آج ہم جلد کی بیماری کے بارے میں بات کریں گے جسے یاز کہتے ہیں!

کیا آپ نے کبھی 'یاوز' نامی جلد کی بیماری کے بارے میں سنا ہے؟ شاید یہ نام آپ کے لیے نیا ہو۔ لیکن یہ ایک قلیل مدتی انفیکشن ہے جو کچھ علاقوں میں دیکھا جا سکتا ہے، خاص طور پر بچوں میں، اور بعض اوقات نہ صرف جلد بلکہ ہڈیوں کو بھی نقصان پہنچا سکتا ہے۔ تو پریشان ہونے کی کوئی بات نہیں، آئیے آج اس 'یاؤس' کے بارے میں تفصیل سے اور بہت سادہ بات کرتے ہیں، ٹھیک ہے؟

Yaws کیا ہے؟ سیدھے الفاظ میں...

یاوز ایک طویل مدتی بیکٹیریل جلد کا انفیکشن ہے۔ یہ بیکٹیریا کی ایک خاص ذیلی نسل 'Treponema pallidum' (subspecies pertenue) کی وجہ سے ہوتا ہے۔ یہ جلد کے ایک حصے پر گانٹھ کے طور پر شروع ہوتا ہے اور وقت کے ساتھ ساتھ جسم کے دوسرے حصوں میں پھیل سکتا ہے۔ اگر مناسب طریقے سے علاج نہ کیا جائے تو یہ مہینوں یا سالوں کے بعد دوبارہ ہو سکتا ہے۔ اگر ایسا ہوتا ہے، تو یہ جلد، ہڈیوں اور دیگر بافتوں کو مستقل نقصان پہنچا سکتا ہے۔

یاوز کا تعلق بیکٹیریل انفیکشن کے ایک گروپ سے ہے جسے 'اینڈیمک ٹریپونیمیٹوسس' کہتے ہیں۔ اسے کچھ علاقوں میں 'pian'، 'framboesia' اور 'bouba' کے ناموں سے بھی جانا جاتا ہے۔

یاوز کے مراحل کیا ہیں؟

یاوز کے چار اہم مراحل ہیں۔ آئیے ایک نظر ڈالتے ہیں کہ وہ کیا ہیں۔

پہلا مرحلہ (پرائمری یاوز)

یہ وہ مرحلہ ہے جہاں آپ سب سے پہلے علامات دیکھنا شروع کرتے ہیں ۔ یہ جلد پر ایک چھوٹے سے ٹکرانے کے طور پر شروع ہوتا ہے، جو آہستہ آہستہ بڑا ہوتا جاتا ہے اور اوپر کی پرت بھی بن سکتا ہے۔ یہ عموماً تین سے چھ ماہ تک رہتا ہے۔

دوسرا مرحلہ (ثانوی یاوز)

دوسرا مرحلہ پہلی علامات کے ظاہر ہونے کے چند ماہ بعد شروع ہوتا ہے۔ اس مرحلے کے دوران ، جلد کے متعدد حصوں میں گانٹھیں ظاہر ہو سکتی ہیں ۔ بعض اوقات، یہ ہڈیوں میں پھیل سکتے ہیں۔

اویکت یاوز

اس مرحلے پر، یہاں تک کہ اگر آپ T. pallidum بیکٹیریا کے لیے مثبت ٹیسٹ کرتے ہیں، تو ہو سکتا ہے آپ کو کوئی علامات نہ ہوں ۔ یہ سالوں تک چل سکتا ہے۔ تاہم، یہ کہا جاتا ہے کہ آپ اس وقت کے دوران بھی کسی اور کو متاثر کر سکتے ہیں۔

ترتیری / دیر سے یاوز

اگر علاج نہ کیا جائے تو، تقریباً 10% لوگ جو یاوز پیدا کرتے ہیں، پہلی علامات ظاہر ہونے کے پانچ سے دس سال بعد اس تیسرے مرحلے کو تیار کریں گے۔ اسے "دیر سے یاوز" بھی کہا جاتا ہے۔ اس مرحلے کے دوران ، پورے جسم میں بڑے پیمانے پر تباہ کن گھاووں کی نشوونما ہو سکتی ہے ۔

یاوز اور سیفیلس میں کیا فرق ہے؟

آپ نے شاید آتشک کے بارے میں سنا ہوگا۔ جو بیکٹیریا یاوز کا سبب بنتے ہیں وہ بیکٹیریا سے بہت ملتے جلتے ہیں جو آتشک کا سبب بنتے ہیں۔ لیکن اہم بات یہ ہے کہ یاوز جنسی طور پر منتقل ہونے والا انفیکشن نہیں ہے ۔ یہ جلد کے ٹوٹنے سے پھیلتا ہے، جیسے کٹ یا زخم۔

