Hech qachon bir joyda yoki holatda qisqa vaqt ham turolmaydigan g'alati bezovtalikni his qilganmisiz? Ichingizdan bezovtalik hissi kelib chiqib, doimo oyoqlaringizni silkitib, harakatlanmoqchimisiz? Bu siz qabul qilayotgan dori vositasining yon ta'siri bo'lishi mumkin. Bugun biz ushbu holat (Akatiziya) haqida gaplashamiz. Qo'rqmang, bundan xabardor bo'lish juda muhimdir.
Bu (Akathisia) nima? Keling, buni oddiygina tushunaylik.
Akatiziya aslida asab tizimi va ong bilan bog'liq alomatlar to'plamidir ("(Neyropsixiatrik sindrom)". Bundan tashqari, bu harakat buzilishidir. Bu holda, ichkaridan kelib chiqadigan kuchli bezovtalik tufayli o'tirish yoki harakatsiz qolish juda qiyin. "Akatiziya" so'zi yunon tilidan kelib chiqqan bo'lib, "o'tira olmaslik" degan ma'noni anglatadi. Bu holat ko'pincha ma'lum dorilarni, ayniqsa ruhiy kasalliklar uchun ishlatiladigan "(Antipsikotik)" yoki "(Neyroleptik)" dorilarni qo'llashda yuzaga keladi. Bundan tashqari, bu (akatiziya) "(Parkinson kasalligi)" kabi ba'zi tibbiy holatlar bilan ham bog'liq bo'lishi mumkin. (Akatiziya) bilan og'rigan odam ichida katta bezovtalik va bezovtalikni his qiladi. Shuning uchun ular doimo harakatlanishni, ayniqsa oyoqlarini harakatlantirishni juda xohlashadi. Ko'pincha bu harakatlar bir xil tarzda qayta-qayta amalga oshiriladi ("takrorlanuvchi"). Bu nazoratsiz harakatlanish istagi juda og'ir bo'lishi mumkin. Shifokorlar bu holatni (akatiziya) alomatlar qachon boshlanishiga va qancha davom etishiga qarab bir necha turga ajratadilar.
- O'tkir akatiziya: Bu odatda dori-darmonlarni, ayniqsa antipsixotiklarni qabul qilishni boshlaganidan keyingi dastlabki bir necha kun ichida yoki dozasi oshirilganda sodir bo'ladi. Bu olti oydan kam davom etadi.
- Surunkali akatiziya: Bu turdagi akatiziya alomatlar olti oydan ortiq davom etganda yuzaga keladi. U bir necha oy yoki hatto yillar davom etishi mumkin.
- Tardiv akatiziya: Bu ma'lum dorilarni qabul qilishni boshlaganidan, dozani oshirgandan yoki hatto uch oydan keyin sodir bo'ladi. Ko'pincha tardiv diskineziya deb ataladigan boshqa harakat buzilishi bilan bog'liq.
- Bekor qilish akatiziyasi: Bu holat ba'zi dorilarning dozasi kamaytirilganda yoki butunlay to'xtatilganda paydo bo'lishi mumkin.
Akatiziya xavotir bilan bir xilmi?
Yo'q, ikkalasini adashtirmang. Akatiziya va xavotir ikki xil holat. Akatiziya - bu harakat buzilishi, xavotir esa ruhiy salomatlik holatidir. Biroq, ular ba'zi umumiy xususiyatlarga ega bo'lishi mumkin. Masalan, bezovtalik va fikrlari va xatti-harakatlarini nazorat qila olmaslik. Biroq, akatiziyaning asosiy xususiyati doimiy ravishda harakatlanishga bo'lgan nazoratsiz istakdir. Qo'rquv yoki xavotirga asoslangan alomatlar kam uchraydi. Biroq, akatiziya bilan og'rigan odamlarda bu nazoratsiz harakatlanish istagi tufayli xavotir va stressni his qilish odatiy holdir.
Afsuski, bu holat (Akatiziya) ko'pincha doimiy xavotir va/yoki qo'zg'alish sifatida noto'g'ri tashxis qo'yiladi.
Akatiziya qanchalik keng tarqalgan?
Akatiziya psixotrop dorilar, ayniqsa antipsixotik dorilar bilan bog'liq eng keng tarqalgan harakat buzilishidir.
Shizofreniya bilan og'rigan va ushbu kasallik uchun dori-darmonlarni qabul qiladigan odamlarning 24% gacha akatiziyaga chalinganligi taxmin qilinmoqda. Bir tadqiqotda klozapin qabul qiluvchi odamlarning 39% va birinchi avlod antipsixotiklarini (FGA) qabul qiluvchi odamlarning 45% da akatiziya kuzatilgan.
