Yog 'qon tomirlaringiz ichiga to'planib qoladimi? (Ateroskleroz) Keling, bu haqda gaplashaylik!

Ba'zan, siz o'zingiz ham sezmagan holda tanangizda katta muammo paydo bo'lishi mumkin. Bugun biz tanaga jimgina ta'sir qiladigan, ammo juda xavfli bo'lishi mumkin bo'lgan holat haqida gaplashamiz. Buni biz "ateroskleroz" deb ataymiz. Tasavvur qiling-a, qon tomirlaringiz suv quvurlariga o'xshaydi, agar bu quvurlar axloqsizlik, ya'ni yog' bilan tiqilib qolsa nima bo'ladi? Bu holatda ham shunday bo'ladi. Garchi bu biroz jiddiy hikoya bo'lsa-da, agar biz uni to'g'ri tushunsak, undan qochish uchun ko'p ish qilishimiz mumkin.

Ateroskleroz nima? Sodda qilib aytganda...

Sodda qilib aytganda, ateroskleroz - bu arteriyalar devorlarida yog ', xolesterin, kaltsiy va boshqa moddalarning asta-sekin to'planib, "blyashka" (ateroma) hosil qilishidir. Arteriyalar - bu kislorodga boy qonni yuragimizdan tanamizning qolgan qismiga olib boradigan qon tomirlari. Bu blyashka to'planib borishi bilan arteriyalar devorlari asta-sekin qalinlashadi va qotadi. Bu "arteriyalarning qattiqlashishi" yoki "ateroskleroz" deb ham ataladi.

Boshida bu juda jimgina sodir bo'ladi. Siz bir muncha vaqt hech qanday alomatlarni sezmasligingiz mumkin. Ammo bu blyashka asta-sekin o'sib borishi bilan arteriya ichidagi qon oqadigan joy, ya'ni kanal ichidagi teshik (lümen) torayib boradi. Xuddi suv quvuriga axloqsizlik tiqilib qolganidek, suv yo'li ham torayib boradi. Keyin nima bo'ladi? Bizning organlarimiz va to'qimalarimizga yetib boradigan qon miqdori kamayadi. Nafaqat bu, balki qon tez oqishi davom etganda, bu blyashka yorilib ketishi yoki uning yuzasi tirnalishi mumkin. Agar shunday bo'lsa, u yerda qon quyqasi paydo bo'lishi mumkin.

Buni shunday tasavvur qiling: toraygan arteriya to'rt polosali yo'lning bitta polosaga qisqartirilganiga o'xshaydi. Ammo qon quyqasi o'sha yo'lning o'rtasidagi to'siqqa o'xshaydi. U qon oqimini butunlay to'xtatishi mumkin.

Organizmga ta'siri qon quyqasi qayerda hosil bo'lishiga bog'liq. Masalan, agar bu turdagi tiqilib qolish yurakni qon bilan ta'minlaydigan koronar arteriyalarda yuzaga kelsa, yurak kislorodsiz qolishi va yurak xurujiga olib kelishi mumkin.

Ateroskleroz deb ataladigan bu holat qanchalik keng tarqalgan?

Bu aslida juda keng tarqalgan holat. Ushbu blyashka to'planishi natijasida yuzaga keladigan asoratlar, ayniqsa yurak xurujlari va insultlar, butun dunyo bo'ylab o'limning asosiy sabablari hisoblanadi.

AQSh Milliy Sog'liqni Saqlash Institutlari ma'lumotlariga ko'ra, 45 yoshdan 84 yoshgacha bo'lgan odamlarning taxminan yarmi aterosklerozga chalingan, ammo ular buni bilishmaydi. Biz mamlakatimizdagi bu vaziyatdan ham xavotirda bo'lishimiz kerak.

Buning belgilari qanday?

Ko'pincha, arteriya jiddiy toraymaguncha, 70% dan ortiq bloklanmaguncha yoki butunlay bloklanmaguncha alomatlar paydo bo'lmaydi. Ko'pchilik odamlar bu cho'kmalarni (blyashka) faqat yurak xuruji yoki insult kabi shoshilinch tibbiy yordamdan keyin bilib olishadi.

Agar arteriya 70% dan ortiq tiqilib qolsa, sizda alomatlar paydo bo'lishi mumkin. Bloklangan arteriya qayerda joylashganiga qarab, alomatlar tananing turli qismlarida paydo bo'lishi mumkin.

