Ertalab qon shakaringiz ko'tariladimi? Bu "Tong fenomeni" tufayli bo'lishi mumkin!

Agar sizda diabet bo'lsa, ertalab uyg'onganingizda qon shakaringiz darajasi to'satdan ko'tarilishini hech payqaganmisiz? Kechasi dori ichsangiz va ovqatlanishingizni nazorat qilsangiz ham, nega bu sodir bo'layotganiga hayron bo'lishingiz mumkin. Xavotir olmang, buning sabablaridan biri bugun biz gaplashayotgan "Tong fenomeni" bo'lishi mumkin. Keling, bu nima ekanligini, nima uchun sodir bo'lishini va undan qanday qochish kerakligini ko'rib chiqaylik.

Tong fenomeni, ya'ni erta tongda qon shakarining ko'payishi nima?

Sodda qilib aytganda, "Tong fenomeni" - bu tanamiz tomonidan ishlab chiqariladigan ma'lum gormonlar tufayli erta tongda qon shakarining tabiiy ravishda ko'tarilishi. Bu faqat diabetga chalingan odamlarga ta'sir qiladi. Bu diabetga chalingan odamlarda ertalab yuqori qon shakari (giperglikemiya) ni boshdan kechirishining asosiy sababidir.

Lekin esda tutingki, bu ertalab qon shakarining ko'tarilishining yagona sababi emas. Boshqa bir qancha sabablar bo'lishi mumkin:

• Dori yetarli emas: Ba'zan kechasi qabul qilinadigan dori miqdori ertalabgacha yetarli bo'lmasligi mumkin va uning ta'siri yo'qolishi mumkin.
• Dori-darmon va ovqatning mos kelmasligi: Kechki ovqat bilan birga dori-darmonlarni qabul qilish uchun to'g'ri miqdor va vaqtni hisoblamaslik.
• Somoji effekti: Bu biroz teskari. Ba'zan kechasi ajralib chiqadigan insulin miqdori ortadi, bu esa qon shakarining to'satdan sezilarli darajada pasayishiga olib keladi. Keyin organizm bunga javoban gormon ishlab chiqaradi va bu qon shakarining yana ko'tarilishiga olib keladi. Bu "Somoji effekti" deb ataladi.

Bu qanchalik keng tarqalgan?

Tong fenomeni aslida diabet bilan kasallangan odamlar orasida juda keng tarqalgan holatdir. Tadqiqotlar shuni ko'rsatdiki, u 1 yoki 2-toifa diabetga chalingan odamlarning 50% dan ortig'iga ta'sir qiladi. Bu sizning yolg'iz emasligingizni anglatadi.

Buning belgilari qanday?

"Tong fenomeni"ning asosiy belgisi erta tongda qon shakarining ko'payishidir. Buni ertalab uyg'onganingizda va glyukometringizni tekshirganingizda yoki CGM (uzluksiz glyukoza monitoringi) moslamasidan foydalansangiz ko'rishingiz mumkin. Ko'pincha, "Tong fenomeni" ketma-ket bir necha kun davomida ertalab qon shakarining yuqori darajasiga olib keladi.

Qon shakaringiz qanchalik yuqori ekanligiga qarab, ertalab uyg'onganingizda quyidagi alomatlarni boshdan kechirishingiz mumkin:

• Haddan tashqari chanqoqlik hissi (polidipsiya).
• Ochlik hissi kuchaymoqda.
• Tez-tez siyish.
• Bosh og'rig'i.
• Jahldorlik, g'azab.
• Ko'rishning xiralashishi.

Tasavvur qiling-a, Malani ismli diabetga chalingan odam bor. U har kuni ertalab qon shakarini tekshiradi. Uch yoki to'rt kun ketma-ket ertalab uning qon shakari 200 mg/dL dan oshadi. Shuningdek, u kechasi ovqatlanishini nazorat qiladi va dori-darmonlarni o'z vaqtida qabul qiladi. U o'zini juda asabiy his qiladi. Ertalab uyg'onganida biroz charchaganini his qiladi va juda chanqaydi. Siz bilan ham shunday voqea bo'lganmi? Unda bu "Tong fenomeni" bo'lishi mumkin.

Nima uchun bu sodir bo'lmoqda?

Bu biroz ilmiy haqiqat, lekin men buni sodda qilib aytaman. Ertalab, ya'ni soat 3 dan 8 gacha tanamiz bir qator gormonlar ishlab chiqaradi. Ularning asosiylari kortizol va o'sish gormoni . Bu gormonlar jigarimizga ko'proq glyukoza , ya'ni shakar ishlab chiqarish uchun signal beradi. Bu glyukoza bizni ertalab uyg'otishga va kunni boshlash uchun energiya berishga yordam beradi. Ko'proq glyukoza ishlab chiqarilganda, qondagi qand miqdori ko'tariladi.