(Akatiziya) ning belgilari qanday?
Akatiziya belgilari odatda antipsixotik dori qabul qila boshlaganingizdan keyin yoki shifokoringiz dozani oshirgandan keyin paydo bo'ladi. Asosiy simptom - bu
bezovtalik yoki titroq hissi . Akatiziya bilan og'rigan odamlar tanalarini, ayniqsa oyoqlarini kestirib, to'piqlarigacha silkitishga kuchli istakni his qilishadi. Agar sizda akatiziya bo'lsa, quyidagilarni qilishingiz mumkin:
- Men har doim oyoqlarimni chalishtirib, keyin yana ularni to'g'rilayman.
- O'tirganimda oyoqlarim harakatlanishda davom etadi.
- Tik turgan holda, siz og'irlikni bir oyoqdan ikkinchi oyoqqa o'tkazasiz.
- Men o'tirib, oldinga va orqaga tebranaman.
- Ular doimo u yoqdan bu yoqqa yurishadi yoki bir joyda turib, yurish qilayotgandek o'zini tutishadi.
Boshqa birov uchun bu belgilar va harakatlar doimiy ravishda bezovtalanadigan va bir joyda o'tira olmaydigan odamga o'xshab tuyulishi mumkin.
Agar sizda bu alomatlar bo'lsa, iloji boricha tezroq shifokoringiz bilan gaplashish muhimdir. (Akathisia) bilan kasallanganingizda o'zingizni qanday his qilasiz?
Akatiziya bilan og'rigan odamlar ko'pincha kuchli ichki bezovtalik va harakatlanishga bo'lgan nazoratsiz istakni tasvirlashadi. Ular ko'pincha o'zlarini bezovta va dam ololmaydigan his qilishadi. Ular, shuningdek, navbatda turgandek, harakatsiz turishlari kerak bo'lganda ham taranglikni his qilishlari mumkin. Bu ichki bezovtalik ko'pincha Akatiziya bilan og'rigan odamlarda xavotir va tushkunlikni boshdan kechirishga olib keladi. Uzoq davom etgan Akatiziya shunday deydi:
Bu o'z joniga qasd qilish yoki o'z joniga qasd qilish xatti-harakatlari xavfining ortishi bilan bog'liq. Agar sizda o'z joniga qasd qilish fikrlari bo'lsa yoki o'zingizga zarar yetkazmoqchi bo'lsangiz, darhol tibbiy yordamga murojaat qilish juda muhimdir.
Akatiziyaning sabablari nimada?
Olimlar hali ham akatiziyaning aniq sababini bilishmaydi. Ammo ularning fikricha, bu ba'zi dorilar miyada dopamin deb ataladigan kimyoviy moddani qabul qiladigan retseptorlarni blokirovka qilishi bilan bog'liq. Dopamin neyrotransmitter bo'lib, harakatimiz kabi ko'plab muhim tana funktsiyalariga yordam beradigan kimyoviy moddadir. Bu bloklanish nazoratsiz harakatlarga olib keladi. Akatiziya bilan bog'liq bir nechta dorilar mavjud: Akatiziya shuningdek, ma'lum sog'liq muammolari bilan bog'liq:- Parkinson kasalligi.
- Miya infeksiyasi/ yallig'lanishi ("Ensefalit").
- Bosh jarohatlari (Travmatik miya shikastlanishi - TBI).
Akatiziya bilan bog'liq antipsikotik dorilar
Akatiziya antipsixotik dorilar bilan bog'liq eng keng tarqalgan harakat buzilishidir. Shifokorlar ba'zan buni antipsixotiklar keltirib chiqaradigan akatiziya deb atashadi. Antipsixotik dorilar yoki neyroleptiklar ikkita asosiy toifaga bo'linadi:- Birinchi avlod yoki "tipik" antipsixotiklar (FGA).
- Ikkinchi avlod yoki "boshqacha" "(Antipsixotiklar - SGA)".
Akatiziya ko'pincha "(FGA)" sinfidagi dorilar bilan bog'liq, ayniqsa kuchliroq va yuqori dozalarda qo'llaniladigan dorilar bilan. "(SGA)" dorilarida xavf biroz pastroq. Shifokorlar ushbu "(FGA)" va "(SGA)" dorilarini turli xil neyropsixiatrik holatlar uchun buyuradilar. Masalan:- Demansdagi xulq-atvor buzilishlari.
- Bipolyar buzilish.
- Depressiya.
- Ovqatlanish buzilishi.
- Umumiy xavotir buzilishi.
- Uyqusizlik .
- Obsesif-kompulsiv buzilish (`Obsesif-kompulsiv buzilish -OKB (obsesif -kompulsiv ...
