Shifokoringiz yurak muammosi tufayli siz bilan "yurak transplantatsiyasi" haqida gaplashdimi? Yoki bu haqda eshitganmisiz, lekin aniq bilmayapsizmi? Bu juda jiddiy va murakkab jarrohlik amaliyoti bo'lgani uchun qo'rqish va qiziqish odatiy holdir. Shunday qilib, bugun yurak transplantatsiyasi nima ekanligi va uni qanday hal qilish haqida sodda va aniq gaplashaylik.
Yurak transplantatsiyasi nima, sodda qilib aytganda?
Sodda qilib aytganda, yurak transplantatsiyasi - bu sizning kasal, nosoz yuragingizni jarrohlik yo'li bilan olib tashlash va donordan sog'lom yurak bilan almashtirishdir. Bu oddiy jarrohlik amaliyoti emas. Bu boshqa dori-darmonlar yoki davolash usullari bilan davolab bo'lmaydigan oxirgi bosqichdagi yurak yetishmovchiligi bo'lgan odam uchun oxirgi chora . Biroq, donor yuraklar soni cheklanganligi sababli, ushbu operatsiyadan o'tish uchun siz ma'lum qat'iy mezonlarga javob berishingiz kerak.
Kimga yurak transplantatsiyasi kerak?
Ushbu davolash usuli yuragi doimiy ravishda shikastlangan va tananing ehtiyojlarini qondirish uchun yetarli qonni pompalay olmaydigan odamlar uchun zarur. Bunga sabab bo'lishi mumkin bo'lgan bir nechta asosiy holatlar mavjud.
| Tibbiy holat | Sodda qilib aytganda... |
|---|---|
| Kardiyomiyopatiya | Yurak mushaklariga zarar yetkazadigan har qanday kasallik. Bunga infeksiyalar, genetika va boshqalar kabi narsalar sabab bo'lishi mumkin. Ba'zan sababi noma'lum. |
| Koronar arteriya kasalligi | Yurakni qon bilan ta'minlaydigan arteriyalarning tiqilib qolishi. Buning natijasida kelib chiqadigan yurak xurujlari yurakka qaytarib bo'lmaydigan zarar yetkazishi mumkin. |
| Tug'ma yurak kasalligi | Tug'ilishda mavjud bo'lgan yurakning strukturaviy nuqsonlari. Bu nuqsonlarning ba'zilari oxir-oqibat yurakning ishlamay qolishiga va transplantatsiyani talab qilishga olib kelishi mumkin. |
| Yurak klapanlari kasalligi | Yurakdagi klapanlarning shikastlanishi natijasida kelib chiqadigan kasalliklar. |
Nima uchun bu operatsiya juda kam uchraydi?
Yurak transplantatsiyasi juda kam uchraydi. Buning ikkita asosiy sababi bor:
- Donor yetishmasligi: Sog'lom yurak donorlik qila oladigan odam bo'lishi kerak. Shuningdek, donor va qabul qiluvchining qon guruhi mos kelishi va taxminan bir xil o'lchamda bo'lishi kerak. Agar bu "moslik" mukammal bo'lmasa, organizm yangi yurakni rad etish ehtimoli ko'proq.
- Jarrohlikning murakkabligi: Bu juda murakkab jarrohlik amaliyoti. Ushbu operatsiyani faqat maxsus jihozlar va tajribaga ega bo'lgan bir nechta shifoxonalar amalga oshirishi mumkin.
Operatsiyadan oldin nima bo'ladi? (Jarayon)
Bu birdaniga sodir bo'ladigan narsa emas. Bu uzoq davom etadigan jarayon.
1. Shifokoringizning yo'llanmasi: Avvalo, davolovchi shifokoringiz sizni yurak transplantatsiyasi dasturiga ega bo'lgan kasalxonaga yo'naltirishi kerak.
2. Baholash: Keyin, ushbu operatsiyaga qanchalik mos kelishingizni aniqlash uchun sizni batafsil tekshirishadi. Buning sababi, siz cheklangan yurak hajmidan maksimal darajada foydalanishingiz kerak. Ushbu baholash bir nechta narsalarni o'z ichiga oladi:
- Tibbiy tekshiruvlar: Qon, siydik tahlillari, buyrak faoliyati, turli infeksiyalar (OIV, gepatit, sil) tekshiriladi. Shuningdek, rentgen, KT, MRT, ekokardiyogram, EKG kabi ko'plab tekshiruvlar o'tkaziladi. Spirtli ichimliklar, chekish (shu jumladan, veyp) va boshqa giyohvand moddalardan butunlay voz kechish juda muhimdir.
- Psixologik va nevrologik testlar: Ushbu jarrohlik amaliyoti hayotingizda katta o'zgarish bo'ladi. Bunga ruhiy jihatdan dosh berish qobiliyatingiz va oilangizdan oladigan yordamingiz ham baholanadi.
- Tish tekshiruvlari: Ajablanmang, tish salomatligi yurakka katta ta'sir ko'rsatadi. Tishlardagi infeksiyalar qon orqali yurakka o'tishi va zarar yetkazishi mumkin.
3. Kutish ro'yxati: Agar siz ushbu testlarning barchasidan o'tsangiz, kutish ro'yxatiga kiritilasiz. Ushbu ro'yxatdagi o'rningiz ahvolingizning og'irligiga qarab belgilanadi.
