Ko'krak qafasi og'rig'i va nafas olishda qiyinchilik bormi? Bu perikardit bo'lishi mumkin!

Ko'krak qafasining o'rtasida nafas olishni qiyinlashtiradigan o'tkir, sanchiq og'rig'ini his qilganmisiz? Bu oddiy shamollash yoki grippdan tuzalgandan keyin ham sodir bo'lishi mumkin. Ko'p odamlar bu yurak kasalligi deb qo'rqishadi. Aslida, bu yurakni o'rab turgan xaltachaning yallig'lanishi bo'lishi mumkin. Bugun biz "perikardit" deb nomlangan bu holat haqida batafsil gaplashamiz.

Perikardit nima ekanligini bilasizmi?

Sodda qilib aytganda, "perikardit" - bu yuragimizni o'rab turgan juda yupqa, ikki qavatli, suyuqlik bilan to'la xaltacha bo'lgan "perikard"ning yallig'lanishi yoki shishishi. Bu teridagi kesmaga o'xshaydi, bu sohaning qizarishi va shishishiga olib keladi. Bu "perikard"ning asosiy vazifasi yurakni himoya qilish va urganida uni kerakli moylash bilan ta'minlashdir. Ushbu yallig'lanish tufayli ba'zan perikard qatlamlari orasida qo'shimcha suyuqlik to'planishi mumkin. Bu "perikardial effuziya" deb ataladi.

Perikardit odatda to'satdan paydo bo'ladi. Biroq, ba'zan u haftalar va oylar davom etishi mumkin. Odatda, holat uch oy ichida yo'qoladi, ammo ba'zi odamlarda u yillar davomida davom etishi mumkin.

Perikarditning bir nechta turlari mavjud, to'g'rimi?

Ha, "Perikardit"ning turli xil turlari mavjud. Keling, asosiy turlarini ko'rib chiqaylik:

• O'tkir perikardit: Bu eng keng tarqalgan tur. Bu yallig'lanish to'satdan, alomatlar boshlanishi bilan sodir bo'ladi.
• Surunkali perikardit: Bu dastlabki o'tkir epizoddan keyin uch oy yoki undan ko'proq davom etadigan yallig'lanishga berilgan nom.
• Konstriktiv perikardit: Bu jiddiyroq holat. Bu yerda yallig'langan perikard qatlamlari asta-sekin qalinlashadi, chandiq to'qimasi hosil bo'ladi va bir-biriga yopishib qoladi. Go'yo yurak torayayotgandek. Bu yurakning normal ishlashiga katta xalaqit beradi. Bu holat ko'pincha uzoq vaqt davom etgan "O'tkir perikardit"dan keyin yuzaga keladi.
• Yuqumli perikardit: Bu holat virusli, bakterial, qo'ziqorin yoki parazitar infeksiya tufayli yuzaga kelishi mumkin.
• Idiopatik perikardit: Ba'zan buning sababi noma'lum . Shuning uchun u shunday ataladi.
• Travmatik perikardit: Bu holat ko'krak qafasidagi jarohatlardan keyin, masalan, avtohalokatdan keyin paydo bo'lishi mumkin.
• Uremik perikardit: Bu buyraklari to'g'ri ishlamaydigan odamlarda paydo bo'lishi mumkin.
• Malign Perikardit:Bu holat tananing boshqa joylarida saraton rivojlanishi tufayli ham paydo bo'lishi mumkin.

Miokardit va Perikardit o'rtasidagi farq nima?

Ikkalasi ham yurakning yallig'lanish kasalliklari, ammo ular ikki joyda uchraydi. Miokardit - bu yurak mushagining yallig'lanishi. Perikardit - bu yurak atrofidagi xaltachaning, ya'ni perikardning yallig'lanishi. Ikkalasi ham ko'pincha virus tufayli yuzaga keladi. Ikkalasi ham ko'krak qafasida og'riqni keltirib chiqarishi mumkin. Biroq, perikardit bilan oldinga egilganda ko'krak qafasidagi og'riq kamayishi kerak. Miokardit bilan siz o'zingizni ko'proq charchagan va zaif his qilasiz.

