Oilangizda qarishdan oldin, ya'ni 40-50 yoshida yurak xurujiga uchragan odamlar bormi? Yoki oilangizdagi odamlar doimiy ravishda "Yuqori xolesterin, yuqori xolesterin" deyishlari odatiy holmi? Ko'pincha biz buning sababi nima yeyishimiz va ichishimiz, jismoniy mashqlar qilmasligimiz kabi narsalar deb o'ylaymiz. Bu to'g'ri va bu ham ta'sir qiladi. Lekin ba'zida bu yuqori xolesterinning asl sababi tanamizdagi, genlarimizdagi muammo bo'lishi mumkin. Biz buni tibbiyotda "Oilaviy giperxolesterinemiya" yoki "FH" deb ataymiz. Bugun biz bu haqda oddiy, siz tushunadigan tarzda gaplashamiz.
Sodda qilib aytganda, oilaviy giperxolesterinemiya (OG) nima?
Oilaviy giperxolesterinemiya - bu onadan, otadan yoki ikkalasidan ham meros bo'lib o'tadigan genetik holat. Bu tanamizdagi "yomon" xolesterin yoki LDL xolesterin tug'ilishdan boshlab juda yuqori bo'lgan payt.
Qon tomirlarimizni arteriyalar deb tasavvur qiling. Bu "LDL" xolesterin arteriyalar devorlariga yopishib qolgan sariq, mumsimon qatlamga o'xshaydi. Odatda, ular asta-sekin to'planadi. Ammo "FH" bilan og'rigan odamda "LDL" xolesterin darajasi shunchalik yuqoriki, bu mumsimon qatlam qon tomirlari ichida juda tez va juda qalin to'plana boshlaydi. Biz buni "ateroskleroz" deb ataymiz. Vaqt o'tishi bilan bu qatlam o'sib, qon tomirlarini toraytiradi, ba'zan ularni butunlay to'sib qo'yadi. Aynan o'shanda yurak xuruji va insult kabi hayot uchun xavfli holatlar yuzaga keladi.
Normal sog'lom odamning "LDL" xolesterin darajasi 100 mg/dL dan kam bo'lishi kerak. Biroq, "FH" bilan og'rigan odamda bu qiymat ancha yuqori bo'lishi mumkin, masalan, 160 mg/dL, 190 mg/dL . Ba'zi og'ir holatlarda u hatto 400 mg/dL dan ham oshishi mumkin. Eng xavflisi shundaki, bu holat bolalikdan beri mavjud bo'lganligi sababli, agar davolanmasa, yurak kasalligi rivojlanish xavfi o'rtacha odamga qaraganda ancha yoshroq yoshda juda yuqori.
Bu voqea biroz qo'rqinchli tuyulishi mumkin, ammo yaxshi xabar shundaki, agar siz uni erta aniqlasangiz, to'g'ri dori-darmonlarni qabul qilsangiz va turmush tarzingizni o'zgartirsangiz, uni deyarli to'liq nazorat qilishingiz va sog'lom hayot kechirishingiz mumkin.
FH ning ikkita asosiy turi mavjud.
Bu holat biz uni qanday meros qilib olishimizga qarab ikkita asosiy turga bo'linadi. Buni tushunish juda oson.
Tasavvur qiling-a, tanamizda xolesterin miqdorini nazorat qilish uchun ikkita "ko'rsatma" mavjud. Birini onamizdan, ikkinchisini esa otamizdan olamiz.
1. Geterozigotali FH: Bu eng keng tarqalgan tur. Bu yerda sodir bo'ladigan narsa shundaki, faqat bitta ota-onadan, onadan yoki otadan meros bo'lib o'tgan "qo'llanma"da (gen) nuqson mavjud. Bu shuni anglatadiki, bitta kitob yaxshi, ikkinchisida esa kichik xatolik bor. Bu xolesterin nazoratining biroz buzilishiga olib keladi.
2. Gomozigotali FH: Bu juda kam uchraydigan va juda og'ir holat.Turi. Bu yerda sodir bo'ladigan narsa shundaki, onadan ham, otadan ham olingan "ko'rsatmalar" nuqsonli. Keyin xolesterinni boshqaruvchi mexanizm juda zaiflashadi. Bu odamlarning "LDL" xolesterin darajasi juda yuqori.
"FH" - bu "autosomal dominant" toifasidagi genetik kasallik. Bu shunchaki shuni anglatadiki, bola kasallikni meros qilib olish uchun ikkala ota-onadan ham nuqsonli genni meros qilib olishi shart emas, uni faqat bitta ota-onadan meros qilib olish kifoya .
Bu shuni anglatadiki, agar sizda "FH" bo'lsa, farzandingiz bu kasallikni meros qilib olish ehtimoli 50% ni tashkil qiladi. Xuddi shunday, aka-uka va opa-singillaringizda ham bu kasallik bo'lishi ehtimoli 50% ni tashkil qiladi.
Bu holat qanchalik keng tarqalgan? Alomatlari qanday?
