Shifokor sizga bunday operatsiya haqida aytganda, siz yoki siz tanigan va sevgan inson biroz qo'rqib, yuragingizga og'ir yuk tushgan bo'lishi kerak, to'g'rimi? "Laparoskopik qorin-perineal rezektsiya" kabi katta nomni eshitganingizda asabiylashish odatiy holdir. Lekin qo'rqmang. Bugun biz bu qanday operatsiya ekanligi, nima uchun qilinganligi va operatsiyadan keyin nima bo'lishi haqida juda oddiy va tushunarli tarzda gaplashamiz.
Sodda qilib aytganda, bu operatsiya nima?
Bu jarroh tomonidan bajariladigan jarrohlik amaliyoti. Anus, to'g'ri ichak va yo'g'on ichakning pastki qismi (sigmasimon ichak) olib tashlanadi. Bu jarrohlik katta kesma orqali emas, balki qorin bo'shlig'idagi bir nechta kichik teshiklar orqali amalga oshiriladi. Bu usul laparoskopiya yoki "kalit teshigi jarrohligi" deb ataladi.
Ushbu jarrohlik odatda saraton to'g'ri ichakning chuqur qismida yoki anus yaqinida joylashgan bo'lsa tavsiya etiladi. Ushbu jarrohlik, ayniqsa, saraton najasning o'tishini boshqaradigan sfinkter mushaklariga juda yaqin joylashgan bo'lsa, zarur, chunki bu jarrohlik saraton hujayralarini va bu mushaklarni butunlay olib tashlash uchun zarur.
Eng muhimi, saratonni tanadan butunlay olib tashlashdir. Ushbu jarrohlik amaliyoti buni amalga oshiradi.
Ushbu jarrohlik amaliyotida tanangizdan chiqindilar (najas) chiqishi uchun yangi teshik yaratiladi. Bu stoma deb ataladi. Bu stoma qorin terisida joylashgan. Aynan shu orqali yo'g'on ichak bog'lanadi. Shifokorlar bu protsedurani "kolostomiya" deb ham atashadi.
Stoma nima? Undan qo'rqishim kerakmi?
Aslo yo'q. Stoma hayotni saqlab qolish operatsiyasining muhim qismidir. Buni shunday tasavvur qiling, xuddi bizning anusimiz kabi, bu najasning chiqib ketishining yangi usuli.
Lekin bitta farq bor. Stomada anusimizdagi kabi najasning o'tishini boshqaradigan sfinkter mushaklari yo'q. Shuning uchun biz xohlagan paytda najasning o'tishini nazorat qila olmaymiz. Shu sababli, chiqadigan chiqindilarni yig'ish uchun maxsus sumka (xalta) kiyishimiz kerak.
Avvaliga bunga ko'nikish biroz g'alati tuyulishi mumkin. Ammo vaqt o'tishi bilan bu sizning hayotingizning odatiy qismiga aylanadi. Bunda sizga yordam berish uchun bu borada maxsus tayyorgarlikdan o'tgan hamshiralar bor. Ular sizga hamma narsani o'rgatishadi.
Jarrohlik qanday bosqichma-bosqich amalga oshiriladi
Bunday jiddiy jarrohlik haqida o'ylaganingizda asabiylashish odatiy hol. Ammo uni qanday amalga oshirishni tushunganingizdan so'ng, qo'rquvingiz sezilarli darajada kamayadi.
| Jarrohlik bosqichi | Nima bo'ladi |
|---|---|
| 1. Anesteziya | Birinchidan, siz to'liq behushlik qilasiz. Bu shuni anglatadiki, operatsiya tugagunga qadar hech narsa sezmaysiz va siz to'liq uxlab qolasiz. |
| 2. Laparoskopiyani boshlash | Siz uxlayotganingizda, jarroh kindik tugmangiz yonida kichik kesma (taxminan 1/2 dyuym) qiladi va unga kichik kameraga o'xshash asbobni (laparoskop) kiritadi. Bu kamera sizga qorin bo'shlig'ini ko'rish imkonini beradi. Keyin, operatsiyani bajarish uchun zarur bo'lgan asboblarni kiritish uchun qorin bo'shlig'ida taxminan 4 yoki 5 ta kichik teshik ochiladi. |
| 3. Ichakni olib tashlashga tayyorgarlik | Yo'g'on ichakning olib tashlanishi kerak bo'lgan qismiga qon yetkazib beradigan asosiy qon tomirlari kesiladi va yopiladi. Keyin yo'g'on ichakning olib tashlanishi kerak bo'lgan qismi (sigmasimon ichak) atrofdagi to'qimalardan ozod qilinadi va qolgan yo'g'on ichakdan ajratiladi. To'g'ri ichak ham xuddi shu tarzda atrofdagi to'qimalardan ozod qilinadi. |
| 4. Anusni olib tashlash | Ichak segmentlari bo'shatilgandan so'ng, jarrohlik guruhining yana bir a'zosi oyoqlaringiz orasidagi sohada (perineal mintaqa) jarrohlik amaliyotini o'tkazadi va anus, to'g'ri ichak va yo'g'on ichakning zararlangan qismini butunlay olib tashlaydi. |
| 5. Stoma yaratish | Saraton to'qimasini olib tashlaganidan so'ng, jarroh ilgari qilingan kichik teshik orqali stoma hosil qiladi. Bu odatda qorinning chap tomonida amalga oshiriladi. Yo'g'on ichakning qolgan uchi teshikdan chiqariladi, teriga ulanadi va tikiladi. |
| 6. Jarrohlik amaliyotini yakunlash | Nihoyat, qorin bo'shlig'i (oshqozon ichida) yaxshilab yuviladi va ichida to'planib qolgan istalmagan suyuqliklarni to'kish uchun kichik drenaj trubkasi qo'yiladi. Bu yaraning tezroq bitishiga yordam beradi. Keyin, oshqozondagi boshqa kesmalar tikiladi. |
Qayta tiklash paytida nimani kutish kerak?