Perikardit rivojlanishi ehtimoli kimda ko'proq?

Perikardit har kimda rivojlanishi mumkin. Biroq, bu ko'pincha 16 yoshdan 65 yoshgacha bo'lgan erkaklarda uchraydi. Statistikaga ko'ra, bu holat yiliga 100 000 kishidan taxminan 28 tasida uchraydi.

Perikardit paydo bo'lganda tanada nima bo'ladi?

Perikardit bo'lganingizda, yuragingiz atrofidagi membrana qizarib, shishib ketadi. Bu qo'l yoki oyoqdagi kesilgan joy atrofidagi teriga o'xshaydi. Bu perikard juda muhim. U yurakni moylaydi, uni infeksiyalar va saraton kasalligidan himoya qiladi va ko'krak qafasidagi joyida ushlab turishga yordam beradi. Shuningdek, qon hajmi oshganda yurakning juda katta bo'lib ketishining oldini oladi. Bu yurakning samaraliroq ishlashiga yordam beradi.

Perikarditning belgilari qanday? Uni qanday aniqlash mumkin?

Perikarditning asosiy belgisi ko'krak qafasidagi og'riqdir. Bu og'riq bir nechta o'ziga xos xususiyatlarga ham ega:

• O'tkir, sanchiqsimon og'riq (bu yurakning shishgan perikardga ishqalanishi natijasida yuzaga keladi).
• Bu og'riq yo'talganda, yutganda, chuqur nafas olayotganda yoki yotganda kuchayishi mumkin.
• Biroq, o'tirib, oldinga egilganingizda, og'riq pasayganini his qilishingiz kerak. Bu juda muhim alomat.

Ba'zan nafas olishni osonlashtirish uchun oldinga egilish yoki ko'kragingizni ushlab turish zarurligini his qilishingiz mumkin.

Boshqa alomatlar ham mavjud:

• Bel, bo'yin yoki chap yelkada og'riq.
• Qotib qolganingizda nafas olish qiyin.
• Quruq yo'tal.
• Yurak urishi - bu tez, tartibsiz yurak urish hissi.
• Doimiy ravishda xavotir va charchoq hissi.
• Isitma.
• Og'ir holatlarda oyoqlar, to'piqlar va oyoqlarning shishishi kuzatiladi.

Agar oyoqlaringiz, tovonlaringiz va to'piqlaringiz shishgan bo'lsa yoki hatto kichik mashqlarni bajarayotganda ham nafas olishda qiynalsangiz, bu Konstriktiv Perikardit deb ataladigan jiddiy kasallikning belgisi bo'lishi mumkin. Bu perikard qalinlashganda va yurakning to'g'ri kengayishiga to'sqinlik qiladi. Bu yurakning qonni to'g'ri pompalashiga to'sqinlik qiladi. Bu o'pka, qorin va oyoqlarning qon bilan to'lib, shishib ketishiga olib kelishi mumkin, bu konjestif yurak yetishmovchiligi alomatlariga o'xshaydi. G'ayritabiiy yurak ritmlari ham paydo bo'lishi mumkin.

Agar sizda "O'tkir perikardit" alomatlari bo'lsa, darhol shifokoringizga murojaat qiling. Agar alomatlaringiz favqulodda holat deb hisoblasangiz, eng yaqin kasalxonaga murojaat qiling.

Perikardit nima uchun paydo bo'ladi? Sabablari nima?

Ajablanarlisi shundaki, 100 ta holatdan taxminan 90 tasida bu "perikardit" uchun aniq sabab topilmaydi. Bu "idiopatik perikardit" deb ataladi.

