Ko'zlaringizda bu farqni sezyapsizmi? Keling, papilledema haqida gaplashaylik!

Ba'zan boshingiz og'riyaptimi , to'satdan ikkala ko'zingizda ham ko'rish qobiliyatini yo'qotganday his qilyapsizmi? Yoki ba'zan narsalarni ikkita ko'zda ko'rasizmi? Agar sizda ushbu alomatlar bo'lsa, bu papilledema deb ataladigan holatning belgisi bo'lishi mumkin. Xavotir olmang, keling, bu haqda oddiygina gaplashaylik.

Papilledema nima?

Sodda qilib aytganda, papilledema - bu ikkala ko'zingizdagi optik diskning shishishi . Bu bosh suyagi ichidagi bosimning oshishi natijasida yuzaga keladi. Tasavvur qiling-a, miyamiz atrofida va orqa miyada suvli suyuqlik bor. Biz buni orqa miya suyuqligi (MSS) deb ataymiz. Bu suyuqlik doimiy ravishda tanamiz tomonidan ishlab chiqariladi va qayta so'riladi. Bu bizning miyamizni tebranishlardan va kichik baxtsiz hodisalardan himoya qiladi. Bu mashinadagi "amortizatorlar"ga o'xshaydi. Endi, agar bu "MSS" suyuqligi to'g'ri so'rilmasa va to'planib qolsa yoki boshqa biron sababga ko'ra miya ichida to'planib qolsa, bosh suyagi ichidagi bosim asta-sekin oshadi. Bu ortib borayotgan bosim ko'z va miyani bog'laydigan optik asabning siqilishiga va uning ildizi, optik diskning shishishiga olib keladi. Optik disk - bu optik asab ko'zga kiradigan joy. Odatda, bosh suyagi ichidagi bosim oshganda , ikki tomonlama papilledema paydo bo'ladi. Bu shuni anglatadiki, ikkala ko'zdagi optik asab ildizlari shishib ketadi. Biroq, agar faqat bitta ko'zdagi (bir tomonlama) ko'rish nervi ildizi shishib ketsa, biz buni "ko'rish diskining shishi" deb ataymiz. Bu odatda bosh suyagi ichidagi bosimning oshishi bilan bog'liq. Eng muhimi, papilledema deb ataladigan bu holat tibbiy favqulodda holat deb hisoblanishi mumkin. Chunki bosh suyagi ichidagi bosimning oshishi ba'zan hayot uchun xavfli bo'lishi mumkin bo'lgan jiddiy muammodir.

Ushbu papilloedema holatidan kim ko'proq ta'sirlanadi?

Papilloedema deb ataladigan bu holat ayollarda ko'proq uchraydi. Bu, ayniqsa, 20 yoshdan 44 yoshgacha bo'lgan, tana massasi indeksi (BMI) 25 yoki undan yuqori bo'lgan, bu biroz ortiqcha vaznga ega yoki BMI 30 yoki undan yuqori bo'lgan, bu esa semizlikka olib keladigan ayollarda keng tarqalgan. Ushbu guruhdagi har 100 000 kishidan taxminan 13 nafarida bu holat rivojlanishi mumkinligi aniqlangan. Biroq, Qo'shma Shtatlar kabi mamlakatda bu holat unchalik keng tarqalgan emas. Bu umumiy aholining har 100 000 kishidan bittasida (0,9) qayd etilgan. Shunday qilib, bu hammaga ta'sir qiladigan kasallik emas, lekin kimda rivojlanishidan qat'i nazar, bu e'tiborga olinishi kerak bo'lgan narsa.

Ushbu papilloedema holatining belgilari qanday?