Yurak bilan bog'liq (Koronar arteriya kasalligi - KAK)

Bu holat yurakni qon bilan ta'minlaydigan arteriyalarda yuzaga kelganda, u koronar arteriya kasalligi (KAR) deb ataladi. Bu yurak xurujiga olib kelishi mumkin.

Siz shunday narsalarni his qilishingiz mumkin:

• Yengil ish qilganda ham nafas olishda qiyinchilik (nafas qisilishi).
• Ko'krak qafasidagi og'riq yoki noqulaylik (stenokardiya). Bu ko'krak qafasida siqilish yoki qisilish hissi kabi his qilinishi mumkin.
• Bel, yelka, bo'yin, qo'llar yoki qorinda og'riq.
• Bosh aylanishi, hushidan ketish hissi.
• Yurak urishi.
• Haddan tashqari charchoq, charchoq.
• Ko'ngil aynishi va qusish, hazmsizlikka o'xshash.

Ovqat hazm qilish tizimi (mezenterik ishemiya)

Bu holat (mezenterik ishemiya) ovqat hazm qilish tizimining ayrim qismlariga qon oqimi kamaygan taqdirda yuzaga kelishi mumkin.

• Ovqatdan keyin oshqozonda, ayniqsa qorin bo'shlig'ida og'riq yoki kramplar.
• Shishish, ko'ngil aynishi, qusish.
• Diareya.
• Ovqatlanishdan qo'rqish, ya'ni ovqat paytida og'riqdan qo'rqish tufayli vazn yo'qotish.

Oyoq va tovon (Periferik arteriya kasalligi - PAD)

Periferik arteriya kasalligi (PAD) - bu oyoq-qo'llarni qon bilan ta'minlaydigan arteriyalarda qon oqimining pasayishi bilan tavsiflanadigan holat.

• Vaqti-vaqti bilan eshitiladigan og'riq, ayniqsa yurganingizda, oyoqlaringizdagi mushaklar dumalab ketayotgandek tuyuladi. Bu og'riq biroz o'tirib, dam olganingizdan keyin pasayadi, lekin yurganingizda yana paydo bo'ladi.
• Dam olayotganda, ayniqsa yotganda oyoq va barmoqlarda achishish va og'riq.
• Teri rangining o'zgarishi (masalan, qizarish).
• Sovuq oyoqlar.
• Oyoqlarning, oyoqlarning terisi va yumshoq to'qimalarining tez-tez infektsiyalari.
• Oyoq va barmoqlardagi bitmaydigan yaralar.

Buyrak arteriyasi stenozi

Buyrak arteriyasi stenozi quyidagi alomatlarga olib kelishi mumkin:

• Bir nechta dorilarni qo'llashga qaramay, nazorat qilib bo'lmaydigan yuqori qon bosimi.
• Siydik chiqarish chastotasining o'zgarishi.
• Shishish (shish).
• Uyquchanlik, charchoq.
• Quruq, qichishadigan yoki karaxt teri.
• Bosh og'rig'i.
• Hech qanday sababsiz vazn yo'qotish.
• Ko'ngil aynishi, qusish yoki ishtahani yo'qotish.

Miya bilan bog'liq (Karotid arteriya kasalligi)

Agar bu holat miyani qon bilan ta'minlaydigan bo'yindagi karotid arteriyalarda yuzaga kelsa, birinchi alomatlar vaqtinchalik ishemik xuruj (TIA) yoki insult bo'lishi mumkin.

• Bosh aylanishi.
• Yuzning bir tomonining osilib qolishi.
• Tananing bir tomonida sezuvchanlikning yo'qolishi, mushaklarning kuchsizligi.
• Qattiq bosh og'rig'i.
• Gapirish paytida so'zlarning xiralashishi, so'zlarni shakllantirishda qiyinchilik.
• Bir ko'zda ko'rish qobiliyatini yo'qotish. Ko'z oldida qora parda tushgandek tuyulishi mumkin.

Nima uchun ateroskleroz rivojlanadi? Sabablari nima?

