Ovqatni yutish qiyinmi? Bu eozinofil ezofagit (EoE) bo'lishi mumkinmi?

Ovqatlanayotganda ovqatni yutish qiyinlashadimi yoki u tomog'ingizga tiqilib qolgandek his qilasizmi? Yoki ko'kragingizda achishish yoki og'riq bormi? Ko'p odamlar buni gastrit deb o'ylashadi, lekin ba'zida buning sababi allergiya bilan bog'liq boshqa holat bo'lishi mumkin. Ushbu holat tufayli ba'zi odamlar hatto ovqat yeyishni xohlamasliklarini his qilishadi. Bugun biz shunga o'xshash holat haqida gaplashamiz, ammo ko'pchilik bu haqda eozinofil ezofagit deb atalganini eshitmagan.

Sodda qilib aytganda, eozinofil ezofagit (EoE) nima?

Bu nom biroz murakkab tuyulishi mumkin bo'lsa-da, hikoya juda oddiy. Keling, bu nomni batafsil ko'rib chiqaylik.

• Qizilo'ngach - bu og'izdan oshqozonimizga ovqat olib boradigan naycha. Biz buni sinhal tilida qizilo'ngach deb ataymiz.
• Eozinofillar tanamizdagi oq qon hujayralarining bir turi. Ular odatda allergiyamiz bo'lganida tanamizda ko'payadi.
• -itis qo'shimchasi "yallig'lanish" yoki "shishish" degan ma'noni anglatadi.

Sodda qilib aytganda, eozinofil ezofagit (EoE) - bu qizilo'ngachimizda eozinofillar deb ataladigan oq qon hujayralarining to'planishiga olib keladigan allergik reaktsiya bo'lib, bu qizilo'ngachning shishib ketishiga olib keladi. Buni ekzema kabi tasavvur qiling, bu yerda teri qizaradi, shishib ketadi va qichishadi, ammo qizilo'ngach ichida ham xuddi shunday holat sodir bo'ladi.

Agar bu shish davom etsa, qizilo'ngach ichida chandiq to'qimasi hosil bo'ladi va ovqat yo'lini toraytiradi. Aynan shu paytda siz yutishda qiynala boshlaysiz va ovqatingiz tiqilib qolgandek his qilasiz. Siz yeyayotgan ovqat og'zingizdan oshqozoningizga osonlikcha o'tmasligi va tiqilib qolgandek tuyulishi mumkin. Bu surunkali holat. Bu shuni anglatadiki, u bir kechada tuzalmaydi va siz umringizning oxirigacha davolanishingiz kerak bo'ladi. Lekin xavotir olmang, uni nazorat qilishga yordam beradigan yaxshi davolash usullari mavjud.

EoE belgilari qanday? Ular yoshga qarab o'zgaradimi?

Ha, bu holatning belgilari uning yoshiga qarab farq qilishi mumkin. Kichkina chaqaloqda emas, balki kattalarda uchraydigan alomatlar. Buni aniq tushunish uchun keling, bunga qaraylik.

Ushbu asosiy alomatlardan tashqari, har qanday yoshda paydo bo'lishi mumkin bo'lgan bir nechta boshqa alomatlar mavjud:

• Oshqozon og'rig'i: Oshqozon sohasida og'riq.
• Ko'ngil aynishi va qusish: Ovqatdan keyin ko'ngil aynishi va qusish.
• Qayta najas olish: Yutilgan ovqatning tomoqqa yoki og'izga qayta najas olishi.
• Ovqatga ta'sir qilish: Bu tibbiy favqulodda holat . Yeyilayotgan ovqat bo'lagi qizilo'ngachning toraygan joyiga tiqilib qoladi, tomoqdan pastga tushmaydi va yuqoriga qaytib chiqmaydi. Bunday hollarda qizilo'ngach yorilishi xavfi mavjud, shuning uchun darhol kasalxonaning tez yordam bo'limiga (ETU) borish juda muhimdir.

Nima uchun bizda bunday holat bor? Sababi nima?

Sodda qilib aytganda, buning asosiy sababi shundaki, bizning immunitet tizimimiz ma'lum allergenlarga haddan tashqari reaksiyaga kirishadi. Aniqrog'i, biz iste'mol qiladigan ovqatdagi ba'zi narsalar yoki atrof-muhitdagi chang kabi narsalar nafas yo'llarimizga kirganda, tanamiz buni katta dushman deb o'ylaydi.

