Yuragimiz ritmda ishlaydigan kichik mashinaga o'xshaydi, deb hech o'ylab ko'rganmisiz? Lekin ba'zida bu ritm noto'g'ri ketishi mumkin. Bu shuni anglatadiki, yurak xavfli darajada tez uradi, bu esa hayot uchun xavfli bo'lishi mumkin. Bunday hollarda, bugun biz yuragingizni himoya qiluvchi kichik qurilma haqida gaplashamiz.
Bu ICD nima?
Sodda qilib aytganda, ICD (Implantatsiya qilinadigan kardioverter defibrillyatori) - bu yurak ritmingizni kuniga 24 soat kuzatib boradigan kichik, batareya bilan ishlaydigan qurilma. Bu xuddi yuragingiz ichiga joylashtirilgan qutqaruvchiga o'xshaydi. U yuragingiz ritmi xavfli darajada tartibsiz bo'lib qolganda (biz buni aritmiya deb ataymiz) aniqlaydi va yuragingiz ritmini tiklash uchun kichik elektr toki urishini ta'minlaydi.
Ushbu ICD odatda jarrohlik yo'li bilan ko'krak qafasi terisi ostiga joylashtiriladi. U kichik sekundomer o'lchamida. Unda yuragingizning elektr faolligini kuzatuvchi batareya va sxemalar mavjud. Ushbu qurilmaga ulangan bir yoki bir nechta ingichka simlar ("simlar") yurak kameralariga kirib, ularni kuzatib boradi va agar kerak bo'lsa, elektr toki urishi uchun xizmat qiladi.
Ko'pgina ICDlarda yurak urish tezligini boshqaradigan yurak stimulyatori ham mavjud. Bu uning ikkita vazifani bajarishini anglatadi.
Kimga ICD kerak?
To'satdan yurak xurujidan o'lish xavfi yuqori bo'lgan odamlar uchun ICD odatda tavsiya etiladi. Bu xavfni oshirishi mumkin bo'lgan bir nechta tibbiy holatlar mavjud.
| Tibbiy holat | Oddiy tushuntirish |
|---|---|
| Agar sizda ilgari yurak xuruji yoki yurak to'xtashi bo'lgan bo'lsa | Bunday tarixga ega odamlarda bu holatning qayta takrorlanish xavfi yuqori. |
| Qorincha taxikardiya | Yurakning pastki bo'limlari (qorinchalar) juda tez uradigan xavfli ritm. |
| Ventrikulyar fibrilatsiya | Yurakning pastki bo'shliqlari nazoratsiz titraydigan potentsial o'limga olib keladigan holat. |
| Ejeksiyon fraksiyasi kamaygan yurak yetishmovchiligi | Yurak tanaga yetarli miqdorda qon quya olmaganligi sababli xavf ortadi. |
| Gipertrofik kardiyomiyopatiya | Yurak mushagining qalinlashishi natijasida kelib chiqadigan kasallik. |
| Boshqa genetik holatlar | Masalan, Brugada sindromi va Long QT sindromi kabi holatlar. |
Ushbu operatsiyadan oldin qanday tayyorgarlik ko'rasiz?
ICD implantatsiyasi bo'yicha operatsiyadan oldin, shifokor sizdan muayyan ishlarni bajarishingizni so'raydi. Bu ishlar sizning operatsiya uchun yaxshi holatda ekanligingizga ishonch hosil qilish uchun amalga oshiriladi.
- Turli testlar: Sizdan qon va siydik tahlillari, yurakning elektr faolligini tekshiradigan elektrokardiogramma (EKG) va yurakning funktsiyasi va tuzilishini tekshiradigan ekokardiogramma kabi ishlarni bajarishingiz so'ralishi mumkin.