Tadqiqotchilarning fikricha, buning bir nechta asosiy sabablari bor:

• Qonda zararli LDL xolesterin va triglitseridlar darajasining ortishi.
• Tamaki mahsulotlaridan foydalanish (chekish, tutunsiz tamaki).
• Yuqori qon bosimi (gipertenziya).
• Qandli diabet (Qandli diabet).

Bu omillar arteriyalaringizning ichki qoplamasiga (endoteliy) zarar yetkazishi mumkin. Aynan o'sha paytda ateroskleroz rivojlana boshlaydi. Bu shikastlanish odatda vaqt o'tishi bilan asta-sekin sodir bo'ladi.

Bu qanday sodir bo'ladi, bosqichlari qanday?

Ateroskleroz ko'p yillar davomida rivojlanadi va bir necha asosiy bosqichlarga ega:

1. Endotelial shikastlanish va immun javob: Arteriya endoteliyasi shikastlanganda, kimyoviy reaksiya boshlanadi. Bu oq qon hujayralarining shikastlanish joyida to'planishiga olib keladi. Bu hujayralar to'planib, arteriya ichida yallig'lanishni keltirib chiqaradi.

2. Yog'li chiziqlar: Bu aterosklerozning birinchi ko'rinadigan belgisidir. Shikastlangan joy sariq chiziq yoki dog'ga o'xshaydi va o'lik "ko'pikli hujayralardan" iborat. Ko'pikli hujayralar xolesterinni olib tashlash uchun uni yeb qo'ygan oq qon hujayralaridir. Bu ko'pikli hujayralar ishlashda davom etar ekan, ular endoteliyga yanada ko'proq zarar yetkazadi.

3. Blyashka o'sishi: O'lik ko'pikli hujayralar va boshqa chiqindilar to'planib borishda davom etar ekan, yog'li chiziq asta-sekin kattaroq blyashkaga aylanadi. Bu blyashka ustida silliq mushak hujayralarining tolali qopqog'i hosil bo'ladi. Bu blyashkaning parchalanib, qon oqimida to'planishiga yo'l qo'ymaydi. Blyashka o'sib borishi bilan arteriyadagi lümen (qon oqadigan bo'shliq) torayib boradi.

4. Blyashka yorilishi yoki eroziyasi: Bu bosqichda blyashka ustidagi tolali qopqoq yoriladi yoki blyashka atrofidagi endoteliy hujayralari shikastlanadi. Qanday bo'lmasin, qon quyqasi hosil bo'ladi. Bu quyqa qon oqimini to'sib qo'yadi va yurak xuruji yoki insultga olib keladi.

Buning xavf omillari qanday?

Ateroskleroz rivojlanishiga ta'sir qilishi mumkin bo'lgan ko'plab xavf omillari mavjud. Ulardan ba'zilarini o'zgartirishingiz mumkin, ammo ba'zilarini, masalan, yoshni o'zgartira olmaysiz.

Xavf omillari:

• 45 yoshdan oshgan erkaklar bo'lish.
• 55 yoshdan oshgan ayol bo'lish.
• Agar oilada kimdir (45 yoshgacha bo'lgan yaqin erkak qarindoshi yoki 55 yoshgacha bo'lgan yaqin ayol qarindoshi) yurak-qon tomir kasalliklarini rivojlantirgan bo'lsa.
• Qandli diabet (Qandli diabet).
• Yuqori qon bosimi (gipertenziya).
• Giperlipidemiya, ayniqsa yomon LDL xolesterin yoki Lipoprotein (a) deb ataladigan maxsus lipoproteinning yuqori darajasi .
• Metabolik sindrom.
• Chekish yoki boshqa tamaki mahsulotlaridan foydalanish.
• Jismoniy faollikning yo'qligi.
• To'yingan yog', trans yog', natriy (tuz) va shakarga boy parhez iste'mol qilish.

Bu qanday asoratlarni keltirib chiqarishi mumkin?

Ateroskleroz yurak-qon tomir tizimimizning normal ishlashini buzadi. Bu tananing turli qismlariga, ayniqsa yurak va miyaga qon oqimini cheklashi yoki butunlay to'sib qo'yishi mumkin. Qon oqimining pasayishi natijasida yuzaga kelishi mumkin bo'lgan asoratlar quyidagilarni o'z ichiga oladi:

• Karotid arteriya kasalligi.
• Koronar arteriya kasalligi.
• Yurak xuruji.
• Yurak urishidagi nosozliklar (aritmiya).
• Yurak yetishmovchiligi.
• Mezenterial ishemiya.
• Periferik arteriya kasalligi.
• Surunkali buyrak kasalligi (SBK).
• Buyrak arteriyasi stenozi.
• Qon tomir.
• Vaqtinchalik ishemik xuruj (TIA).
• Arteriya devorlarining zaiflashishi va bo'rtib chiqishi (anevrizmalar) va ularning yorilishi.

