Siz ham to'satdan kasal bo'lib qolasizmi? Hech qanday sababsiz paydo bo'ladigan bu kasallik nima? (Mast hujayralarini faollashtirish sindromi)

Ba'zan to'satdan o'zingizni juda kasal his qilasizmi? Bu xuddi kuchli allergik reaksiyaga o'xshaydi. Ehtimol, butun tanangiz qizarib ketadi, qichishadi, shishib ketadi, oshqozon og'rig'i paydo bo'ladi, qusasiz yoki nafas olishda qiyinchiliklarga duch kelasiz. Ammo bu narsalar siz biror narsa yeb qo'yganingiz yoki biror narsaga tegib ketganingiz uchun sodir bo'lmaydi. Agar bu narsalar biron bir sababsiz sodir bo'lsa, bu "Mast hujayralarini faollashtirish sindromi" (MCAS) deb ataladigan holat bo'lishi mumkin. Keling, bu haqda bugun batafsilroq gaplashamiz.

"Mast hujayralarini faollashtirish sindromi (MCAS)" nima?

Sodda qilib aytganda, MCAS - bu tanamizdagi "mast hujayralari" deb ataladigan hujayra turi hech qanday sababsiz haddan tashqari faol bo'lib, jiddiy alomatlarga olib keladigan holat. Endi siz "Allergiya shunday" deb o'ylayotgan bo'lishingiz mumkin. Ha, allergiya "mast hujayralari" ning faollashishini ham o'z ichiga oladi. Ammo allergiya odatda aniq sababga ega . Masalan, ba'zi odamlar qisqichbaqalar, yerfıstığı yoki chang oqadilariga allergiyaga duch kelishadi. Ammo MCASda aniq sababni topish qiyin. Bu alomatlar to'satdan paydo bo'ladi.

Ba'zi hollarda, bu mast hujayralarining faollashishi anafilaksi deb ataladigan juda og'ir, hayot uchun xavfli allergik reaksiyaga olib kelishi mumkin. Bu nafas olishda qiyinchilik va qon bosimining xavfli pasayishiga olib kelishi mumkin. Agar sizda anafilaksi og'ir holati kuzatilsa, darhol 111 raqamiga qo'ng'iroq qilishingiz yoki eng yaqin tez yordam bo'limiga borishingiz kerak.

Mast hujayralari bizning immunitet tizimimizdagi askarlarga o'xshaydi. Ular infektsiyalarga qarshi kurashishga yordam beradi. Shunday qilib, sizda bunday tashxis qo'yilmagan alomatlar bo'lganda qo'rqish odatiy holdir. Ammo mast hujayralarining faollashishi normal holat. Masalan, mast hujayralari allergik rinit, astma, dorilar yoki oziq-ovqatlarga anafilaksi va mastotsitoz kabi holatlarda faollashadi. Aynan shu narsa bizni bu zerikarli, ba'zan xavfli alomatlarni boshdan kechirishga majbur qiladi.

Biroq, "Mast hujayralarini faollashtirish sindromi (MCAS)" juda kam uchraydigan holat . Shifokorlar quyidagi omillar mavjud bo'lganda MCAS tashxisini qo'yadilar:

• Agar sizda hech qanday sababsiz anafilaksi bo'lishi mumkin deb o'ylagan takroriy alomatlar bo'lsa.
• Agar bu alomatlar bir vaqtning o'zida bir nechta tana tizimlariga ta'sir qilsa (masalan, ham teriga, ham ichaklarga).
• Agar testlar mast hujayralarining faollashganligini ko'rsatsa.
• Agar sizning alomatlaringiz mast hujayralarini nishonga oluvchi dorilar bilan kamaytirilsa.

Mast hujayralari va ularning roli

Mast hujayralari bizning immunitet tizimimizning hujayralari.Qisman. Ularning odatiy vazifasi tanamizni patogenlardan (masalan, parazitlar, viruslar) yoki tanamizga kiradigan boshqa zararli narsalardan himoya qilishdir. Bu hujayralar bizning to'qimalarimizda joylashgan va ular zararli deb o'ylagan narsani ko'rganda, ular gistamin kabi kimyoviy moddalarni chiqaradi, bu esa immunitet tizimini faollashtiradi va bosqinchiga qarshi kurashishga harakat qiladi.

Ba'zan ular reaksiya qilmasliklari kerak bo'lgan narsalarga reaksiya ko'rsatishadi. Aynan o'shanda biz allergiyaga chalinamiz . Ammo allergiya odatda ko'zlarning qichishi va burun oqishi kabi kichik alomatlarga olib keladi. MCASda hech qanday sababsiz og'irroq alomatlar paydo bo'ladi.

"Mast hujayralarini faollashtirish sindromi (MCAS)" qanchalik jiddiy?

