Bachadonda o'sayotgan chaqaloqning miyasi va orqa miyasiga ta'sir qiluvchi nerv naychasi nuqsonlari (NTD) haqida gaplashaylikmi?

Siz farzand kutayotgan bo'lsangiz ham yoki xushxabarni allaqachon olgan bo'lsangiz ham, ehtimol qorningizdagi kichkintoy haqida minglab narsalarni o'ylayotgandirsiz. Farzandingizning sog'lig'i haqida ozgina bilish qanchalik foydali bo'lar edi? Shuning uchun bugun biz homiladorlik paytida ba'zan yuz berishi mumkin bo'lgan, ammo oldindan bilsangiz, oldini olish mumkin bo'lgan narsa haqida gaplashamiz. Bu asab naychasi nuqsonlari yoki shifokorlar ularni "Asab naychasi nuqsonlari - NTDlar" deb atashadi. Xavotir olmang, biz bu haqda oddiy, siz tushunadigan tarzda gaplashamiz.

Nerv naychasi nuqsonlari (NTD) nima? Sodda qilib aytganda...

Sodda qilib aytganda, NTDlar tug'ma holatning bir turi. Ya'ni, ular chaqaloq hali bachadonda bo'lganida yuzaga keladigan holatlardir. Ular asosan chaqaloqning miyasiga, orqa miyasiga yoki orqa miyasiga (umurtqa pog'onasi orqali o'tadigan asab tizimiga) ta'sir qiladi. Esingizda bo'lsin, bu nuqsonlar ko'pincha homilador ekanligingizni bilmasdan oldin, odatda homiladorlikning birinchi oyida paydo bo'ladi.

Odatda shunday bo'ladi. Chaqaloq bachadonda rivojlana boshlaganda, chaqaloqning umurtqa pog'onasining ikki tomoni birlashib, naychaga o'xshash tuzilish hosil qiladi. Biz buni nerv naychasi deb ataymiz. Bu nerv naychasi keyinchalik chaqaloqning miyasi va orqa miyasiga aylanadigan narsadir. Shunday qilib, agar bu nerv naychasi to'g'ri yopilmasa, biron bir joyda kichik bo'shliq yoki nuqson bo'lsa, unda NTD deb ataladigan holat yuzaga keladi. Bu xuddi tom qurayotganingizda, agar biron bir joyda bo'shliq bo'lsa, tomdan suv oqib chiqadiganga o'xshaydi.

NTDlarning asosiy turlari qanday?

Nerv naychasi nuqsonlarining (NTD) bir nechta asosiy turlari mavjud. Keling, har birini navbat bilan ko'rib chiqaylik:

1. Spina Bifida

Bu NTDning eng keng tarqalgan turi . Spina Bifida - bu homila rivojlanishi davomida umurtqa pog'onasining biron bir nuqtasida nerv naychasi to'liq yopilmaydigan holat. Yana bir bor, bir nechta kichik turlari mavjud:

• Miyelomeningotsel (Ochiq Spina Bifida):

Tasavvur qiling-a, ba'zi chaqaloqlar tug'ilganda, ularning umurtqa pog'onasining orqa qismidan suv bilan to'ldirilgan xaltacha chiqib turganini ko'rishingiz mumkin. Bu "(Mielomeningotsele" deb ataladi. Xaltada chaqaloqning orqa miyasining bir qismi, uni qoplaydigan to'qimalar "(Meninges)", nervlar va hatto miyani o'rab turgan suyuqlik "(Miya orqa miya suyuqligi - CSF)" bo'lishi mumkin. Bu "(Spina Bifida)" ning eng og'ir va keng tarqalgan shakli .

• Meningotsel:

Bu holda, chaqaloqning orqa qismidan suyuqlik bilan to'la xaltacha chiqqan bo'lishi mumkin. Biroq, bu holda chaqaloqning orqa miyasi shikastlanmagan, ya'ni orqa miya xaltachaning ichida emas.

• Spina Bifida Occulta:

Bu "(Spina Bifida)" ning eng yengil shaklidir .Bu holda, chaqaloqning umurtqa pog'onasida kichik bo'shliq mavjud, ammo ko'rinadigan xaltacha yo'q. Orqa miya yoki nervlarga hech qanday zarar yetmaydi. Ko'pincha bu hech qanday muammo tug'dirmaydi. Ba'zan, siz umringiz davomida bu kasallikka chalinganingizni bilmasligingiz ham mumkin.