4. Ko'prik bilan davolash: Bu yurak mavjud bo'lguncha sizning holatingizni boshqarish uchun qo'llaniladigan davolash usullariga berilgan nom. Bu dori-darmonlar bilan boshqarilishi yoki yurakka yordam beradigan apparat (masalan, "Chap qorincha yordamchi qurilmasi - LVAD") vaqtincha tanaga ulanishi mumkin.
Jarrohlik amaliyoti qanday amalga oshiriladi
Sizga mos keladigan yurak topilgani haqida xabar berilgandan so'ng, siz jarrohlik amaliyotiga tayyorlanasiz. Bu bir necha soat davom etishi mumkin bo'lgan murakkab jarayon.
- Avvaliga siz umumiy behushlik ostiga qo'yilasiz. Bu sizni hech narsani sezmaydigan chuqur uyquga yotqizishni anglatadi.
- Keyin, nafasingizni ushlab turish uchun siz "ventilyator" deb nomlangan mashinaga ulanasiz.
- Jarrohlik paytida siz yurak va o'pkangizning ishini bajarish uchun kardiopulmoner bypass apparati deb nomlangan maxsus apparatga ulanasiz. Bu apparat qoningizning butun tanangiz bo'ylab aylanishini ta'minlaydi.
- Keyin jarrohlar kasal yuragingizni ehtiyotkorlik bilan olib tashlashadi.
- Nihoyat, sog'lom donor yurak olinadi, asosiy qon tomirlaringizga ulanadi va qayta ishga tushiriladi.
Jarrohlikdan keyin nima bo'ladi?
Jarrohlikdan so'ng, siz kasalxonada taxminan bir-uch hafta yotishingiz kerak bo'ladi. Dastlabki bir necha kun davomida siz intensiv terapiya bo'limida (ICU) bo'lasiz, u yerda siz kuniga 24 soat kuzatilasiz.
Uyga qaytganingizdan keyin shifokor ko'rsatmalariga amal qilish juda muhimdir . Dori-darmonlarni qanday qabul qilishni, ovqatlanishni, jismoniy mashqlar qilishni va xavf omillarini aniqlashni biling.
Sizdan yurak reabilitatsiya dasturiga qo'shilish so'ralishi mumkin, bu sizga kuch va yurak faoliyatini asta-sekin yaxshilashga yordam beradi.
Immunitetni bostirish
Bu operatsiyadan keyingi eng muhim narsa. Tanangizni bir mamlakat deb tasavvur qiling. Immun tizimi bu mamlakatning armiyasidir. Tashqaridan keladigan har qanday narsa (viruslar, bakteriyalar) bu armiya tomonidan dushman sifatida ko'riladi va hujumga uchraydi. Yangi yurak ham tanaga "begona" bo'lgani uchun, bu armiya ham unga hujum qilishga harakat qiladi. Bu "organ rad etilishi" deb ataladi.
Buning oldini olish uchun siz umringizning oxirigacha immunosupressantlarni qabul qilishingiz kerak bo'ladi. Bu dorilar ushbu armiyaning kuchini kamaytirish va yangi yurakning urishiga yo'l qo'ymaslik orqali ishlaydi.
Ushbu jarrohlikning xavflari qanday?
Har qanday yirik jarrohlik amaliyotida bo'lgani kabi, xavflar ham mavjud. Asosiylari:
- Yangi yurakning organ tomonidan rad etilishi.
- Immunitetni pasaytiradigan dorilar tufayli infektsiya xavfi ortadi.
- Transplantatsiya qilingan yurakdagi qon tomirlari bilan bog'liq muammolar (Yurak allograft vaskulopatiyasi - CAV)
- Buyrak kasalligi.
- Yuqori qon bosimi (gipertenziya).
- Yurak urishining tartibsizligi (aritmiya).
- Vaqt o'tishi bilan saraton xavfi (immunosupressiv dorilar tufayli).
Shifokoringiz ushbu xavflarni siz bilan batafsil muhokama qiladi.
Shoshilinch tibbiy yordam bo'limi (ETU) ni talab qiladigan alomatlar
Agar uyda shunga o'xshash narsani ko'rsangiz, darhol eng yaqin tez yordam bo'limiga (ETU) boring yoki 1990 raqamiga qo'ng'iroq qiling.
- Isitma.
- Jarrohlik yarasidan yiring yoki suyuqlik oqib chiqishi.
- Yara atrofida qizarish yoki issiqlik.
- Ko'krak suyagingiz (sternum) harakatlanayotgandek his qilish, harakatlanayotganda "chertish" tovushini chiqarish.
Uyga olib ketish xabari
- Yurak transplantatsiyasi boshqa hech qanday davolash usuli bilan davolab bo'lmaydigan og'ir yurak kasalligi uchun oxirgi chora hisoblanadi.
- Bu uzoq va murakkab jarayon. Operatsiyadan oldin va keyin ko'p narsalarni hal qilish kerak.
- Jarrohlikdan so'ng, tanangiz yangi yurakni rad etishining oldini olish uchun umringizning oxirigacha immunosupressantlarni qabul qilishingiz kerak bo'ladi.
- Tibbiy ko'rsatmalarga aniq amal qilish, klinikalarga o'z vaqtida borish va sog'lom turmush tarzini olib borish juda muhimdir.
- Bu jarrohlik hayotni saqlab qolish imkoniyatidir. Zamonaviy tibbiyotning rivojlanishi bilan transplantatsiyadan keyin yillar, hatto o'nlab yillar davomida sog'lom yashash mumkin.
💬 Comments (0)
Hozircha hech qanday fikr yozilmagan. Bu yerda birinchi marta fikringizni qo'shing.
Fikringizni qo'shing