MCASning og'irligi siz boshdan kechiradigan alomatlarga bog'liq. Ba'zi odamlarda faqat teri alomatlari bilan nisbatan yengil alomatlar bo'lishi mumkin. Boshqalarida anafilaksi kabi og'irroq holatlar bo'lishi mumkin. Anafilaksi to'g'ri davolanmasa, o'limga olib kelishi mumkin. Biroq, MCASga hayot uchun xavfli reaktsiyalar juda kam uchraydi.

"Mast hujayralarini faollashtirish sindromi (MCAS)" belgilari qanday?

MCAS tanangizning turli qismlarida og'ir, takrorlanuvchi alomatlarga olib kelishi mumkin. Bu alomatlar quyidagilarni o'z ichiga olishi mumkin:

• Past qon bosimi.
• Teri qizarib, pushti rangga kiradi va issiq bo'ladi ("Qizib ketish").
• Qichishadigan teri.
• Burun tiqilishi.
• Shish - ayniqsa yuz, lablar, ko'zlar, til yoki tomoqning shishishi ("Angionevrotik shish").
• Qabziyat yoki diareya (ehtimol, ikkalasi orasida navbatma-navbat bo'lishi mumkin).
• Oshqozon og'rig'i.
• Nafas olishda qiyinchilik.
• Zaiflik yoki hushidan ketish.
• Xotira yo'qolishi yoki fikrlashda qiyinchilik (miya tumanligi).
• Uyqusizlik.
• Bo'g'im og'rig'i.
• Anafilaksi (yuqoridagi alomatlardan biri yoki bir nechtasi bilan kechadigan og'ir allergik reaktsiya).

MCASga shubha qilish uchun ushbu alomatlar tanangizning kamida ikkita tizimiga ta'sir qilishi kerak. Ya'ni:

• Asab tizimi (miya va nervlar).
• Nafas olish tizimi (o'pka va havo yo'llari).
• Yurak-qon tomir tizimi (yurak va qon tomirlari).
• Ovqat hazm qilish tizimi (oshqozon va ichak).

Mast hujayralari to'satdan faollashganda qanday his qilasiz?

Agar sizda allergiya bo'lgan bo'lsa, ehtimol mast hujayralari faollashganda qanday his qilishini bilasiz. Ammo MCAS bilan og'rigan odamlar uchun bu holat odatiy allergiyaga qaraganda og'irroq va tananing bir nechta qismlariga ta'sir qiladi. Teringiz shishishi, qizarishi, qichishishi yoki hatto qon ketishi mumkin. Sizda diareya va qusish bo'lishi mumkin. Og'ir holatlarda yuzingiz va tomog'ingiz shishishi va qon bosimingiz pasayishi mumkin. Esingizda bo'lsin, agar siz ushbu og'ir alomatlarni boshdan kechirsangiz, darhol 111 raqamiga qo'ng'iroq qilishingiz yoki eng yaqin kasalxonaga borishingiz kerak.

"Mast hujayralarini faollashtirish sindromi (MCAS)" ning sabablari nimada?

MCAS sizning mast hujayralaringiz kerak bo'lmagan paytda reaksiyaga kirishishi natijasida yuzaga keladi. Mast hujayralari zararli narsa tanaga kirgan va himoya qilinishi kerak deb o'ylashadi. Aynan o'shanda ular alomatlarni keltirib chiqaradigan oqsillarni chiqaradilar. Allergiyada biz tananing haddan tashqari reaksiyaga kirishiga nima sabab bo'lganini aniqlashimiz mumkin. Ammo MCASda mast hujayralari bu oqsillarni chiqarishining aniq sababini topish qiyin.

Darhaqiqat, hech kim hali ham mast hujayralarining nima uchun keraksiz narsalarga shunchalik sezgir ekanligini aniq bilmaydi.

Mast hujayralarining faollashuvining mumkin bo'lgan sabablari qanday?

Oziq-ovqat va gulchang kabi ko'p narsalar mast hujayralarini faollashtirishi va gistaminni chiqarishi mumkin bo'lsa-da, MCASning og'ir alomatlari ma'lum bir allergen tufayli kelib chiqadi, deyish mumkin emas. Biroq, siz bu alomatlar hayotingizda yoki atrof-muhitingizda o'zgarishlar yuz berganda, masalan, yuqori stress davrida yoki ob-havo o'zgarganda yanada og'irroq ekanligini aniqlashingiz mumkin. Agar alomatlaringiz faqat ma'lum bir narsaga duch kelganidan keyin paydo bo'lsa, shifokoringizga xabar bering. Bunday holda, sizda MCAS emas, balki allergiya bo'lishi mumkin.

Mast hujayralarini faollashtirish sindromi (MCAS) qanday tashxis qilinadi?

