔ یہ لڑکوں اور لڑکیوں دونوں کو یکساں طور پر متاثر کرتا ہے۔

DIPG کی علامات کیا ہیں؟

یہ ٹیومر بہت تیزی سے بڑھتے ہیں۔ اس لیے بچے کی علامات بہت کم وقت میں خراب ہو سکتی ہیں۔ جیسے جیسے ٹیومر بڑھتا ہے، یہ دماغ کے "پونز" حصے پر دباتا ہے۔ اس سے جسم کے ان افعال میں خلل پڑتا ہے جو اس حصے سے کنٹرول ہوتے ہیں۔ اپنے بچے میں ان علامات کو دیکھیں۔

DIPG کی کیا وجہ ہے؟ کیا اسے روکا جا سکتا ہے؟

یہ سب سے بڑا سوال ہے جو والدین کے طور پر آپ کے ذہن میں آتا ہے۔ آپ سوچ رہے ہوں گے، "میرے بچے کے ساتھ ایسا کیوں ہوا؟ کیا یہ میری غلطی تھی؟"

براہ کرم ایک بات یاد رکھیں: ڈی آئی پی جی کوئی ایسی بیماری نہیں ہے جو آپ کے کسی غلط کام کی وجہ سے ہو۔

DIPG ٹیومر میں کچھ جینیاتی تبدیلیاں ہو سکتی ہیں (ڈاکٹر ان کو میوٹیشن کہتے ہیں)۔ تاہم، یہ کوئی بیماری نہیں ہے جو والدین سے بچوں میں جین کے ذریعے منتقل ہوتی ہے۔ نہ ہی یہ ماحول میں کسی بھی چیز کی نمائش کی وجہ سے ہوتا ہے، جیسے دھواں، کیمیکل یا تابکاری۔ لہذا ، اس بیماری کو روکنے یا اپنے بچوں کے اس کے بڑھنے کے خطرے کو کم کرنے کے لیے ہم کچھ نہیں کر سکتے۔

ڈاکٹروں کا خیال ہے کہ اس بیماری کا تعلق بچے کے دماغ کی نشوونما کے طریقے سے ہو سکتا ہے۔ یہ ٹیومر اس عمر میں بننے کا زیادہ امکان ہوتا ہے جب دماغ تیزی سے بدل رہا ہو۔

بیماری کی درست تشخیص کیسے کی جائے؟ (تشخیص)

اگر آپ کے بچے میں یہ علامات ہیں، تو آپ کو پہلے انہیں ماہر اطفال کے پاس لے جانا چاہیے۔ ڈاکٹر آپ کے بچے کا معائنہ کرے گا اور اس کی علامات اور طبی تاریخ کے بارے میں پوچھے گا۔ پھر، وہ تشخیص کی تصدیق کے لیے کچھ ٹیسٹ کر سکتے ہیں۔

1. دماغی اسکین (امیجنگ)

دماغی اسکین، خاص طور پر CT اسکین اور MRI اسکین، DIPG کی تصدیق کرنے میں مدد کر سکتے ہیں۔ بعض اوقات، مقناطیسی گونج سپیکٹروسکوپی (MRS) نامی ایک خاص ٹیسٹ بھی کیا جا سکتا ہے۔ ٹیومر کو واضح طور پر دکھانے کے لیے، کنٹراسٹ ڈائی نامی ایک خاص مائع ایم آر آئی سے پہلے لگایا جا سکتا ہے۔ دماغی خلیہ میں ٹیومر کے مقام اور یہ ارد گرد کے بافتوں میں کیسے پھیل گیا ہے اسے دیکھ کر ڈاکٹروں کو DIPG پر شبہ ہو سکتا ہے۔

