Siz tez-tez o'zingizni letargiya his qilasizmi, sababi noma'lum isitma bormi va bo'g'im og'rig'i bilan vazn yo'qotasizmi? Bu odatiy holdek tuyulishi mumkin bo'lsa-da, ba'zida bu alomatlar ortida biz ko'p eshitmagan va biz biroz tashvishlanishimiz kerak bo'lgan kasallik yashiringan bo'lishi mumkin. Bugun biz xabardor bo'lishimiz kerak bo'lgan noyob, ammo muhim kasallik haqida gapiramiz. Bu mikroskopik poliangiit yoki shifokorlar ta'biri bilan aytganda MPA deb ataladi.
Sodda qilib aytganda, Mikroskopik Poliangiit (MPA) nima?
Sodda qilib aytganda, MPA - bu tanamizdagi kichik va o'rta qon tomirlari (qon tomirlari) yallig'lanishi, ya'ni shishishi holatidir. Tibbiyotda biz odatda qon tomirlarining bu shishishini "vaskulit" deb ataymiz. Bu juda kam uchraydigan kasallik.
Qon tomirlari shu tarzda yallig'langanda, ular qon bilan ta'minlaydigan organlarga zarar yetkaza boshlaydi. MPAda ta'sirlanishi mumkin bo'lgan asosiy organlar quyidagilardir:
- Buyraklar
- O'pka
- Nervlar
- Teri
- Bog'lamlar (bo'g'imlar)
"Vaskulit" nima? U nimaga olib keladi?
Tanamizdagi qon tomir tizimini suv tashiydigan quvurlar tizimi deb tasavvur qiling. Bu quvurlar shishib yoki yallig'langanda, bir qator muammolar paydo bo'lishi mumkin.
1. Qon tomirining zaiflashishi: Shish tufayli qon tomir devori zaiflashadi va shar kabi bo'rtib chiqishi mumkin. Biz buni "(Anevrizma)" deb ataymiz. Ba'zan bu zaiflashgan joy yorilib, atrofdagi to'qimalarga qon ketishi mumkin.
2. Qon tomirlarining torayishi: Yana bir narsa shundaki, qon tomirlari ichidagi shish tufayli torayib ketishi va ba'zan butunlay tiqilib qolishi mumkin. Keyin o'sha qon tomirlaridan qon va kislorod oladigan organlar shikastlana boshlaydi. Xuddi daraxt suvsiz qolganda nobud bo'lgani kabi.
MPAda aynan shunday bo'ladi. Kichik qon tomirlari ta'sirlanganligi sababli, ular buyrak va o'pka kabi qon bilan ta'minlaydigan sezgir organlarga zarar yetkazadi.
Bu kasallik kimga yuqadi? Bunga nima sabab bo'ladi?
Bu juda kam uchraydigan kasallik. Statistikaga ko'ra, bu kasallik dunyodagi har million kishidan 13 dan 19 gacha odamga ta'sir qiladi. U har qanday yoshda rivojlanishi mumkin va erkaklarga ham, ayollarga ham bir xil ta'sir qiladiganga o'xshaydi.
Ushbu kasallikning aniq sababi hali aniqlanmagan, ammo bu juda aniq:
- Bu saraton emas.
- Bu yuqumli kasallik emas.
- Odatda bu irsiy kasallik emas.
Tadqiqotlar shuni ko'rsatdiki, bu holat tanamizning o'z immunitet tizimidagi nosozlik tufayli yuzaga keladi. Sodda qilib aytganda, tanamizni himoya qilishi kerak bo'lgan immunitet tizimi xatolik bilan o'z qon tomirlarimizga hujum qila boshlaydi. Aynan shu narsa bu yallig'lanishni keltirib chiqaradi.
MPA kasalligining belgilari qanday?