Agar sizda diabet bo'lmasa, oshqozon osti bezingiz bunga yaxshi javob beradi va qon shakaringizni nazorat qilish uchun yetarli miqdorda insulin ishlab chiqaradi. Ammo agar sizda diabet bo'lsa, oshqozon osti bezingiz umuman insulin ishlab chiqarmaydi yoki u ishlab chiqaradigan miqdor yuqori qon shakarini nazorat qilish uchun yetarli emas. Ba'zida insulin qarshiligi , ya'ni tanangiz hujayralari insulinga to'g'ri javob bermasligi ham sabab bo'lishi mumkin.

Aniqrog'i, tanamiz ertalab uyg'onishga tayyorlanayotganda, tanadagi bu tabiiy "signal tizimi" qon shakarining ko'tarilishiga olib keladi. Bu diabetsiz odamning tanasida nazorat qilinsa-da, diabetga chalingan odamning tanasi buni to'g'ri bajara olmaydi.

Buni qanday aniq taniysiz?

Ertalab qon shakarining yuqori bo'lishining sababi "Tong fenomeni" ekanligini aniq aniqlashning eng yaxshi usuli - bu CGM (uzluksiz glyukoza monitoringi) dan foydalanish.

CGM - bu qon shakaringiz darajasini kuniga 24 soat kuzatib borish uchun taqiladigan qurilma. Aniqrog'i, ushbu CGM qurilmasi qon shakaringiz darajasini har bir necha daqiqada o'lchaydi va bu ma'lumotlardan grafik yaratish uchun foydalanadi. Bu sizga qon shakaringiz darajasi vaqt o'tishi bilan qanday o'zgarib borayotgani haqida to'liq tasavvur beradi.

Yotishdan oldin va ertalab uyg'onganingizdan keyin barmog'ingizdan qon olib, qon shakaringizni glyukometr bilan tekshirish o'rniga, CGM dan foydalanishning afzalligi shundaki, siz kechasi qon shakaringiz to'satdan pasayganmi (gipoglikemiya) yoki yo'qligini aniq bilishingiz mumkin. Agar shunday bo'lsa, bu siz "Tong fenomeni"ni emas, balki yuqorida aytib o'tilgan "Somoji effekti"ni boshdan kechirayotganingizni anglatadi.

Agar siz CGM dan foydalanmasangiz ham, shifokorlar bir necha kun davomida qon shakaringiz ko'rsatkichlarining naqshini ko'rib chiqishlari va "Tong fenomeni" dan shubhalanishlari mumkin. Shuning uchun qon shakaringiz ko'rsatkichlarini qayd etib borish juda muhimdir.

Buning davosi qanday?

"Tong fenomeni" uchun eng yaxshi davolash usuli insulin yetkazib berish uchun insulin pompasidan foydalanishdir. Og'iz orqali qabul qilinadigan diabetga qarshi dorilar odatda "Tong fenomeni"ga unchalik yordam bermaydi. Bundan tashqari, uzoq vaqt ta'sir qiluvchi insulin in'ektsiyalari bunga katta ta'sir ko'rsatishi ehtimoldan yiroq.

Shifokoringiz bazal insulin miqdorini sozlashi va insulin pompangiz ertalab avtomatik ravishda biroz ko'proq insulin yetkazib berishini ta'minlashi mumkin. Bu ertalab qon shakaringiz darajasining ko'tarilishini oldini olishga yordam beradi.

Biroq, agar siz insulin pompasidan foydalanmasangiz yoki umuman insulin qabul qilmasangiz, siz va shifokoringiz "tong fenomeni" tufayli ertalabki qon shakarining keskin ko'tarilishini nazorat qilish uchun eng yaxshi dori-darmonlarni topish va turmush tarzini o'zgartirish uchun bir oz sinov va xatoliklarni amalga oshirishingiz kerak bo'lishi mumkin. Masalan, shifokoringiz sizga kechqurun mashqlaringizni ko'paytirishni va kechki ovqatingizda uglevodlar miqdoriga nisbatan oqsil miqdorini ko'paytirishni maslahat berishi mumkin.

Buning oldini olish mumkin emasmi?

"Tong fenomeni" tanada sodir bo'ladigan tabiiy jarayon natijasi bo'lgani uchun, uni butunlay oldini olish uchun hech narsa qila olmaysiz.