Dunyoda har 250 kishidan bittasida "Geterozigotali FH" keng tarqalgan holati borligi taxmin qilinmoqda. Ammo eng achinarlisi shundaki, bu odamlarning 10 tadan 9 tasi bu kasallikka chalinganini bilishmaydi .
Ko'pincha, FH dastlabki bosqichlarda hech qanday o'ziga xos alomatlarni ko'rsatmaydi. Siz yurak xuruji, masalan, ko'krak qafasidagi og'riq kabi holatlarga qadar FH borligini bilmasligingiz mumkin. Ammo keyin juda kech bo'lishi mumkin. Buning sababi, FH bilan og'rigan odamning qon tomirlarida xolesterin to'planishi ular tug'ilgan kundan boshlab shakllana boshlaydi.
Vaqt o'tishi bilan xolesterin to'planishi quyidagi alomatlarga olib kelishi mumkin.
| Alomat | Oddiy tushuntirish |
|---|---|
| Yoshlikda yurak kasalligi | Jismoniy mashqlar paytida yoki dam olishda, yoshlik davrida yurak xuruji yoki insultda (erkaklar - 55 yoshgacha, ayollar - 65 yoshgacha) paydo bo'ladigan ko'krak qafasidagi og'riq (stenokardiya). |
| Ksantomalar | Teri ostida xolesterin to'planishi natijasida hosil bo'lgan sariq bo'laklar. Bular ko'pincha tirsaklarda, tizzalarda, barmoq bo'g'imlarida va Axilles payi atrofida (tovondan yuqorida) kuzatiladi. |
| Ksantelazmalar | Ko'z qovoqlari atrofidagi teri ostida hosil bo'ladigan sariq xolesterin konlari. |
| Shox parda Arkus | Qora ko'z atrofida oq, kulrang yoki ko'k halqa. Bu keksa odamlarda ko'proq uchraydi, ammo agar u 45 yoshdan kichik odamlarda kuzatilsa, bu FH belgisi bo'lishi mumkin. |
| Tangani ag'darish | Oyoqlarning pastki qismida, ayniqsa yurish paytida og'riq. Bu oyoqlarni qon bilan ta'minlaydigan tomirlarning torayishi bilan bog'liq bo'lishi mumkin. |
FH qanday tashxis qilinadi?
Agar shifokoringiz sizda FH borligiga shubha qilsa, tashxisni tasdiqlash uchun bir nechta narsalarni ko'rib chiqadi.
- Qon tahlili: Bu eng muhimi. Xolesterin miqdorini tekshiradigan "Lipid profili" deb nomlangan qon tahlili "LDL" xolesterinning g'ayritabiiy yuqori darajasini aniqlaydi. Agar u kattalarda 190 mg/dL dan yoki bolada 160 mg/dL dan ortiq bo'lsa, "FH" shubha qilinadi.
- Oilaviy tibbiy tarix: Bu juda muhim. Shifokoringiz sizdan, albatta, "Otangiz, onangiz, bobongiz yoki aka-ukalaringiz yoshligida yurak xurujiga uchraganmi?", "Oilangizda kimdir yuqori xolesteringa egami?" kabi savollarni so'raydi.
- Fizikaviy tekshiruv: Shifokor tanangizni yuqorida aytib o'tilgan ksantomalar (teri bo'laklari) yoki shox parda yoyi (ko'z doiralari) belgilari bor-yo'qligini tekshiradi.
- Genetik test (DNK testi): Ba'zi hollarda kasallikni aniq tasdiqlash uchun genetik test o'tkazilishi mumkin. Bu FH ga olib keladigan asosiy genlardagi (masalan, APOB, LDLR yoki PCSK9) nuqsonlarni tekshirishi mumkin.
Davolash usullari qanday?
"FH" biz davolay oladigan kasallik emas. Chunki bu bizning genlarimiz bilan bog'liq narsa. Lekin uni juda yaxshi nazorat qilish mumkin . Davolashning asosiy maqsadi "LDL" xolesterin miqdorini iloji boricha kamaytirish va yurak xastaligi xavfini kamaytirishdir.
1. Dori vositalari (dori turlari)
"FH" bilan og'rigan odam uchun xolesterin miqdorini nazorat qilish uchun turmush tarzini o'zgartirishning o'zi yetarli emas. Shuning uchun , umrining oxirigacha bir yoki bir nechta dori-darmonlarni qabul qilish kerak .
- Statinlar:Bu eng keng tarqalgan va birinchi darajali dorilar. Ular jigar tomonidan xolesterin ishlab chiqarishni kamaytirish orqali ishlaydi.
- PCSK9 ingibitorlari: Bu in'ektsiya qilinadigan dorilarning nisbatan yangi sinfidir. Ular xolesterin miqdorini faqat statinlar bilan nazorat qilib bo'lmaydigan odamlar uchun juda samarali.
- Ezetimibe: Ushbu dori biz iste'mol qiladigan ovqatlardan xolesterinning so'rilishini kamaytirish orqali ishlaydi. Ko'pincha statinlar bilan birgalikda beriladi.