Ushbu holatni erta aniqlash va davolash bunday jiddiy asoratlarning oldini olishi yoki kechiktirishi mumkin.

Bu qanday tashxis qo'yiladi? Shifokorlar qanday tekshiruvlar o'tkazadilar?

Sizda ateroskleroz borligini yoki uni rivojlanish xavfini aniqlash uchun shifokor quyidagilarni amalga oshiradi:

• To'liq tibbiy ko'rik o'tkaziladi. Bunga yuragingizni va stetoskop yordamida arteriyalaringizdan oqib o'tayotgan qon tovushini tinglash kiradi. Masalan, ular bo'yningizdagi karotid arteriyalarda "g'uvillagan" tovushni tekshiradilar. Bu tovush blyashka borligini ko'rsatishi mumkin.
• Sizning tibbiy tarixingiz va oilaviy tarixingiz so'raladi. Ushbu ma'lumot sizga ateroskleroz va uning asoratlari xavfi haqida tasavvur berishi mumkin.
• Ular sizning turmush tarzingiz haqida so'rashadi. Ular tamaki mahsulotlarini iste'mol qilganingiz yoki ishlatganingiz kabi odatlar haqida so'rashlari mumkin.
• Qon tahlillari buyuriladi.Yurak kasalliklari bilan bog'liq ushbu qon tahlillari sizga xolesterin darajasi va yurak faoliyati haqida ko'p narsalarni aytib berishi mumkin.

Yana qanday testlar o'tkaziladi?

Shifokor ateroskleroz mavjudligini tasdiqlash va davolashni rejalashtirish uchun boshqa testlarni buyurishi mumkin. Bularga quyidagilar kiradi:

• Angiografiya: Bu arteriyalardagi tiqilib qolishlarni aniqlash va o'lchash uchun maxsus rentgen nurlari va kontrastli bo'yoqdan foydalanadi.
• To'piq-bilak indeksi: Bu to'piq va qo'lingizdagi qon bosimini taqqoslash orqali oyoq-qo'llaringizdagi qon oqimini o'lchaydi.
• Ko'krak qafasi rentgenogrammasi: Bu ko'krak qafasining ichki qismini suratga oladi.
• KT tekshiruvi (kompyuter tomografiyasi): Ushbu tekshiruv tananing ichki qismini suratga oladi va katta arteriyalar tiqilib qolgan yoki torayganligini ko'rishi mumkin.
• Yurak MRTsi (Magnit-rezonans tomografiya): Ushbu test arteriyalarda qon oqimi bilan bog'liq muammolarni ko'rsatishi mumkin.
• Ekokardiyogram (Exo): Exo yurak klapanlari va kameralarining suratlarini oladi va yurakning qonni qanchalik yaxshi pompalayotganini o'lchaydi.
• EKG (Elektrokardiogramma yoki EKG): EKG yurakning elektr faolligini, tezligini va ritmini o'lchaydi.
• Jismoniy mashqlar stress testi: Jismoniy faollik paytida yurak faoliyatini o'lchaydigan test.
• Karotid ultratovush tekshiruvi: Bu bo'yindagi karotid arteriyalarining ultratovush tasvirlarini oladi. Bu arteriyalar miyaga qon olib borayotganda toraygan yoki tiqilib qolganligini aniqlashi mumkin.
• Qorin bo'shlig'i ultratovush tekshiruvi: Ushbu ultratovush tekshiruvi qorin bo'shlig'idagi katta arteriya bo'lgan aortani tekshiradi, uning bo'rtib chiqishi (qorin aortasi anevrizmasi) yoki blyashka bor-yo'qligini tekshiradi.

Bu qanday davolanadi?

Ateroskleroz turmush tarzini o'zgartirish, dori-darmonlar va ba'zan jarrohlik yoki boshqa tibbiy muolajalar bilan davolanadi. Ateroskleroz qayerda ekanligiga qarab, siz kardiolog, nefrolog, nevrolog yoki qon tomir jarrohiga murojaat qilishingiz mumkin.

