Keling, ammiak darajangiz haqida bilib olaylik. Bu xavfli bo'lishi mumkinmi?

Tanamizda ko'p narsalar sodir bo'ladi, to'g'rimi? Biz yeyayotgan va ichadigan narsalar hazm qilinadi, energiya ishlab chiqariladi va chiqindilar ham ishlab chiqariladi. Demak, bu ammiak tanamizda ishlab chiqariladigan shunday chiqindilardan biridir. Ammo agar u to'g'ri chiqarilmasa, u ba'zi muammolarga olib kelishi mumkin. Bugun keling, bu ammiak, uning nima uchun xavfli bo'lishi va uni qanday nazorat qilish haqida gaplashaylik.

Ammiak nima? Sodda qilib aytganda...

Sodda qilib aytganda, ammiak yoki (NH3) - bu biz iste'mol qiladigan oqsillarni hazm qilish paytida ichaklarimizdagi bakteriyalar ishlab chiqaradigan chiqindi mahsulot. Buni ovqatni hazm qilishdan qolgan narsa deb tasavvur qiling. Xo'sh, odatda nima bo'lishini bilasizmi? Bu ammiak jigarimizga boradi. Jigar tanamizdagi ajoyib fabrikaga o'xshaydi. U yerda bu ammiak qayta ishlanadi va karbamid deb ataladigan boshqa chiqindi mahsulotga aylanadi. Keyin bu karbamid buyraklarimizga boradi va u yerda siydik bilan chiqariladi. Bu butun jarayon karbamid sikli deb ataladi.

Lekin, tasavvur qiling-a, agar bu karbamid siklining biron bir qismida, xoh jigar, buyrak yoki bu jarayonga yordam beradigan boshqa narsada muammo bo'lsa, unda ammiak to'g'ri qayta ishlanmaydi va chiqarilmaydi. Bu sodir bo'lganda, ammiak qonda to'plana boshlaydi. U to'plangandan so'ng, u qondan miyaga ham o'tishi mumkin. Qonimizda bo'lishi kerak bo'lgan ammiak miqdori juda past . Agar u biroz oshsa, ya'ni giperammonemiya deb ataladigan holat yuzaga kelsa, bu bizning markaziy asab tizimimiz (MNS) uchun juda zaharli . Ya'ni, bu xavfli.

Tanada qancha ammiak bo'lishi kerak?

Endi sog'lom odamning qonida bo'lishi kerak bo'lgan ammiak miqdori yoshga qarab o'zgaradi. Yangi tug'ilgan chaqaloqlarda kattalarga qaraganda biroz ko'proq. Shuningdek, chaqaloq muddatidan oldin tug'ilganmi yoki yo'qmi, bunga ta'sir qiladi.

• Sog'lom muddatida tug'ilgan chaqaloqlar : Taxminan 45±9 mikromol/litr/mikromol. Odatda, yuqori chegara 80 va 90 mikromol/L oralig'ida bo'ladi.
• Muddatidan oldin tug'ilgan chaqaloqlar : Taxminan 71±26 mikromol/L. Bu taxminan yetti kundan keyin normal darajaga tushadi.
• Bir oydan katta bolalar : 50 mikromol/L dan kam.
• Kattalar : 30 mikromol/L dan kam.

Lekin bir narsani yodda tutish kerak. Bu qiymatlar laboratoriyadan laboratoriyaga biroz farq qilishi mumkin. Shuning uchun ularni laboratoriya hisobotingizdagi qiymatlar bilan taqqoslash yaxshidir. Agar biron bir muammo yuzaga kelsa,Shifokoringiz yoki hamshirangizdan so'rashga ishonch hosil qiling.

Ammiak darajasi qanchalik xavfli?

Ammiak juda zaharli moddadir . Odatda, sog'lom kattalar qonidagi ammiak darajasi litriga 50 mikromoldan (mikromol/L) kam. Biroq, bu ko'rsatkich litriga atigi 100 mikromolgacha (100 mikromol/L) ko'tarilsa ham, ongda o'zgarishlar yuz bera boshlaydi. Bu shuni anglatadiki, diqqatni jamlash qiyinlashadi va siz biroz chalkashib ketishingiz mumkin. Agar qondagi ammiak darajasi 200 mikromol/L ga ko'tarilsa, siz komaga tushib, konvulsiyalarga duch kelishingiz mumkin. Bu juda xavfli va hayot uchun xavfli bo'lishi mumkin.

Tanadagi ammiak miqdorini qanday tekshirish mumkin?