Keyin immun tizimi "dushman"ga hujum qilish uchun qizilo'ngachga ko'p sonli hujayralarni, jumladan , eozinofillarni yuboradi. Bu hujayralar to'planib, qizilo'ngach ichida yallig'lanish yoki shish paydo bo'lishiga olib keladi.

EoE ni qo'zg'atishi mumkin bo'lgan asosiy ovqatlar

Ko'pincha, bu allergiyalar biz iste'mol qiladigan ovqatlardan kelib chiqadi. Ular orasida bir nechta asosiy shubhali omillar mavjud.

Ko'pchilik odamlarda bu muammolarning barchasi yo'q. Ehtimol, ulardan biri yoki ikkitasi sizning muammoingizning sababi bo'lishi mumkin. Davolash haqida gap ketganda, buni qanday aniqlashni ko'rib chiqamiz.

EoE rivojlanish xavfi kimda yuqori?

Bu kasallik har kimda rivojlanishi mumkin bo'lsa-da, ba'zi odamlarda unga ko'proq moyillik mavjud. Xususan, boshqa allergik kasalliklarga chalingan odamlarda EoE rivojlanish xavfi yuqori.

• Astma
• Allergik rinit - tez-tez burun oqishi, aksirish
• Teri kasalliklari (ekzema, atopik dermatit)
• Boshqa oziq-ovqat allergiyalari

Bunday holatlarning mavjudligi sizning immunitet tizimingiz odatda allergenlarga nisbatan sezgirroq ekanligini anglatadi. Bundan tashqari, agar oilangizda kimdir (ota-ona, aka-uka va opa-singillar) EoE bilan kasallangan bo'lsa, sizda ham uni rivojlanish xavfi kam.

Sizda bu kasallik borligini qanday aniq bilasiz?

Agar sizda yuqorida muhokama qilingan alomatlar bo'lsa, birinchi navbatda malakali shifokorga murojaat qilishingiz kerak. Shifokor avval sizdan bir nechta savollar beradi va tibbiy tarixingizni ko'rib chiqadi.

Shifokoringizdan so'rashingiz mumkin bo'lgan narsalar:

• Ovqatlanish uslubingiz: Yutishni osonlashtirish uchun ovqatni yaxshilab chaynaysizmi? Non va go'sht kabi ba'zi ovqatlardan qochasizmi? Ovqatni yutish uchun ko'p suv ichasizmi? Bu narsalar shifokoringizga o'zingiz sezmagan holda alomatlaringiz bilan qanday kurashayotganingiz haqida tasavvur berishi mumkin.
• Boshqa tibbiy holatlaringiz: Astma, chang allergiyasi yoki teri kasalliklari bor-yo'qligini so'rang.
• Oilaviy tibbiy tarixingiz: Oilangizda kimdir shunga o'xshash yutish qiyinchiliklariga yoki EoEga ega ekanligini so'rang.

Ushbu ma'lumotlarga asoslanib, agar shifokoringiz EoE dan shubha qilsa, u sizni gastroenterologga yo'naltiradi, u tashxisni tasdiqlash uchun ikkita asosiy testni o'tkazadi.

1. Endoskopiya yoki EGD:Bu qizilo'ngach, oshqozon va ingichka ichakning birinchi qismini tekshirish uchun og'zingiz orqali uchida kamerasi bo'lgan ingichka, egiluvchan naychani kiritishni o'z ichiga oladi. Ushbu muolaja davomida sizga og'riqsiz dorilar beriladi. Shifokor kamera orqali qizilo'ngach ichidagi shish, oq dog'lar va torayishni ko'rishi mumkin.

2. Biopsiya: Endoskopiya paytida shifokor qizilo'ngach shilliq qavatidan kichik bir to'qima namunasini oladi. Bu biopsiya deb ataladi. Keyin to'qima mikroskop ostida tekshiriladi va eozinofillarning g'ayritabiiy darajada yuqori miqdori bor-yo'qligini tekshiradi. Ushbu biopsiya EoE ni tasdiqlash uchun juda muhimdir.

EoE uchun qanday davolash usullari mavjud?

EoE ni davolashning asosiy maqsadi qizilo'ngachdagi yallig'lanishni nazorat qilishdir. Buning ikkita asosiy usuli mavjud: dori-darmonlar va parhezdagi o'zgarishlar. Siz va shifokoringiz qaysi usul siz uchun eng yaxshi ekanligini birgalikda hal qilasizlar.

Dori-darmon bilan davolash

Bu dorilar tomoqdagi shishishni kamaytirishga yordam beradi.