Biroq, perikarditning paydo bo'lishining boshqa ko'plab sabablari mavjud:

• Virusli infeksiyaning asorati sifatida (ko'pincha oshqozon-ichak virusi).
• Bakterial infeksiya, masalan, sil kasalligi.
• Qo'ziqorin infektsiyasi.
• Parazitdan kelib chiqadigan infeksiya.
• Ba'zi "autoimmun kasalliklar" tufayli, masalan, "lupus", "revmatoid artrit", "skleroderma".
• Avtohalokatdan keyingi kabi ko'krak qafasidagi shikastlanish.
• "Buyrak yetishmovchiligi" tufayli.
• "Limfoma" kabi saraton kasalliklari tufayli.
• "Oilaviy O'rta Yer dengizi isitmasi (FMF)" kabi genetik kasalliklar tufayli.
• Immunitet tizimini susaytiradigan ba'zi dorilar tufayli (bu juda kam uchraydi).

Bundan tashqari, quyidagi holatlardan keyin perikardit rivojlanish xavfi yuqori:

• "Yurak xuruji"dan keyin.
• Ochiq yurak jarrohligidan keyin (Ochiq yurak jarrohligi / Perikardiotomiyadan keyingi sindrom).
• Radiatsiya terapiyasidan keyin.
• "Yurak kateterizatsiyasi" yoki "Radiochastotali ablasyon (RFA)" kabi muayyan muolajalardan so'ng.

Bunday hollarda, perikardit tananing jarrohlik amaliyotiga yoki holatiga qanday munosabatda bo'lishi bilan bog'liq muammo tufayli yuzaga kelishi mumkin. Ba'zan, bypass operatsiyasidan keyin perikardit alomatlari paydo bo'lishi uchun bir necha hafta kerak bo'lishi mumkin. Bu haqda jarrohingiz bilan gaplashing.

Doktor, perikarditni qanday tashxislaysiz?

Ko'krak qafasi va yelka pichoqlari orqasida, ayniqsa oldinga egilganda o'tkir og'riq va nafas olayotganda ko'krak qafasidagi og'riq perikardit borligining ikkita asosiy belgisidir. Bu sizga yurak xuruji emasligini aniqlashga yordam beradi. Shifokor sizdan alomatlaringiz, yaqinda kasal bo'lganmisiz, o'tmishdagi kasalliklaringiz, o'tkazgan jarrohlik amaliyotlaringiz va perikardit rivojlanish xavfini oshirishi mumkin bo'lgan boshqa sog'liq muammolari haqida so'raydi.

Keyin shifokor yuragingizni tinglaydi. Perikardning shishgan qatlamlari bir-biriga ishqalanganda, siz ikkita bargning bir-biriga ishqalanishi yoki ikkita quruq charm bo'lagi bir-biriga ishqalanishi kabi tovushni eshitasiz. Bu "perikard ishqalanishi" deb ataladi. Bu tovush oldinga egilib, nafasingizni ushlab, keyin sekin nafas chiqarganingizda eng yaxshi eshitiladi. Yallig'lanishning og'irligiga qarab, o'pkada ba'zi "g'ichirlashlar" ham eshitilishi mumkin. Bu o'pka atrofidagi bo'shliqda suyuqlik borligini yoki perikardda qo'shimcha suyuqlik borligini anglatadi.

Buning uchun qanday testlar o'tkazilmoqda?

Shifokorlar perikarditni, shuningdek, perikardial effuziya yoki konstriktiv perikardit kabi asoratlarni tekshirish uchun turli xil testlarni o'tkazadilar. Sizga quyidagilardan birini yoki bir nechtasini bajarish kerak bo'lishi mumkin:

• Ko'krak qafasi rentgenogrammasi: Yurak hajmini tekshiring va o'pkada suyuqlik bor-yo'qligini tekshiring.
• Elektrokardiogramma (EKG yoki EKG): Yurak ritmidagi o'zgarishlarni tekshiradi. Perikardit bilan og'rigan odamlarning taxminan yarmida EKGda sezilarli o'zgarishlar bo'ladi. Ba'zi odamlarda umuman o'zgarishlar bo'lmasligi mumkin.
• Ekokardiogramma (Exo): Yurakning qanchalik yaxshi ishlayotganini va yurak atrofida suyuqlik bor-yo'qligini (perikard effuziyasi) ko'rish uchun. Exo yurak atrofida qalinlashgan, tor xalta bo'lgan konstriktiv perikardit belgilarini ko'rsatishi mumkin.
• Yurak MRTsi: Perikardda qo'shimcha suyuqlik, yallig'lanish, qalinlashuv yoki yurak shovqinlarini tekshirish uchun . Yurakka "Gadolinium" deb nomlangan maxsus modda yuboriladi.
• KT tekshiruvi: Perikardda kaltsiy konlari, suyuqlik, yallig'lanish, o'smalar yoki boshqa kasalliklar bor-yo'qligini tekshirish uchun. Bunda "yod" saqlovchi bo'yoq ishlatiladi. Yallig'lanish haqida ko'proq bilib oling. Agar sizga "konstriktiv perikardit" uchun jarrohlik amaliyoti kerak bo'lsa, ushbu test juda muhimdir.
• Yurak kateterizatsiyasi: Yurak ichidagi bosimni tekshiradi. Bu sizda konstriktiv perikardit borligini tasdiqlashi mumkin.
• Qon tahlillari: Yurak xurujiga uchramasligingizga ishonch hosil qilish, yuragingiz qanchalik yaxshi ishlayotganini ko'rish, perikarddagi suyuqlikni tekshirish va perikardit sababini aniqlashga yordam berish. Agar sizda perikardit bo'lsa, ESR (eritrotsitlarning cho'kish darajasi) va o'ta sezgir C-reaktiv oqsil (CRP) darajasi odatda me'yordan yuqori bo'ladi. Lupus va revmatoid artrit kabi otoimmun kasalliklarni tekshirish uchun boshqa testlar ham o'tkazilishi mumkin.

Perikarditni davolash usullari qanday?

Ko'pgina hollarda, perikardit bilan og'rigan odamlar uchun, shubhali sababga qarab, faqat dori-darmonlar kifoya qiladi. Biroq, agar perikardingizda suyuqlik to'plangan bo'lsa, uni olib tashlash kerak bo'lishi mumkin. Agar sizda konstriktiv perikardit bo'lsa, jarrohlik amaliyoti zarur bo'lishi mumkin.

Perikardit uchun dorilar

O'tkir perikardit og'riq va yallig'lanishga qarshi dorilar, masalan, ibuprofen yoki yuqori dozada aspirin bilan davolanadi. Perikardit sababiga qarab, sizga antibiotiklar yoki antifungal dorilar kerak bo'lishi mumkin.

Agar sizda ikki haftadan ortiq davom etgan og'ir alomatlar bo'lsa yoki ular sog'ayganingizdan keyin yana paydo bo'lsa, shifokoringiz Kolxitsin (Colcrys® yoki Gloperba®) deb nomlangan yallig'lanishga qarshi dori-darmonni ham buyurishi mumkin. Kolxitsin yallig'lanishni nazorat qilishga va perikarditning haftalar yoki oylar davomida qaytalanishining oldini olishga yordam beradi. Agar sizda buyrak kasalligi bo'lsa, shifokoringiz Prednizon deb nomlangan steroidni ham buyurishi mumkin, bu esa ibuprofen va kolxitsinni qabul qilishni qiyinlashtirishi mumkin.

Agar siz "Ibuprofen"ning yuqori dozalarini qabul qilishingiz kerak bo'lsa, shifokoringiz oshqozon-ichak traktidagi noqulaylikni kamaytirish uchun boshqa dorilarni ham buyuradi. Agar siz "NSAID" (steroid bo'lmagan yallig'lanishga qarshi dorilar)ning yuqori dozalarini qabul qilsangiz, buyrak va jigar faoliyatidagi o'zgarishlarni tekshirish uchun muntazam ravishda "nazorat" tekshiruvlaridan o'tishingiz kerak bo'ladi.

Agar sizda "surunkali" yoki "takrorlanuvchi" perikardit bo'lsa, hatto sog'lom bo'lsangiz ham, bir necha yil davomida "NYAQV" yoki "kolxitsin" qabul qilishingiz kerak bo'lishi mumkin. "Diyuretiklar" ("suv tabletkalari") odatda "konstriktiv perikardit" tufayli to'plangan ortiqcha suyuqlikni olib tashlashga yordam beradi. Agar sizda yurak ritmi bilan bog'liq muammo bo'lsa, shifokoringiz siz bilan buning uchun davolanish haqida suhbatlashadi.