Shifokor sizni tekshirgandan, alomatlaringiz va tibbiy tarixingiz haqida gapirgandan so'ng, sizda MCAS borligiga shubha qilishi mumkin. Agar quyidagi shartlar bajarilsa, shifokorlar sizga MCAS tashxisini qo'yadilar:

• Agar sizda mast hujayralari faollashuvining alomatlari bo'lsa.
• Agar siz mast hujayralarini faollashtirish uchun davolash usullariga yaxshi javob bersangiz.
• Agar testlarda mast hujayralarining faollashuvi belgilari ko'rsatilsa.
• Agar tanangizda normal miqdordagi mast hujayralari bo'lsa (juda ko'p mast hujayralari bo'lishi sizda mastotsitoz kabi boshqa mast hujayralari kasalligi bo'lishi mumkinligini anglatadi).

MCAS sinovlari

MCAS ni tekshirish uchun shifokoringiz qoningizda "triptaza" deb ataladigan kimyoviy modda bor-yo'qligini tekshirish uchun qon tahlilini o'tkazishi mumkin. "Triptaza" "mast hujayralari" faollashganda ko'payadigan narsadir. Ushbu testni bir necha marta bajarish kerak bo'ladi - ham sog'lom bo'lganingizda, ham og'ir alomatlarga ega bo'lganingizda. Ammo esda tutingki, "triptaza" boshqa tibbiy holatlarda ham ko'tarilishi mumkin. Shunday qilib, "triptaza" darajasining o'zi sizda MCAS bor-yo'qligini aniqlay olmaydi. Ba'zi odamlarda hatto alomatlarsiz ham kutilganidan yuqori "triptaza" darajasi bo'lishi mumkin.

Shifokoringiz boshqa sabablarni tekshirish uchun allergiya terisi testlarini yoki allergiya qon testlarini ham o'tkazishi mumkin.

Muhim: Gistamin qon tahlili yuqori gistamin darajasini ko'rsatsa ham, shifokorlar sizda MCAS bor degan xulosaga kelishmaydi.

Mast hujayralarini faollashtirish sindromi (MCAS) qanday davolanadi?

Shifokorlar MCAS ni tashxislash va alomatlaringizni kamaytirish uchun davolash usullaridan foydalanadilar. Agar siz mast hujayralarini nishonga oluvchi dorilar bilan yaxshilanmasangiz, ehtimol sizda MCAS yo'q.

Alomatlaringizga qarab, shifokoringiz quyidagi kabi dorilarni buyurishi mumkin:

• 1-turdagi gistamin retseptorlari blokerlari (antigistaminlar) : Bular allergiya alomatlarini davolash uchun ishlatiladigan dorilar. Misollar: Loratadin, Setirizin, Feksofenadin.
• 2-turdagi gistamin retseptorlari blokerlari (oshqozon kislotasini kamaytiradigan antigistaminlar) : Bular ko'ngil aynishi va oshqozon og'rig'i uchun beriladi. Misollar: Ranitidin yoki Famotidin.
• Aspirin : Yuzni qizartirishni kamaytirish uchun aspirin berish mumkin.
• Leykotrien modifikatorlari : Bular nafas olishni osonlashtirishga yordam beradi. Misollar: Montelukast, Zafirlukast.
• Omalizumab (XOLAIR®) : Bu anafilaksi xavfini kamaytirishi mumkin.
• Epinefrin : Shifokorlar anafilaksiyani to'xtatish uchun epinefrindan foydalanadilar. Agar siz anafilaksiyani boshdan kechirsangiz, epinefrin in'ektsiyasini (EpiPen®, Auvi-Q®) qo'lingizda saqlashingiz mumkin.
• Mast hujayra stabilizatorlari : Kromolin natriy kabi dorilar mast hujayralaridan kimyoviy moddalarning chiqishini (degranulyatsiya) oldini oladi.
• Kortikosteroidlar : Bular yallig'lanishni kamaytiradi, nafas yo'llarini ochadi va to'qimalarda suyuqlikni kamaytiradi. Biroq, yon ta'sirlar xavfi tufayli shifokorlar ko'pincha MCAS uchun steroidlarni buyurishmaydi.

Mast hujayralarini faollashtirish sindromi (MCAS) qachondir to'liq davolanadimi?

Yo'q, MCAS uchun davo yo'q . Agar sizda MCAS bo'lsa, uni dori-darmonlar bilan boshqarishingiz kerak bo'ladi.

MCAS bilan kasallangan odamning umr ko'rish davomiyligi qancha?

Shifokorlar MCAS bilan kasallangan odamlarning aksariyati MCASsiz odam kabi uzoq umr ko'rishlarini taxmin qilishadi. Ammo bu yangi tashxis qo'yilgan holat bo'lgani uchun, bu umr ko'rish davomiyligiga qanday ta'sir qilishini aniq ayta olmaymiz.