- Shaxsiyat buzilishlari.
- Travmadan keyingi stress buzilishi (TSSB).
Shizoaffektiv buzilish. Shizofreniya va unga bog'liq kasalliklar.
Akatiziya bilan bog'liq bo'lishi mumkin bo'lgan ba'zi FGA dori-darmonlariga misollar (marka nomlari bilan):- ``Xlorpromazin (Thorazine®)``
- `Flufenazin (Prolixin®)`
- `Haloperidol (Haldol®)`
- `Loksapin (Loksitan®)`
- ``Proxlorperazin (Compro®, Compazine®)``
Akatiziya xavfi yuqori bo'lgan ba'zi SGA dorilariga quyidagilar kiradi:- `Paliperidon (Invega®)`
- Ziprasidon (Geodon®)
Akatiziya bilan bog'liq antidepressantlar
Antipsixotik dorilar kabi keng tarqalgan bo'lmasa-da, ba'zi antidepressantlar ham akatiziya bilan bog'liq. Bularga quyidagilar kiradi:- Selektiv serotoninni qayta qabul qilish ingibitorlari (SSRI): Bular eng ko'p buyuriladigan antidepressantlardir. Misollar: fluoksetin (Prozac®), paroksetin (Paxil®).
- Monoamin oksidaza ingibitorlari (MAOI): Bular ishlab chiqilgan birinchi antidepressantlar edi. Ular samarali bo'lishiga qaramay, endi kamroq yon ta'sirga ega yangi, xavfsizroq dorilar ko'pincha qo'llaniladi.
- Trisiklik (TCA) antidepressantlar: Shifokorlar boshqa antidepressantlar samarasiz bo'lganda bularni buyuradilar. Misollar: klomipramin (Anafranil®), amitriptilin (Elavil®).
Shifokorlar quyidagi holatlar uchun antidepressantlarni buyuradilar:- Depressiya.
- Bipolyar buzilish.
- Xavotirlik buzilishlari.
- Surunkali og'riq.
- Obsesif-kompulsiv buzilish (OKB).
- Vahima hujumlari.
- Travmadan keyingi stress buzilishi (TSSB).
Antidepressantlarni qabul qiladigan bipolyar I buzilishi bo'lgan odamlarning 10% dan 18% gacha akatiziya rivojlanishi taxmin qilinmoqda. Akatiziya bilan bog'liq boshqa dorilar
Akatiziya bilan bog'liq bo'lishi mumkin bo'lgan boshqa dorilar:- Ko'ngil aynishi yoki qusishga qarshi dorilar (qusishga qarshi vositalar), masalan, metoklopramid.
- Yuqori qon bosimi uchun dorilar, masalan, "rezerpin", "metildopa".
- Kaltsiy kanali blokerlari, masalan, sinnarizin, diltiazem.
- Sedativlar.
- Bosh aylanishi uchun dori.
- "Azitromitsin" (keng qo'llaniladigan antibiotik).
- "Buspirone" (tashvishga qarshi dori).
Akatiziya shuningdek, amfetamin, metamfetamin va kokain kabi noqonuniy giyohvand moddalar tufayli ham yuzaga kelishi mumkin. (Akathisia) ni qanday aniqlash mumkin?
Shifokorlar odatda Akatiziyani bemorning xulq-atvori va alomatlarini kuzatish orqali tashxislashadi ("klinik kuzatuv"). Bu qon tahlillari yoki tasvirlash testlarini talab qilmaydi. Akatiziya darajasini baholash uchun ishlatiladigan eng keng tarqalgan usul "Barnes Akatiziya-Baholash Shkalasi (BARS)" dir. Agar sizda Akatiziya bor deb o'ylasangiz, shifokoringiz sizdan alomatlaringiz, tibbiy tarixingiz va hozirgi dori-darmonlaringiz haqida savollar beradi. Ular shuningdek, sizning xatti-harakatlaringiz va harakatlaringizni kuzatadilar. Afsuski, Akatiziyani tashxislash ko'pincha qiyin. Chunki uning belgilari boshqa ruhiy salomatlik holatlariga o'xshaydi, masalan:- Psixoz.
- Maniya.
- Diqqat yetishmovchiligi/giperaktivlik buzilishi (ADHD).
- Qo'zg'aluvchan depressiya.
Akatiziya qanday davolanadi?
Hozirda Akatiziya uchun maxsus davolash usuli mavjud emas. Agar sizning Akatiziyangiz dori vositasidan kelib chiqqan bo'lsa, shifokoringiz sizni boshqa dori vositasiga o'tkazishga yoki hozirda qabul qilayotgan dori dozasini kamaytirishga harakat qiladi (agar iloji bo'lsa). Ba'zi tadqiqotlar shuni ko'rsatdiki, quyidagi dorilar Akatiziyaga yordam berishi mumkin:- Beta-blokerlar, masalan, propranolol.
