Sizda bir nechta kasallik bormi? Keling, ushbu qo'shimcha kasalliklar haqida gaplashaylik!

Ba'zan shifokorga borganimizda, ular aytadigan ba'zi so'zlar biroz qo'rqinchli bo'lishi mumkin, to'g'rimi? Shunday so'zlardan biri "Komorbidliklar". Ammo bularning nima ekanligini va ularning sog'lig'ingizga qanday ta'sir qilishini tushunish kasalliklaringizni davolashda katta yordam berishi mumkin. Shunday ekan, bugun bu haqda gaplashaylik.

Xo'sh, bu qo'shma kasalliklar nima?

Sodda qilib aytganda, qo'shma kasalliklar - bu asosiy kasallikdan tashqari bir yoki bir nechta boshqa kasalliklarning mavjudligi. Tibbiy atama "morbidlik" kasallik yoki holatning mavjudligini anglatadi. Shunday qilib, uning oldida "co" qo'shilsa, bu ikki yoki undan ortiq kasallikning birga mavjudligini anglatadi.

"Komorbidlik" so'zi eshitish uchun biroz qo'rqinchli bo'lishi mumkin. Ammo bu nimani anglatishini va sog'lig'ingizga qanday ta'sir qilishini tushunganingizdan so'ng, sog'lig'ingizni boshqarishda faol ishtirok etishingiz mumkin. Bu komorbidliklar bir-biriga ta'sir qilishi mumkinligi sababli, sog'liqni saqlash rejangiz shunga mos ravishda o'zgarishi mumkin.

Tasavvur qiling-a. Shifokoringiz semirishni nazorat qilish uchun har kuni piyoda yurishingizni aytadi. Ammo bir necha kundan keyin sizda osteoartrit borligini bilasiz. Shunday qilib, har kuni piyoda yurish o'rniga, bo'g'im og'rig'ining kuchayishining oldini olish uchun suv aerobikasiga o'tishingiz mumkin. Bu holda, osteoartrit semizlik bilan birga keladigan kasallikdir. Shunday qilib, semirishni boshqarish usulingiz o'zgaradi.

Yana bir misol - yuqori qon bosimi (Gipertoniya) . Yurak kasalligi yoki o'pka kasalligi kabi boshqa kasalliklarga chalingan odamlarda ham yuqori qon bosimi bo'lishi mumkin. Agar sizda boshqa kasalliklar bilan birga yuqori qon bosimi bo'lsa, shifokoringiz ham bu holatlarni ko'rib chiqadi. U siz qabul qilayotgan boshqa dorilarga xalaqit bermaydigan qon bosimini tushiruvchi dori buyurishi kerak bo'lishi mumkin.

Komorbidlik tushunchasi tibbiyot sohasida juda muhimdir. Shuning uchun uning ma'nosini bilish sizga shifokoringiz bilan gaplashishga va davolash rejangizni yaxshiroq tushunishga yordam beradi. Bu, shuningdek, yaqinlaringizni tibbiy holatlarida qo'llab-quvvatlashda ham foydali bo'lishi mumkin.

Komorbidlarni tavsiflash uchun ishlatiladigan boshqa ba'zi so'zlar:

• Birgalikda mavjud bo'lgan sharoitlar
• Tegishli shartlar
• Bir nechta surunkali kasalliklar
• Ko'p kasallik

Birlamchi tashxis va komorbidlik o'rtasidagi farq nima?

Komorbidlik - bu sizning asosiy tashxisingizdan tashqari (ba'zan asosiy tashxis yoki indeks kasalligi deb ataladi) aniq aniqlangan tibbiy holat. Endi siz: "Bu asosiy tashxis nima?", deb o'ylayotgan bo'lishingiz mumkin. Bu atamalarning ta'riflari aslida biroz murakkab.