Ba'zan sizda hech qanday alomatlar bo'lmasligi mumkin (asemptomatik).Papilledema paydo bo'lishi mumkin. Biroq, bir nechta umumiy alomatlarni ko'rish mumkin:

• Bosh og'rig'i: Bu asosiy simptomdir. Papilledema bilan birga keladigan bosh og'rig'i , eng avvalo, ertalab uyg'onganingizda yoki yotganingizda seziladi . Bu boshingiz ichkaridan siqilgandek tuyulishi mumkin.
• Vaqtinchalik ko'rish xiralashishi: Bu juda o'ziga xos alomatdir. To'satdan , qisqa vaqt ichida, masalan, 5-15 soniya davomida, bitta ko'z (bir tomonlama) yoki ikkala ko'z (ikki tomonlama) xiralashadi, kulrang yoki qora rangga aylanadi . Bu quyosh tutilishi paytida oyning quyoshni qoplashiga o'xshaydi. Bu ko'pincha siz pozitsiyangizni o'zgartirganingizda, masalan, turganingizda yoki o'tirganingizda sodir bo'ladi.
• Ikki tomonlama ko'rish (Diplopiya): Bosh suyagi ichidagi bosimning oshishi ba'zan ko'zlarni harakatga keltiruvchi mushaklarni boshqaruvchi nervlarga ta'sir qilishi mumkin (bosh suyagi nervi falaji) . Bu bir narsa ikkita narsaga o'xshab ko'rinadigan payt.
• Ko'ngil aynishi va qusish: Bu alomatlar bosh og'rig'i bilan birga paydo bo'lishi mumkin.
• Boshqa nevrologik alomatlar : Ba'zi odamlar yurishda qiyinchilik va fikrlashda o'zgarishlarni boshdan kechirishlari mumkin.

Esingizda bo'lsin, agar bu holat to'g'ri davolanmasa, vaqt o'tishi bilan ko'rish asta-sekin yomonlashishi mumkin.

Tasavvur qiling-a, Nimali ismli yosh ayol bor. U biroz semiz. Bir necha oydan beri ertalab uyg'onganida qattiq bosh og'rig'idan aziyat chekadi. Ba'zan, uyg'onishi bilan bir necha soniya davomida ko'rish qobiliyati pasayadi. U buni shunchaki charchoq deb o'yladi. Lekin bir kuni u to'satdan narsalarni ikki xil ko'ra boshladi. O'shanda u qo'rqib ketdi va shifokorga murojaat qildi. Shifokor uning ko'zlarini tekshirgandan keyingina uning papilloedema kasalligi borligini aniqladi.

Papilloedemaga nima sabab bo'ladi?

Avval muhokama qilganimizdek, papilledema bosh suyagi ichidagi bosimning oshishi natijasida yuzaga keladi. Shunday qilib, bu bosimning oshishi uchun bir nechta sabablar mavjud:

• Xavfli gipertenziya : Agar sizda nazorat qilib bo'lmaydigan yuqori qon bosimi bo'lsa, bu bunga sabab bo'lishi mumkin.
• O'smalar: Miyada yoki uning atrofida rivojlanadigan ayrim o'smalar turlari bosimning oshishiga olib kelishi mumkin.
• Miya va meningitlarning infeksiyasi, qon ketishi yoki shishishi/yallig'lanishi: Agar miyada yoki miya va orqa miyani qoplaydigan membranalarda (meningitlar) infeksiya, qon ketishi yoki yallig'lanishi bo'lsa, bu ham bosimning oshishiga olib kelishi mumkin.
• Miya venoz sinus trombozi:Agar miyadagi katta qon tomirida (venada) qon quyqasi hosil bo'lsa, u miya suyuqligining oqishini ham to'sib qo'yishi va bosimning oshishiga olib kelishi mumkin.
• Temir tanqisligi anemiyasi: Bu ba'zan bog'liq ekanligi ham aniqlangan.
• Ba'zi dorilar: Ba'zi dorilarni qabul qilish ham bunga ta'sir qilishi mumkin. Masalan, Retin-A va retinoidlar (A vitamini bilan bog'liq dorilar), A vitaminini haddan tashqari qabul qilish, tetratsiklin antibiotiklari, COVID-19 infeksiyasi va kortikosteroidlar (steroid dorilar) ham bunga bog'liqligi haqida xabar berilgan.
• Idiopatik intrakranial gipertenziya (IIH): Ba'zan bosh suyagi ichidagi bosim oshadi, ammo aniq sabab topilmaydi. "Idiopatik" so'zi "noma'lum sababga ega" degan ma'noni anglatadi. Bu "IIH" holati, ayniqsa, yosh, semiz ayollarda keng tarqalgan.

