Qon hujayralaringiz tez parchalanyaptimi? Keling, gemoliz haqida gaplashaylik!

Ba'zan shunchaki charchagan va bosh aylanayotgandek his qilasizmi? Yoki ba'zan teringiz biroz sarg'aygandek va ko'zlaringizning oqlari sarg'aygandek tuyuladimi? Bu qoningizdagi eng muhim hujayra turlaridan biri bo'lgan qizil qon tanachalaringiz bilan bog'liq bo'lishi mumkin. Bugun biz gemoliz deb ataladigan holat haqida gaplashamiz, bu qizil qon tanachalari parchalanib, muddatidan oldin yo'q bo'lib ketadi. Xavotir olmang, bundan xabardor bo'lish muhimdir.

Gemoliz nima o'zi?

Sodda qilib aytganda, gemoliz tanamizdagi qizil qon tanachalarining yo'q qilinishidir . Bilasizmi, bu qizil qon tanachalari qonimizdagi kichik ishchilarga o'xshaydi. Ular nafas olayotganimizda o'pkadan kislorod olib, uni tanadagi boshqa har bir hujayra va to'qimaga yetkazib beradiganlardir. Bu xuddi gaz ballonini uyga olib kelishga o'xshaydi. Shunday qilib, tanamiz bu kisloroddan kerakli energiyani ishlab chiqarish uchun foydalanadi. Bundan tashqari, xuddi shu qizil qon tanachalari tanamizda to'planib qolgan keraksiz karbonat angidridni o'pkaga qaytarib olib, uni chiqarib yuborishga yordam beradi.

Odatda, tanamiz eski yoki zaif qizil qon tanachalarini doimiy ravishda yo'q qiladi va ularni yangi, sog'lom qizil qon tanachalari bilan almashtiradi. Bu eskilaridan qutulish va yangilarini olish kabidir. Bu yo'q qilish va ishlab chiqarish sikli tanamizda doimo kerakli miqdorda qizil qon tanachalariga ega bo'lishimizning sababidir.

Biroq, ba'zida bu qizil qon tanachalari muddatidan oldin, ya'ni juda tez parchalana boshlaydi . Bu tanamiz bo'shliqni to'ldirish uchun yangi hujayralar yaratishga ulgurmasdan oldin sodir bo'lishi mumkin. Qizil qon tanachalarining bu tez yo'q qilinishi gemoliz deb ataladi. Agar bu gemoliz tufayli tanadagi qizil qon tanachalari soni sezilarli darajada kamaysa, biz bu holatni gemolitik anemiya yoki anemiya deb ataymiz.

Nima uchun qizil qon tanachalari shu tarzda yo'q qilinadi?

Qizil qon tanachasi odatda taxminan 120 kun yashaydi. Bu davr oxirida, bu hujayralar qariganida, ular maxsus signallarni chiqaradi. Bu signallar tanamizdagi (qorinning chap tomonida joylashgan) taloqning bu eski hujayralarni tartibli ravishda yo'q qilishiga olib keladi. Xuddi uyimizdagi eski, singan mebellardan xalos bo'lganimiz kabi.

Yangi qizil qon tanachalari suyaklarimizning suyak iligi deb ataladigan gubkasimon qismida hosil bo'ladi. Keyin bu suyak iligida hosil bo'lgan yangi qizil qon tanachalari qonga chiqariladi.

Biroq, ba'zida qizil qon tanachalarining shakli yoki tarkibidagi nuqson uning umrini qisqartirishi mumkin. Yoki qizil qon tanachalari tashqi omillar ta'sirida shikastlanishi va organizm yangi hujayralar hosil qila olishidan oldin o'lishi mumkin.

Gemolizning asosiy turlari qanday?

Gemolizni ikki asosiy turga bo'lish mumkin. Bu nomlar qizil qon tanachalarining yo'q qilinadigan joyini anglatadi.

1. Ekstravaskulyar gemoliz: Bu qizil qon hujayralari qon tomirlarimiz tashqarisida (ya'ni, venalarda, arteriyalarda va kapillyarlarda) yo'q qilinganda sodir bo'ladi. Ko'pincha bu taloqda sodir bo'ladi. Qon taloqdan o'tayotganda, makrofaglar deb ataladigan maxsus turdagi oq qon hujayralari (bular tanamizning xavfsizlik xodimlariga o'xshaydi) eski, shikastlangan qizil qon hujayralarini taniydi va ularni yo'q qiladi.