Shifokorlaringiz sizning ehtiyojlaringizga qarab davolash rejasini tuzadilar. Davolashning maqsadlari odatda quyidagilardan iborat:

• Qon quyqalari xavfini kamaytirish.
• Yurak xuruji yoki insult kabi asoratlarning oldini olish.
• Semptomlarni kamaytirish.
• Yurak va qon tomirlaringiz uchun foydali bo'lgan parhezni qabul qilishga yordam beradi.
• Arteriyalar ichida blyashka hosil bo'lishining oldini olish yoki to'xtatish.
• Arteriyalarni kengaytirish yoki tiqilib qolishlarni chetlab o'tish orqali qon oqimini yaxshilash.

Turmush tarzidagi o'zgarishlar

Turmush tarzini o'zgartirish asoratlar xavfini kamaytirishi mumkin. Shifokoringiz siz uchun mos reja tuzadi. Umuman olganda, siz quyidagilarni qilishingiz mumkin:

• Barcha tamaki mahsulotlaridan (shu jumladan chekish va veypdan) saqlaning. Bu siz qila oladigan eng muhim narsa.
• Yurak uchun foydali parhezga, masalan , O'rta yer dengizi parheziga rioya qiling, bu ko'proq sabzavot, meva, dukkakli ekinlar, donli mahsulotlar, baliq va zaytun moyini iste'mol qilishni anglatadi.
• Har kuni mashq qiling. Qisqa sayr qilishdan boshlang va haftada bir necha kun, kuniga kamida 30 daqiqa mashq qiling.

Dori-darmonlar

Dori-darmonlar blyashka to'planishining xavf omillarini nazorat qilishga va aterosklerozning rivojlanishini sekinlashtirishga yordam beradi. Shifokoringiz qon bosimini tushirish, xolesterin miqdorini pasaytirish, qon shakar darajasini nazorat qilish va qon quyqalarini oldini olish uchun dori-darmonlarni buyurishi mumkin.

Jarrohlik amaliyotlari yoki muolajalar

Arteriyalar og'ir tiqilib qolgan yoki asoratlar xavfi yuqori bo'lgan odamlarga yordam berish uchun turli xil tibbiy va jarrohlik muolajalar mavjud. Davolashning keng tarqalgan usullari quyidagilarni o'z ichiga oladi:

• Angioplastika: Bu toraygan arteriyaga sharsimon moslama kiritish va uni kengaytirish uchun shishirishdan iborat.
• Aterektomiya: Bu arteriya ichidagi blyashkani kesish va olib tashlashni o'z ichiga oladi.
• Karotid endarterektomiya: Bo'yindagi karotid arteriyalardan blyashka olib tashlash uchun jarrohlik muolaja.
• Koronar arteriya bypass payvandlash (CABG): Ushbu protsedura yurakdagi bloklangan arteriyalar atrofida qon oqimi uchun yangi yo'llarni yaratadi.
• Periferik arteriyani bypass operatsiyasi: Qonning oyoq-qo'llardagi tiqilib qolgan arteriyalarni chetlab o'tish uchun yangi yo'llarini yaratadi.
• Stent qo'yish: Angioplastikadan so'ng, arteriya yana torayib ketmasligi uchun kichik to'rsimon stent qo'yiladi.
• Qon tomir kasalliklarini bypass qilish: Bu shuningdek, tiqilib qolishlarni chetlab o'tish uchun jarrohlik amaliyotidir.

Aterosklerozning oldini olish mumkinmi?

Buning oldini olishning to'liq imkoni bo'lmasligi mumkin. Ammo siz xavfingizni kamaytirishingiz va kasallikning ta'sirini kamaytirishingiz mumkin. Mana, siz qila oladigan ba'zi narsalar:

• To'yingan yog', trans yog', xolesterin, natriy (tuz) va shakar miqdori kam bo'lgan ovqatlarni iste'mol qiling.
• Muntazam jismoniy faollik bilan shug'ullaning. Qisqa sayr qilishdan boshlang va haftada bir necha kun, kuniga 30 daqiqagacha mashq qiling.
• Sog'lom vazningizni saqlang. Bu nima ekanligini shifokoringizdan so'rang.
• Boshqa sog'liq muammolarini, ayniqsa diabet, gipertenziya va yuqori xolesterinni boshqaring.
• Tamaki mahsulotlaridan foydalanmang.
• Yiliga bir marta tibbiy ko'rikdan o'ting.

