Tanangizda fosfat miqdori yuqorimi? Keling, giperfosfatemiya haqida gaplashaylik!

Nima uchun ba'zan tanamizdagi ba'zi narsalar kerak bo'lganidan yuqori bo'lib ketishi haqida hech o'ylab ko'rganmisiz? Balki shifokor sizga qoningizda juda ko'p fosfat borligini aytgandir. Yoki bu haqda biron bir joyda eshitgandirsiz. Biz buni giperfosfatemiya deb ataymiz. Bu nom biroz g'alati tuyulishi mumkin bo'lsa-da, agar biz uni to'g'ri tushunsak, xavotirlanadigan hech narsa yo'q.

Giperfosfatemiya aniq nima?

Sodda qilib aytganda, giperfosfatemiya qoningizda fosfat deb ataladigan mineralning juda ko'p bo'lishidir. Fosfat tanamiz uchun muhim ozuqa moddasidir . U suyaklarimiz va tishlarimizni mustahkam saqlashga yordam beradi, hujayralarimiz uchun energiya beradi va hujayra membranalarini yaratishga yordam beradi.

Buni shunday tasavvur qiling, fosfat tanamizdagi kichik batareyaga o'xshaydi. Ularning to'g'ri ishlashi uchun ular elektr zaryadiga ega bo'lishi kerak. Fosfat shunday elektrolitlardan biridir. Elektrolitlar suvda yoki qonimiz kabi suyuqlikda eriganida musbat (+) yoki manfiy (-) elektr zaryadini olishi mumkin bo'lgan minerallardir. Shunday qilib, bu fosfat darajasini muvozanatli saqlash tanadagi ko'plab funktsiyalar uchun muhimdir. Tushundingizmi?

Ushbu holatni kim rivojlanishi ehtimoli ko'proq?

Aslida, giperfosfatemiya deb ataladigan bu holat har kimda rivojlanishi mumkin. Biroq, bu buyrak muammosi bo'lgan odamlarda ko'proq uchraydi. Xususan, surunkali buyrak kasalligi (SBK) bilan og'rigan odamlarda, ayniqsa kasallikning rivojlangan bosqichida yoki buyrak yetishmovchiligi bo'lganlarda, bu holatni rivojlanish ehtimoli ko'proq.

Endi buyrak kasalligiga olib kelishi mumkin bo'lgan omillar mavjud. Agar sizda quyidagilardan biri yoki bir nechtasi bo'lsa, siz buyrak kasalligi va u orqali giperfosfatemiya rivojlanish xavfi ostidasiz:

• Agar sizda diabet (diabetes mellitus) bo'lsa.
• Agar sizda yuqori qon bosimi (gipertenziya) bo'lsa.
• Agar sizda yurak kasalligi bo'lsa.
• Agar oilangizda kimdir buyrak kasalligiga chalingan bo'lsa (bu uning irsiy bo'lishi mumkinligini anglatadi).
• Agar buyraklaringiz tuzilishida biron bir anomaliya bo'lsa.
• Agar siz afro-amerikalik, ispan, osiyolik yoki tubjoy amerikalik bo'lsangiz (bu etnik guruhlarga mansub odamlarda buyrak kasalligi rivojlanish ehtimoli ko'proq).
• Agar siz 60 yoshdan oshgan bo'lsangiz.
• Agar siz uzoq vaqt davomida og'riq qoldiruvchi vositalardan , ayniqsa dorixonada retseptsiz sotib olish mumkin bo'lgan steroid bo'lmagan yallig'lanishga qarshi dorilardan (NYAQV) tez-tez foydalanayotgan bo'lsangiz.

Bu holat qanchalik keng tarqalgan?

Agar dunyodagi odamlarning aksariyatiga nazar tashlasangiz, faqat giperfosfatemiya juda kam uchraydi. Bu shunchaki qondagi fosfatning ko'payishini anglatadi. Ammo, avval aytganimdek, agar sizda surunkali buyrak kasalligi bo'lsa, ayniqsa og'ir bo'lsa, bu holat juda keng tarqalgan. Taxminan aytganda, og'ir surunkali buyrak kasalligiga chalingan odamlarning taxminan 70 foizida giperfosfatemiya aniqlangan.

Fosfat miqdori oshganda organizmda nima bo'ladi?

