Tanamizdagi asosiy qon tomiri shaharni suv bilan ta'minlaydigan asosiy suv quvuriga o'xshashligini bilasizmi? Bu qon tomiri yurakdan butun tanaga toza, kislorodga boy qonni olib yuradigan tomirdir. Xo'sh, agar bu asosiy tomir bir joyda zaiflashib, shar kabi bo'rtib chiqa boshlasa, qanday xavf tug'ilishi mumkinligini tasavvur qiling. Bugun biz bunday jiddiy, ammo ko'pincha jim kasallik haqida gaplashamiz. Tibbiy atamalarda biz buni "Ko'tariluvchi aorta anevrizmasi" deb ataymiz.
Sodda qilib aytganda, bu ko'tarilayotgan aorta anevrizmasi nima?
Bu murakkab nomga o'xshab tuyulishi mumkin, ammo tushunish juda oson.
Avval bu nomni batafsil ko'rib chiqaylik.
- Aorta: Men yuqorida aytib o'tganim, tanamizdagi eng katta va eng muhim qon tomiri. U yuragimizdan boshlanadi.
- Ko'tarilayotgan aorta: Bu aortaning yurakka eng yaqin ko'tarilayotgan qismi.
- Anevrizma: Bu haqiqiy voqea. Bu qon tomir devoridagi zaif nuqta bo'rtib chiqqanda sodir bo'ladi. Bu xuddi mashina shinasidan chiqayotgan "pufakcha"ga o'xshaydi.
Sodda qilib aytganda, ko'tariluvchi aorta anevrizmasi - bu yurakdan boshlanadigan aortaning birinchi qismining devori zaiflashib, shar kabi bo'rtib chiqadigan holat. Bu holat ba'zan ko'krak qafasi sohasida paydo bo'lgani uchun ko'tariluvchi torakal aorta anevrizmasi (ATAA) deb ataladi.
Eng katta xavf shundaki , bu shishgan joy istalgan vaqtda yirtilishi yoki yorilishi mumkin. Agar shunday bo'lsa, tanada kuchli qon ketishiga olib kelishi mumkin, bu juda jiddiy va hatto hayot uchun xavfli bo'lishi mumkin.
Ushbu holatni rivojlanish xavfi kimda ko'proq?
Bu holat har qanday odamda paydo bo'lishi mumkin bo'lsa-da, ba'zi odamlar yuqori xavf ostida. Keling, ularning kimligini ko'rib chiqaylik. Ushbu faktlar sizga tegishlimi yoki yo'qmi, o'ylab ko'ring.
| Xavf omili | Oddiy tushuntirish |
|---|---|
| Yoshi va jinsi | 60 yoshdan oshgan erkaklar va 70 yoshdan oshgan ayollar yuqori xavf ostida. Buning sababi, qon tomirlarimiz devorlari vaqt o'tishi bilan kamroq mustahkam va egiluvchan bo'lib qoladi. |
| Oila tarixi | Agar oilangizda kimdir, ayniqsa yaqin qarindoshi (ona, ota, aka-uka va opa-singil) shunday anevrizmaga chalingan bo'lsa, siz yuqori xavf ostidasiz. Bunga genetik ta'sir ko'rsatishi mumkin. |
| Ba'zi yurak kasalliklari | Bu xavf, ayniqsa, bikuspid aorta klapani deb ataladigan tug'ma nuqsoni bo'lganlar uchun yuqori (odatda uchta uchburchakka ega, ammo atigi ikkita uchburchakka ega yurak klapani). |
| Birlashtiruvchi to'qima kasalliklari | Marfan sindromi kabi tana to'qimalarining mustahkamligiga ta'sir qiluvchi genetik kasalliklarga chalingan odamlarda qon tomirlari devorlari zaiflashgan bo'lishi mumkin. |
| Yuqori qon bosimi | Bu juda muhim. Yuqori qon bosimi qonning qon tomirlari ichida doimiy ravishda yuqori bosim ostida harakatlanishini anglatadi. Bu bosim qon tomirlari devorlariga zarar yetkazishi va vaqt o'tishi bilan ularni zaiflashtirishi mumkin. |
| Chekish | Chekish qon tomirlariga zarar yetkazishning eng katta aybdorlaridan biridir. Sigaret tarkibidagi kimyoviy moddalar qon tomirlari devorlariga bevosita zarar yetkazadi, ularni zaiflashtiradi va bo'rtib chiqish ehtimolini oshiradi. |
Barcha torakal aorta anevrizmalarining taxminan 60% ko'tariluvchi aortada uchraydi. Statistikaga ko'ra, bu holat har yili 100 000 kishidan 10 tasida uchraydi.