یاوز کی علامات کیا ہیں؟

یاوز کی اہم علامات میں اوپر بیان کردہ تین مراحل ہیں، جن میں جلد پر دھبے، زخم اور السر شامل ہیں، جو وقت کے ساتھ ساتھ پھیلتے اور بدلتے رہتے ہیں۔ اس کے علاوہ درج ذیل علامات بھی دیکھی جا سکتی ہیں۔

• سوجن لمف نوڈس
• ہڈیوں میں درد اور سوجن
• تھکاوٹ
• بے چینی

اب دیکھتے ہیں کہ ہر مرحلے پر علامات کیسی ہوتی ہیں۔

پہلے مرحلے کی علامات

یہ پہلی گانٹھ ہے جو جلد پر نمودار ہوتی ہے جب جمائی تیار ہوتی ہے۔ یہ بیکٹیریا 'Treponema pallidum pertenue' کی وجہ سے ہوتا ہے۔ یہ جسم پر کہیں بھی ظاہر ہوسکتا ہے، لیکن اکثر ٹانگوں یا پیروں پر دیکھا جاتا ہے ۔ اسے کبھی کبھی "مدر یاو" کہا جاتا ہے۔ یہ ایک چھوٹے چھالے کے طور پر شروع ہوتا ہے، پھر بڑے، خارش والے السر میں بدل جاتا ہے۔ یہ پیپ اور کرسٹ سے بھرا ہوا ہوسکتا ہے۔ یہ عام طور پر چند مہینوں میں خود ہی ٹھیک ہو جاتا ہے، جس سے ایک داغ رہ جاتا ہے۔

دوسرے مرحلے کی علامات

دوسرے مرحلے کی علامات عام طور پر پہلے ریش کے ظاہر ہونے کے تقریباً ایک یا دو ماہ بعد شروع ہوتی ہیں۔ لیکن بعض اوقات یہ دو سال کی تاخیر سے شروع ہو سکتا ہے۔ اس مرحلے کے دوران ، جلد کے کئی حصوں میں خارش ظاہر ہوتی ہے ، خاص طور پر بازوؤں، ٹانگوں اور پیروں پر۔ وہ اس طرح نظر آسکتے ہیں:

• مسے جیسا
• السر- یا زخم جیسا
• ابھرا ہوا اور گڑبڑ / "رسبری کی طرح"
• ایک سرخی مائل زرد رنگ
• ہموار، مرجان کی طرح
• موٹی، سخت فطرت

اس مرحلے پر، یاز ہڈیوں تک پھیل سکتی ہے، جس سے انگلیوں، انگلیوں، ہاتھوں اور پیروں میں درد اور سوجن ہو سکتی ہے۔

تیسرے مرحلے کی علامات

اگر علاج نہ کیا جائے تو، کچھ لوگ پہلی علامات کے ظاہر ہونے کے پانچ سے دس سال بعد یاوز کے اس آخری مرحلے کو تیار کرتے ہیں۔ اس وقت تک، یاز کے گھاو جسم کے کئی حصوں میں پھیل چکے ہوں گے۔ آپ چیزوں کو دیکھ سکتے ہیں جیسے:

• جوڑوں کے قریب بڑی گانٹھیں۔
• کھلے زخم جو جلد، کارٹلیج، یا ہڈی میں گہرے داخل ہوتے ہیں۔
• ہتھیلیوں اور پاؤں کے تلووں پر موٹے، سخت دھبے (تختی)

yaws کا کیا سبب ہے؟

یاوز بیکٹیریم Treponema pallidum کی ایک خاص ذیلی نسل کی وجہ سے ہوتا ہے جسے pertenue کہتے ہیں۔ یاوز کے پہلے اور دوسرے مرحلے میں، بیکٹیریا جلد کے گھاووں اور زخموں میں پائے جاتے ہیں۔ لہذا، یہ بیماری یاز والے شخص کے زخموں اور زخموں کے رابطے میں آنے سے دوسروں میں پھیل جاتی ہے۔

کیا Yaws متعدی ہے؟

جی ہاں، یاوز ایک متعدی بیماری ہے۔یاوز ددورا کے ساتھ جلد سے جلد کے رابطے کے ذریعے ایک شخص سے دوسرے شخص میں پھیلتا ہے۔ مثال کے طور پر، جب چھوٹے بچے اکٹھے کھیل رہے ہوتے ہیں، اگر یاوز ریش والے بچے کو کسی دوسرے بچے کی جلد پر چھوٹے کٹے یا زخم پر جراثیم لگ جائیں تو یہ بیماری پھیل سکتی ہے۔ یاوز پہلے دو مراحل میں متعدی ہے۔ یہ تیسرے مرحلے میں متعدی نہیں ہے۔