Shifokoringiz siz bilan steroidlar yoki boshqa dorilar, masalan, "Azatioprin (Azasan® yoki Imuran®)", "IV inson immunoglobulinlari" yoki "Anakinra" yoki "Rilonacept" bilan davolanish haqida ham gaplashishi mumkin.

Agar perikarditingiz infeksiya tufayli kelib chiqsa, shifokoringiz ushbu infeksiyani davolash uchun maxsus dorilarni buyuradi. Agar u saraton kasalligidan kelib chiqsa, eng yaxshi davolash usuli saraton kasalligini davolashdir.

Perikardit uchun jarrohlik amaliyotlari va muolajalar

Perikard qatlamlari orasida suyuqlik to'planganda, bu "Perikardial effuziya" deb ataladigan holatni keltirib chiqaradi. Agar bu suyuqlik tezda to'planib qolsa, u "yurak tamponadasi" ga olib kelishi mumkin, bu yurakka bosim o'tkazadigan va uning faoliyatiga xalaqit beradigan jiddiy holat. "Yurak tamponadasi" - bu shoshilinch tibbiy yordamni talab qiladigan hayot uchun xavfli tibbiy favqulodda holat.

Yurak qatlamlari orasida suyuqlikning to'satdan to'planishi yurakning to'g'ri ishlashiga to'sqinlik qilishi va qon bosimining pasayishiga olib kelishi mumkin. Bu hayot uchun xavfli, shuning uchun shifokor suyuqlikni darhol olib tashlashi kerak.

Agar perikard effuziyasida suyuqlik bo'lsa va bu yuragingizga bosim o'tkazsa, sizga perikardiosentez deb ataladigan protsedura kerak bo'lishi mumkin. Bu shifokor ortiqcha suyuqlikni olib tashlash uchun kateter deb ataladigan uzun, ingichka naychadan foydalanishni o'z ichiga oladi. Bu naycha va igna ekokardiogramma yoki kompyuter tomografiyasi yordamida perikard xaltasiga yo'naltiriladi.

Agar suyuqlikni igna bilan olib tashlashning iloji bo'lmasa, shifokor "perikardial oyna" deb nomlangan kichik jarrohlik amaliyotini o'tkazadi. Bu ko'krak qafasida kichik kesma qilish va suyuqlikni olib tashlash uchun perikardda teshik ochishni o'z ichiga oladi.

Agar sizda konstriktiv perikardit bo'lsa, yurak xaltangizning bir qismini olib tashlash kerak bo'lishi mumkin. Bu operatsiya perikardiektomiya deb ataladi. Bu yurak xaltasida chandiq to'qimasi bo'lgan odamlar uchun amalga oshiriladi. Bu odatda faol yallig'lanish va perikarditdan kelib chiqqan ko'krak qafasi og'rig'i bo'lgan odamlar uchun amalga oshirilmaydi.

Jarrohlik odatda takroriy perikardit bilan og'rigan odamlarni davolash uchun qo'llanilmaydi, chunki yallig'lanish operatsiyadan keyin tiklanishni qiyinlashtirishi mumkin. Biroq, agar boshqa davolash usullari samara bermasa, shifokoringiz bu haqda siz bilan muhokama qilishi mumkin.

Davolanishdan keyin tiklanish qancha vaqt oladi?

Siz davolanishga bir hafta ichida javob berishingiz kerak, ammo taxminan ikki hafta davomida dori-darmonlarni qabul qilishingiz kerak bo'ladi. Jarrohlikdan keyin tiklanish ko'proq vaqt talab etadi. Perikarditdan to'liq tiklanish uchun haftalar yoki oylar ketishi mumkin. Bu vaqt ichida ko'p dam olish juda muhimdir.

Perikarditning qaytalanishini kamaytirish mumkinmi?