2. Tomir ichidagi gemoliz: Bunda qizil qon hujayralari qon tomirlari ichida yo'q qilinadi. Ular yo'q qilinganda, bu hujayralarning bo'laklari qonimiz bilan butun tanamiz bo'ylab tarqaladi.

Gemolizning sabablari nima?

Gemolizning faqat bitta sababi emas, balki unga hissa qo'shadigan bir qator omillar mavjud. Keling, buni biroz batafsilroq ko'rib chiqaylik.

1. Qizil qon hujayralarining o'zlaridagi nuqsonlar

Ba'zan, agar qizil qon tanachalarining shakli yoki tuzilishida biron bir anomaliya yoki nuqson bo'lsa, bu hujayra tezda yo'q qilinishi mumkin. Bunday nuqsonlar ko'pincha ma'lum tug'ma yoki irsiy kasalliklar tufayli yuzaga keladi.

• Gemoglobin beqarorligi: Gemoglobin qizil qon hujayralari ichida kislorod tashishga yordam beradigan oqsildir. Ushbu beqarorlikka olib keladigan holatlarga o'roqsimon hujayrali anemiya (qizil qon hujayralari o'roqsimon shaklga o'tadigan joyda) va talassemiya kiradi.
• Ferment yetishmovchiligi: Bu holat, shuningdek, qizil qon hujayralari faoliyati uchun zarur bo'lgan ayrim fermentlar yetishmaganda ham paydo bo'lishi mumkin. Misollar sifatida G6PD yetishmovchiligi va piruvat kinaza yetishmovchiligini keltirish mumkin.
• Membran nuqsonlari: Qizil qon hujayralarining tashqi qobig'ida, hujayra membranasida nuqsonlar mavjud bo'lgan holatlar. Misollar irsiy sferotsitoz ( hujayralar sharsimon shaklga o'tadi) va irsiy elliptotsitoz (hujayralar cho'zilib ketadi) ni o'z ichiga oladi.

2. Immun tizimi bilan bog'liq kasalliklar

Ba'zan bizning immunitet tizimimiz (bizni kasalliklardan himoya qiluvchi tizim) xato bilan o'z qizil qon hujayralarimizga hujum qila boshlaydi. Bu autoimmun gemolitik anemiya (AIHA) deb ataladi. Bu kam uchraydigan holat. Buning turlari ham mavjud:

• Sovuq agglutinin kasalligi ( sovuq ta'sir qilganda alomatlar yomonlashadi)
• Issiq agglutinin kasalligi

AIHA ga olib kelishi mumkin bo'lgan boshqa ba'zi asosiy kasalliklarga mikoplazma pnevmoniyasi , limfoma , leykemiya (bular saraton turlari), qizil yuguruk va revmatoid artrit (bular ham otoimmun kasalliklar) kiradi.

Boshqa otoimmun bo'lmagan holatlar:

• Paroksismal sovuq gemoglobinuriya
• Paroksismal tungi gemoglobinuriya

3. Infektsiyalar

Tanamizga kiradigan ba'zi parazitlar, viruslar va bakteriyalar qizil qon tanachalarimizga zarar yetkazishi va ularni almashtirishdan oldin yo'q qilishi mumkin. Bunga yaxshi misol bezgakdir . Bezgakni keltirib chiqaradigan parazit to'g'ridan-to'g'ri qizil qon tanachalariga hujum qiladi.

Infektsiyaning boshqa sabablari:

• Babesioz
• O'lik go'sht kasalligi
• Rokki tog'ida isitma aniqlandi
• Gemofilus grippi
• Odam immunitet tanqisligi virusi (OIV)

4. Ba'zi dorilar

Biz qabul qiladigan ba'zi dorilar, juda kamdan-kam hollarda bo'lsa ham, immunitet tizimimizni qizil qon hujayralariga hujum qilishga va ularni tezda yo'q qilishga undashi mumkin. Bu dori vositasidan kelib chiqadigan immun gemolitik anemiya (DIHA) deb ataladi. Bu juda kam uchraydigan holat.

Gemolizga olib kelishi mumkin bo'lgan ba'zi dorilar:

• Asetaminofen ( paratsetamol)
• Ba'zi sefalosporin antibiotiklari
• Klopidogrel
• Dapsone
• Geparin
• Levodopa
• Levofloksatsin
• Metildopa
• Nitrofurantoin
• Penitsillin
• Fenazopiridin
• Xinidin
• Xinin
• Rifampin
• Ba'zi sulfanilamidlar

Muhim: Ushbu dorilar ro'yxati sizni xavotirga solmasin. Bu dorilar kamdan-kam hollarda gemolizga olib keladi. Agar shifokor sizga ushbu dorilarni buyurgan bo'lsa, ularning ko'rsatmalariga amal qiling. Agar biron bir savolingiz bo'lsa, shifokoringiz bilan gaplashing.