Nima uchun bu sodir bo'lmoqda? Sabablari nimada?
Qon tomirlari devorlarini zaiflashtiradigan yoki shikastlaydigan har qanday narsa bunga olib kelishi mumkin. Yoshimiz o'tishi bilan va yurak kasalligi bilan arteriyalarimiz elastikligini yo'qotadi. Keyin ular o'zlari orqali oqib o'tadigan qon bosimiga bardosh bera olmaydi va zaif nuqtalarda bo'rtib chiqa boshlaydi.
Bu vaziyatga ta'sir qiluvchi bir nechta asosiy sabablar mavjud:
- Ateroskleroz: Biz buni shunchaki "qon tomirlaridagi yog'li birikmalar" deb ataymiz. Shu tarzda, xolesterin kabi moddalar qon tomirlari devorlarida to'planib, ularni qattiqlashtirishi va zaiflashtirishi mumkin.
- Aortit: Bu aortaning yallig'lanishi. Bunga ma'lum infeksiyalar yoki immun tizimidagi muammolar sabab bo'lishi mumkin.
- Ikkita tayoqchali aorta qopqog'i kasalligi: Avval aytib o'tilganidek, bu yurak qopqog'ining tug'ma nuqsonidir. Ushbu holatga ega odamlarda aorta dissektsiyasi rivojlanish xavfi ancha yuqori.
- Genetik kasalliklar:
- Marfan sindromi: Tananing biriktiruvchi to'qimalarini zaiflashtiradigan kasallik.
- Loeys-Dietz sindromi: Aortaning kengayishiga olib kelishi mumkin bo'lgan yana bir genetik kasallik.
- Tyorner sindromi: Faqat ayollarga ta'sir qiladigan va yurak-qon tomir tizimi bilan bog'liq muammolarga olib kelishi mumkin bo'lgan genetik holat.
- Travmatik jarohatlar: Ko'krak qafasiga jiddiy baxtsiz hodisa yoki zarba aorta devoriga zarar yetkazishi va uni yirtishi mumkin.
Buning belgilari qanday? Buni qanday taniysiz?
Bu kasallikning yashirin va xavfli tomoni . Ko'p odamlarda hech qanday alomatlar kuzatilmaydi. Anevrizma asta-sekin o'sib borguncha siz sezilmasligingiz mumkin.
Biroq, anevrizma kattalashganda yoki yaqin atrofdagi organlarga bosganda, ma'lum alomatlar paydo bo'lishi mumkin. Agar siz ushbu alomatlardan birini boshdan kechirsangiz, darhol shifokoringiz bilan gaplashish muhimdir.
- Ko'krak qafasidagi og'riq yoki yuqori bel sohasidagi og'riq: Bu chuqur, siquvchi og'riq bo'lishi mumkin.
- Yo'tal yoki xirillash: Agar anevrizma nafas yo'llarini siqib chiqarsa, bu alomatlar paydo bo'lishi mumkin.
- Yutish qiyinligi: Bu qizilo'ngachga anevrizma bosishi bilan bog'liq bo'lishi mumkin.
- Ovoz xirillashi: Ovoz simlarini boshqaruvchi nervning siqilishi tufayli ovoz o'zgarishi mumkin.
- Nafas qisilishi.
Shifokor bu kasallikni qanday qilib aniq tashxislaydi?
Ko'pincha, bu holat boshqa holatni tekshirish paytida tasodifan aniqlanadi. Masalan, shifokor boshqa sababga ko'ra ko'krak qafasi rentgenogrammasini o'tkazayotganda aortaning kengayganligini aniqlashi mumkin.