Biz ilgari fosfatning suyaklarimiz va tishlarimizni mustahkamlashga, hujayralar uchun energiya bilan ta'minlashga va hujayra membranalarini yaratishga qanday yordam berishi haqida gaplashgan edik. Bu haqiqat. Lekin, har qanday narsa singari, uning haddan tashqari ko'pligi muammolarga olib kelishi mumkin.

Tasavvur qiling-a, agar qoningizdagi fosfat darajasi juda yuqori bo'lsa, u suyaklaringizdan kaltsiyni chiqarib yubora boshlaydi. Keyin nima bo'ladi? Suyaklar zaif va mo'rt bo'lib qoladi.

Nafaqat bu, balki bu ortiqcha fosfat ko'zlaringiz, o'pkangiz, yurak va qon tomirlaringizda kaltsiy konlarining paydo bo'lishiga olib kelishi mumkin. Bu biroz xavfli. Chunki vaqt o'tishi bilan bu konlar yurak xurujlari, insult va hatto o'lim xavfini oshiradi.

Giperfosfatemiya belgilari qanday?

Ko'pincha, faqat giperfosfatemiya bo'lsa, siz hech qanday asosiy alomatlarni ko'rmaysiz. Bu shuni anglatadiki, dastlab tanangizda juda ko'p fosfat borligini sezmasligingiz mumkin. Biroq, muhokama qilganimizdek, bu fosfat ko'payganda, suyaklaringiz va qondan kaltsiyning yo'qolishiga olib kelishi mumkin. Bu gipokalsemiya deb ataladi. Bu qondagi kaltsiy darajasining pasayishini anglatadi.

Shunday qilib, ko'p hollarda giperfosfatemiya alomatlari gipokalsemiya keltirib chiqaradigan alomatlar bilan bir xil bo'ladi. Bu sizga tanish tuyuladimi yoki yo'qligini tekshirib ko'ring:

• Mushaklarning qisqarishi.
• Mo'rt mixlar.
• Quruq teri.
• Oddiy sochlaringizga qaraganda qo'polroq sochlar.
• Xotira muammolari .
• Asabiylashish.
• Lablar, til, barmoq uchlari va/yoki oyoqlarda karıncalanma.
• Ba'zan bu tutqanoq (tutma) kabi keladi.
• Yurak urishidagi anomaliyalar, ya'ni aritmiya.

Nima uchun giperfosfatemiya paydo bo'ladi?

Buning bir nechta sabablari bo'lishi mumkin. Asosiylari:

• Buyrakning surunkali kasalligining rivojlangan bosqichi. Bu eng keng tarqalgan sababdir. Buyraklar to'g'ri ishlamaganda, ular organizmdan ortiqcha fosfatni chiqarib yubora olmaydi.
• Gipoparatiroidizm. Bu holat paratiroid bezlari organizmdagi kaltsiy va fosfat darajasini nazorat qiluvchi juda kam paratiroid gormoni ishlab chiqaradigan holatdir.
• Qoningizning pH qiymati me'yordan past (ya'ni qoningiz kislotaliroq). Buning sababi, o'pkangiz tanangizda ishlab chiqariladigan barcha karbonat angidriddan xalos bo'la olmasligi bo'lishi mumkin. Bunga respirator atsidoz deyiladi.
• Boshqa sabablarga ko'ra qon pH ning pasayishi ( metabolik atsidoz ).

Bularga qo'shimcha ravishda, kamroq tarqalgan bo'lsa-da, giperfosfatemiya quyidagi sabablarga ko'ra ham paydo bo'lishi mumkin:

• Qandli diabet bilan bog'liq ketoatsidoz.
• Mushaklarning shikastlanishi ( rabdomiyoliz ).
• Og'ir infeksiya ( sepsis ).
• Ezilish jarohati (tanaga og'ir narsa tushishi yoki tanaga uzoq vaqt davomida biror narsa bosilishi natijasida kelib chiqadigan jarohatlar).
• Tanangiz paratiroid gormoniga ( psevdogipoparatiroidizm ) to'g'ri javob bermaydi.
• Organizmingizga ovqatdan yoki klizma orqali juda ko'p fosfat tushishi.

Eng keng tarqalgan sabab nima?

Avval aytib o'tganimdek, giperfosfatemiyaning asosiy va eng keng tarqalgan sababi surunkali buyrak kasalligining rivojlangan bosqichidir.

Bu yuqumli kasallikmi?