- Ogohlantirishlar: Agar sizda qon ivishi bilan bog'liq muammolar bo'lsa yoki qonni suyultiruvchi dorilarni qabul qilsangiz, bu haqda shifokoringizga albatta xabar berishingiz kerak. Shuningdek, ularga boshqa tibbiy holatlaringiz (diabet, astma, buyrak kasalligi) haqida ham aytib berishingiz kerak.
- Allergiya: Agar siz ba'zi testlarda ishlatiladigan moddalarga (kontrastli bo'yoq yoki yod) allergiyangiz bo'lsa, iltimos, bu haqda bizga ham xabar bering.
- Ro'za: Sizdan operatsiyadan bir necha soat oldin ovqat yoki ichimlikdan tiyilish (ro'za tutish) so'raladi.
Shifokor ko'rsatmalariga aniq amal qilish juda muhimdir.
Jarrohlik paytida nima bo'ladi?
Bu operatsiya odatda bir necha soat davom etadi. Ko'pincha, bo'yin suyagingiz yaqinida kichik kesma qilinadi va ICD simlari qon tomiridan yuragingizga o'tkaziladi. Bu transvenoz yondashuv deb ataladi.
Jarrohlik amaliyoti qanday amalga oshirilishining oddiy bosqichma-bosqich tushuntirishi:
1. Avvalo, sizga to'liq anesteziya beriladi ("umumiy anesteziya") yoki faqat operatsiya o'tkaziladigan joy sezilmaydi ("mahalliy anesteziya").
2. Keyin shifokor kamar yaqinidagi terida kichik kesma qiladi.
3. U orqali subklavian vena kabi asosiy qon tomiri kiritiladi va simlar ehtiyotkorlik bilan yurakning tegishli kameralariga yo'naltiriladi.
4. Endi ICD qurilmasi (kichik qutiga o'xshash qism) teri kesmasi ostida yaratilgan kichik joyga joylashtiriladi.
5. Keyin yurakka yuborilgan simlar ICDga ulanadi.
6. Bularning barchasi bajarilgandan so'ng, qurilma va simlar to'g'ri ishlayotganini tekshiring.
7. Agar hamma narsa joyida bo'lsa, teridagi kesma tikilgan holda yopiladi.
Buning qanday foydalari va xavflari bor?
Asosiy afzallik
Buning eng katta va yagona afzalligi - bu hayotni saqlab qolish qobiliyatidir .
Sodda qilib aytganda, bu kichik qurilma xavfli yurak ritmidan to'satdan o'limning oldini olishi mumkin. Shuningdek, u yuragingiz faoliyati haqida ma'lumot yozib olishi va shifokoringizga davolash to'g'risida qaror qabul qilishda yordam berishi mumkin.
Xavflar va asoratlar
Har qanday jarrohlik amaliyotida bo'lgani kabi, ba'zi xavflar mavjud, ammo ular odatda kam uchraydi.
| Xavf/Asorat | Tavsif |
|---|---|
| Qon ketish yoki ko'karishlar | Bu jarrohlik joyida paydo bo'lishi mumkin. |
| Infektsiyalar | Kesmaning infektsiyasi yoki qurilmaning infektsiyasi. |
| O'pka muammolari (pnevmotoraks) | Jarrohlik paytida o'pka shikastlanishi xavfi juda kam. |
| Qurilma yoki sim harakati | O'rnatilgan qurilma yoki simni mo'ljallangan joydan siljitish imkoniyati. |
| Noto'g'ri elektr toki urishi | Hayot uchun xavfli bo'lmagan boshqa yurak ritmiga javoban shok etkaziladi. |
ICD bilan yashashda e'tiborga olish kerak bo'lgan narsalar
ICD implantatsiyasidan so'ng, siz odatdagidek hayot kechirishingiz mumkin. Ammo bilishingiz kerak bo'lgan bir nechta narsalar mavjud.
ICDdan keyingi shok qanday his qilinadi?
Elektr toki urishi kuchi har xil bo'lishi mumkin. Kam energiyali zarba ko'krak qafasiga yengil zarba kabi his qilinishi mumkin. Yuqori energiyali zarba ko'krak qafasiga bir lahzalik zarba kabi his qilinishi mumkin.