کس کو سب سے زیادہ جمائی آتی ہے؟

دنیا کے ان علاقوں میں جہاں یاز عام ہیں، یہ بیماری 15 سال سے کم عمر کے بچوں میں سب سے زیادہ عام ہے ۔ لیکن بالغ بھی اسے حاصل کر سکتے ہیں۔ ماہرین کا خیال ہے کہ ان علاقوں کے بالغ افراد وقت کے ساتھ ساتھ اس کے خلاف قوت مدافعت پیدا کرتے ہیں۔ تاہم، کوئی شخص جو کسی ایسے علاقے سے سفر کرتا ہے جہاں ان میں سے کسی ایک علاقے میں یاوز عام نہیں ہوتے ہیں تو اس بیماری کے پھیلنے کا خطرہ ہوتا ہے کیونکہ ان میں ایسی قوت مدافعت نہیں ہوتی ہے۔

Yaws کہاں سب سے زیادہ عام ہے؟

یاوز گرم، مرطوب آب و ہوا والے اشنکٹبندیی علاقوں میں عام طور پر دیکھا جاتا ہے (مقامی)۔ مثال کے طور پر:

• جنوب مشرقی ایشیا کے کچھ ممالک
• مغربی اور وسطی افریقہ کے ممالک
• بحرالکاہل کے جزائر میں

یہ عام طور پر دیہی علاقوں میں زیادہ پایا جاتا ہے۔

یاوز کی ممکنہ پیچیدگیاں کیا ہیں؟

اگر یاوز کا صحیح علاج نہ کیا جائے تو پیچیدگیاں جیسے:

• انگلیوں اور انگلیوں کی سوجن (dactylitis)
• ہڈیوں یا ان کے بیرونی غلاف کے انفیکشن (پیریوسٹائٹس)
• ٹشو کی موت (necrosis)
• بگاڑ
• ناک کی ہڈیوں اور کارٹلیج کی تباہی (`گنگوسا`)
• دیگر بیکٹیریل انفیکشن
• ہتھیلیوں اور تلووں پر تختیوں یا دیگر نقصانات کی وجہ سے چلنے میں دشواری یا دیگر جسمانی حدود۔

یہ پیچیدگیاں بہت سنگین ہیں، ہے نا؟ اس لیے ضروری ہے کہ اگر آپ کو یاوز کی علامات ہوں تو فوری طور پر ڈاکٹر سے ملیں۔

Yaws بیماری کی تشخیص کیسے کی جاتی ہے؟

ایک ڈاکٹر آپ کی جلد کا معائنہ کرکے اور آپ کی طبی تاریخ کے بارے میں پوچھ کر یاوز کی تشخیص کرے گا۔ وہ زخموں کے نمونوں یا خون کے نمونوں کے بیکٹیریا T. pallidum کے لیے بھی ٹیسٹ کر سکتے ہیں۔ جب خوردبین کے نیچے دیکھا جائے تو وہ بیکٹیریا جو یاوز کا سبب بنتے ہیں اور وہ بیکٹیریا جو آتشک کا سبب بنتے ہیں بہت ملتے جلتے نظر آتے ہیں۔ فرق بتانے کا واحد طریقہ آپ کی علامات سے ہے۔

کیا یاوز کا علاج کیا جا سکتا ہے؟

جی ہاں، اچھی خبر یہ ہے کہ یاوز کا علاج کیا جا سکتا ہے! عام طور پر، اینٹی بائیوٹکس کی ایک واحد، زیادہ خوراک اسے مکمل طور پر ٹھیک کر سکتی ہے۔ ڈاکٹر عام طور پر 'azithromycin' نامی گولی یا 'benzathine penicillin G' نامی ویکسین دیتے ہیں۔ یاوز کا علاج کسی بھی مرحلے میں کیا جا سکتا ہے۔ تاہم، اگر آپ ابتدائی مراحل میں علاج کروا لیتے ہیں، تو آپ سنگین پیچیدگیوں کے خطرے کو بہت حد تک کم کر سکتے ہیں۔

