Yurak klapanlari infeksiyasi (infektsion endokardit) uchun nima uchun jarrohlik amaliyoti zarur? Keling, tafsilotlarni bilib olaylik.

Yuragingiz tanamizdagi eng ajoyib organlardan biridir. Lekin ba'zida tanamizga kiradigan kichik mikrob yurak klapanlariga o'tishi va siz o'ylaganingizdan ham kattaroq muammoga olib kelishi mumkin. Bugun biz "Yuqumli endokardit" deb ataladigan jiddiy va hayot uchun xavfli holat va nima uchun u jarrohlik amaliyotini talab qilishi haqida gaplashamiz. Garchi bu biroz murakkab mavzu bo'lsa-da, keling, uni sodda qilib tushunishga harakat qilaylik.

Sodda qilib aytganda, infeksion endokardit nima?

Mana shunday bo'ladi: Odatda, tishimizni sug'urib olganimizda, endoskopiya qilganimizda yoki boshqa jarrohlik amaliyotini o'tkazganimizda, bakteriyalar yoki zamburug'lar kabi mikroblar qonimizga kirishi mumkin. Odatda, bu mikroblar sog'lom yurak klapanlariga katta zarar yetkaza olmaydi. Ular infeksiyaga qarshi turish qobiliyatiga ega.

Biroq, agar yurak klapanlaringizda zaiflik, kasallik yoki tug'ma muammo bo'lsa, qonga kiradigan mikroblar unumdor tuproqda unib chiqqan urug'lar kabi o'sha klapanlarga yopishib, u yerda ildiz otishi va ko'payishni boshlashi mumkin. Biz buni "infektsion endokardit" deb ataymiz.

Bu holat sizning sog'lig'ingizga qanday ta'sir qiladi?

Agar davolanmasa, bu mikroblar yurak klapanlarida ko'payib, mikrob o'smalariga o'xshaydi. Tibbiyotda biz bu o'simliklar deb ataymiz. Bu shunchaki klapanlarda o'sadigan kichik o'smalar.

Bu mikroblar sog'lom yurak klapanlari to'qimasini yo'q qila boshlaydigan fermentlarni ishlab chiqaradi. Bu quyidagilarga olib keladi:

• Klapan zaifligi: Klapan to'g'ri yopilmasligi va qon orqaga oqib ketishi mumkin (oqayotgan klapan).
• Yurak yetishmovchiligi: Klapanlar to'g'ri ishlamaganda, yurak qonni kerakli darajada pompalay olmaydi. Bu yurak xuruji emas, balki yurakning asta-sekin zaiflashishi.
• Emboliya: Eng xavflisi shundaki, o'sha o'simliklardan birining kichik bir bo'lagi yorilib, qon bilan birga harakatlanishi va tananing boshqa joyidagi qon tomirini to'sib qo'yishi mumkin. Biz bu singan bo'lakni emboliya deb ataymiz. Agar u miyadagi qon tomiriga tiqilib qolsa, insultga olib kelishi mumkin, agar o'pkaga tiqilib qolsa, o'pka emboliyasi deb ataladigan hayot uchun xavfli holatga olib kelishi mumkin.

Davolash usullari va jarrohlik zarurati

Ushbu kasallikni davolash infeksiyani keltirib chiqaradigan mikrob turiga va kasallikning og'irligiga bog'liq. Agar erta aniqlansa, kasallik bir necha hafta davomida kuchli antibiotiklar bilan davolanishi mumkin.

Jarrohlikdan nimani kutish kerak:

• Nazoratsiz infeksiyani to'liq bartaraf etish.
• Klapanlarga yetkazilgan zararni tuzatish yoki shikastlangan klapanni olib tashlash va yangisini o'rnatish.
• Falaj kabi jiddiy asoratlarning oldini olish.

Jarrohlik amaliyoti qachon bajarilishi kerak?

Jarrohlik amaliyoti vaqti sizning ahvolingizning og'irligiga bog'liq. Ba'zan operatsiyani tezroq bajarish kerak bo'lishi mumkin, boshqa paytlarda esa biroz ko'proq vaqt talab qilinishi mumkin. Keling, bu vaziyatlarni ko'rib chiqaylik.

Jarrohlik men uchun to'g'ri ekanligini qanday bilsam bo'ladi?

Bu siz yolg'iz qaror qabul qilmaysiz. Shifokoringiz va kardiologlar jamoasi bu qarorni birgalikda qabul qiladilar. Ular bir nechta testlarni o'tkazadilar.

• Qon tahlillari: Infektsiyani keltirib chiqaradigan bakteriya yoki qo'ziqorinning aniq turini aniqlang.
• Ekokardiogramma (TEE/TTE): Bu yurakni skanerlashga o'xshaydi. U ko'p narsalarni, masalan, klapanlardagi o'simliklarning kattaligini, klapanlarning shikastlanishini va qon oqishi bor-yo'qligini tekshirishi mumkin.
• KT tekshiruvi: Miyada yoki boshqa organlarda asoratlarni tekshirish uchun.

Operatsiyadan keyin nima bo'ladi? Va qanday xavflar mavjud?

Operatsiyadan keyingi dastlabki bir necha kun davomida siz reanimatsiya bo'limida (ICU) qolishingiz kerak bo'ladi. Yurak faoliyatingiz kuzatiladi. Infektsiya butunlay yo'qolguncha bir necha hafta davomida antibiotiklarni vena ichiga yoki tabletka shaklida qabul qilishingiz kerak bo'ladi. Uyga qaytganingizdan keyin ko'p dam olishingiz kerak. Charchoq va og'riqni his qilish odatiy holdir.

Har qanday yirik jarrohlik amaliyoti singari, xavflar ham mavjud. Bularga ortiqcha qon ketish, yurak urishining buzilishi (aritmiya), qon quyqalari, falaj va yangi implantatsiya qilingan klapan infektsiyasi kiradi. Ammo esda tutingki, jarrohlik amaliyotini o'tkazmaslik xavfi ancha yuqori. Shifokoringiz sizga bu xavflarni tushuntiradi.

Jarrohlikdan keyin qachon shifokorga murojaat qilish kerak

Uyga qaytganingizdan keyin quyidagi alomatlardan birini sezsangiz, darhol tibbiy yordamga murojaat qilish juda muhimdir.

• Ko'krak qafasidagi og'riq yoki ko'krak qafasida siqilish hissi.
• Jarrohlik yarasidan yiring yoki odatiy bo'lmagan qon ketish.
• Yara atrofida qizarish, shishish yoki issiqlik.
• Agar sizda isitma yoki shamollash bo'lsa.
• Agar nafas qisilishini his qilsangiz yoki yuragingiz tez urib ketsa (yurak urishi).

Infektsion endokardit yengil qabul qilinadigan kasallik emas. Biroq, to'g'ri vaqtda va to'g'ri davolash va agar kerak bo'lsa, jarrohlik amaliyoti bilan ko'plab odamlarning hayotini saqlab qolish mumkin.