Ko'pincha, bitta zarba yurak ritmini tiklaydi. Ammo agar siz zarba olsangiz, albatta shifokoringizga xabar berishingiz kerak.
Bu narsalardan uzoqroq turing.
Kuchli magnit maydonlar va ba'zi texnologik qurilmalar ICD ning ishlashiga xalaqit berishi mumkin, shuning uchun bu narsalarga ehtiyot bo'ling.
| Ehtiyot bo'lish yoki oldini olish kerak bo'lgan narsalar | Tushuntirish |
|---|---|
| Kuchli magnit maydonlar | MRT apparatlari, transport vositalarini ko'taradigan katta magnitlar, kuchli stereo karnaylar va boshqalar. MRT tekshiruvidan oldin ularga sizda ICD borligini aytishni unutmang. |
| Mobil telefonlar | Telefoningizni ICD implantatsiyasi joyidan kamida 6 dyuym uzoqlikda saqlang. Uni ko'ylak cho'ntagingizga o'sha tomondan solmang. |
| Xavfsizlik tizimlari | Do'konlardagi o'g'irlikka qarshi tizimlar yoki aeroportlardagi metall detektorlar yonida uzoq vaqt turmang. Ularni tezda tekshirib ko'ring. |
| Boshqa uskunalar | Yoyli payvandlash uskunalari, elektr to'siqlar va avtomobil akkumulyatorining simlariga yaqinlashishdan saqlaning. |
Eng muhimi: Har doim sumkangizda ICD borligi haqida karta olib yuring. Bu favqulodda vaziyatlarda juda muhim bo'ladi.
Qachon shifokor bilan gaplashishingiz kerak?
Ba'zi hollarda darhol tibbiy yordamga murojaat qilishingiz kerak.
- INFEKTSION belgilari: Agar jarrohlik joyidan qon yoki yiring oqayotgan bo'lsa, agar joy qizargan va shishgan bo'lsa, isitma yoki titroq bo'lsa yoki og'riq kuchayib borayotgan bo'lsa, shifokoringizga xabar bering.
- Shok: Agar qisqa vaqt ichida bir nechta shoklarni boshdan kechirsangiz, bu favqulodda holat bo'lishi mumkin. Darhol kasalxonaning shoshilinch tibbiy yordam bo'limiga (ETU) boring.
ICD batareyasi qancha vaqt ishlaydi?
ICDdagi batareya odatda taxminan 7 yil ishlaydi. Biroq, bu siz olgan zarbalar soniga qarab farq qilishi mumkin. Shifokoringiz batareyaning holatini tekshirish uchun har 3-6 oyda ICD ni tekshiradi. Shuning uchun klinikaga o'z vaqtida borish juda muhimdir.
Uyga olib ketish xabari
- ICD - bu xavfli yurak ritmlarini boshqaradigan va to'satdan o'limning oldini oluvchi kichik, hayotni saqlab qoladigan qurilma.
- Ushbu operatsiya odatda xavfsiz bo'lsa-da, har qanday jarrohlik amaliyoti singari, ba'zi xavflar mavjudligini unutmang.
- ICD bilan yashayotganda, kuchli magnit maydonlardan va ba'zi elektron qurilmalardan uzoqroq turish juda muhimdir.
- Har doim ICD borligini ko'rsatuvchi hujjatni olib yuring.
- Agar siz ICDdan shok holatini olsangiz yoki jarrohlik joyida infeksiya belgilari paydo bo'lsa, darhol shifokoringizga xabar bering.
- Belgilangan vaqtda tibbiy klinikalarga tashrif buyurish va ICD tekshiruvidan o'tish shart.
💬 Comments (0)
Hozircha hech qanday fikr yozilmagan. Bu yerda birinchi marta fikringizni qo'shing.
Fikringizni qo'shing