O'zimga qanday g'amxo'rlik qilaman?

MCAS bilan o'zingizga g'amxo'rlik qilishingiz mumkin bo'lgan ba'zi usullar:

• Alomatlaringizni kundalikda yozib boring. Alomatlaringiz qanday bo'lganini, o'sha paytda nima yeb-ichganingizni va qanday aloqada bo'lganingizni yozib qo'ying. Ushbu vaqtlarda alomatlar bo'lmagan vaqtingizdan nima farq qilgani haqida o'ylang. Agar biron bir o'zgarishni sezsangiz, shifokoringizga xabar bering.
• Eng yaqin do'stlaringiz, qarindoshlaringiz yoki tez-tez uchrashadigan odamlaringizga bu vaziyatda qanday munosabatda bo'lishingizni va epinefrin in'ektsiyangiz yoki boshqa shoshilinch tibbiy yordamingiz qayerda ekanligini ayting.

Tez tibbiy yordam bo'limiga (ETU) qachon borishim kerak?

MCASga jiddiy reaktsiyalar kam uchraydigan bo'lsa-da, agar sizda og'ir allergik reaktsiya yoki anafilaksi alomatlari paydo bo'lsa, agar sizda epinefrin in'ektsiyasi bo'lsa, undan foydalaning. Keyin darhol 111 raqamiga qo'ng'iroq qiling yoki eng yaqin tez yordam bo'limiga boring. Anafilaksi belgilari quyidagilarni o'z ichiga oladi:

• Yuz, lablar, til yoki tomoqning shishishi.
• Nafas olish yoki yutishda qiyinchilik.
• Yurak urishi.
• Past qon bosimi.

Shifokorimga qanday savollar berishim kerak?

Shifokoringizga quyidagi savollarni berish foydali bo'lishi mumkin:

• Agar bu holat men uchun to'satdan yomonlashsa/kuchaysa, nima qilishim kerak?
• Dori-darmonlarni qanday qabul qilishim kerak?
• Adrenalin in'ektsionerimdan qachon va qanday foydalanishim kerak?
• Tez yordam bo'limiga qachon borishim kerak?
• Qachon yana sizni ko'rishga kelishim kerak?

"Mast hujayralarining faollashishi" otoimmun kasallikmi?

Yo'q, MCAS otoimmun kasallik emas.

Sirenani tasavvur qiling. Xavfsizlik kuchlari kelmoqda. Sizning "mast hujayralaringiz" xavfni aniqladi va yordam chaqirmoqda. Lekin... aslida hech qanday xavf yo'q. Bezovta qiluvchi masxaraboz singari, sizning "mast hujayralaringiz" shunchaki shoshilinch ravishda qo'ng'iroq chalmoqda. Sizni kasallikdan himoya qilish o'rniga, ular sizni kasal qilmoqda.

Ba'zi odamlarning mast hujayralari nima uchun haddan tashqari reaksiyaga kirishishini aniq bilmasak-da, MCASni boshqarishning usullari mavjud. Reaksiyaning dastlabki ogohlantiruvchi belgilarini aniqlang. Agar alomatlaringiz nazoratdan chiqib ketayotganini his qilsangiz, shifokoringiz bilan gaplashing. Eng muhimi, har doim epinefrin in'ektsiyasini olib yurish va uni qanday va qachon ishlatishni bilishdir. Sizga bu hech qachon kerak bo'lmasligi mumkin, ammo kutilmagan reaksiyaga tayyor bo'lish sizga xotirjamlik baxsh etishi mumkin.

Bilishingiz kerak bo'lgan narsalar (Uyga olib ketish xabari)

• Mast hujayralarining faollashuv sindromi (MCAS) - bu aniq sababsiz og'ir allergik alomatlarga olib keladigan noyob holat.
• Bu bir vaqtning o'zida bir nechta tana tizimlariga ta'sir qilishi mumkin.
• "Anafilaksi" kabi hayot uchun xavfli holatlar yuzaga kelishi mumkin, shuning uchun og'ir alomatlar paydo bo'lsa, darhol tibbiy yordamga murojaat qiling.
• MCASni to'liq davolash mumkin bo'lmasa-da, alomatlarni dori-darmonlar bilan nazorat qilish mumkin.
• Alomatlaringizdan xabardor bo'ling, favqulodda vaziyatlarda foydalanish uchun epinefrin in'ektsiyasini qo'lingizda saqlang va bu haqda oilangizga xabar bering.
• Agar sizda MCAS haqida biron bir savol bo'lsa, shifokoringizga murojaat qilishdan qo'rqmang.

Mast hujayralari, MCAS, allergiya, anafilaksi, gistamin, triptaza, immunitet tizimi