Siz, ehtimol, yaqinda katta jarrohlik amaliyotidan uyga qaytgansiz. Siz, ehtimol, o'zingizni erkinlik va yengillik his qilyapsiz. Lekin shifokor sizga "endoleak" kabi narsa haqida aytdimi? Yoki u sizga kelajakdagi tekshiruvlarga kelganingizda shunga o'xshash narsa yuz berishi mumkinligini aytdimi? Bu so'zni eshitganingizda biroz qo'rqish va xavotirlanish odatiy holdir. Lekin xavotir olmang. Bugun biz bu haqda oddiy so'zlar bilan, bu nima, nima uchun sodir bo'lishi va qo'rqish kerakmi yoki yo'qmi haqida gaplashamiz.
Sodda qilib aytganda, bu endoleak nima?
Buni tushunish uchun avvalo siz o'tkazgan operatsiya haqida bir oz eslatib o'tamiz. Tanamizdagi eng katta qon tomiri, aorta, uyimizdagi asosiy suv quvuriga o'xshaydi. Ba'zan bu tomir devoridagi bir joy zaiflashadi va shar kabi bo'rtib chiqadi. Biz buni
anevrizma deb ataymiz. Bu xavfli bo'lishi mumkinligi sababli, shifokorlar bo'rtib chiqqan joyga
stent transplantati deb ataladigan sun'iy qon tomirini kiritadilar. Buni eski, zaiflashgan suv quvuri orqali yangi, kuchliroq naycha qo'yish kabi tasavvur qiling. Endi qon faqat yangi qo'yilgan stent orqali oqadi. Keyin eski, zaiflashgan devorga bosim bo'lmaydi, shuning uchun uning yorilish xavfi yo'q. Ammo juda qisqa
vaqtdan so'ng, yangi qo'yilgan
stent va eski qon tomirining devori orasidan ozgina qon oqa boshlaydi. Bu yangi naychaning yon tomonlaridan ozgina suv oqishiga o'xshaydi.
Bu qon oqishini biz tibbiy jihatdan "endoleak" deb ataymiz. Agar bu endoleak operatsiyadan keyin 30 kun ichida sodir bo'lsa, u "erta endoleak" deb ataladi. Agar u 30 kundan keyin sodir bo'lsa, u "kechki endoleak" deb ataladi.
Bu ko'p odamlar bilan sodir bo'ladimi? Bu qo'rqishga arziydimi?
Darhaqiqat, anevrizmani tuzatish bo'yicha ushbu turdagi operatsiyalarni (masalan, EVAR yoki TEVAR) boshdan kechirgan
har to'rt kishidan bittasida ushbu endoleak rivojlanish ehtimoli bor. Shuning uchun bu unchalik kam uchraydigan holat emas. Lekin muhimi shundaki,
barcha endoleaklar ham xavfli emas. Ba'zi endoleak turlari bir necha oy ichida hech qanday davolanmasdan o'z-o'zidan tuzalib ketadi. Shifokor buni shunchaki skanerlash orqali kuzatib boradi. Biroq, ba'zi turlari jiddiyroq. Ular anevrizmaning yana o'sishiga va bosimni oshirishiga olib kelishi mumkin, shuning uchun ularni tezda davolash kerak.
Shuning uchun, jiddiylik uning turi va joylashuvi bilan belgilanadi.
Endoleaklarning asosiy turlari qanday?