- Benzodiazepinlar (tashvish, uyqusizlik va tutqanoq kabi holatlarni davolash uchun ishlatiladigan dorilar sinfi).
- Kam dozada mirtazapin (antidepressant).
- Antikolinerjiklar (astma kabi kasalliklarni davolash uchun ishlatiladigan dori turi).
- B6 vitamini.
Akatiziyaning oldini olish mumkinmi?
Olimlar hali ham Akatiziya, uning sabablari va davolash usullarini to'liq tushunishga harakat qilmoqdalar. Ammo ular Akatiziya quyidagi holatlarda rivojlanishi ehtimoli ko'proq ekanligini bilishadi:- Agar siz birinchi avlod antipsixotik dori-darmonlarini qabul qilsangiz.
- Agar siz juda ko'p dori ichsangiz.
- Agar shifokoringiz to'satdan dori dozasini oshirsa yoki sezilarli darajada oshirsa.
- Agar siz o'rta yoshli yoki keksa yoshdagi bo'lsangiz.
Ushbu faktlarni hisobga olgan holda, Akatiziyaning oldini olishning eng yaxshi usuli shifokorlar uchun ushbu dorilarni iloji boricha eng past dozadan boshlash va agar kerak bo'lsa, dozani asta-sekin oshirishdir. Har qanday dori vositasini qabul qilishni boshlashdan oldin, shifokoringiz bilan xavflar, foydalar va mumkin bo'lgan yon ta'sirlar haqida gaplashish muhimdir. (Akatiziya) prognozi qanday?
Agar Akatiziya erta aniqlansa va uni keltirib chiqaradigan dorilar to'xtatilsa (iloji bo'lsa), holat odatda yaxshilanadi. Biroq, agar Akatiziya davolanmasa, bu juda zaiflashishi mumkin. Akatiziya bilan og'rigan ko'p odamlar kuchli xavotir va depressiyani ("disforiya") boshdan kechirishadi. Ular hatto o'z joniga qasd qilish fikrlari ham bo'lishi mumkin. Agar sizda o'z joniga qasd qilish fikrlari bo'lsa, darhol tibbiy yordamga murojaat qilish juda muhimdir.
(Akathisia) haqida qachon shifokorga murojaat qilishingiz kerak?
Agar sizda Akatiziya alomatlari bo'lsa, shifokoringiz bilan gaplashish muhimdir. Ular sababini qanchalik tez topsalar, shunchalik tez dori-darmonlaringizni o'zgartirib, holatni nazorat ostiga olishlari mumkin. Akatiziya ba'zi dorilar keltirib chiqarishi mumkin bo'lgan juda zerikarli yon ta'sirdir. Agar siz ruhiy salomatlik holati yoki nevrologik kasallik uchun dori-darmonlarni qabul qila boshlaganingizdan keyin Akatiziya rivojlanishi mumkinligidan xavotirda bo'lsangiz, bu haqda shifokoringizdan so'rashdan qo'rqmang. Agar sizda Akatiziya alomatlari bo'lsa, iloji boricha tezroq shifokoringizga xabar bering. Esda tutish kerak bo'lgan eng muhim narsalar (Uyga olib ketish xabari)
- Akatiziya - bu ichki bezovtalik bir joyda turolmaslik va doimiy harakatlanish istagini keltirib chiqaradigan holat.
- Bunga asosan ba'zi antipsixotik dorilar sabab bo'lishi mumkin. Bunga antidepressantlar va boshqa dorilar ham sabab bo'lishi mumkin.
- Alomatlar orasida oyoqlarning titrashi, yurish va bir joyda turolmaslik kiradi.
- Bu tashvish emas, lekin tashvishga sabab bo'lishi mumkin.
- Agar sizda ushbu alomatlar bo'lsa, shifokoringizga xabar bering. Bu holatni dori dozasini o'zgartirish yoki boshqa doriga o'tish orqali boshqarish mumkin.
- Shifokor tavsiyasisiz hech qachon dori-darmonlarni qabul qilishni to'xtatmang yoki dozasini o'zgartirmang.
- Agar akatiziya erta tashxis qo'yilgan va davolangan bo'lsa, uni qayta tiklash mumkin.
Agar bu borada boshqa savollaringiz bo'lsa, shifokoringiz bilan gaplashishdan tortinmang. Sog'lom bo'ling!
💬 Comments (0)
Hozircha hech qanday fikr yozilmagan. Bu yerda birinchi marta fikringizni qo'shing.
Fikringizni qo'shing