Tibbiyot dunyosida,Jiddiy kasallik - bu siz ma'lum bir vaqtda yoki ma'lum bir vaqt oralig'ida davolanayotgan tibbiy holat. Bu sizda mavjud bo'lgan eng jiddiy kasallik yoki eng ixtisoslashgan yordamni talab qiladigan kasallik bo'lishi mumkin. Hatto sizni kasalxonaga yotqizishga sabab bo'lgan kasallik ham bo'lishi mumkin.

Kasallik tegishli shifokor tomonidan "asosiy" kasallik sifatida belgilanadi. Asosiy kasallik siz ko'rgan shifokorga va sog'lig'ingiz qanday o'zgarishiga qarab ham o'zgarishi mumkin.

Masalan, sizda surunkali buyrak kasalligi, yuqori qon bosimi va 2-toifa diabet borligini tasavvur qiling. Siz nefrologga ko'rinasiz va buyrak kasalligingiz uchun muntazam ravishda davolanasiz. Keyin, o'sha shifokor sizning buyrak kasalligingizni asosiy kasallik deb hisoblaydi. Chunki u aynan shuni davolaydi. U yuqori qon bosimi va diabetni buyrak kasalligining qo'shma kasalliklari deb biladi. Shuningdek, u buyrak kasalligingizni davolashda ushbu qo'shma kasalliklarni ham davolaydi.

Ushbu misolni yanada chuqurroq ko'rib chiqsak, tasavvur qiling-a, siz diabetingizni davolash uchun muntazam ravishda endokrinologga murojaat qilasiz. Keyin o'sha shifokor sizning asosiy kasallikingizni diabet deb hisoblaydi. U sizning buyrak kasalligingiz va yuqori qon bosimingizni diabetning qo'shma kasalliklari deb hisoblaydi.

Shunday qilib, asosiy kasallik nima va qo'shma kasallik nima ekanligini vaziyatga qarab farq qilishi mumkinligini ko'rishingiz mumkin. Mutaxassis shifokorlar ko'pincha sizning sog'lig'ingiz holatini asosiy kasallik va unga bog'liq qo'shma kasalliklar sifatida ko'rishadi.

Lekin oilaviy shifokoringiz (birlamchi tibbiy yordam ko'rsatuvchi) kabi odamlar bunga biroz boshqacha qarashlari mumkin. Ular, shuningdek, sog'lig'ingiz haqida kengroq tasavvurga ega bo'lish uchun "Multimorbidlik" tushunchasidan foydalanishlari mumkin.

Multimorbidlik shunga o'xshash narsami?

Amerika Qo'shma Shtatlari Sog'liqni saqlash va aholini ijtimoiy himoya qilish vazirligi "multimorbidlik"ni bir yildan ortiq davom etadigan kamida ikkita tibbiy kasallik yoki holatning mavjudligi sifatida belgilaydi. Bu ta'rif asosiy kasallikka taalluqli emas. Bu komorbidlik ta'rifidan farq qiladi.

Ko'pgina tadqiqotchilar kasalliklarning bir-biriga qanday ta'sir qilishini o'rganish uchun "multimorbidlik" tushunchasidan foydalanadilar. Biroq, ko'p odamlar komorbidlik va multimorbidlik atamalarini bir-birining o'rnida, ya'ni ikki yoki undan ortiq tibbiy holatlarning birgalikda mavjudligini tasvirlash uchun ishlatadilar.

Ushbu qo'shma kasalliklar sizning sog'lig'ingizga qanday ta'sir qiladi?

Qo'shma yoki multimorbid kasalliklar sog'lig'ingizga ko'p jihatdan ta'sir qilishi mumkin. Ikki yoki undan ortiq surunkali kasalliklaringiz bo'lsa:

• Bu holatlar sizning ruhiy va/yoki jismoniy sog'lig'ingizga individual ravishda qaraganda ko'proq ta'sir qilishi mumkin va shuningdek, "sog'liq bilan bog'liq hayot sifatiga" sezilarli darajada ta'sir qilishi mumkin.
• Qo'shma kasallik tufayli asosiy kasallikning uzoq muddatli istiqboli o'zgarishi mumkin.
• Davolash murakkab bo'lishi mumkin. Masalan, bitta holatni davolash boshqa holatni yomonlashtirishi mumkin. Yoki turli kasalliklar uchun dori-darmonlarni birgalikda qabul qilish xavfli bo'lishi mumkin.
• Sizga bir nechta turli mutaxassislarga murojaat qilishingiz kerak bo'lishi mumkin. Ular birgalikda jamoa bo'lib ishlaydi, o'z bilimlari bilan o'rtoqlashadi va siz uchun eng yaxshi davolash rejasini ishlab chiqadi.