Papilloedema irsiymi?

Yo'q, papilloedema irsiy kasallik emas .

Migren papilledemaga sabab bo'ladimi?

Yo'q, papilledema migren tufayli yuzaga kelmaydi. Biroq, papilledema bilan og'rigan odamda migrenga o'xshash bosh og'rig'i bo'lishi mumkin. Shuning uchun uning aniq nima ekanligini aniqlash muhimdir.

Papilledemani qanday aniq tashxislash mumkin?

Agar sizda bosh og'rig'i va ko'rish qobiliyatining o'zgarishi kabi alomatlar bo'lsa, shifokorga murojaat qilganingizda sizga papilledema tashxisi qo'yilishi mumkin. Ko'z shifokoringiz avval ko'zingizni tekshiradi. U ko'rish maydonini tekshirish kabi maxsus testlarni o'tkazishi mumkin. Keyin u optik diskdagi shishishni tekshirishi mumkin. Agar optik disk shishgan bo'lsa, sizni tasvirlash tekshiruviga yo'naltiradi. Bu ko'pincha MRT (Magnit-rezonans tomografiya) tekshiruvidir . Bu miyada o'smalar yoki qon ketishini tekshirishi mumkin. Ba'zan shifokoringiz bel ponksiyonini (orqa miya ponksiyonini) buyurishi mumkin. Bu bosh suyagi ichidagi bosimni va orqa miya suyuqligidagi (CSF) infeksiyalarni tekshirishi mumkin. Bundan tashqari, temir darajasi kabi narsalarni tekshirish uchun qon tahlillari o'tkazilishi mumkin.

Papilledemaning og'irligi qanday o'lchanadi?

Shifokorlar papilledemaning og'irligini o'lchash uchun Frizen shkalasi deb nomlangan usuldan foydalanadilar. U bir necha bosqichlarga ega.

• 0-daraja: Ko'rish nervining ildizi normal, ammo qirralari biroz xiralashgan ko'rinishi mumkin.
• V daraja kabi yuqori bosqichlarda:Ko'rish nervining butun ildizi shishib, bo'rtib chiqqan. Shishish shunchalik kuchliki, nerv ildizidan chiqadigan qon tomirlari aniq ko'rinmaydi.

Sodda qilib aytganda, bu bosqichlar shishning qanchalik og'ir ekanligini ko'rsatadi.

Papilloedema qanday davolanadi?

Papilledemani davolash sababga bog'liq .

• Agar papilledema tushunarsiz sababga ko'ra bosh suyagi ichidagi bosimning (IIH) oshishi tufayli yuzaga kelsa:
• Shifokoringiz asetazolamid kabi karbonat angidraz ingibitorini buyurishi mumkin. Ushbu dori miya suyuqligi ishlab chiqarilishini kamaytirishga va bosimni pasaytirishga yordam beradi.
• Bu shuningdek, sog'lom vaznni saqlashga yordam beradi. Bu uzoq muddatli yechim.
• Agar bu usullar bosimni pasaytirmasa, shifokorlar bosh suyagi ichidagi bosimni pasaytirish uchun jarrohlik muolajalarini taklif qilishlari mumkin. Masalan, shunt - bu orqa miya suyuqligining (BMS) boshqa joyga oqib o'tishiga imkon beruvchi naycha.

• Agar papilloedema boshqa sababga ko'ra yuzaga kelsa:
• Shifokor asosiy sababni davolaydi . Masalan, miya shishi davolanadi, yuqori qon bosimi nazorat qilinadi va infeksiya dori-darmonlar bilan davolanadi.

Eng muhimi, papilledemani tezda davolashdir, chunki davolanmasa, bu bir yoki ikkala ko'zda ham ko'rish qobiliyatini to'liq yo'qotishiga (ko'rlik) olib kelishi mumkin.

Papilloedema rivojlanish xavfini kamaytirish mumkinmi?