Yo'q, giperfosfatemiya yuqumli kasallik emas. Siz uni boshqalarga yuqtira olmaysiz. Biroq, juda kamdan-kam hollarda, u genetik sabablarga ko'ra oilalarda yuqishi mumkin.

Shifokorlar buni qanday aniqlaydilar?

Shifokor sizda giperfosfatemiya bor-yo'qligini aniqlay oladi. U sizning tibbiy tarixingizni oladi, tibbiy ko'rikdan o'tkazadi va alomatlaringiz, ovqatlanishingiz va qabul qilayotgan dorilaringiz haqida so'raydi. Fosfat darajangizni aniq bilish uchun siz qon tahlilini topshirishingiz kerak bo'ladi.

Qon tahlili paytida shifokor yoki hamshira qo'lingizdagi venadan kichik igna (21 o'lchamli, oddiy sirg'aning uchidan biroz kichikroq) yordamida oz miqdorda qon oladi. Ushbu qon namunasi qoningizda qancha fosfat borligini tekshirish uchun laboratoriyaga yuboriladi. Agar fosfat darajasi desilitrda 4,5 milligrammdan (4,5 mg/dL) ko'p bo'lsa,, bu sizda giperfosfatemiya borligini anglatadi.

Agar sizga ushbu holat tashxisi qo'yilgan bo'lsa, shifokoringiz buyraklaringiz holatini tekshirish uchun qo'shimcha testlarni buyurishi mumkin. Bular quyidagilarni o'z ichiga olishi mumkin:

• Qo'shimcha qon tekshiruvlari.
• Siydikdagi oqsilni tekshirish uchun test.
• Ultratovush tekshiruvi.
• MRI tekshiruvi.
• KT tekshiruvi.
• Buyrak biopsiyasi ( tekshirish uchun buyrak to'qimasining kichik bir qismini olish).

Buning uchun qanday davolash usullari mavjud?

Giperfosfatemiyani davolash qoningizda fosfat to'planishiga nima sabab bo'lganiga bog'liq. Ba'zi oziq-ovqat va dorilar ham fosfat darajasining yuqori bo'lishiga olib kelishi mumkin. Agar bu sodir bo'lsa, siz ba'zi oziq-ovqat yoki dori-darmonlarni iste'mol qilishni cheklashingiz yoki butunlay to'xtatishingiz kerak bo'lishi mumkin. Yoki siz fosfat darajasi pastroq bo'lgan boshqa dori-darmonga o'tishingiz kerak bo'lishi mumkin.

Eng muhimi, shifokorning ko'rsatmalariga aniq amal qilishdir.

Shifokoringiz tanangiz yutgan fosfat miqdorini kamaytiradigan dorilarni buyurishi mumkin. Bu shuni anglatadiki, siydikda (siydikda) ko'proq fosfat chiqariladi. Bu dorilar quyidagilarni o'z ichiga oladi:

• Sevelamer (Sevelamer - RenaGel®)
• Lanthanum (Lanthanum - Fosrenol®)
• Kaltsiy asetat (Kaltsiy asetat - Calphron®)

Agar buyrak yetishmovchiligi tufayli fosfat darajangiz yuqori bo'lsa, shifokoringiz sizga dializ buyurishi mumkin. Dializ buyraklaringiz bajarishi kerak bo'lgan ishni bajaradi. Ya'ni, u qoningizdan ortiqcha suyuqlik va chiqindilarni, jumladan, fosfatni olib tashlaydi.

Fosfor miqdori yuqori bo'lgan ovqatlar qaysilar?

Fosforga boy bo'lgan bir nechta oziq-ovqat va ichimliklar mavjud - bu fosfat hosil bo'lish elementi. Ayniqsa, sizda giperfosfatemiya bo'lsa, ulardan xabardor bo'lish muhimdir.

• Sut va sut mahsulotlari, masalan , sut, qayta ishlangan pishloqlar va yogurt.
• Ba'zi gazlangan ichimliklar (sodali ichimliklar/gazlangan ichimliklar).
• Qayta ishlangan go'shtlar ( masalan, kolbasa va bekon).
• Fastfud.
• Yengil taomlar ( chiplar, pechene kabi qadoqlangan mahsulotlar).
• Yong'oqlar.
• Bug'doy, suli va guruchni o'z ichiga olgan butun donli mahsulotlar (ayniqsa kepaklilar).
• Loviya.
• Yasmiq.

