چھاتی کے کینسر کی سرجری کے بعد اپنی ظاہری شکل کے بارے میں فکر مند ہیں؟ سکن اسپیئرنگ ماسٹیکٹومی کے بارے میں جانیں۔

کوئی بھی عورت حیران رہ جاتی ہے جب ڈاکٹر اسے بتاتا ہے کہ اسے ماسٹیکٹومی کروانا پڑے گی، جس کا مطلب ہے کہ اسے بریسٹ کینسر کی وجہ سے بریسٹ کو مکمل طور پر ہٹانا پڑے گا۔ یہ بہت حساس معاملہ ہے۔ اگرچہ بنیادی چیز کینسر کا علاج کرنا ہے، لیکن بہت سے لوگ سرجری کے بعد اپنے جسم کی ظاہری شکل میں ہونے والی تبدیلی کے بارے میں بہت پریشان بھی ہیں۔ تاہم، طبی سائنس کی ترقی کے ساتھ، اب نئے طریقے ہیں جو اس سرجری کے بعد ظاہر ہونے کے خوف کو کم کرسکتے ہیں۔ ایسا ہی ایک خاص جراحی طریقہ 'Skin-Sparing Mastectomy' کہلاتا ہے۔ آئیے آج اس پر سادہ سی بات کرتے ہیں۔

سب سے پہلے، Mastectomy کیا ہے؟

سیدھے الفاظ میں، ایک ماسٹیکٹومی چھاتی کے کینسر کے علاج کے طور پر پورے چھاتی کو جراحی سے ہٹانا ہے۔ ماسٹیکٹومی کی کئی اہم اقسام ہیں۔ آپ کا ڈاکٹر آپ کے لیے بہترین طریقہ کا انتخاب کرے گا۔

Skin-Sparing Mastectomy کا سب سے بڑا فائدہ یہ ہے کہ جب چھاتی کو بعد میں دوبارہ بنایا جاتا ہے تو جسم کے کسی دوسرے حصے سے جلد لینے کی ضرورت نہیں ہوتی۔ مثال کے طور پر، پیٹ یا پیچھے سے لی گئی جلد چھاتی کی جلد سے رنگ، موٹائی اور ساخت میں مختلف ہو سکتی ہے۔ تاہم، چونکہ یہ طریقہ چھاتی کی جلد کو برقرار رکھتا ہے، اس لیے تعمیر نو کے بعد بہت قدرتی شکل حاصل کرنا ممکن ہے۔

کن صورتوں میں ماسٹیکٹومی ضروری ہے؟

کئی خاص معاملات ہیں جن میں ڈاکٹر صرف ایک گانٹھ (لمپیکٹومی) کو ہٹانے کے بجائے پوری چھاتی کو ہٹانے کا مشورہ دیتے ہیں۔

• اگر کینسر والے کیلشیم کے ذخائر (مائکرو کیلکیفیکیشن) چھاتی میں پھیل گئے ہیں۔
• اگر چھاتی میں دو یا زیادہ مختلف جگہوں پر کینسر کے گانٹھ ہوں۔
• اگر آپ حمل کے دوران کینسر پیدا کرتے ہیں اور آپ کو اس بات کا خدشہ ہے کہ تابکاری تھراپی غیر پیدائشی بچے کو متاثر کر سکتی ہے۔
• اگر آپ نے پہلے چھاتی کے علاقے میں تابکاری کا علاج کرایا ہے اور کینسر اسی چھاتی میں دوبارہ ہوا ہے۔
• اگر آپ کو کنیکٹیو ٹشو کی بیماری ہے جیسے لیوپس یا سکلیروڈرما اور آپ کو لگتا ہے کہ ریڈی ایشن تھراپی کے مضر اثرات ناقابل برداشت ہوں گے۔
• اگر کینسر والی گانٹھ بہت بڑی ہے، تو صرف گانٹھ (lumpectomy) کو ہٹانے سے ایک خوبصورت ظاہری شکل حاصل کرنے کے لیے کافی صحت مند ٹشو نہیں رہ سکتے ہیں۔
• اگر آپ کے پاس جین کی تبدیلی ہے جو آپ کے چھاتی کے کینسر کے خطرے کو بڑھاتی ہے۔
• یہاں تک کہ اگر صرف ایک گانٹھ کو ہٹا دیا جائے (lumpectomy)، یہ اطلاع دی جاتی ہے کہ سرجری کے کناروں پر کینسر کے خلیات باقی ہیں۔

کیا کوئی اس جلد کو بچانے والی سرجری کروا سکتا ہے؟

اگرچہ بہت سے لوگ یہ جلد کو بچانے والا ماسٹیکٹومی کروا سکتے ہیں، لیکن یہ سب کے لیے موزوں نہیں ہے۔ اس طریقہ کار کی خاص طور پر سفارش نہیں کی جاتی ہے اگر سرجری کے فوراً بعد چھاتی کو دوبارہ نہیں بنایا جا رہا ہو ۔ بصورت دیگر، بقیہ جلد سکڑ سکتی ہے اور سیگی ہو سکتی ہے۔