Endoleakning 5 ta asosiy turi mavjud. Ularning har biri turli sabablarga ega. Endi, yangi stent texnologiyasining paydo bo'lishi bilan, ba'zi turlarining paydo bo'lishi sezilarli darajada kamaydi. Keling, bu turlar nima ekanligini ko'rib chiqaylik.
| Endolek turi | Qanday ekan? (Shunchaki) | Jiddiylik |
|---|
| 1-tur | Stentning yuqori yoki pastki uchida qon tomir devoriga to'g'ri o'rnatilmaganligi sababli qon oqishi. | Juda jiddiy. Anevrizmaning yorilishi xavfi yuqori. Shoshilinch davolanish talab etiladi. |
| 2-tur | Asosiy qon tomiriga ulanadigan mayda shoxli qon tomirlaridan anevrizmaga qayta qon ketishi . | Bu eng keng tarqalgan tur. Odatda xavfli emas. Taxminan 40% hollarda 6 oy ichida o'z-o'zidan tuzalib ketadi. Shifokorlar ularni kuzatib boradilar. |
| 3-tur | Agar stent bir nechta qismdan iborat bo'lsa, ikkita qism orasidagi ajralish tufayli qon oqishi mumkin. | Juda jiddiy. 1-turdagi kabi, yorilish xavfi mavjud. Shoshilinch davolanish talab etiladi. |
| 4-tur | Qon stent tayyorlangan matodagi juda mayda teshiklardan oqib chiqadi. | Juda kam uchraydi. Bu holat yangi stentlarda kuzatilmaydiganga o'xshaydi. |
| 5-tur | Skanerlashlarda qon oqishi kuzatilmaydi, ammo anevrizma o'sishda davom etadi. Bu "endotenziya" deb ham ataladi. | Sababi noma'lum bo'lgani uchun shifokorlar buni diqqat bilan kuzatib bormoqdalar. |
Endoleakning belgilari qanday?
Bilishingiz kerak bo'lgan eng muhim narsa.
Ko'pincha siz endoleakning hech qanday alomatlarini sezmaysiz. Siz hech qanday o'zgarishlar, og'riq yoki noqulaylikni sezmasligingiz mumkin. Bular operatsiyadan keyingi
kuzatuv uchrashuvlaringiz paytida o'tkaziladigan tekshiruvlar paytida aniqlanadi. Shuning uchun shifokoringiz sizga ular belgilagan sanalarda tekshiruvlarga kelishingizni aytadi. Ularni o'tkazib yubormang.
Favqulodda vaziyat! Agar sizda ushbu alomatlar kuzatilsa, darhol ETUga boring!
Agar eski anevrizma endoleak tufayli yorilib ketsa , bu shoshilinch tibbiy yordam zarurati hisoblanadi. Agar quyidagi alomatlar to'satdan paydo bo'lsa, vaqtni behuda sarflamang va
eng yaqin kasalxonaning shoshilinch tibbiy yordam bo'limiga (ETU) boring.
Shifokorlar buni qanday aniqlaydilar?
Avval aytib o'tilganidek, bu maxsus skanerlash orqali aniqlanadi. Ushbu testlar operatsiya paytida, operatsiyadan keyin va bir necha oy yoki yillar o'tgach o'tkazilishi mumkin. Buning sababi, ba'zi kech endoleaklar operatsiyadan keyin ma'lum vaqt o'tgach rivojlanishi mumkin. Qo'llaniladigan asosiy testlar:
- KT tekshiruvi (kompyuter tomografiyasi): Bu tananing ichki qismining aniq uch o'lchovli tasvirlarini olishi va qon oqishini tekshirishi mumkin.
- Doppler ultratovush tekshiruvi: Bu qon tomirlari ichidagi qon oqimining shakli va tezligiga qarab oqishlarni aniqlashi mumkin.
- Angiogramma: Bu qon tomirlariga maxsus bo'yoq yuborish va qonning qayerdan oqib chiqayotganini aniq ko'rish uchun rentgen tekshiruvini o'z ichiga oladi.
Endoleakni qanday davolash mumkin?
Davolash sizdagi endoleak turiga, uning qayerda joylashganligiga va umumiy sog'lig'ingizga bog'liq. Barchaga mos keladigan yagona davolash usuli yo'q. Uchta asosiy variant mavjud.