Biroq, agar siz insulin pompasidan foydalansangiz, shifokor ko'rsatmalariga muvofiq bazal insulin miqdorini sozlashingiz va kelajakda "tong otishi fenomeni" tufayli ertalab qon shakarining ko'tarilishini ma'lum darajada nazorat qilishingiz mumkin.

Buning mumkin bo'lgan yon ta'siri qanday?

"Tong fenomeni" tufayli davolanmagan ertalab qon shakarining yuqori bo'lishining asosiy yon ta'siri sizning A1C darajangizning oshishi hisoblanadi. A1C testi so'nggi uch oy ichida o'rtacha qon glyukoza (shakar) darajasini ko'rsatadi.

A1C darajangiz qanchalik yuqori bo'lsa, diabet bilan bog'liq asoratlar rivojlanish xavfi shunchalik yuqori bo'ladi. Bu xavf, ayniqsa, A1C darajangiz ko'p yillar davomida yuqori bo'lib qolsa, yuqori bo'ladi. Qandli diabet asoratlari quyidagilarni o'z ichiga olishi mumkin:

• Ko'z kasalliklari (retinopatiya)
• Buyrak muammolari (nefropatiya)
• Neyropatiya
• Yurak kasalligi

Tadqiqotlar shuni ko'rsatdiki, agar diabetga chalingan odamlar A1C darajasini doimiy ravishda 7% dan past darajada ushlab tura olsalar, ular diabet bilan bog'liq asoratlar xavfini kamaytirishlari mumkin.

"Tong fenomeni" odatda doimiy muammo bo'lib, agar davolanmasa, qondagi qand miqdori har kuni bir necha soat davomida yuqori bo'lib qolishi mumkin. Bu vaqt o'tishi bilan diabet asoratlari rivojlanish xavfini oshiradi.

Qachon shifokorga murojaat qilishim kerak?

Agar sizda ertalab qon shakar darajasi doimiy ravishda yuqori bo'lsa, diabet kasalligingizni boshqarishda sizga yordam berayotgan shifokoringiz bilan gaplashish muhimdir. U sizning qon shakar darajangizni tekshirishi, bu Tong fenomeni bilan bog'liqmi yoki yo'qligini aniqlashi va siz uchun mos davolash usullarini tavsiya qilishi mumkin.

Ertalab qon shakarining keskin ko'tarilishi bo'lgan "tong fenomeni"ni boshdan kechirish juda asabga teguvchi va xafa qiluvchi bo'lishi mumkin. Lekin esda tutingki, bu sizning aybingiz emas. Ertalabki shakar miqdorining keskin oshishini boshqarishning barchaga mos keladigan yagona yondashuvi yo'q. Shuning uchun siz uchun to'g'ri davolanishni topish biroz vaqt talab qilishi mumkin. Shifokoringiz sizga eng yaxshi reja tuzishda yordam berishi mumkin. Shuning uchun yordam so'rashdan tortinmang. Hoziroq choralar ko'rish sizga uzoq muddatli yon ta'sirlardan qochishga yordam beradi.

Yodda tutish kerak bo'lgan eng muhim narsa

Xo'sh, umid qilamanki, endi siz biz muhokama qilgan "Tong fenomeni" haqida yaxshiroq tushunchaga egasiz. Esingizda bo'lsin, agar siz diabet bilan yashayotgan bo'lsangiz, ertalab qon shakarining ko'payishiga e'tibor bering.

Bu sizning aybingiz emas va bunga yechimlar mavjud.

• Bu haqda shifokoringiz bilan ochiq gaplashing.
• Qon shakaringiz darajasi, oziq-ovqat va dori-darmonlaringiz haqida aniq ma'lumotlarni saqlang.
• Agar siz CGM dan foydalana olsangiz, u taqdim etgan ma'lumotlar juda qimmatlidir.
• Shifokoringiz bilan insulin pompasi haqida gaplashing, bu buning uchun yaxshi yechim bo'lishi mumkin.
• Vahima qo'ymang yoki tushkunlikka tushmang, o'zingiz uchun eng yaxshi yechimni topish uchun shifokoringiz bilan ishlang.

Yodingizda bo'lsin, siz diabet bilan sog'lom va baxtli hayot kechirishingiz mumkin. Bu shunchaki xabardorlik, g'amxo'rlik va shifokor tavsiyalariga amal qilish kerak. Kuningiz xayrli o'tsin!

Tong fenomeni, diabet, ertalab qon shakarining ko'payishi, giperglikemiya, Somogyi effekti, insulin pompasi, A1C