- Boshqa dorilar: Bundan tashqari, "Safro kislotasini sekvestrantlar" va "Fibratlar" kabi boshqa dorilar ham mavjud. Shifokoringiz siz uchun qaysi dori eng mos kelishini hal qiladi.
2. Turmush tarzidagi o'zgarishlar
Dori-darmonlarni qabul qilish bilan bir qatorda, sog'lom turmush tarziga rioya qilish ham muhimdir. Bu nafaqat dori samaradorligini oshiradi, balki yurak kasalliklari xavfini yanada kamaytirishi mumkin.
| Nima qilsa bo'ladi | Nimadan qochish kerak |
|---|---|
| Yurak uchun foydali ovqatlar: Sabzavotlar, mevalar, dukkaklilar, tolali butun donlar (jigarrang guruch, suli), baliq (losos, skumbriya, seld), kam yog'li sut mahsulotlari va go'shtlar. | To'yingan va trans yog'lar: Qovurilgan ovqatlar, tez tayyorlanadigan taomlar, non mahsulotlari (keklar, kotletlar), yog'li go'shtlar, kokos yog'i va palma yog'ini haddan tashqari iste'mol qilish. |
| Muntazam jismoniy mashqlar: Haftada kamida 5 kun, kuniga kamida 30 daqiqa davomida tez yurish, yugurish yoki velosipedda yurish kabi mashqlar bilan shug'ullaning. | Chekish va spirtli ichimliklar: Chekishni butunlay tashlash kerak. Bu qon tomirlariga jiddiy zarar yetkazadi. Spirtli ichimliklar iste'moli cheklangan bo'lishi kerak. |
| Sog'lom vaznni saqlash: Tana vaznini nazorat qilish yurakka tushadigan yukni kamaytirishi mumkin. | Shirin ichimliklar va shakarga boy ovqatlar: Bular vazn ortishiga va boshqa sog'liq muammolariga olib kelishi mumkin. |
3. Boshqa maxsus davolash usullari
Juda og'ir gomozigotali FH bilan og'rigan odamlarda faqat dori-darmonlar ularning xolesterolini nazorat qila olmasligi mumkin. Bunday odamlar uchun LDL aferez deb ataladigan davolash usuli qo'llaniladi. Bu dializga o'xshaydi. Oz miqdordagi qon olinadi, apparatdan o'tkaziladi, bu esa yomon LDL xolesterolini olib tashlaydi va keyin uni tanaga qayta yuboradi. Bu haftada bir yoki ikki marta amalga oshiriladi.
Agar sizda FH bo'lsa, nima qilish kerak?
Agar sizga "FH" tashxisi qo'yilgan bo'lsa, bu nafaqat siz haqingizda. Bu butun oilangiz uchun muhim xabar.
Agar sizda FH bo'lsa, ota-onangiz, aka-uka va opa-singillaringiz va farzandlaringizni xolesterin miqdorini tekshirish sizning zimmangizda. Biz buni "kaskadli skrining" deb ataymiz. Bu boshqa oila a'zolarini alomatlar paydo bo'lishidan oldin aniqlashga va ularga ham davolanishni boshlashga yordam beradi.
Agar bolada oilaviy tarixda "FH" bo'lsa, xolesterin miqdorini hatto 2 yoshdan boshlab ham tekshirish mumkin. Chunki bu holatni davolash qanchalik tez boshlansa, kelajakda asoratlar ehtimoli shunchalik kamaytirilishi mumkin.
Agar sizda "FH" bo'lsa, vahima qo'ymang. Shifokoringiz bilan bog'laning. Dori-darmonlaringizni o'z vaqtida qabul qiling. Turmush tarzingizni o'zgartiring. Shunda siz ham boshqalar kabi uzoq va sog'lom hayot kechirishingiz mumkin.
Uyga olib ketish xabari
- Oilaviy giperxolesterinemiya (OG) - bu avloddan-avlodga o'tadigan va tug'ilishdan boshlab yomon xolesterin (LDL) darajasining oshishiga olib keladigan genetik kasallik.
- Agar oilangizda kimdir yoshligida yurak kasalligiga chalingan bo'lsa yoki yuqori xolesterin miqdoriga ega bo'lsa, FH uchun testdan o'tish juda muhimdir.
- Ushbu kasallikka chalingan ko'p odamlar kasallik borligini bilishmaydi. Kasallikni erta aniqlash hayotni saqlab qolishi mumkin.
- FH ni boshqarish uchun umrbod dori-darmonlar va sog'lom turmush tarzi juda muhimdir.
- Agar sizga "FH" tashxisi qo'yilgan bo'lsa, ota-onangizni, aka-uka va opa-singillaringizni ham tekshirtiring. Bu ularning hayotini saqlab qolishga yordam beradi.
- To'g'ri davolanish bilan siz butunlay sog'lom va uzoq umr ko'rishingiz mumkin. Shuning uchun qo'rqmang, shifokoringizga murojaat qiling va davolaning.
💬 Comments (0)
Hozircha hech qanday fikr yozilmagan. Bu yerda birinchi marta fikringizni qo'shing.
Fikringizni qo'shing