2. Anensefali

Bu jiddiy holat. Anensefali - bu miya rivojlanadigan nerv naychasining yuqori qismi homila rivojlanishi paytida to'g'ri yopilmaydigan holat. Natijada, chaqaloqning bosh suyagi, terisi va miyasi to'g'ri rivojlanmaydi. Miya va bosh suyagining ba'zi qismlari butunlay yo'q bo'lishi mumkin. Rivojlanayotgan miya to'qimasi odatda ochiq qoladi, chunki uni qoplaydigan teri yoki suyak yo'q. Afsuski, bu holatga chalingan chaqaloqlar ko'pincha o'lik tug'iladi yoki tug'ilgandan ko'p o'tmay vafot etadi.

3. Ensefalotsel

Bu nerv naychasi miya yaqinida to'g'ri yopilmasligi va bosh suyagida teshik hosil qilishi natijasida yuzaga keladi. Chaqaloqning miyasi va miyani qoplaydigan membranalar (meninges) bu teshikdan chiqib, xaltachaga o'xshash chiqib ketish hosil qilishi mumkin. Ba'zan burun bo'shlig'ida yoki peshonada juda sezilmaydigan kichik bir teshik bo'lishi mumkin.

4. Inensefali

Bu ham juda jiddiy va kam uchraydigan holat. Bu umurtqa pog'onasining jiddiy deformatsiyalariga olib keladi. Ko'pincha bo'yin butunlay yo'q bo'ladi va bosh shu qadar orqaga egilgan bo'lishi mumkinki, chaqaloqning yuzi ko'kragiga, bosh suyagining orqa qismidagi teri esa yopishib qolishi mumkin. Bu holatga chalingan chaqaloqlar odatda o'lik tug'iladi.

Bu "(NTD)lar" kimlarga ta'sir qiladi? Ular qanchalik keng tarqalgan?

NTDlar tug'ilish paytida yuzaga keladigan holatlar bo'lib, ular rivojlanayotgan chaqaloqqa ta'sir qiladi. Ular homiladorlikning birinchi oyida ham paydo bo'ladi.

Ba'zi mamlakatlarda NTDlar juda keng tarqalgan bo'lmasa-da, ulardan xabardor bo'lish muhimdir. Masalan, Qo'shma Shtatlarda bu holat yiliga taxminan 3000 ta homiladorlikda kuzatiladi. Ular orasida Spina Bifida va Anencephaly eng keng tarqalgan. Shri-Lankada aniq statistikani topish qiyin bo'lsa-da, bu holatlar har qanday odamda paydo bo'lishi mumkinligini yodda tutish kerak.

Nima uchun bu nerv naychasi nuqsonlari (NTD) paydo bo'ladi?

Darhaqiqat, shifokorlar va olimlar hali ham ushbu NTDlarning yagona sababi nima ekanligini aniq ayta olmaydilar. Biroq, ular bu genetik, ozuqaviy va atrof-muhit omillarining murakkab kombinatsiyasi deb hisoblashadi.

Buning asosiy sababi onaning tanasida, ayniqsa homiladorlikdan oldin va homiladorlikning dastlabki haftalarida foliy kislotasi darajasining pastligi ekanligi aniqlandi. Folik kislota yoki folat chaqaloqning miyasi va orqa miyasining to'g'ri rivojlanishi uchun muhim ozuqa moddasidir.

NTDlarning belgilari qanday?

NTDning har bir turi o'ziga xos alomatlarga ega.

Ba'zi "(NTD)" bilan og'rigan chaqaloqlar uchunHech qanday alomatlar yo'q. Biroq, ba'zi chaqaloqlarda jiddiy muammolar bo'lishi mumkin. Avval aytib o'tilganidek, "(Inensefali)" va "(Anensefali)" bilan kasallangan chaqaloqlar ko'pincha tug'ilish paytida yoki tug'ilgandan ko'p o'tmay vafot etadi.

NTDlarning umumiy belgilari quyidagilarni o'z ichiga oladi:

• Jismoniy muammolar - masalan, falaj (oyoq-qo'llarning yo'qolishi), siydik va najasni nazorat qila olmaslik.
• Ko'rish qobiliyatini yo'qotish (ko'rlik).
• Eshitish qobiliyatini yo'qotish (karlik).
• Intellektual nogironlik.
• Hushidan ketgan holatlar, ba'zan hatto o'lim.

Agar shifokorlar chaqalog'ingizda "(NTD)" borligiga shubha qilsalar, ular sizga bu haqda ko'proq ma'lumot berishadi, chunki bu holatlar bir chaqaloqdan boshqasiga farq qilishi mumkin.

Homiladorlik paytida ona biron bir alomatni boshdan kechiradimi?

Yo'q. Agar chaqalog'ingizda "(NTD)" bo'lsa ham, siz unga bog'liq biron bir o'ziga xos alomatlarni sezmaysiz. Shifokorlar bularni homiladorlik paytida testlar orqali aniqlaydilar.

Bu "(NTD)"lar qanday aniqlanadi?

Shifokorlar odatda homiladorlik paytida tug'ruqdan oldingi testlar orqali NTD ni aniqlaydilar. Buning uchun ultratovush tekshiruvi ayniqsa muhimdir.

NTDlarni aniqlash uchun qanday testlar qo'llaniladi?

Shifokorlar chaqaloq tug'ilishidan oldin NTDlarni aniqlash uchun ushbu testlardan foydalanadilar:

• Qon tahlili: Homiladorlikning 16 va 18 haftalari oralig'ida shifokoringiz qoningizdagi alfa-fetoprotein (AFP) deb ataladigan oqsilni o'lchash uchun test buyurishi mumkin. Agar chaqalog'ingizda NTD bo'lsa, onaning qonida bu oqsil darajasi odatda me'yordan yuqori bo'ladi (taxminan 75% - 80%). Agar AFP darajangiz yuqori bo'lsa, shifokoringiz ultratovush tekshiruvi kabi qo'shimcha testlarni buyurishi mumkin.
• Xomilalik (tug'ruqdan oldingi) ultratovush tekshiruvi: Homiladorlik paytida ultratovush tekshiruvi bir nechta NTDlarni aniqlashning eng aniq usuli hisoblanadi. Shifokorlar odatda birinchi trimestrda (11-14 haftalar) va ikkinchi trimestrda (18-22 haftalar) tekshiruvlarni tavsiya qiladilar. Ushbu tekshiruvlar chaqaloqning umurtqa pog'onasi va boshini NTD belgilari bor-yo'qligini tekshirish uchun tekshiradi.
• Amniosentez: Ushbu test NTD va boshqa tug'ma nuqsonlarni tekshirishi mumkin. Bu igna yordamida chaqaloqni o'rab turgan amniotik suyuqlikning kichik namunasini olishni o'z ichiga oladi. Bu odatda homiladorlikning 15 va 20 haftalari orasida amalga oshiriladi. Biroq, ushbu test bilan bog'liq ba'zi xavflar mavjud, shuning uchun bu haqda shifokoringiz bilan gaplashing.

Ba'zida, ba'zi NTDlar chaqaloq tug'ilgandan keyin MRI (Magnit-rezonans tomografiya) yoki KT (Kompyuter tomografiyasi) kabi tasvirlash testlari orqali aniqlanishi mumkin.

NTDlarni davolash usullari qanday?

“(Spina Bifida)” va “(Ensefalotsele)” kabi holatlar uchun holatning og'irligiga qarab bir nechta davolash usullari mavjud.

Afsuski, Anensefali va Inensefali uchun davo yo'q. Bunday chaqaloqlar odatda tug'ilish paytida yoki tug'ilgandan ko'p o'tmay vafot etadi.

"(Spina Bifida)" va "(Ensefalotsel)" ni davolash

Ikkala holatni ham davolash holatning og'irligiga va chaqaloqda boshqa asoratlar bor-yo'qligiga bog'liq. Jarrohlik ikkalasini ham davolashning asosiy usuli hisoblanadi.

Ensefalotsele odatda jarrohlik yo'li bilan davolanadi, bunda miyaning chaqaloqning bosh suyagidan chiqib turgan qismi va uni o'rab turgan membranalar bosh suyagi ichiga qaytarib joylashtiriladi va bosh suyagidagi teshik yopiladi.

Spina bifidaning eng keng tarqalgan shakli bo'lgan miyelomeningotsel odatda chaqaloqning umurtqa pog'onasidagi teshikni tiklash uchun jarrohlik yo'li bilan davolanadi. Ushbu operatsiya chaqaloq tug'ilishidan oldin (homila jarrohligi) yoki tug'ilgandan ko'p o'tmay (tug'ruqdan keyingi jarrohlik) amalga oshirilishi mumkin.

Bu ikkala holat ham bolaning ahvoliga qarab uzoq muddatli davolanishni talab qilishi mumkin. Vaqt o'tishi bilan ko'proq jarrohlik amaliyoti talab qilinishi yoki miya atrofida ortiqcha suyuqlik to'planishi bo'lgan gidrosefaliya kabi asoratlarni davolash kerak bo'lishi mumkin.

NTD rivojlanishining xavf omillari qanday?

Har qanday ayol "(NTD)" bilan bola tug'ishi mumkin. Biroq, ba'zi omillar bu xavfni oshirishi mumkin. Keling, ular nima ekanligini ko'rib chiqaylik:

• Folat (foliy kislotasi) yetishmasligi: Bu juda muhim. Folat B-9 vitaminining bir turidir. U chaqaloqning sog'lom rivojlanishi uchun juda muhimdir. Agar foliy kislotasi homiladorlikdan oldin va homiladorlikning dastlabki bir necha oylarida yetarli bo'lmasa, Spina Bifida kabi NTD rivojlanish ehtimoli yuqori.

Shuning uchun, agar siz homilador bo'lishni rejalashtirayotgan bo'lsangiz yoki allaqachon homilador bo'lsangiz, shifokoringiz tomonidan tayinlangan prenatal vitaminlarni qabul qilish juda muhimdir. Odatda kuniga kamida 400 mikrogramm (mkg) foliy kislotasini qabul qilish tavsiya etiladi. Shuningdek, folatga boy ovqatlar (masalan, ismaloq, nok) iste'mol qilish ham yaxshi fikr.

• Nerv naychasi nuqsonlarining oilaviy tarixi: Ilgari NTD bilan bola tug'gan onada xuddi shu nuqsonli boshqa bola tug'ilish xavfi 2% dan 3% gacha oshadi. Agar bu haqda ko'proq bilmoqchi bo'lsangiz, genetik maslahatchiga murojaat qilish yaxshi fikr.
• Ba'zi tutqanoqqa qarshi dorilar: Ushbu dorilar homiladorlik paytida qabul qilinsa, NTD xavfini oshirishi mumkin. Agar siz epilepsiya uchun dori-darmonlarni qabul qilsangiz, homilador bo'lishdan oldin shifokoringiz bilan maslahatlashing va preparatning homiladorligingizga qanday ta'sir qilishini bilib oling.
• Qandli diabet:Nazorat ostida bo'lmagan diabetga chalingan homilador ayollarda "(NTD)" bilan bola tug'ish xavfi yuqori.
• Semirish: Bu xavf homiladorlikdan oldin semiz bo'lgan onalar uchun ham yuqoriroq.
• Homiladorlikning dastlabki bosqichlarida tana haroratining ko'tarilishi: Agar homiladorlikning dastlabki haftalarida tana harorati ko'tarilsa (gipertermiya) , bu doimiy isitma yoki sauna yoki issiq vannadan foydalanish natijasida bo'ladimi, NTD rivojlanishi xavfi kichikdir.
• Homiladorlikning dastlabki bosqichlarida opioidlardan foydalanish: Opioidlar og'riq qoldiruvchi vosita bo'lib, juda o'rganib qolishga olib kelishi mumkin. Agar siz ularni homiladorlikning dastlabki ikki oyida ishlatsangiz, NTD bilan farzand ko'rish ehtimoli ko'proq. Agar siz homilador bo'lsangiz va opioidlarni o'z ichiga olishi mumkin bo'lgan biron bir dori-darmonni qabul qilsangiz, darhol shifokoringizga xabar bering.

"(NTD)" bilan kasallangan chaqaloq omon qolishi mumkinmi?

Ha, "(Spina Bifida)" va "(Ensefalotsel)" kabi nerv naychasi nuqsonlari bo'lgan chaqaloqlar omon qolishi mumkin. Biroq, yuqorida aytib o'tilganidek, "(Anensefali)" va "(Inensefali)" bilan kasallangan chaqaloqlar ko'pincha tug'ilish paytida yoki tug'ilgandan ko'p o'tmay vafot etadi.

"(Spina Bifida)", ayniqsa "(Myelomeningotsel)" yoki "(Ensefalotsel)" bilan kasallangan chaqaloqlarda asab shikastlanishi xavfi yuqori. Bu falaj kabi holatlarga olib kelishi mumkin. Tug'ilishda mavjud bo'lgan asab shikastlanishi va funktsiyani yo'qotish odatda doimiydir. Biroq, keyingi shikastlanish va asoratlarning oldini olishga yordam beradigan bir qator davolash usullari mavjud.

"Spina Bifida" bilan kasallangan ba'zi chaqaloqlar hech qanday asoratlarsiz yoki juda kichik asoratlar bilan omon qolishlari mumkin.

"(NTD)" bilan chaqalog'imga qanday g'amxo'rlik qilaman?

Shuni yodda tutish muhim: NTD bilan kasallangan barcha chaqaloqlar bir xil emas. Ayniqsa, Spina Bifida va Ensefalotsel bilan kasallangan chaqaloqlar turlicha ta'sirlanadi. Farzandingiz qanday ta'sir qilishini aniq oldindan aytib bo'lmaydi. Siz qila oladigan eng yaxshi narsa - bu shifokoringiz bilan chaqalog'ingizning holati haqida gaplashish va ulardan maslahat olish.

Farzandingiz ulg'aygan sari, unga kerakli turli xil yordamni ko'rsatish uchun shifokorlar guruhining yordami kerak bo'lishi mumkin. Farzandingiz manfaatlarini himoya qilish va ularga eng yaxshi tibbiy yordam ko'rsatilishini ta'minlash juda muhimdir.

NTDlar haqida qachon shifokorga murojaat qilishim kerak?

Agar farzandingiz NTD bilan tug'ilgan bo'lsa, u umrining oxirigacha unga g'amxo'rlik qilish uchun muntazam ravishda shifokor yoki tibbiy guruhga murojaat qilishi kerak bo'ladi.

Agar siz epilepsiya yoki opioidlarni davolash uchun dori-darmonlarni qabul qilsangiz, homilador bo'lishdan oldin shifokoringiz bilan maslahatlashing, bu dori homiladorlikka qanday ta'sir qilishini va NTD bilan bola tug'ish ehtimolini bilib oling.

Farzandingizda "(NTD)" borligini bilganingizda qo'rqish va hayratda qolish odatiy holdir. Lekin unutmangki, siz yolg'iz emassiz. Sizga va oilangizga yordam beradigan ko'plab manbalar mavjud. Farzandingizga qanday ta'sir qilishini va bunga qanday tayyorgarlik ko'rishni bilish uchun "(NTD)" haqida bilimga ega bo'lgan shifokor bilan gaplashish muhimdir.

Nihoyat, eslab qolishimiz kerak bo'lgan narsalar (Uyga olib ketish xabari)

Umid qilamanki, ushbu muhokama sizga "Neyron naychasi nuqsonlari - NTDlar" haqida bir oz tushuncha berdi. Eng muhimi, ulardan oldindan xabardor bo'lishdir.

• (NTD) homiladorlikning dastlabki haftalarida chaqaloqning miyasi va orqa miyasida paydo bo'ladigan rivojlanish nuqsonlaridir.
• Folik kislotasi ushbu holatlarning oldini olish uchun juda muhim ozuqa moddasidir. Homiladorlikni rejalashtirgan vaqtingizdan boshlab va homiladorlikning dastlabki bir necha oylarida har kuni foliy kislotasini qabul qilish NTD xavfini sezilarli darajada kamaytirishi mumkin.
• Homiladorlik paytida NTDlarni ultratovush tekshiruvi orqali aniqlash mumkin.
• Ba'zi NTDlar jarrohlik kabi davolash usullariga ega bo'lsa-da, ba'zi og'ir holatlarda davo yo'q.
• Agar sizda NTDlar haqida biron bir savol yoki tashvish bo'lsa, shifokoringiz bilan gaplashishni unutmang.

Umid qilamizki, bu ma'lumot siz uchun foydali bo'ladi. Sog'lom farzand ko'rish uchun kuch toping!

Nerv naychasi nuqsoni, NTD, Spina Bifida, Anentsefaliya, Folik kislota, Homiladorlik, Tug'ma nuqsonlar, Nerv naychasi nuqsonlari