Shifokoringiz sizga aytgan bo'lishi mumkinSiz buyrak diyetologiga yo'llanma olasiz. Bu odamlar buyrak salomatligini qo'llab-quvvatlash uchun ovqatlanishingizni qanday boshqarish bo'yicha ixtisoslashgan. Ular sizga tanangizdagi fosfat miqdorini cheklaydigan maxsus parhez rejasini (buyrak parhezi) tuzishda yordam beradi.

Bu vaziyatdan chiqishning biron bir yo'li bormi?

Giperfosfatemiyaning oldini olishning eng yaxshi usuli - bu buyrak sog'lig'ingizga g'amxo'rlik qilish va iste'mol qilayotgan fosfat va kaltsiy miqdoridan xabardor bo'lishdir. Agar siz ushbu holat uchun xavf ostida deb hisoblasangiz, shifokoringiz bilan gaplashing. U sizni nefrologga yuborishi mumkin. Nefrolog - bu buyraklarga ta'sir qiladigan kasalliklarga ixtisoslashgan shifokor.

Shifokorga murojaat qilishning eng yaxshi vaqtlari qaysi?

Agar sizda giperfosfatemiya borligini bilsangiz va buyrak kasalligi yoki buyrak yetishmovchiligi alomatlari paydo bo'lsa, darhol shifokorga murojaat qiling. Kechiktirmang.

Shifokorga qanday savollar berishingiz kerak?

Shifokorga borganingizda, quyidagi savollarni berish juda muhimdir:

• Giperfosfatemiya borligini qanday aniq bilasiz?
• Agar menda bu holat bo'lmasa, boshqa qanday tibbiy holatlarga duch kelishim mumkin?
• Sog'lom qon fosfat darajasi qanday?
• Menga qanday dorilarni tavsiya qilasiz?
• Bu dorini olish uchun retsept kerakmi yoki uni shunchaki dorixonadan sotib olish mumkinmi?
• Qanday ovqat va ichimliklarni yemasligim yoki ichmasligim kerak?
• Kuniga qancha fosfor iste'mol qilishim kerak?
• Meni buyrak diyetologiga yo'naltira olasizmi?
• Nefrologga yoki boshqa mutaxassisga murojaat qilishim kerakmi?

Giperfosfatemiya va gipokalsemiya o'rtasidagi farq nima?

Bu ikkalasi biroz chalkash bo'lishi mumkin, shuning uchun aniqlik kiritib olaylik.

Giperfosfatemiya - bu qoningizdagi fosfat darajasi juda yuqori bo'lgan holat.

Gipokalsemiya - bu qoningizdagi kaltsiy darajasi juda past bo'lganda.

Ko'pincha, gipokalsemiya deb ataladigan bu holat boshqa tibbiy holatning yon ta'siri sifatida yuzaga keladi. Giperfosfatemiya gipokalsemiyaning bunday sabablaridan biridir.

Yakuniy uyga olib ketish xabari

Xo'sh, biz giperfosfatemiya haqida ko'p gaplashdik. Sodda qilib aytganda, bu qoningizdagi fosfat darajasining oshishi. Bu dunyodagi ko'pchilik odamlarda unchalik keng tarqalgan bo'lmasa-da, surunkali buyrak kasalligi yoki buyrak yetishmovchiligi bo'lgan odamlarda juda keng tarqalgan bo'lishi mumkin.

Ko'pincha, dastlab hech qanday o'ziga xos alomatlar bo'lmaydi. Shuning uchun, ko'p odamlar bu holatni faqat boshqa alomatlar, masalan, gipokalsemiya paydo bo'lgandan keyingina anglaydilar.

Giperfosfatemiyangiz borligini bilganingizda, ayniqsa sizga dializ kerakligi aytilganda, xavotir va qo'rquvni his qilish odatiy holdir. Bunday his-tuyg'ularni boshdan kechirishda hech qanday yomon narsa yo'q. Har qanday savol yoki tashvishlaringiz haqida shifokoringiz bilan gaplashing. Ular sizning savollaringizga javob berishadi, sizga kerakli yordamni ko'rsatishadi va bu holat bilan eng yaxshi kurashish bo'yicha maslahatlar berishadi. Yodingizda bo'lsin, siz yolg'iz emassiz!

Giperfosfatemiya , Fosfat, Buyrak kasalligi, Surunkali buyrak kasalligi, Gipokalsemiya, Dializ