Bu holat bilan yashayotganda nimani kutish kerak? O'zingizga qanday g'amxo'rlik qilasiz?

Agar ateroskleroz bilan kasallangan ko'plab odamlar erta tashxis qo'yilib, davolansa, ular sevgan hayotlarini kechirishlari mumkin. Ammo kasallik shoshilinch tibbiy yordamga olib kelishi va o'limga olib kelishi mumkin. Shuning uchun xavflaringizdan xabardor bo'lish va ularni kamaytirish uchun shifokoringiz bilan ishlash muhimdir.

Shifokoringiz bilan yaqindan hamkorlik qiling. Ular sizning ahvolingizni muntazam ravishda tekshirib turishadi va sizga qanchalik tez-tez ko'rinishingiz kerakligini aytib berishadi. Barcha uchrashuvlaringizni saqlang va sog'lig'ingiz haqida oldindan ogohlantiring. Agar biron bir yangi yoki o'zgarib turadigan alomatlarni sezsangiz, darhol shifokoringizga xabar bering. Erta davolanish hayot uchun xavfli asoratlar xavfini kamaytirishi mumkin.

Shuningdek, ruhiy salomatligingiz haqida ham o'ylang. Kelajakda nima bo'lishidan xavotirlanish odatiy holdir. Turmush tarzini o'zgartirish juda qiyin bo'lishi mumkin. Lekin bu his-tuyg'ular sizni hayotdan zavqlanishingizga to'sqinlik qilishiga yo'l qo'ymang.

• His-tuyg'ularingizni maslahatchi yoki qo'llab-quvvatlash guruhi bilan baham ko'ring.
• Yurak-qon tomir kasalliklariga chalingan boshqa odamlar bilan bog'laning. Siz tajriba almashishingiz va bir-biringizdan o'rganishingiz mumkin.
• Oilangiz va do'stlaringiz bilan turmush tarzingizdagi o'zgarishlar haqida gaplashing. Ularga bu o'zgarishlar nima uchun siz uchun muhimligini tushuntiring va ularni amalga oshirishda ularning yordamini so'rang.

Shoshilinch tibbiy yordam bo'limiga (ETU) qachon borish kerak?

Agar sizda yoki siz bilgan odamda yurak xuruji, insult yoki TIA alomatlari bo'lsa, darhol 911 raqamiga yoki mahalliy tez yordam raqamingizga qo'ng'iroq qiling. Bu shoshilinch tibbiy yordamni talab qiladigan tibbiy favqulodda vaziyatlardir.

Shifokoringizga qanday savollar berishingiz kerak?

Shifokoringizga berishingiz mumkin bo'lgan ba'zi savollar:

• Men uchun eng yaxshi davolash usuli qaysi?
• Qon bosimim va xolesterin miqdorim qanday bo'lishi kerak?
• Bolalarimning xolesterolini qachon tekshirishni boshlashim kerak?
• Chekishni tashlashga yordam beradigan dasturni tavsiya qila olasizmi?

Yakuniy uyga olib ketish xabari

Ateroskleroz ko'p odamlar duch keladigan keng tarqalgan kasallikdir. Ammo shifokoringiz sizga uni boshqarishda va eng yaxshi hayot kechirishingizda yordam berish uchun shu yerda. Yillik tekshiruv paytida ular ateroskleroz rivojlanish xavfini baholaydilar va uni kamaytirish uchun nima qilishingiz mumkinligini tushuntiradilar. Shifokor tavsiyalariga amal qilishda yordam so'rashdan qo'rqmang. Ular sizga kerak bo'lishi mumkin bo'lgan resurslarni taklif qilishlari mumkin. Esingizda bo'lsin, sog'lom turmush tarzi va shifokor tavsiyalariga amal qilish sizni ushbu jiddiy kasallikdan himoya qilishda katta yordam beradi.

Ateroskleroz , arterioskleroz, xolesterin, yurak xuruji, insult, qon tomirlarining tiqilib qolishi, sog'lom turmush tarzi