Shifokoringiz qon tahlili yordamida ammiak miqdorini o'lchashi mumkin. Kattalar uchun bu odatda qo'lingizdagi venadan oz miqdorda qon olish orqali amalga oshiriladi. Yangi tug'ilgan chaqaloqlar uchun shifokor chaqaloqning tovonini tozalaydi, kichik igna bilan sanchadi va bir necha tomchi qon oladi. Keyin, shikastlangan joyga kichik bint qo'yiladi. Bu oddiy qon tahliliga o'xshaydi.

Ammiak miqdorining yuqori bo'lishining belgilari qanday?

Agar qoningizdagi ammiak miqdori oshsa, sizda quyidagi alomatlar paydo bo'lishi mumkin:

• Chalkashlik va yo'nalishni yo'qotish
• Haddan tashqari uyquchanlik, uyg'onishda qiyinchilik
• Ongdagi o'zgarishlar, ba'zan hatto ongni yo'qotish
• Kayfiyat o'zgarishi, asabiylashish va kayfiyat o'zgarishi
• Qo'l titrashi, ayniqsa qo'lni oldinga cho'zganda
• Koma - ongsizlik va javob bermaslik holati

Bu juda muhim: agar sizda yoki sizga yaqin odamda ushbu alomatlar kuzatilsa, vaqtni behuda sarflamang va 1990 raqamiga tez tibbiy yordam xizmatiga qo'ng'iroq qiling yoki iloji boricha tezroq eng yaqin kasalxonaning shoshilinch tibbiy yordam bo'limiga boring. Ammiak miqdorining ortishi hayot uchun xavfli bo'lishi mumkin, shuning uchun darhol tibbiy yordam zarur.

Yangi tug'ilgan chaqaloqning belgilari

Agar yangi tug'ilgan chaqaloq tug'ilgandan keyingi dastlabki bir necha kun ichida ushbu alomatlardan birini ko'rsatsa, shifokor ammiak darajasini tekshirishi mumkin:

• Doimiy bezovtalik, tez-tez yig'lash va sut ichishni istamaslik (Asabiylashish)
• Qusish
• Uyquchanlik, letargiya, uyg'onishda qiyinchilik
• Tutqanoqlar

Agar chaqaloqda bu alomatlar bo'lsa, ularni e'tiborsiz qoldirmang. Darhol shifokorga murojaat qiling.

Nima uchun tanadagi ammiak miqdori shunchalik ko'payadi?

Qondagi ammiak miqdorining ko'payishining bir nechta sabablari bor. Keling, ularning nima ekanligini ko'rib chiqaylik:

• Jigar kasalligi:Bu asosiy sabab . Agar jigaringiz shikastlangan bo'lsa, masalan, sirroz bilan, jigar ammiakni to'g'ri tozalay olmaydi. Bu ko'pincha og'ir jigar kasalligida kuzatiladi. Biroq, ba'zida, jigar kasalligi barqaror bo'lsa ham, oshqozon yoki ichaklarda biror narsa yuz bersa, masalan, oshqozon-ichakdan qon ketish yoki elektrolitlar muvozanati buzilganda, ammiak miqdori to'satdan ko'tarilishi mumkin.

• Jigarga qon oqimining pasayishi: Agar jigarga yetarlicha qon kelmasa, ammiak jigarga yetib bora olmaydi va tozalanmaydi. Keyin qonda ammiak to'planadi.

• Jigar ensefalopatiyasi: Bu biroz murakkabroq. Sodda qilib aytganda, jigar kasal bo'lgan yoki shikastlangan bo'lsa va ammiakni to'g'ri tozalay olmasa, ammiak qonda to'planib, miyaga o'tadi. Bu yo'nalishni yo'qotish, chalkashlik va komaga olib kelishi mumkin. Ba'zan bu o'limga olib kelishi mumkin.

• Reye sindromi: Bu qon, miya va jigarga ta'sir qiladigan noyob, ammo juda jiddiy holat. Odatda qonda ammiak miqdorining yuqori bo'lishiga va qonda glyukoza miqdorining past bo'lishiga olib keladi. Bu ko'pincha suvchechak yoki gripp (gripp) kabi virusli kasallikdan tuzalish paytida alomatlar uchun aspirin qabul qilgan bolalar va yosh kattalarda uchraydi. Reye sindromining aniq sababi noma'lum. Biroq, bu xavf tufayli, shifokor tomonidan maxsus tavsiya qilinmaguncha, bolalar va yosh kattalar aspirin qabul qilmasliklari kerak.

• Buyrak / buyrak yetishmovchiligi: Agar buyraklaringiz to'g'ri ishlamasa, ya'ni ular ishlamay qolsa, ular karbamidni to'g'ri chiqarib yubora olmaydi. Bu qonda ammiak to'planishiga olib keladi.