اس کے علاوہ، اگر آپ کے کینسر کے خلیے جلد کے بہت قریب ہوں یا کینسر جلد میں پھیل گیا ہو تو یہ طریقہ موزوں نہیں ہے۔ مثال کے طور پر، یہ سرجری کسی ایسے شخص کے لیے موزوں نہیں ہے جسے چھاتی کے کینسر کی ایک قسم ہے جسے 'انفلامیٹری بریسٹ کینسر' کہا جاتا ہے۔ آپ کا سرجن اور آنکولوجسٹ یہ فیصلہ کرنے کے لیے بہترین لوگ ہیں۔

کیا اس طریقے سے کینسر کے دوبارہ آنے کا خطرہ ہے؟

چونکہ یہ طریقہ کار باقاعدہ ماسٹیکٹومی سے زیادہ جلد کو بچاتا ہے، آپ سوچ رہے ہوں گے، "واہ، کیا اس سے کینسر کے دوبارہ آنے کا خطرہ بڑھ جائے گا؟" یہ ایک معقول خوف ہے۔ تاہم، بہت سے مطالعات سے پتہ چلتا ہے کہ جلد کو بچانے والا ماسٹیکٹومی کینسر کے دوبارہ آنے کا خطرہ نہیں بڑھاتا ہے۔

دراصل، ایک مطالعہ سے پتہ چلتا ہے کہ یہ نقطہ نظر کینسر کے دوبارہ آنے کے خطرے کو کم کرتا ہے. 435 خواتین کے مطالعے میں جن کو ماسٹیکٹومیز ہوا تھا، ان میں سے صرف 4.8% جنہوں نے جلد کو بچانے والے ماسٹیکٹومی کا کینسر تھا اسی علاقے میں واپس آیا۔ لیکن روایتی انداز اختیار کرنے والوں میں سے 9.5 فیصد کینسر واپس آ گئے۔

لہذا، یہ صحیح شخص کے لئے ایک بہت محفوظ طریقہ ہے.

اس سرجری کے بعد چھاتی کی تعمیر نو کیسے کی جاتی ہے؟

جلد سے بچنے والے ماسٹیکٹومی کے بعد چھاتی کو دوبارہ بنانے کے کئی اہم طریقے ہیں۔ یہ ایک پلاسٹک سرجن کی طرف سے کیا جاتا ہے.

سرجری کے بعد کیا امید ہے؟

سکن اسپیئرنگ ماسٹیکٹومی کے بعد صحت یابی کی مدت باقاعدہ ماسٹیکٹومی کی طرح ہے۔ یہاں آپ کیا توقع کر سکتے ہیں:

• آپ کو سرجری کے بعد کچھ دنوں تک ہسپتال میں رہنے کی ضرورت ہوگی۔ اگر چھاتی کی تعمیر نو بھی ایک ہی وقت میں کی گئی تھی، تو ہسپتال میں قیام کا وقت تھوڑا طویل ہو سکتا ہے۔
• سرجری کے بعد سیال نکالنے کے لیے آپ کی بغلوں یا چھاتی کے حصے میں سرجیکل ڈرینز رکھ سکتے ہیں۔ ان نالوں کو دن میں کئی بار نکالنے کی ضرورت ہوگی۔ وہ آپ کے کلینک کے پہلے دورے تک برقرار رہیں گے، جس میں تقریباً ایک یا دو ہفتے لگیں گے۔
• آپ اپنے جسم کو صرف اس وقت تک دھو سکتے ہیں جب تک کہ ٹانکے اور ٹیوبیں نہ ہٹ جائیں۔
• سرجری سے ٹھیک ہونے میں وقت لگتا ہے۔ اس لیے پہلے چند ہفتوں تک کافی آرام کریں ۔ گھر کے کاموں، بچوں کی دیکھ بھال، اور گروسری لے جانے میں خاندان اور دوستوں سے مدد حاصل کریں۔ اس میں کوئی شرم کی بات نہیں۔
• آپ کی طبی ٹیم آپ کو بازو اور کندھے کی سختی کو روکنے میں مدد کے لیے کچھ مشقیں دے گی۔ انہیں بغیر کسی ناکامی کے کریں ۔ تاہم، وہ آپ کو کچھ مشقیں نہ کرنے کو کہہ سکتے ہیں جب تک کہ آپ کی نالی ختم نہ ہوجائے۔
• چولی پہننے سے پہلے جس جگہ پر آپ کی سرجری ہوئی تھی اسے ٹھیک کر لینا چاہیے۔ اپنے ڈاکٹر سے پوچھیں کہ آپ کو کتنا انتظار کرنا چاہیے ۔