Jarrohlikdan so'ng, siz kasalxonada bir necha kun, odatda bir hafta davomida qolishingiz kerak bo'ladi. Bu vaqt ichida shifokorlar va hamshiralar sizga yaxshi g'amxo'rlik qilishadi.
Kasalxonada nima bo'ladi?
Operatsiyadan keyin uyg'onganingizda, chiqindilarni yig'ish uchun stomangizga xaltacha biriktiriladi. Ovqat hazm qilish tizimingiz yoki ichaklaringiz qayta ishlay boshlashi uchun bir necha kun kerak bo'ladi. Bu ishlay boshlagach, avvaliga sizga ichish uchun suyuqlik beriladi. Asta-sekin sog'ayib borgan sari, odatdagi qattiq ovqatlarga o'tishingiz mumkin.
Stomangizga g'amxo'rlik qilishni o'rganish
Bu eng muhim qism. Siz kasalxonada bo'lganingizda, stomani parvarish qilish bo'yicha maxsus tayyorgarlikdan o'tgan hamshira (Enterostomal Terapevt yoki ET hamshirasi) sizga yordam beradi.
- Ular sizga stoma sumkangizni qanday o'zgartirishni ko'rsatib berishadi.
- Bu sizga stoma atrofidagi terini qanday qilib toza va sog'lom saqlashni o'rgatadi.
- Uyga borganingizda, bu ishlarni o'zingiz qanday qilishni mashq qilasiz.
Doimiy kolostomiya bilan yashash katta o'zgarishdir. Bunga ko'nikish uchun o'zingizga biroz vaqt bering. Hech narsa haqida tashvishlanmang. Sizning ET hamshirasi sizda bo'lishi mumkin bo'lgan har qanday savolni berish va yordam olish uchun eng yaxshi odamdir.
Agar sizda biron bir tashvish yoki savol bo'lsa, shifokoringiz yoki tezkor tibbiy yordam hamshirasi bilan gaplashishdan qo'rqmang. Ular sizga yordam berish uchun u yerda.
Uyga olib ketish xabari
- Ushbu jarrohlik amaliyoti (Laparoskopik abdominoperineal rezektsiya) to'g'ri ichak saratoni uchun hayotni saqlab qolishi mumkin bo'lgan yirik jarrohlik amaliyotidir.
- Bu "kalit teshigi" usuli (laparoskopiya) yordamida amalga oshirilganligi sababli, katta kesmalar bo'lmaydi, shuning uchun tiklanish vaqti nisbatan tez.
- Jarrohlikdan so'ng, siz qorin bo'shlig'ida chiqindilarni chiqarish uchun doimiy teshik (stoma) va chiqindilarni yig'ish uchun sumka (sumka) dan foydalanishingiz kerak bo'ladi.
- Stomani boshqarishni o'rganish dastlab qiyin bo'lishi mumkin bo'lsa-da, buni maxsus o'qitilgan hamshiralar yordamida osongina bajarish mumkin.
- Bu ham jismoniy, ham ruhiy jihatdan katta o'zgarish. Shuning uchun sizni qo'llab-quvvatlash uchun u yerda bo'lgan shifokorlaringiz, hamshiralaringiz va oilangiz bilan ochiq va halol bo'ling. Siz yolg'iz emassiz.











💬 Comments (0)
Hozircha hech qanday fikr yozilmagan. Bu yerda birinchi marta fikringizni qo'shing.
Fikringizni qo'shing