• Karbamid siklining genetik kasalliklari: Juda kam uchraydigan genetik kasalliklar mavjud. Bular karbamid sikli uchun zarur bo'lgan fermentlardan birining tug'ma yetishmovchiligidan kelib chiqadi. Bu odatda tug'ilishda aniqlanadi.

• Yangi tug'ilgan chaqaloqning gemolitik kasalligi: Bu homilador ona chaqalog'ining qon hujayralariga qarshi antikorlar ishlab chiqarganda sodir bo'ladi. Bu holatning oldini olish mumkin. Agar sizda Rh-manfiy bo'lsa va ilgari sezgirlik bo'lmagan bo'lsa, siz antikorlaringizning chaqalog'ingizning Rh-musbat hujayralari bilan reaksiyaga kirishini to'xtatadigan dori qabul qilishingiz mumkin.

Ammiak miqdorining ko'tarilishini davolash usullari qanday?

Ammiak miqdorining ko'tarilishini davolash sababga bog'liq. Masalan, kattalarda bu jigar kasalligi yoki jigar ensefalopatiyasi tufayli bo'lishi mumkin, yangi tug'ilgan chaqaloqlarda esa bu siydikchil siklini buzadigan tug'ma kasallik tufayli bo'lishi mumkin.

O'tkir giperammonemiyani davolashda asosiy e'tibor ammiak miqdorini kamaytirish va miya shishi va intrakranial gipertenziya kabi asoratlarni nazorat qilishga qaratilgan .

Agar yangi tug'ilgan chaqaloqning ammiak darajasi oshsa, shifokorlar ularga oqsil berishni to'xtatadilar (chunki ammiak oqsil hazm qilinganda hosil bo'ladi). Buning o'rniga ular energiya bilan ta'minlash uchun ularga glyukoza eritmalarini berishadi. Ular shuningdek , chaqaloqning qonidan ammiakni olib tashlash uchun gemodializ deb ataladigan davolash usulidan foydalanadilar. Bu qonni dializ apparati deb ataladigan maxsus apparat va sun'iy buyrak kabi filtr yordamida tozalashni o'z ichiga oladi .

Jigar ensefalopatiyasini davolashda maqsad ichaklarda ammiak ishlab chiqarishni kamaytirishdir. Davolashning birinchi yo'nalishi laktuloza va laktitol deb ataladigan og'iz orqali qabul qilinadigan dorilardir. Bu shakarlar ichaklarda ammiak ishlab chiqarilishini va so'rilishini kamaytiradi.

Ammiak darajasi haqida qachon shifokorga murojaat qilishim kerak?

Bu juda aniq. Agar siz yoki sizga yaqin odamda qondagi ammiak miqdorining yuqori bo'lishi alomatlari, masalan, biz ilgari aytib o'tgan yo'nalishni yo'qotish, doimiy uyquchanlik va ongning o'zgarishi kuzatilsa, darhol 111 raqamiga qo'ng'iroq qiling yoki iloji boricha tezroq eng yaqin kasalxona tez yordam bo'limiga boring. Buni kechiktirish kerak emas.

Agar sizda jigar kasalligi bo'lsa, jigaringiz ammiakni to'g'ri tozalayotganiga ishonch hosil qilish uchun muntazam ravishda shifokoringizga murojaat qilishingiz kerak. Bu sizga har qanday muammolarni erta aniqlashga yordam beradi.

Xo'sh, bu hikoyadan eslab qolishimiz kerak bo'lgan eng muhim narsalar nimalar?

Tanamiz uchun ammiakni chiqindi mahsulot sifatida ishlab chiqarish odatiy hol bo'lsa-da, agar u qonda ortiqcha miqdorda to'planib qolsa, bu juda xavfli bo'lishi mumkin.

Agar sizda yoki sizga yaqin odamda ammiak miqdorining yuqori bo'lishi alomatlari (masalan, chalkashlik, haddan tashqari uyquchanlik, xulq-atvor o'zgarishi) kuzatilsa, kechiktirmasdan iloji boricha tezroq eng yaqin kasalxonaga boring. Bu hayot-mamot masalasi bo'lishi mumkin.

Agar sizda jigar kasalligi bo'lsa, ushbu alomatlardan xabardor bo'lish ayniqsa muhimdir , chunki bu ammiak darajasining ko'tarilish xavfini oshirishi mumkin.

Agar sizda ammiak miqdorining ko'tarilishi xavfi yoki boshqa bilmoqchi bo'lgan narsalar haqida biron bir savolingiz bo'lsa, shifokoringiz bilan gaplashishdan tortinmang. Ular sizga yordam berish va savollaringizga javob berish uchun u yerda. Sog'lom bo'lish eng muhimi!

Ammiak , ammiak darajasi, jigar, buyrak, siydikchil sikli, jigar ensefalopatiyasi, Rey sindromi, qon tahlili, giperammonemiya