• Proton nasosi ingibitorlari (PPI): Bular odatda gastrit uchun buyuriladigan dori turidir. Ular, shuningdek, ba'zi EoE bemorlarida qizilo'ngachdagi shishishni kamaytirishga yordam beradi.
• Kortikosteroidlar: Bu yallig'lanishni kamaytiradigan kuchli dorilar. Ular odatda topikal eritma sifatida (purkagich yoki tabletka shaklida) beriladi. Bu dorilar tomoqqa to'g'ridan-to'g'ri ta'sir qiladi, shuning uchun ularning yon ta'siri kamroq.
• Biologik vositalar: Ba'zi odamlar uchun, boshqa davolash usullari samarasiz bo'lganda, dupilumab (Dupixent®) kabi maxsus dorilar in'ektsiya shaklida beriladi. Ular allergik reaktsiyaga sabab bo'ladigan immun tizimining o'ziga xos qismini nishonga oladi va nazorat qiladi.

Ratsionni o'zgartirish (Oziq-ovqat guruhini yo'q qilish)

Bu ham juda samarali davolash usuli. Bu avvalroq muhokama qilgan va allergiya keltirib chiqarishi mumkin bo'lgan 6 ta asosiy oziq-ovqat guruhini (sut, tuxum, bug'doy, soya, yong'oqlar, dengiz mahsulotlari) ratsioningizdan butunlay chiqarib tashlashni o'z ichiga oladi.

1. Birinchidan, bir muddat ushbu oziq-ovqat guruhlarining barchasini iste'mol qilishni to'xtating.

2. Shundan so'ng, shifokor qizilo'ngachdagi shish kamayganmi yoki yo'qligini tekshirish uchun yana bir endoskopiya va biopsiya qiladi.

3. Agar shishib ketish kamaygan bo'lsa, bu sizning muammoingizning sababi ushbu oziq-ovqatlardan biri yoki bir nechtasi ekanligini anglatadi.

4. Keyin, bir necha hafta davomida chiqarib tashlangan oziq-ovqat guruhlarini ratsioningizga birma-bir qo'shing.

5. Har bir oziq-ovqat guruhini qo'shgandan so'ng, shish qaytganmi yoki yo'qligini tekshirish uchun yana biopsiya qilinadi.

Bu usul biroz vaqt talab qiladigan va noqulay tuyulishi mumkin bo'lsa-da, qaysi oziq-ovqatlarga allergiyangiz borligini aniq aniqlashning eng yaxshi usuli hisoblanadi. Buni aniqlaganingizdan so'ng, siz faqat shu ovqatlardan voz kechishingiz va qolgan barcha narsalarni odatdagidek iste'mol qilishingiz mumkin.

EoE bilan yashash qiyinmi?

EoE hayot uchun xavfli kasallik emas, ammo surunkali bo'lgani uchun umrbod davolanishni yoki parhezni boshqarishni talab qiladi.

Ko'p odamlarda davolanish boshlanganidan keyin alomatlar deyarli butunlay yo'qoladi. Biroq, ba'zi odamlarda, ayniqsa ovqatga ta'sir qilish bilan bog'liq yomon tajribaga ega bo'lganlarda, yutish qo'rquvi (fagofobiya) paydo bo'lishi mumkin. Ular non kabi katta bo'laklarni yeyishdan qo'rqish va xavotirlanishlari mumkin.

Bunday paytda sizga yordam beradigan bir nechta narsalar mavjud:

• Boshqalar bilan bog'laning: Ushbu kasallik haqida biladigan va unga chalingan boshqa odamlar bilan suhbatlashish katta yordam berishi mumkin. Bu sizga yolg'iz emasligingizni his qilishingizga yordam beradi. Siz shifokoringizdan qo'llab-quvvatlash guruhlari haqida so'rashingiz mumkin.
• Dietologdan yordam oling: Dietolog sizga sizga mos keladigan va zararli ingredientlardan xoli bo'lgan taomlardan mazali taom tayyorlashda yordam berishi mumkin.
• Ruhiy salomatlik yordamini oling: Agar yutishdan qo'rqish kabi narsalar hayotingizga ta'sir qilsa, bu haqda ruhiy salomatlik bo'yicha mutaxassis bilan gaplashish muhimdir.

Agar davolanishdan keyin alomatlar qaytalansa yoki yutishda yangi qiyinchiliklar paydo bo'lsa, darhol shifokoringizga murojaat qiling.