MPA bir nechta organlarga ta'sir qilganligi sababli, alomatlar juda xilma-xil bo'lishi mumkin va ular odamdan odamga farq qilishi mumkin.
| Ta'sirlangan qism | Mumkin bo'lgan alomatlar |
|---|---|
| Umumiy xususiyatlar | Charchoq, isitma, ishtahani yo'qotish, vazn yo'qotish, mushak va bo'g'imlarda og'riq. |
| O'pka | Nafas olishda qiyinchilik, qonli yo'tal. |
| Nervlar | G'ayrioddiy hislar (elektr toki urishi, chumolilarning yugurishi kabi), keyin esa karaxtlik, kuch yo'qotish. |
| Teri | Terida qizil yoki binafsha dog'lar (toshmalar). |
| Buyraklar | Xavf aynan shu yerda. Buyraklar ta'sirlanganda , ko'pincha dastlabki bosqichlarda hech qanday alomatlar bo'lmaydi. Buyraklaringiz ishlashni to'xtata boshlaguncha buni sezmasligingiz ham mumkin. |
Buyrak kasalligi alomatlarsiz rivojlanishi mumkinligi sababli, vaskulitga shubha qilingan har bir kishining siydigini tekshirish juda muhimdir.
Shifokor bu kasallikni qanday aniqlaydi?
MPA ni tashxislash bir bosqichli jarayon emas. Shifokor xulosaga kelish uchun bir nechta omillarni birlashtirishi kerak.
- Sizdan tafsilotlar so'raladi: Shifokor sizning alomatlaringizni, ularning qanday boshlanganini va tibbiy tarixingizni diqqat bilan tinglaydi.
- Jismoniy tekshiruv: Shifokor qaysi organlar ta'sirlanganligini aniqlash uchun tanangizni tekshiradi.
- Qon va siydik tahlillari: Qon tahlillari, xususan, "(ANCA - Antineutrophil Cytoplasmic Antibodies)" deb nomlangan antiteloni qidiradi. Bu MPA kabi kasalliklarda ijobiy bo'lishi mumkin. Shuningdek, buyraklar holatini bilish uchun siydikda oqsil va qizil qon tanachalarini tekshirish juda muhimdir.
- Skanerlash: O'pka kabi organlardagi anomaliyalarni tekshirish uchun rentgen, kompyuter tomografiyasi yoki MRT tekshiruvlari qo'llaniladi.
- Biopsiya: Agar kasallikka shubha qilinsa, zararlangan joydan (masalan, buyrak, teri) kichik bir to'qima bo'lagi olinadi va mikroskop ostida tekshiriladi. Bu sizda vaskulit bor-yo'qligini tasdiqlashning eng yaxshi usuli.
ANCA qon tahlili ijobiy bo'lgani sizda kasallik borligini anglatmaydi. Bu shunchaki tashxis qo'yishda yordamchi vositadir. Aniqlik kiritish uchun ko'pincha biopsiya kerak bo'ladi.
MPA uchun qanday davolash usullari mavjud?
MPA ni davolashning asosiy maqsadi immunitet tizimimizning haddan tashqari faolligini nazorat qilish va qon tomirlariga zarar yetkazilishini to'xtatishdir. Buning uchun immunosupressiv dorilar qo'llaniladi.
Kasallik og'irlashganda
Agar buyrak va o'pka kabi asosiy organlar jiddiy ta'sirlansa, kortikosteroidlar odatda Siklofosfamid (Cytoxan®) yoki Rituximab (Rituxan®) kabi boshqa kuchli immunosupressiv preparat bilan birga beriladi.
Agar kasallik unchalik og'ir bo'lmasa
Kamroq og'ir holatlarda avval kortikosteroidlar va metotreksat qo'llanilishi mumkin.
Davolashning maqsadi kasallikni to'liq nazorat qilish va uni harakatsizlik holatiga keltirishdir. Bu "remissiya"ga o'tish deb ataladi. Kasallik nazoratga olingandan so'ng, shifokor steroidlar dozasini asta-sekin kamaytiradi.