اگر آپ کو جمائی آتی ہے تو کیا ہوتا ہے؟ نقطہ نظر کیا ہے؟

یاوز عام طور پر قابل علاج بیماری ہے۔ نتائج بہت اچھے ہیں، خاص طور پر اگر انفیکشن میں ابتدائی علاج کیا جائے. تاہم، اگر علاج نہ کیا جائے تو یہ مستقل نشانات اور بگاڑ دینے والا نقصان چھوڑ سکتا ہے۔

اپنے آپ کو یاوز سے کیسے بچائیں؟

اپنے آپ کو جمائیوں سے بچانے کے لیے، آپ کو کسی ایسے شخص سے جلد سے جلد کے رابطے سے گریز کرنا چاہیے جس کو جمائی ہو ۔ یاوز تیسرے مرحلے کے جلد کے دانے کے ذریعے نہیں پھیلتا ہے۔ اس کے علاوہ، ڈاکٹر انفیکشن کو روکنے کے لیے کسی ایسے شخص کے قریبی رابطوں کو اینٹی بائیوٹک دے سکتے ہیں جس کے یاوز ہوں۔

ورلڈ ہیلتھ آرگنائزیشن (ڈبلیو ایچ او) بھی یاوز کو مکمل طور پر ختم کرنے کے لیے ایک بڑے پروگرام پر عمل پیرا ہے۔ وہ جو کچھ کر رہے ہیں وہ ان کمیونٹیز میں ہر ایک کے ساتھ علاج کر رہے ہیں جہاں یاوز موجود ہیں، نہ کہ صرف علامات والے افراد۔

آپ کو ڈاکٹر کو کب دیکھنا چاہئے؟

اگر آپ اس حالت میں ہیں، تو یقینی طور پر ڈاکٹر سے ملیں:

• اگر آپ نے سفر کیا ہے یا کسی ایسے علاقے میں رہتے ہیں جہاں یاوز عام ہے، اور آپ کو علامات ہیں۔
• اگر آپ کے کسی قریبی رشتہ دار میں یاوز کی تشخیص ہوئی ہے۔
• اگر آپ کے جسم پر کوئی زخم ہے جو ٹھیک نہیں ہو رہا ہے، یا اگر یہ بار بار آتا ہے۔

اگر بروقت علاج کیا جائے تو مستقل نقصان ہونے سے پہلے ہی انفیکشن ٹھیک ہو سکتا ہے۔

آپ کو ایمرجنسی ٹریٹمنٹ یونٹ (ETU) میں کب جانا چاہیے؟

اگر آپ کو اس طرح کے سنگین انفیکشن کی علامات ہیں تو فوری طور پر ایمرجنسی روم میں جائیں:

• تیز بخار (103 فارن ہائیٹ/40 سیلسیس سے زیادہ)
• اگر زخم کے ارد گرد کی جلد سرخ ہو، گرم محسوس ہو، یا شدید درد ہو۔
• چکر آنا، کمزوری۔
• دل کی دھڑکن
• کم بلڈ پریشر
• پیشاب میں کمی یا ضائع ہونا

اپنے ڈاکٹر سے پوچھنے کے لیے سوالات

جب آپ اپنے ڈاکٹر سے ملنے جاتے ہیں، تو یہ سوالات پوچھنا مفید ہے:

• یہ بیماری کی کون سی سٹیج ہے؟
• کیا میری جلد بہتر ہو جائے گی؟
• میں اپنی جلد کی اس وقت تک حفاظت کیسے کرسکتا ہوں جب تک کہ یہ ٹھیک نہ ہوجائے؟
• کیا میرے قریبی رشتہ داروں کو بھی اینٹی بائیوٹک لینے کی ضرورت ہے؟
• میں کب تک کسی اور کو متاثر کر سکتا ہوں؟

آخر میں، یاد رکھیں

یاوز جلد کی ایک بیماری ہے جو چھوٹے سے شروع ہو کر پورے جسم میں پھیل سکتی ہے، جس سے بڑے پیمانے پر نقصان ہوتا ہے۔ یہ ان علاقوں میں زیادہ عام ہے جہاں صحت کی سہولیات آسانی سے دستیاب نہیں ہیں۔ اگر آپ کو لگتا ہے کہ آپ کو جمائیاں ہیں تو فوراً ڈاکٹر سے ملیں۔ اس کا عام طور پر آسانی سے اینٹی بائیوٹکس کی ایک خوراک سے علاج کیا جا سکتا ہے۔ تاہم، آخری مراحل میں، نقصان واپس نہیں جا سکتا. لہذا، ابتدائی علاج بہترین ہے!

`yaws، framboesia، pian، treponema pallidum pertenue، جلد کا انفیکشن، اشنکٹبندیی بیماری، بچوں کی صحت