Ha, siz ba'zi narsalarga e'tibor berish orqali papilloedema rivojlanish xavfini kamaytirishingiz mumkin:

• Qon bosimingizni nazorat qiling (ayniqsa, xavfli yuqori qon bosimining oldini olish uchun - "malign gipertenziya").
• Sog'lom tana vaznini saqlang . Semirish buning sabablaridan biri bo'lishi mumkin, shuning uchun vazningizni nazorat qilish muhimdir.

Shuningdek, muntazam ko'z tekshiruvlari juda muhimdir . Har qanday kasallikda bo'lgani kabi, erta tashxis qo'yish eng yaxshi natijadir .

Agar papilloedema bo'lsa, nima bo'ladi?

Agar siz va shifokoringiz bu holatni erta aniqlasangiz, natija odatda yaxshi bo'ladi . Shifokoringiz asosiy muammoni davolashga e'tibor qaratadi. Ammo esda tutingki, papilledemani davolash muhim, chunki ko'rish qobiliyatini yo'qotish ehtimolidan tashqari, u boshqa nevrologik ta'sirlarga ham olib kelishi mumkin.

Papilloedema va uning mumkin bo'lgan sabablari haqida qachon shifokorga murojaat qilishim kerak?

Agar sizda kuchayib borayotgan yangi bosh og'rig'i bo'lsa va ko'ngil aynishi va qusishni ham boshdan kechirayotgan bo'lsangiz , darhol tibbiy yordamga murojaat qilishingiz kerak . Shuningdek, agar ko'rish qobiliyatingizda biron bir o'zgarishni sezsangiz,Agar mavjud bo'lsa, uni albatta shifokorga ko'rsating va tekshirtiring.

Papilledema va psevdopapilledema o'rtasidagi farq nima?

Psevdopapilledema papilledemaning "soxta" shaklidir . Bu shuningdek, optik diskning bo'rtib chiqqan ko'rinishiga olib keladi. Biroq, bu optik asabning shishishi bilan bog'liq emas. Ba'zi odamlar optik diskning biroz bo'rtib chiqqan ko'rinishi bilan tug'ilishi mumkin yoki bu optik disk druzen (ko'rish diskidagi kaltsiyga o'xshash cho'kmalar) kabi boshqa holatlar tufayli kelib chiqqan ko'rinishi mumkin. Papilledemaning sabablari jiddiy bo'lishi mumkinligi sababli, ko'rish qobiliyatida o'zgarishlar bo'lsa, ayniqsa ular bosh og'rig'i, ko'ngil aynishi yoki qusish bilan birga bo'lsa, iloji boricha tezroq shifokorga murojaat qilish muhimdir.

Xo'sh, bu hikoyadan nimani yodda tutishimiz kerak? (Uyga olib ketish xabari)

Xo'sh, umid qilamanki, endi siz papilledema haqida nima haqida gaplashganimizni yaxshiroq tushundingiz. Keling, eng muhim narsalarni takrorlaymiz:

• Papilledema - bu bosh suyagi ichidagi bosimning oshishi tufayli ikkala ko'zning ham optik nerv ildizlarining shishishi .
• Kuchli bosh og'rig'i (ayniqsa ertalab), vaqtinchalik xira ko'rish, ikki tomonlama ko'rish, ko'ngil aynishi va qusish kabi alomatlar shubha qilinishi mumkin.
• Bunga miya o'smalari, yuqori qon bosimi, infeksiyalar, ayrim dorilar va idiopatik gipertenziya (IIH) kabi turli omillar sabab bo'lishi mumkin.
• Agar kasallik erta tashxis qo'yilgan va sababi to'g'ri davolangan bo'lsa, ko'rish qobiliyatini saqlab qolish mumkin. Agar davolanish kechiktirilsa, ko'rish qobiliyatini butunlay yo'qotishi mumkin .
• Agar sizda ushbu alomatlar bo'lsa, vaqtni behuda sarflamang va shifokorga murojaat qiling .
• Sog'lom vaznni saqlash va qon bosimini nazorat qilish ushbu holat xavfini kamaytirishga yordam beradi.

Ko'zlaringiz juda qadrli, shuning uchun ularga g'amxo'rlik qiling. Agar biron bir g'ayrioddiy narsani sezsangiz, uni e'tiborsiz qoldirmang. Darhol tibbiy yordamga murojaat qilish oqilona.