1. Kuzatuv
Bu ko'pincha 2-toifa kabi jiddiy bo'lmagan endoleaklarda amalga oshiriladi. Shifokoringiz sizdan har 6 oyda tekshiruvdan o'tishingizni so'raydi. Bu qon oqishi o'z-o'zidan yo'qolib borayotganini, o'zgarishsiz qolayotganini yoki anevrizma kattalashib borayotganini tekshiradi. Agar anevrizma kattalashib bormasa, hech narsa qilmaslik va kutish yaxshidir.
2. Endovaskulyar davolash
Bular katta kesmasiz, qon tomiridan o'tish uchun igna kabi narsa yordamida bajariladigan kichik jarrohlik amaliyotlari.
- Embolizatsiya: Qon ketishiga olib keladigan mayda qon tomirlarini maxsus turdagi yelim yoki kichik simlar bilan to'sib qo'yish.
- Stentni kengaytirish: Oqishni qoplash uchun yana bir stent qismini kiritish orqali stentni kengaytirish.
- Yelim surtish: Qon oqayotgan joyga yelimga o'xshash moddani surtish orqali anevrizmani yopish.
3. Ochiq jarrohlik
Bu juda kamdan-kam hollarda amalga oshiriladi. Faqat boshqa usullar endoleakni tiklashga yordam bermasa va oxirgi chora sifatida oshqozonni kesishni o'z ichiga olgan keng ko'lamli jarrohlik amaliyoti qo'llaniladi.
Shifokoringizga beriladigan savollar
Sizning ahvolingiz haqida savollaringiz bo'lishi odatiy hol. Keyingi safar shifokoringizga murojaat qilganingizda bu savollarni berishdan tortinmang.
- Ushbu operatsiyadan keyin yana qanday asoratlar paydo bo'lishi mumkin?
- Endoleak rivojlanish xavfi qanday?
- Keyingi tekshiruv uchun qanchalik tez-tez kelishim kerak?
- Qanday skanerlashlarim bo'lishi kerak?
- Yurak va qon tomirlarimni sog'lom saqlash uchun nima qilishim kerak?
Anevrizmani tuzatish hayotni saqlab qoladigan protseduradir. Shuning uchun bunday operatsiyadan keyin bunday kichik asoratlar paydo bo'lishi odatiy holdir. Ko'pincha ularni davolash shart emas. Hozirda ancha ilg'or va sodda davolash usullari mavjud. Agar o'zingizni charchagan yoki charchagan his qilsangiz, bu haqda shifokoringiz yoki oilangiz bilan gaplashing.
Uyga olib ketish xabari
- Endoleak anevrizma operatsiyasidan keyin keng tarqalgan asoratdir, ammo bu har doim ham xavfli holat emas.
- Ko'pgina endometrit holatlari asemptomatikdir, shuning uchun shifokor tomonidan belgilanganidek, keyingi tekshiruvlardan o'tishni unutmang.
- 1 va 3-turdagi endoleak jiddiy bo'lib, darhol davolanishni talab qiladi. Ko'proq uchraydigan 2-turdagi endoleak ko'pincha o'z-o'zidan o'tib ketadi.
- Agar sizda to'satdan kuchli qorin/ko'krak qafasi og'rig'i, hushdan ketish va boshqalar kabi alomatlar bo'lsa, bu anevrizmaning yorilishi belgisi bo'lishi mumkin. Darhol kasalxonaning shoshilinch tibbiy yordam bo'limiga (ETU) boring.
- Agar ahvolingiz haqida biron bir shubha yoki savolingiz bo'lsa, hech qachon shifokoringiz bilan muhokama qilishdan qo'rqmang.
Endoleak, Anevrizma, Jarrohlik, Stent transplantati, Qon oqishi, Aorta, EVAR, TEVAR, Yurak kasalligi
💬 Comments (0)
Hozircha hech qanday fikr yozilmagan. Bu yerda birinchi marta fikringizni qo'shing.
Fikringizni qo'shing