Keling, eng keng tarqalgan qo'shma kasalliklarni ko'rib chiqaylik.

Kasalxonalarda statsionar davolanayotgan bemorlarda va turli xil tibbiy holatlardan aziyat chekayotganlarda turli xil qo'shma kasalliklarni ko'rish mumkin.

Kasalxonaga yotqizilganlar orasida

Bir tadqiqot shuni ko'rsatdiki, 2019-yilda Qo'shma Shtatlarda kasalxonaga yotqizilgan kattalarning 84% dan ortig'ida kasalxonaga yotqizilishiga olib kelgan asosiy kasallikdan tashqari, bir yoki bir nechta qo'shimcha kasalliklar mavjud edi . Ushbu guruhning deyarli 50% da kamida uchta qo'shimcha kasallik mavjud edi.

Ushbu tadqiqotda topilgan eng keng tarqalgan qo'shma kasalliklar quyidagilar edi:

• Yuqori qon bosimi (statsionar bemorlarning 53,2%)
• Qandli diabet (statsionar bemorlarning 26,4%)
• Surunkali o'pka kasalligi (statsionar bemorlarning 20,5%)
• Tanqislik anemiyalari (statsionar bemorlarning 18,0%)
• Semizlik (statsionar bemorlarning 17,0%)
• Buyrak kasalligi va yetishmovchiligi (statsionar bemorlarning 16,3%)

Ushbu tadqiqot shuningdek, boshqa bir qancha narsalarni ham aniqladi:

• Yosh o'tishi bilan qo'shma kasalliklar ortadi. 18-24 yoshdagi kattalarning atigi 8 foizida kamida uchta qo'shma kasallik mavjud. Biroq, 85 yosh va undan katta yoshdagilarning deyarli 73 foizida kamida uchta qo'shma kasallik mavjud.
• Qo'shimcha kasalliklar natijalarga ta'sir qiladi. Uch yoki undan ortiq qo'shimcha kasalliklari bo'lgan odamlar kasalxonada uzoqroq yotishadi va kam yoki umuman qo'shimcha kasalliklari bo'lmaganlarga qaraganda kasalxonada o'lish ehtimoli ko'proq. Qo'shimcha kasalliklarning ta'siri, ayniqsa, jarrohlik amaliyotiga kelganda kuchli. Uch yoki undan ortiq qo'shimcha kasalliklari bo'lgan odamlar operatsiyadan keyin kasalxonada o'lish ehtimoli qo'shimcha kasalliklari bo'lmaganlarga qaraganda sakkiz baravar yuqori.

Ba'zi asosiy kasalliklar bilan tez-tez uchraydigan qo'shma kasalliklar

Tadqiqotchilar ko'pincha ma'lum bir kasallikka chalingan odamlarni - masalan, artrit yoki yurak yetishmovchiligini - o'rganib, ularda qanday boshqa kasalliklar (qo'shma kasalliklar) borligini ko'rishadi. Albatta, har bir kishi har xil va bu tadqiqotlar ma'lum bir kasallikka chalingan har bir kishida ma'lum qo'shma kasalliklar bo'lishi shart emas degani emas. Ammo ular bizga umumiy naqshlar haqida tasavvur beradi.

Keling, ba'zi misollarni ko'rib chiqaylik:

• Diqqat yetishmovchiligi/giperaktivlik buzilishi (ADHD)
• Umumiy qo'shma kasalliklar: Depressiya, xavotirlik buzilishlari, bipolyar buzilish.