5. Homiladorlik davridagi asoratlar

Homiladorlik paytida yuzaga keladigan ba'zi asoratlar ham qizil qon hujayralarining tez parchalanishiga olib kelishi mumkin.

• HELLP sindromi
• Preeklampsiya
• Eklampsiya

Bu homiladorlik paytida yuzaga kelishi mumkin bo'lgan jiddiy kasalliklar bo'lgani uchun, alomatlar paydo bo'lganda darhol shifokorga murojaat qilish juda muhimdir.

6. Tibbiy uskunalar va davolash usullari

Bu ham kam uchraydi. Gemoliz tanaga ma'lum tibbiy asboblar joylashtirilganda yoki muayyan muolajalar paytida, organizm ularga moslashguncha sodir bo'lishi mumkin.

• Buyrak bemorlari uchun gemodializ
• Yurak-o'pka bypass apparati (katta jarrohlik amaliyotlarida qo'llaniladi)
• Yurak klapanlarini almashtirish
• Yurak yetishmovchiligi kabi holatlarda qo'llaniladigan boshqa qurilmalar, masalan, aorta ichidagi balon nasoslari va Impella qurilmalari .
• Qon quyish (masalan, mos kelmaydigan qon berilganda)

7. Zaharlar va toksinlar

Ba'zi toksinlar, ichilganda, qizil qon hujayralariga zarar etkazishi va gemolizga olib kelishi mumkin.

• Arsenik
• Mis ( ortiqcha iste'mol qilinganda)
• Qo'rg'oshin
• Arsin ( zaharli gaz)
• Stibin ( zaharli gaz)
• Ilon zahari

Bundan tashqari, taloqning haddan tashqari faolligi (gipersplenizm) bo'lgan har qanday holat ham gemolizga olib kelishi mumkin. Xuddi shunday, qon bosimining juda yuqori bo'lishi qon tomirlari orqali juda tez harakatlanishi natijasida qizil qon tanachalarining yorilishiga olib kelishi mumkin.

Gemolizning belgilari qanday?

Alomatlar qizil qon tanachalari sonining qanchalik pastligiga bog'liq. Agar qizil qon tanachalari soni juda past bo'lmasa, siz hech qanday alomatlarni sezmasligingiz mumkin. Ko'pincha alomatlar tananing hujayralari va to'qimalariga qizil qon tanachalari sonining pastligi tufayli yetarlicha kislorod yetishmasligi tufayli yuzaga keladi.

Umumiy alomatlar:

• Charchoq
• Bosh aylanishi
• Och rangli teri
• Yurak urishi / taxikardiya
• Nafas qisilishi / nafas qisilishi
• Teri va ko'z oqlarining sarg'ayishi (Sariqlik) (Bu qizil qon tanachalari parchalanganda ajralib chiqadigan bilirubin moddasining qonda to'planishi natijasida yuzaga keladi)
• Kengaygan taloq / taloq o'lchami

Ba'zi alomatlar gemolizga olib keladigan o'ziga xos holatga qarab farq qilishi mumkin. Masalan, sovuq agglutinin kasalligi bilan og'rigan odamda barmoq uchlari va oyoq barmoqlariga qon oqimining pasayishi kuzatilishi mumkin, bu esa ularning ko'k rangga aylanishiga va karaxt bo'lishiga olib keladi (Reyno fenomeni) .

Gemoliz bilan bog'liq muammolar mavjudligini aniqlash uchun qanday testlar o'tkaziladi?

Shifokor qoningizdan namuna oladi va qizil qon tanachalaringizning pastligi gemoliz tufayli kelib chiqqanligini aniqlash uchun bir nechta testlarni o'tkazadi.