2. بایپسی

اگرچہ ایم آر آئی عام طور پر اس بیماری کی تشخیص کر سکتا ہے، لیکن کچھ غیر معمولی علامات والے بچوں کو 100 فیصد تشخیص کی تصدیق کے لیے بایپسی کروانے کی ضرورت پڑ سکتی ہے۔ یہ پیڈیاٹرک نیورو سرجن کے ذریعہ کیا جاتا ہے۔ اس میں کھوپڑی میں ایک بہت چھوٹا سوراخ کرنا، اس کے ذریعے دماغ میں ایک پتلی سوئی ڈالنا، اور ٹیومر سے ٹشو کا ایک بہت چھوٹا ٹکڑا لینا شامل ہے۔ اس طریقہ کو ''سٹیریوٹیکٹک بائیوپسی'' کہا جاتا ہے۔ اس کے بعد ایک پیتھالوجسٹ ٹشو کے نمونے کو خوردبین کے نیچے جانچتا ہے تاکہ اس بات کی تصدیق کی جا سکے کہ آیا وہاں کینسر کے خلیات موجود ہیں۔

DIPG کے علاج کیا ہیں؟

یہ بات کرنے کا سب سے مشکل حصہ ہے۔ کیونکہ ڈی آئی پی جی کینسر کی ایک انتہائی مشکل قسم کا علاج ہے۔ موجودہ علاج اس بیماری کا مکمل علاج نہیں کر سکتا۔ تاہم، ایسے علاج موجود ہیں جو بچے کی علامات کو کم کرنے اور ان کی زندگی کو طول دینے میں مدد کر سکتے ہیں۔

• تابکاری تھراپی: یہ DIPG کا بنیادی علاج ہے۔ اس میں ٹیومر کا مقصد ہائی انرجی ایکس رے کا استعمال شامل ہے۔ یہ روزانہ کئی سیشنز میں کیا جاتا ہے، بعض اوقات کل 30 سیشنز تک۔ زیادہ تر بچوں میں، یہ علاج ٹیومر کو سکڑتا ہے، دماغ پر دباؤ کو کم کرتا ہے اور علامات کو دور کرتا ہے۔ اس سے بچے کی زندگی کئی ماہ تک بڑھ سکتی ہے۔ تاہم، اثر عارضی ہے. ٹیومر چند مہینوں میں دوبارہ بڑھنا شروع ہو جائے گا۔

• کیموتھراپی: نئی کیموتھراپی ادویات جن کا فی الحال تجربہ کیا جا رہا ہے وہ تابکاری تھراپی کے ساتھ مل کر دی جاتی ہیں۔ تاہم اس قسم کے کینسر کا ابھی تک کوئی موثر علاج دریافت نہیں ہو سکا ہے۔ ایک نئے نقطہ نظر کے طور پر، بعض اوقات ایسے علاج جو کینسر کی دوائیں براہ راست ٹیومر تک پہنچاتے ہیں ان کا بھی تجربہ کیا جا رہا ہے۔

• سرجری: عام طور پر ڈی آئی پی جی کے لیے سرجری ممکن نہیں ہوتی۔ اس کی وجہ یہ ہے کہ رسولی روٹی کے ٹکڑے پر مکھن کی طرح ہے۔ یعنی یہ صحت مند دماغی خلیات میں پھیل گیا اور بڑھ گیا ہے۔ اس لیے یہ کوئی ٹھوس رسولی نہیں ہے جسے آسانی سے نکالا جا سکے۔ اگر سرجری کی جاتی ہے تو دماغ کے صحت مند، اہم حصوں کو نقصان پہنچنے کا خطرہ بہت زیادہ ہوتا ہے۔ یہ بچے کے لیے جان لیوا بھی ہو سکتا ہے۔

DIPG کے لیے آؤٹ لک

سچ میں، DIPG والے بچے کے لیے آؤٹ لک بہت اچھا نہیں ہے۔ میں جانتا ہوں کہ یہ سن کر بہت تکلیف ہوتی ہے۔ ڈاکٹروں کا بنیادی مقصد بچے کو ہر ممکن حد تک آرام دہ اور درد سے پاک بنانا ہے۔ موجودہ علاج کا مقصد بیماری کو ٹھیک کرنے کی بجائے علامات کو کنٹرول کرنا ہے۔

اعداد و شمار کے مطابق، صرف 10% بچے تشخیص کے بعد 2 سال تک زندہ رہتے ہیں۔ 2% سے کم 5 سال تک زندہ رہتے ہیں۔ میں سمجھتا ہوں کہ جب آپ یہ نمبر سنتے ہیں تو آپ کیسا محسوس کرتے ہیں۔ لیکن اس صورتحال سے آگاہ ہونا ضروری ہے۔