Agar shifokor bunga shubha qilsa, u buni tasdiqlash va anevrizmaning aniq o'lchami va joylashuvini aniqlash uchun turli xil testlarni buyuradi.
| Sinov | Bu nima qiladi? |
|---|---|
| Ko'krak qafasi rentgenogrammasi | Bu aortaning kattalashganligi haqida taxminiy tasavvur berishi mumkin, ammo kichik anevrizmani aniqlash qiyin. |
| Transtorakal ekokardiogramma (TTE) | Bu yurak tekshiruviga o'xshaydi. U qonning yurak orqali qanday oqishini va yurak klapanlari qanday ishlashini ko'rish uchun tovush to'lqinlaridan foydalanadi. Shuningdek, u aortaning boshini ham ko'rishi mumkin. |
| Ko'krak qafasi kompyuter tomografiyasi | Bu ko'krak qafasining uch o'lchovli (3D) tasvirlarini yaratishi mumkin. Hatto juda kichik anevrizma yoki yorilgan qon tomirini ham aniq ko'rsatishi mumkin (dissektsiya). Ba'zan bu skanerlash qo'ldagi vena ichiga kontrast modda deb ataladigan maxsus suyuqlik yuborish orqali amalga oshiriladi. |
| MR angiografiyasi (MRA) | Bu MRT tekshiruvi. Bu aorta va yurak faoliyati haqida juda batafsil ma'lumot olishga yordam beradi. |
Qanday davolanadi?
Davolash anevrizmaning kattaligi, uning qanchalik tez o'sishi va sababi kabi omillarga bog'liq.
Kichik anevrizmalar uchun (5,5 sm dan kam)
Agar anevrizma 5,5 santimetrdan kichik bo'lsa va sizda boshqa maxsus xavf omillari (masalan, Marfan sindromi) bo'lmasa, odatda sizni darhol jarrohlik amaliyotiga yuborishmaydi. Buning o'rniga, shifokoringiz quyidagilarni tavsiya qilishi mumkin:
- Dorilar: Ayniqsa, qon bosimini nazorat qilish uchun dorilar beriladi. Qon bosimi pasayganda, qon tomirlari devorlariga bosim ham kamayadi.
- Doimiy monitoring:Anevrizma kattalashib borayotganini tekshirish uchun taxminan har 6 oyda tekshiruv o'tkaziladi. Agar u tez o'smayotgan bo'lsa, uni har bir necha yilda bir marta tekshirishingiz mumkin.
- Turmush tarzidagi o'zgarishlar:
- Agar cheksangiz, darhol chekishni tashlash juda muhimdir.
- Sog'lom ovqatlanish.
- Qon tomirlariga juda ko'p bosim o'tkazmaydigan yengil mashqlar bilan shug'ullaning. Bu haqda shifokoringiz bilan gaplashib, maslahat so'rashingiz kerak.
Katta anevrizmalar uchun (5,5 sm dan katta)
Agar anevrizma 5,5 santimetrdan katta bo'lsa, odatda jarrohlik amaliyoti tavsiya etiladi, chunki bu o'lchamdan keyin yorilish xavfi ancha yuqori.
Biroq, Marfan sindromi, ikki tayoqli aorta klapani yoki oilaviy anevrizma tarixi kabi kasalliklarga chalingan odamlar uchun shifokorlar anevrizma kichikroq bo'lsa ham, jarrohlik amaliyotini tavsiya qilishlari mumkin. Buning sababi, ularda anevrizma kichik bo'lsa ham, yorilish xavfi yuqori.
Jarrohlik ko'krak qafasini ochish va aortaning bo'rtib chiqqan zaif qismini kesib olishni o'z ichiga oladi. Keyin uning o'rniga transplantat qo'yiladi. Bu mustahkam sintetik materialdan tayyorlangan. Ushbu operatsiya davomida yurak va o'pkaning ishi vaqtincha "yurak-o'pka bypass mashinasi" deb nomlangan mashinaga o'tkaziladi. Ba'zan, agar yurak klapani nuqsoni bo'lsa, bu operatsiya ham bir vaqtning o'zida amalga oshiriladi.
Davolanishdan keyingi holat qanday? (Prognoz)
Bu ko'p odamlar uchun muammo.
Tadqiqotlar shuni ko'rsatdiki, rejali jarrohlik amaliyotidan o'tgan odamlarning 79 foizi yoki 100 kishidan 79 nafari davolanishdan keyin kamida 10 yil davomida sog'lom hayot kechiradi.