"Siklofosfamid" kabi kuchliroq dorilar faqat kasallik nazoratga olinmaguncha (taxminan 3-6 oy) beriladi. Shundan so'ng, kasallikni nazorat ostida ushlab turish va uning qaytalanishining oldini olish uchun siz "Azatioprin (Imuran®)" yoki "Mikofenolat Mofetil (Cellcept®)" kabi "Qo'llab-quvvatlovchi dorilar"ga o'tasiz. Ushbu qo'llab-quvvatlovchi davolashni kamida bir yoki ikki yil davomida qabul qilish kerak bo'lishi mumkin.
Sizda ham "Bular saratonga qarshi dorilar, to'g'rimi?" deyishdan qo'rqasizmi?
Ko'p odamlarda bu yerda savol bor. "Siklofosfamid" va "Metotreksat" deb nomlangan dorilar ham saraton kasalligi uchun beriladi, shuning uchun ular bularni "Kimyoterapiya" dorilari deyishadi. Ha, bular saraton kasalligi uchun ham beriladi. Ammo "Vaskulit" uchun beriladigan doz saraton kasalligi uchun beriladigan dozadan 10-100 baravar past. Bu yerda bu dorilarning vazifasi saraton hujayralarini o'ldirish emas, balki immun tizimining faoliyatini nazorat qilishdir.
Ushbu dorilar immunitet tizimini susaytirgani uchun jiddiy infeksiyalar rivojlanish xavfi mavjud. Bundan tashqari, har bir dori ba'zi yon ta'sirlarga ega bo'lishi mumkin. Shuning uchun, shifokor buyurganidek, o'z vaqtida tekshiruvdan o'tish va doimiy tibbiy nazorat ostida bo'lish juda muhimdir.
Bu kasallik bilan hayot qanday bo'ladi?
MPA jiddiy kasallik bo'lsa-da, to'g'ri davolash bilan ko'pchilik odamlar bu holatni muvaffaqiyatli nazorat qila oladilar. Natijalar kasallikning og'irligiga qarab o'zgaradi. Biroq, umuman olganda, odamlarning 80% dan ortig'i kasallik tashxisi qo'yilganidan 5 yil o'tgach tirik va sog'lom bo'ladi.
Erta aniqlash va erta davolash organlarning shikastlanishini minimallashtirishga yordam beradi. Shuningdek, shifokoringiz bilan muntazam aloqada bo'lish muhimdir.
Kasallik nazorat ostiga olingandan so'ng, ya'ni "Remissiya"ga o'tgandan so'ng, ba'zan u qaytalanishi mumkin. Biz buni "qaytalanish" deb ataymiz. Bemorlarning taxminan 50 foizida kasallikning bu turi qaytalanadi. Shuning uchun, sizda paydo bo'lgan har qanday yangi alomatlar haqida darhol shifokoringizga xabar berishingiz kerak.
Uyga olib ketish xabari
- MPA - bu bizning immunitet tizimimiz qon tomirlariga hujum qiladigan noyob kasallik.
- Bu buyraklar, o'pka va nervlar kabi muhim organlarga zarar yetkazishi mumkin. Ayniqsa, buyraklar ta'sirlanganda, dastlabki bosqichlarda hech qanday alomatlar bo'lmasligi mumkin.
- Erta tashxis qo'yish va davolash uzoq muddatli zararni oldini olishi mumkin.
- Immunosupressiv dorilar davolash uchun ishlatilganligi sababli, tibbiy nazorat ostida bo'lish va o'zingizni infektsiyalardan himoya qilish juda muhimdir.
- Kasallik nazorat ostida bo'lsa ham, qaytalanish ehtimoli mavjud. Shuning uchun, agar sizda biron bir yangi alomatlar, hatto kichik alomatlar ham paydo bo'lsa, darhol shifokoringizga xabar bering.
💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment