Tanangizning himoya kuchlari pastmi? Keling, neytropeniya haqida gaplashaylik!

Siz tez-tez kasal bo'lib qolasizmi? Yoki shifokor qon tahlilingizni tekshirib, "Oq qon hujayralaringiz biroz pastmi?" deb so'raganmi? Ehtimol, sizda isitma bor, o'zingizni biroz holsiz his qilyapsiz, lekin nima uchunligini tushuna olmaysiz. Bunday paytlarda, bugun biz gaplashayotgan neytropeniya deb ataladigan bu holatdan xabardor bo'lish juda muhim bo'lishi mumkin. Xavotir olmang, buni sodda qilib tushuntirib beraylik.

Neytropeniya nima? Bu juda oddiy!

Sodda qilib aytganda, neytropeniya - bu qoningizda neytrofillar deb ataladigan oq qon hujayralarining normal miqdoridan pastroq bo'lgan holat. Bu neytrofillarni tanamiz ichidagi maxsus tayyorlangan politsiya xodimlari deb tasavvur qiling. Ular tanamizga kiradigan bakteriyalar va viruslar kabi mikroblarga qarshi kurashadigan va bizni kasalliklardan himoya qiladiganlardir.

Neytrofillar deb ataladigan bu askarlar asosan suyak iligimizdagi fabrikada ishlab chiqariladi. Shunday qilib, bu neytrofillar soni kamayganda, tanamizning mikroblarga qarshi kurashish qobiliyati ham pasayadi. Bu shuni anglatadiki , infektsiyalarni rivojlanish ehtimoli sezilarli darajada oshadi. Ba'zi og'ir holatlarda, hatto odatda sog'lom odamga unchalik muammo tug'dirmaydigan bakteriyalar, masalan, og'iz yoki ichaklarimizdagi bakteriyalar ham jiddiy kasalliklarga olib kelishi mumkin. Tushundingizmi?

Neytrofillarning normal darajasi qanday bo'lishi kerak?

Neytropeniya qon namunasidagi neytrofillar soniga qarab tasniflanadi. Odatda kattalarda har bir mikrolitr qonda kamida 1500 ta neytrofil bo'lishi kerak deb qabul qilinadi. (Ba'zilar bu chegarani 1800 deb hisoblashadi). Mana u quyidagicha bo'linadi:

• Yengil neytropeniya: 1000 dan 1500 gacha neytrofillar.
• O'rtacha neytropeniya: 500 dan 1000 gacha neytrofillar.
• Og'ir neytropeniya: 500 dan kam neytrofillar.

Bu holat vaqtinchalik (o'tkir) yoki uzoq muddatli (surunkali) bo'lishi mumkin. Shuningdek, u tug'ma yoki orttirilgan bo'lishi mumkin.

Neytropeniya rivojlanishi ehtimoli kimda ko'proq?

Ba'zan neytropeniya infektsiyalar tufayli kelib chiqishi mumkin. Biroq, bu ko'pincha saraton kasalligini davolashning, ayniqsa kimyoterapiyaning yon ta'siri sifatida qaraladi. Tadqiqotchilarning ta'kidlashicha, kimyoterapiya olayotgan odamlarning 50% gacha neytropeniya rivojlanishi mumkin.

"Xavfsiz etnik neytropeniya (BEN)" deb nomlangan yana bir turi mavjud. Bu tug'ma, uzoq muddatli holat. Bu asosan Afrika, Yaqin Sharq va G'arbiy Hindiston millatiga mansub odamlarda uchraydi. Bu odamlarda neytrofillar soni 1500 dan kam, ammo ularda infeksiya rivojlanish xavfi yuqori emas.

Neytropeniya tanamga qanday ta'sir qiladi?

Neytropeniyaning ta'siri sizning neytrofillar soniga qarab o'zgaradi. Yengil neytropeniyaga chalingan odamda hech qanday alomatlar bo'lmasligi mumkin. Bu ko'pincha boshqa holat uchun qon tahlili paytida tasodifan aniqlanadi. Biroq, agar sizda o'rtacha va og'ir neytropeniya bo'lsa, sizda infektsiyalar rivojlanish xavfi ancha yuqori. Og'ir neytropeniya to'g'ri davolanmasa, hayot uchun xavfli bo'lishi mumkin. Shuning uchun bu holatdan xabardor bo'lish muhimdir.

Neytropeniya nima uchun paydo bo'ladi? Sabablari nima?

Neytropeniya uchta asosiy omil tufayli yuzaga kelishi mumkin:

1. Suyak iligingiz yetarli miqdorda neytrofillar ishlab chiqarmayapti.

2. Ishlab chiqarilgan neytrofillarning tez parchalanishi (yo'q qilinishi).

3. Yoki hosil bo'lgan neytrofillarni yo'q qilish uchun.

Mana buning ba'zi sabablari:

• Genetik holatlar: Ba'zan bu holat ota-onadan bolalarga genlar orqali o'tishi mumkin. Xavfsiz etnik neytropeniya (BEN), tsiklik neytropeniya va og'ir tug'ma neytropeniya bunday genetik sabablarga ko'ra yuzaga keladigan ba'zi turlari hisoblanadi.
• Infektsiyalar: Neytropeniya virusli, bakterial va parazitar infeksiyalar tufayli ham yuzaga kelishi mumkin. Misollar sifatida OIV, gepatit, sil, sepsis (qonning og'ir infeksiyasi) va Laym kasalligini keltirish mumkin.
• Saraton: Leykemiya, limfoma va qon yoki suyak iligi bilan bog'liq boshqa kasalliklar kabi saraton kasalliklari tananing kerakli sog'lom oq qon hujayralarini ishlab chiqara olmasligiga olib kelishi mumkin, bu esa neytropeniyaga olib keladi.
• Dorilar: Saraton kasalligini davolash usullari, masalan, kimyoterapiya va nur terapiyasi, neytrofillar va ularni ishlab chiqaradigan suyak iligiga zarar etkazishi mumkin. Shuningdek, saraton bilan bog'liq bo'lmagan boshqa holatlar uchun ba'zi dorilar yon ta'sir sifatida neytrofillar darajasini pasaytirishi mumkin.
• Oziqlanish yetishmovchiligi: Agar organizmda B12 vitamini, folat yoki mis kabi yetarli miqdorda vitamin va minerallar bo'lmasa, neytropeniya paydo bo'lishi mumkin.
• Autoimmun tanqislik: Bu bizning o'z immunitet tizimimiz o'z immunitet tizimimizni noto'g'ri tushunganida va sog'lom neytrofillarni yo'q qiladigan antikorlar ishlab chiqarganda sodir bo'ladi. Bu xuddi o'z armiyamiz o'ziga hujum qilgandek. Kron kasalligi, qizil yuguruk va revmatoid artrit bu holatlarning ba'zilari.

Ba'zan "surunkali idiopatik neytropeniya" deb ataladigan holat mavjud. Ya'ni, neytropeniya mavjud, ammo aniq sababini topib bo'lmaydi .

Nima uchun saraton kasalligini davolash neytropeniyaga olib keladi?

Kimyoterapiya kabi saraton kasalligini davolash usullari juda kuchli dorilar hisoblanadi. Ular saraton hujayralarini o'ldiradi. Biroq, ular tez bo'linadigan sog'lom hujayralarga ham zarar etkazishi mumkin. Bizning neytrofillarimiz va ularni hosil qiluvchi suyak iligi hujayralari ham tez bo'linadigan hujayralardir. Shuning uchun kimyoterapiya paytida neytropeniya keng tarqalgan. Neytrofillar darajasi odatda davolanishning dastlabki ikki haftasida eng ko'p pasayadi. Shundan so'ng, ular asta-sekin yana ko'tariladi.

Bu vaqtda o'zingizni infektsiyalardan himoya qilish uchun qo'shimcha choralar ko'rish juda muhimdir, chunki bu vaqtda tananing himoyasi eng zaiflashadi.

Neytropeniyaning belgilari qanday?

Neytropeniyaning o'zida hech qanday o'ziga xos alomatlar yo'q. Biroq, agar siz neytropeniya tufayli infektsiyalarni yuqtirsangiz, siz ushbu infektsiyalarning alomatlarini boshdan kechirishingiz mumkin. Tez-tez infektsiyalanish ham neytropeniya belgisi bo'lishi mumkin. Mana ba'zi alomatlar:

• Isitma (ayniqsa, febril neytropeniya deb ataladigan holat)
• Charchoq
• Tomoq og'rig'i (faringit)
• Shishgan limfa tugunlari
• Og'izda yoki anus atrofidagi yaralar
• Infektsiya joyida og'riq, shishish va qizarish
• Ovqat hazm qilish buzilishi, diareya
• Siydik chiqarishda achishish va tez-tez siyish kabi siydik belgilari

Agar sizda yengil neytropeniya bo'lsa, tanangizda infeksiyalarga qarshi kurashish uchun yetarli miqdorda neytrofillar bo'lishi mumkin. Bunday holda, siz hech qanday alomatlarni sezmasligingiz mumkin.

Neytropeniya qanday tashxis qilinadi?

Buni tashxislashning asosiy va eng oddiy usuli - bu differentsial qon tahlili (CBC) dir. Agar siz kimyoterapiya kabi davolanishni olayotgan bo'lsangiz, shifokoringiz neytrofillar darajasini kuzatish uchun muntazam ravishda ushbu testni o'tkazadi.

Agar shifokoringiz neytropeniyangizga nima sabab bo'lganiga amin bo'lmasa, u qo'shimcha testlarni buyurishi mumkin. Masalan, suyak iligingizdan namuna olinishi va mikroskop ostida tekshirilishi mumkin. Ushbu test neytrofillar suyak iligingizda to'g'ri ishlab chiqarilayotganini yoki ular ishlab chiqarilgandan keyin yo'q qilinayotganini aniqlashi mumkin. Ushbu ma'lumot shifokoringizga tashxisni tasdiqlashga yordam beradi.

Neytropeniyani davolash usullari qanday?

Ba'zi neytropeniya turlari davolanishni talab qilmasligi mumkin. Boshqa davolash usullari sizning neytrofil darajangizning pastligi sababiga bog'liq.

Davolash sifatida quyidagilarni amalga oshirish mumkin:

• Antibiotiklar: Agar sizda isitma bilan birga febril neytropeniya bo'lsa, antibiotiklar hayotni saqlab qolishi mumkin. Siz ko'pincha kasalxonaga yotqiziladi va vena ichiga fiziologik eritma kabi antibiotiklar beriladi. Bu vaqt ichida infeksiya sababini aniqlash uchun testlar o'tkaziladi.
• Kortikosteroidlar: Agar sizda otoimmun kasallik tufayli kelib chiqqan neytropeniya bo'lsa, shifokoringiz kortikosteroidlar deb ataladigan dori buyurishi mumkin. Ushbu dorilar immunitet tizimingiz faolligini pasaytiradi, bu esa neytrofillaringizni yo'q qiladi.
• Granulotsitlar koloniyasini rag'batlantiruvchi omil (G-CSF): Shifokoringiz shuningdek, suyak iligingizni oq qon hujayralarini ishlab chiqarishni rag'batlantiradigan dorilarni buyurishi mumkin. Agar siz kimyoterapiya olayotgan bo'lsangiz, sizga ushbu G-CSF in'ektsiyasi berilishi mumkin.

Agar neytropeniya siz qabul qilayotgan dori vositasidan kelib chiqqanligi aniqlansa, shifokor sizga ushbu dori vositasini qabul qilishni to'xtatishingizni yoki dozasini o'zgartirishingizni aytadi.

Neytropeniyaning oldini olish mumkinmi?

Biz neytropeniyaning tug'ma shakllarining oldini ololmaymiz. Biroq, agar siz kimyoterapiya olayotgan bo'lsangiz, shifokoringiz neytrofil darajangiz past deb gumon qilsa, u keyingi kimyoterapiya bosqichini kechiktirishi yoki dozani kamaytirishi mumkin. Ular, shuningdek, oq qon hujayralari ishlab chiqarishni ko'paytirish uchun G-CSF in'ektsiyasini tavsiya qilishlari mumkin.

Agar neytropeniya bo'lsa, o'zimni infektsiyalardan qanday himoya qila olaman?

Agar siz neytrofillaringiz darajasi pastligini bilsangiz, o'zingizni infeksiyalardan himoya qilish uchun ko'plab choralarni ko'rishingiz mumkin. Bularni yodda tutish kerak bo'lgan juda muhim narsalar.

• Qo'llaringizni muntazam ravishda sovun bilan yuving yoki spirtli qo'l dezinfektsiyalovchi vositasidan foydalaning.
• Gripp va Covid-19 (COVID-19) ni o'z ichiga oladiBarcha emlashlaringizni o'z vaqtida oling.
• Kasal odamlardan va kasal odam bilan uchrashishingiz mumkin bo'lgan gavjum joylardan uzoqroq turing.
• Tirnalishlar, kesishlar va jarohatlardan (shu jumladan, tatuirovka va pirsinglardan) ehtiyot bo'ling. Teri shikastlanishini darhol davolang.
• Meva va sabzavotlarni yaxshilab yuving, go'sht va baliqni boshqa oziq-ovqatlardan ajrating va ovqatni toza oshxonada, to'g'ri pishirib tayyorlang. Shu tarzda siz mikroblarning tarqalishining oldini olishingiz mumkin.
• Ovqatlanish idishlari, stakanlar yoki ovqat va ichimliklarni boshqalar bilan baham ko'rmang.
• Sochiq, ustara va tish cho'tkasi kabi narsalarni boshqalar bilan baham ko'rmang.
• Agar siz bog'da ishlayotgan bo'lsangiz, qo'lqop kiying.
• Iloji boricha uy hayvonlari chiqindilarini olib tashlashdan va yangi tug'ilgan chaqaloq tagliklarini almashtirishdan saqlaning (agar kerak bo'lsa, qo'lqop kiying va tugatgandan so'ng qo'llaringizni yaxshilab yuving).
• Ko'llar, hovuzlar, daryolar va issiq vannalardan foydalanishdan saqlaning.
• Infektsiyalarning oldini olish uchun dorilarni shifokor tomonidan belgilanganidek qat'iy foydalaning.

Ushbu maslahatlarning aksariyati biz odatda sog'lom bo'lish uchun qiladigan narsalardir. Biroq, agar sizda neytropeniya bo'lsa, siz juda ehtiyot bo'lishingiz kerak. Turmush tarzingiz va sog'lig'ingiz holatiga qarab, o'zingizni infektsiyalardan himoya qilish uchun yana nima qilishingiz mumkinligini shifokoringizdan so'rang.

Neytropeniya bilan og'rigan odamlar uchun prognoz qanday? (Prognoz)

Neytropeniyani davolash mumkin, shuning uchun ko'pchilik odamlar uchun istiqbol yaxshi. Eng muhimi, infektsiyalarning oldini olish va o'z vaqtida davolanishga murojaat qilish (agar kasal bo'lib qolsangiz).

Qachon shifokorga murojaat qilishim kerak?

Agar siz kimyoterapiya olayotgan bo'lsangiz yoki neytropeniyaga olib kelishi mumkin bo'lgan boshqa kasallikka chalingan bo'lsangiz, ushbu alomatlardan birini sezsangiz darhol shifokorga murojaat qiling yoki nima qilish kerakligi haqida maslahat olish uchun darhol shifokoringizga qo'ng'iroq qiling:

• 38 daraja Selsiy (100,4 daraja Farengeyt) yoki undan yuqori isitma.
• Sovuqdan terlash yoki titroq.
• Nafas olishda qiyinchilik.
• Burun tiqilishi.
• Tomoq og'rig'i yoki bo'yinning qattiqligi.
• Yangi yo'tal yoki mavjud yo'talning kuchayishi.
• Diareya va/yoki qusish.
• Vaginal oqindi yoki qichishish.
• Tananing biron bir joyida og'riq, qizarish yoki shish.
• Siydik chiqarishdagi o'zgarish (og'riq, achishish, tez-tez siyish zarurati).
• Ayniqsa, oshqozon yoki to'g'ri ichakda yangi og'riq paydo bo'lishi.
• O'zini chalkash his qilish yoki odatdagidan boshqacha ruhiy holat.
• Haddan tashqari charchagan yoki o'zini yomon his qilish.

Neytropeniyani qanday boshdan kechirishingiz neytrofil darajangizning pasayishiga nima sabab bo'lganiga bog'liq. Agar darajangiz yaqinda o'tkazilgan infeksiya tufayli past bo'lsa, tanangiz tuzalib borishi bilan ular normal holatga qaytishi mumkin. Agar neytropeniyangiz uzoq muddatli kasallik yoki kimyoterapiya tufayli kelib chiqsa, shifokoringiz infektsiyalardan kelib chiqadigan asoratlarning oldini olish uchun neytrofil darajangizni muntazam ravishda kuzatib boradi. Neytropeniyangiz infektsiyalarning oldini olish uchun muntazam tibbiy tekshiruvlar va dori-darmonlarni talab qiladimi yoki yo'qmi, shifokoringizdan so'rang.

Nihoyat, esda tutish kerak bo'lgan narsalar (Uyga olib ketish xabari)

Neytropeniya - bu organizmdagi neytrofillar deb ataladigan oq qon hujayralari miqdori past bo'lgan holat. Bu infeksiya xavfini oshiradi. Bu holat, ayniqsa, kimyoterapiya kabi saraton kasalligini davolashdan o'tayotgan odamlarda keng tarqalgan.

Xavotirga o'rin yo'q, buning uchun davolash usullari mavjud. Eng muhimi:

• Shifokor ko'rsatmalariga aniq amal qiling.
• O'zingizni infektsiyadan himoya qilish uchun barcha mumkin bo'lgan choralarni ko'ring.
• Agar siz isitma kabi biron bir infeksiya alomatlarini sezsangiz , darhol tibbiy yordamga murojaat qiling.

Agar bundan xabardor bo'lsangiz va ehtiyot choralarini ko'rsangiz, hatto neytropeniya bilan ham sog'lom bo'lishingiz mumkin. Sizda bo'lishi mumkin bo'lgan har qanday savol yoki tashvish haqida shifokoringiz bilan gaplashishdan hech qachon tortinmang.

Neytropeniya , neytrofillar, oq qon hujayralari, immunitet, infeksiyalar, saraton, kimyoterapiya