"O'tkir perikardit" epizodining oldini ololmasangiz ham, o'z vaqtida davolanish va davolanishni aniq bajarish orqali uning qaytalanish xavfini kamaytirishingiz mumkin. Shuningdek, shifokorning jismoniy mashqlarni qachon qayta boshlash kerakligi haqidagi ko'rsatmalariga amal qiling. Faol "perikardit" paytida kuchli jismoniy mashqlar holatni yomonlashtirishi mumkin.

Perikardit bilan yashayotganda nimani yodda tutish kerak?

Perikarditdan tuzalib ketganingizdan so'ng, hech qanday xavotirlanmasdan odatiy faoliyatingizga qaytishingiz mumkin. Biroq, shifokor sizga ruxsat bermaguncha, og'ir mashqlarni davom ettirmang. Shifokor sizga bu haqda ko'proq ma'lumot beradi.

Perikardit qancha davom etadi?

• O'tkir perikardit to'rt haftadan olti haftagacha davom etadi.
• "Davomli perikardit" (uzluksiz) bundan uzoqroq davom etadi, ammo uch oydan kam.
• Surunkali perikardit uch oydan ortiq vaqt davomida mavjud.
• Perikardit bilan og'rigan odamlarning 15% dan 30% gacha bo'lgan qismida yillar davomida takroriy epizodlar bo'lishi mumkin.

Agar davolanmasa, "O'tkir perikardit" bilan og'rigan odamlarning sog'ayib ketish ehtimoli juda yuqori. Ko'pchilik odamlar to'liq sog'ayib ketishadi. Agar sizda yengil holat bo'lsa, u dam olish bilan yo'qolishi mumkin. Biroq, davolanmasa, ba'zi odamlarda "surunkali perikardit" rivojlanishi mumkin.

Eng muhimi, shifokor tomonidan belgilangan dorilarni qat'iy qabul qilish va belgilangan sanalarda shifokorga murojaat qilishdir.

Qachon shifokorga murojaat qilishingiz kerak?

Agar sizda "Konstriktiv Perikardit" alomatlari bo'lsa, darhol shifokorga murojaat qiling. Bu alomatlar quyidagilar:

• Nafas olishda qiyinchilik.
• Oyoq va tovonlarning shishishi.
• Tanadagi suvni ushlab qolish.
• Yurak urishi.
• Qorinning kuchli shishishi.

Ko'krak qafasidagi og'riq perikarditning keng tarqalgan alomati bo'lsa-da, u yurak xurujining alomati ham bo'lishi mumkin. Shuning uchun, agar siz ko'krak qafasidagi og'riqni boshdan kechirsangiz, bu yurak xuruji bo'lishi mumkin, shuning uchun darhol tez yordam bo'limiga boring.

Nihoyat, ba'zi muhim narsalar

Umid qilamanki, endi siz "Perikardit" deb ataladigan bu holatni yaxshiroq tushunasiz. Esingizda bo'lsin,Agar ko'krak qafasi og'rig'i, ayniqsa oldinga egilganda va nafas olayotganda, isitma va charchoq kabi alomatlar bilan birga bo'lsa, bu perikardit bo'lishi mumkin. Agar shunday bo'lsa, vahima qo'zg'amasdan tibbiy yordamga murojaat qilish yaxshiroqdir.

Agar davolanishni erta boshlasangiz, ko'pincha to'liq sog'ayib ketishingiz mumkin. Agar davolanishni to'g'ri bajarsangiz, bu holatning qaytalanishining oldini olishga ham yordam beradi. Shuning uchun shifokoringiz buyurgan dorilarni aniq ishlatish va muntazam ravishda keyingi tekshiruvlarga borish juda muhimdir. Perikardit alomatlaridan xabardor bo'ling, shunda u yana takrorlansa, tezda davolanishingiz mumkin. Sizga sog'lom sog'ayib ketishingizni tilayman!

Perikardit , perikardit, ko'krak qafasidagi og'riq, nafas qisilishi, yurak kasalligi, yurak xuruji, kolxitsin