• To'liq qon tahlili (CBC): Bu sizga qoningizdagi barcha hujayra turlari, ayniqsa qizil qon tanachalari haqida ko'p narsalarni aytib berishi mumkin. Bu sizning gemoglobin darajangiz va qizil qon tanachalaringiz qoningizda qancha joy egallashi (gematokrit) kabi narsalarni tekshirishi mumkin.
• Retikulotsitlar soni: Bu CBC testining bir qismidir. Retikulotsitlar - bu hali to'liq yetilmagan yangi hosil bo'lgan qizil qon hujayralari. Gemoliz bo'lganida, retikulotsitlar soni ortishi mumkin, chunki organizm yo'q qilingan hujayralarni almashtirish uchun yangi hujayralar ishlab chiqarishni tezlashtiradi.
• Periferik qon namunasi: Ushbu test qon hujayralaringiz shakli va o'lchamidagi anomaliyalarni tekshirishi mumkin. G'ayritabiiy shakldagi hujayralar tezda yo'q bo'lib ketish ehtimoli ko'proq.
• Laktat dehidrogenaza (LDH): LDH qizil qon hujayralari ichida joylashgan fermentdir. Qizil qon hujayralari odatdagidan tezroq parchalanganda, qondagi LDH darajasi oshishi mumkin.
• Haptoglobin testi: Haptoglobin gemoglobin bilan bog'liq bo'lgan oqsildir. Qizil qon hujayralari parchalanganda (gemolizda bo'lgani kabi), qonga ko'p miqdorda gemoglobin chiqariladi. Keyin haptoglobin darajasi pasayadi.
• Konjugatsiyalanmagan bilirubin: Bilirubin qizil qon tanachalaridagi gemoglobin parchalanganda hosil bo'ladi. Qondagi bilirubinning yuqori darajasi ko'p miqdordagi qizil qon tanachalari yo'q qilinayotganini ko'rsatadi (bu sariqlikka olib keladi).
• To'g'ridan-to'g'ri Kumbs testi: Ushbu test sizning qizil qon tanachalaringizga birikadigan antikorlaringiz bor-yo'qligini aniqlashi va ularni tezda yo'q qilishi mumkin (bu AIHA kabi kasalliklarni tashxislashga yordam beradi).

Bundan tashqari, shifokor siydikdagi qon va bilirubinni tekshirish uchun siydik tahlilini o'tkazishi mumkin, bu gemolitik anemiya deb ataladigan holatning belgisi bo'lishi mumkin.

Gemoliz qanday davolanadi?

Davolash gemoliz sababiga va alomatlaringiz qanchalik og'irligiga bog'liq bo'ladi. Davolash usullari vitaminlar, dori-darmonlar, jarrohlik amaliyoti va qon quyishni o'z ichiga olishi mumkin.

Eng muhimi , tashxisingizga asoslanib, siz uchun eng yaxshi davolash usuli haqida shifokoringiz bilan gaplashishdir.

Bizning tanamiz doimiy ravishda qizil qon tanachalarining kerakli miqdorini saqlab qolishga harakat qiladi. Biroq, infektsiyalar, tug'ma kasalliklar va tashqi ta'sirlar bu jarayonni buzishi va qizil qon tanachalarining juda tez yo'q qilinishiga olib kelishi mumkin. Natijada, qizil qon tanachalari kamayishi mumkin, bu esa gemolitik anemiyaga olib keladi.

Biroq, yaxshi xabar shundaki, gemolizning ko'plab sabablarini davolash mumkin. Shifokor gemoliz sababini aniqlagandan so'ng, ular qizil qon tanachalari sonini normal holatga qaytarishga yordam beradigan davolash usullarini buyuradilar.

Esda tutish kerak bo'lgan muhim narsalar (Uyga olib ketish xabari)

• Gemoliz - bu qizil qon hujayralarining muddatidan oldin yo'q qilinishi.
• Bu o'ta charchoq, bosh aylanishi va terining sarg'ayishi (sariqlik) kabi alomatlarga olib kelishi mumkin.
• Buning sabablari ko'p bo'lishi mumkin; qizil qon hujayralarining o'zlaridagi nuqsonlar, immunitet tizimidagi muammolar, infektsiyalar, ayrim dorilar, homiladorlik paytidagi asoratlar va boshqalar.
• Agar sizda ushbu alomatlar bo'lsa, albatta tibbiy yordamga murojaat qiling .
• Qon tahlillari sababni aniqlashga va to'g'ri davolanishni buyurishga yordam beradi.
• Qizil qon hujayralari darajasini tiklash uchun ko'plab sabablarni davolash mumkin. Shuning uchun vahima qo'ymaslik va tegishli tibbiy yordamga murojaat qilish muhimdir.

Umid qilamanki, bu ma'lumot siz uchun foydali bo'ladi. Sog'lom bo'ling!

Gemoliz , qizil qon tanachalari, anemiya, taloq, suyak iligi, sariqlik, qon tahlillari