Biroq, agar anevrizma yorilib yoki yorilib ketsa, vaziyat juda jiddiy. Agar shoshilinch jarrohlik amaliyoti 48 soat ichida amalga oshirilmasa, bunday bemorlarning taxminan yarmi omon qolmaydi. Bu esa, hech qanday alomatlar bo'lmasa ham, bu holatni erta aniqlash va tegishli davolanishga murojaat qilish qanchalik muhimligini ko'rsatadi.
Bu vaziyatdan o'zimizni himoya qilish uchun nima qila olamiz?
Ba'zi genetik sabablarni nazorat qila olmasak ham, xavfni kamaytirish uchun qila oladigan ko'p narsalar mavjud.
- Sog'lom turmush tarzi: Muvozanatli ovqatlanish va muntazam ravishda jismoniy mashqlar qilish.
- Xavf omillarini nazorat qiling: Vazningizni, qon bosimingizni va xolesterin miqdorini nazorat ostida saqlang. Shifokor buyurgan dorilarni aniq ko'rsatma bo'yicha qabul qiling.
- Yomon odatlardan xalos bo'ling: Agar cheksangiz, darhol chekishni tashlang. Haddan tashqari spirtli ichimliklar iste'mol qilishdan saqlaning.
Agar sizda ushbu alomatlar bo'lsa, bir daqiqa ham kechiktirmang!
Bu anevrizmaning yorilishi yoki yorilishi belgilari bo'lishi mumkin. Bu tibbiy favqulodda vaziyatlardir. Agar sizda ushbu alomatlardan biri kuzatilsa , darhol kasalxonaning shoshilinch tibbiy yordam bo'limiga (ETU) boring.
| Darhol tibbiy yordamga murojaat qiling! | |
|---|---|
| 🚨 | Ko'krak qafasi yoki yuqori belda to'satdan, chidab bo'lmas, yirtuvchi og'riq. |
| 🚨 | Nafas olishda jiddiy qiyinchilik. |
| 🚨 | Qon bilan yo'tal. |
| 🚨 | Hushni yo'qotish, bosh aylanishi yoki insult belgilari (masalan, yuzning bir tomoni osilib qolish, gapirishda qiyinchilik). |
Shifokoringizga berishingiz kerak bo'lgan muhim savollar
Agar sizda ushbu kasallik borligini bilsangiz, qo'rqish odatiy holdir. Biroq, ahvolingiz haqida aniq ma'lumotga ega bo'lish muhimdir. Shifokorga borganingizda ushbu savollarni berishni unutmang.
- Mening anevrizmam qanchalik katta?
- Ushbu portlash xavfini kamaytirish uchun nima qila olaman?
- Anevrizma kattalashadimi? Agar shunday bo'lsa, u qanchalik tez o'sadi?
- Buning portlash ehtimoli qanday?
- Menga jarrohlik amaliyoti kerak bo'ladimi?
- Agar operatsiya qilsam, qanday xavflar bor?
Uyga olib ketish xabari
- Ko'tariluvchi aorta anevrizmasi yurakning asosiy qon tomiri devorining zaiflashishi va bo'rtib chiqishidir. Bu jimgina rivojlanadigan jiddiy holat.
- Ko'pincha hech qanday alomatlar yo'q, shuning uchun xavf omillari (yuqori qon bosimi, chekish, oilaviy tarix) bo'lgan odamlar muntazam ravishda tibbiy ko'rikdan o'tishlari muhimdir.
- Buning eng katta xavfi shundaki, u portlashi va hayotni yo'qotishiga olib kelishi mumkin.
- Kichik anevrizmalar dori-darmonlarni va doimiy tibbiy kuzatuvni talab qiladi, kattaroqlari esa jarrohlik yo'li bilan davolanadi.
- Agar siz to'satdan, kuchli ko'krak qafasi og'rig'i yoki nafas olish qiyinlishuvi kabi alomatlarni sezsangiz, buni favqulodda holat deb hisoblang va darhol kasalxonaga boring.
💬 Comments (0)
Hozircha hech qanday fikr yozilmagan. Bu yerda birinchi marta fikringizni qo'shing.
Fikringizni qo'shing