• 2-toifa diabet
• Keng tarqalgan qo'shma kasalliklar: Yuqori qon bosimi, qonda yog 'miqdori yuqori (masalan, yuqori xolesterin va/yoki yuqori triglitseridlar - Dislipidemiya), Metabolik disfunktsiya bilan bog'liq steatotik jigar kasalligi - MASLD, Polikistik tuxumdon sindromi - PCOS, Semirish, Obstruktiv uyqu apnesi.

• Yurak yetishmovchiligi
• Keng tarqalgan qo'shma kasalliklar: 2-toifa diabet, uyqu apnesi, semirish, yuqori qon bosimi.

Ba'zida kasalliklar birgalikda yuzaga keladi, chunki ularning umumiy sabablari yoki xavf omillari mavjud. Masalan, yuqori qon bosimi va diabet yurak va buyrak kasalliklari xavfini oshirishi mumkin. Ammo ba'zida qo'shma kasalliklarning umumiy asosiy sababi bo'lmaydi. Shifokoringiz sizga kasalliklaringizning sabablari va davolash qanday yordam berishi mumkinligi haqida ko'proq ma'lumot berishi mumkin.

Xo'sh, bundan xabardor bo'lishingizning ahamiyati nimada?

Komorbidlik va multimorbidlik atamalarining ma'nosini o'rganish sizga shifokoringiz bilan sog'lig'ingiz haqida gaplashishga yordam beradi. Ammo agar siz bu atamalardan charchagan bo'lsangiz, to'xtab, bir zum o'ylab ko'ring.

Muhimi, barcha tibbiy atamalarni yodlab olish emas. Eng muhimi, tibbiy holatlaringiz va ularning sog'lig'ingizga qanday ta'sir qilishi haqida bilib olish uchun vaqt ajratishdir. Sizga qanday davolash usullari kerak bo'lishi mumkinligini, nima uchun ularga ehtiyojingiz borligini va uyda dori-darmonlaringizni qanday boshqarishni tushunib oling. Shuningdek, hech bir ikki kishi bir xil holatni yoki kasalliklarning kombinatsiyasini turlicha boshdan kechirmasligini tushunish muhimdir.

Shifokoringizga barcha savollaringiz va tashvishlaringizni ayting, shunda u sizga aniq vaziyatingizga moslashtirilgan ko'rsatmalar berishi mumkin.

Ushbu maqoladan olingan asosiy xabar:

Xo'sh, demak, bugun muhokama qilganlarimizdan eslab qolishingiz kerak bo'lgan eng muhim narsalar:

• Qo'shimcha kasalliklar keng tarqalgan: asosiy kasallikdan tashqari bir yoki bir nechta boshqa kasalliklarning mavjudligi, bu ko'p odamlar duch keladigan narsa.
• Tushunish muhim: Ushbu qo'shimcha kasalliklardan xabardor bo'lish va ularning sog'lig'ingizga qanday ta'sir qilishini tushunish umumiy sog'lig'ingizni boshqarishda katta yordam beradi.
• Davolash murakkab bo'lishi mumkin:Bir nechta kasallik bo'lsa, davolanishni rejalashtirish biroz murakkab bo'lishi mumkin, shuning uchun shifokor ko'rsatmalariga aniq amal qilish juda muhimdir.
• Shifokoringiz bilan gaplashing: Shifokoringizga har qanday tibbiy holatingiz va qabul qilayotgan dorilaringiz haqida gapirib bering. Har qanday savol yoki tashvishingizni so'rashdan tortinmang. Sog'liqni saqlash guruhingiz sizga yordam berish uchun u yerda.

Yodingizda bo'lsin, siz yolg'iz emassiz. Ushbu kasalliklar bilan yashaydigan ko'plab odamlar bor. To'g'ri bilim, yordam va tibbiy maslahat bilan siz ham ushbu kasalliklarni muvaffaqiyatli engishingiz mumkin!

Komorbidliklar , Ko'p holatlar, Birlamchi tashxis, Ko'p kasallik, Surunkali kasalliklar, Sog'liqni saqlashni boshqarish, Tibbiy maslahat