O'pkangiz bilan bog'liq muammolarga duch kelyapsizmi? Keling, o'pka sarkoidozi haqida gaplashaylik.

Ba'zan nafas qisilishini his qilasizmi yoki bir necha kun davom etadigan doimiy yo'talni his qilasizmi? Ehtimol, siz hech qanday sababsiz charchoqni, shuningdek, ko'krak qafasidagi og'riqni his qilasiz. Bu shunchaki oddiy charchoqdan ko'proq narsani anglatishi mumkin. Bugun biz siz eshitmagan, ammo bilish juda muhim bo'lgan holat haqida gaplashamiz. Bu o'pka sarkoidozi.

O'pka sarkoidozi nima?

Sodda qilib aytganda, sarkoidoz tanamizning turli qismlarida yallig'lanish yoki shishishni keltirib chiqaradigan kasallikdir. Bunda immun tizimimiz hujayralari to'planib, kichik bo'laklarni hosil qiladi. Tibbiyotda biz bu bo'laklarni granulomalar deb ataymiz. Aniqrog'i, ular guruch donasidek kichik yoki biroz kattaroq bo'lishi mumkin.

Endi, o'pka sarkoidozi - bu holat , ayniqsa, o'pkamizga ta'sir qiladigan holat. Ammo u faqat o'pka bilan cheklanib qolmaydi. Ba'zan u teriga, ko'zlarga, limfa tugunlariga, yurakka yoki tanadagi boshqa har qanday organga ta'sir qilishi mumkin. Ko'pincha, bu o'pka sarkoidozi holati o'z-o'zidan yaxshilanadi. Ammo ba'zi noxush holatlarda, bu davom etayotgan yallig'lanish o'pkada doimiy chandiqlarga olib kelishi mumkin. Shuning uchun barchamiz uchun bu holatdan xabardor bo'lish juda muhimdir.

Bu saratonmi?

Ko'p odamlar "sarkoidoz" nomini eshitganda, ayniqsa hosil bo'lgan "bo'laklar"ni eshitganda, "Voy, men bu saratonmi yoki yo'qmi, bilmayman" deb o'ylashlari mumkin. Yo'q, aniqrog'i, sarkoidoz saraton emas. Bu butunlay boshqa holat. Biroq, ba'zi tibbiy tadqiqotlar shuni ko'rsatdiki, sarkoidozli odamlar kelajakda ayrim saraton turlarini rivojlanish xavfi boshqalarga qaraganda biroz yuqoriroq bo'lishi mumkin. Ammo shuni yodda tutishingiz kerakki, bu ikki kasallik bir xil emas.

O'pka sarkoidozining belgilari qanday?

Esingizda bo'lsin, hamma ham bu holatga ega emas, lekin ular hech qanday alomatlarni ko'rsatmaydi. Ba'zi odamlarda bu hech qanday alomatlarsiz bo'lishi mumkin. Biroq, agar sizda bunday holatlar davom etsa, biroz xavotirga tushishingiz kerak:

• Siz ko'krak qafasida og'riqni boshdan kechirishingiz mumkin. Bu ko'krak qafasining o'rtasida siqilish kabi his qilinishi yoki nafas olayotganda og'riqli bo'lishi mumkin.
• Qancha yo'talga qarshi dori ichsangiz ham, yo'qolmaydigan doimiy quruq yo'tal bo'lishi mumkin.
• Siz charchoq , charchoq, umumiy o'zingizni yomon his qilish yoki holsizlikni his qilishingiz mumkin. Bu xuddi isitma ko'tarilgandek va tanangiz og'irlashgandek tuyuladi.
• Nafas olishda qiyinchilik (nafas qisilishi), bu sizning nafas qisilishini, nafas olishda qiyinchilik his qilayotganingizni anglatadi. Hatto qisqa masofani piyoda yurganingizdan keyin ham bosh aylanishi mumkin.
• Ba'zan nafas olayotganingizda ko'kragingizdan hushtak ovozi eshitilishi mumkin.

Bu narsalardan tashqari, o'pka sarkoidozi bilan og'rigan ko'plab odamlar depressiya bilan kurashadilar. Bunday surunkali kasallik kundalik hayotga, ishga va ijtimoiy munosabatlarga xalaqit berganda, bu stressli bo'lishi mumkinligi ajablanarli emas.

Buning sababi nima?

Darhaqiqat, shifokorlar va olimlar hali ham o'pka sarkoidozining aniq sababini bilishmaydi. Bu biroz murakkab. Ba'zi hollarda, u oilalarda uchraydi, ya'ni genetik bog'liqlik bo'lishi mumkin . Boshqa hollarda, bu atrof-muhit omillari, masalan, ma'lum bakteriyalar, viruslar, chang yoki kimyoviy moddalarga uzoq muddatli ta'sir qilish natijasida kelib chiqadi deb taxmin qilinadi. Bu, shuningdek , ma'lum dorilarning yon ta'siri bo'lishi mumkin. Tadqiqotchilar nima bo'lishini aniq bilish uchun buni hali ham o'rganmoqdalar.

Bu holat qanchalik keng tarqalgan? Kimda unga ko'proq duch kelish ehtimoli bor?

Shri-Lankada bu borada aniq statistika mavjud bo'lmasa-da, dunyoning boshqa mamlakatlariga, masalan, Amerika Qo'shma Shtatlari kabi mamlakatlarga nazar tashlasak, taxminan bir yarim mingdan ikki yuz minggacha odam sarkoidozning ushbu holatidan aziyat chekishi haqida xabar beriladi. O'rtacha har 100 000 oq tanli odamdan 11 kishida bu kasallik rivojlansa, afrika millatiga mansub aholida bu raqam har 100 000 kishidan 34 tagacha ko'tariladi. Umuman olganda, kimdirda bu kasallikning rivojlanish ehtimoli taxminan 2,4 foizni tashkil qiladi.

Sarkoidoz ko'pincha birinchi navbatda o'pkaga ta'sir qiladi.

O'pka sarkoidozi jinsi, yoshi yoki irqidan qat'i nazar, har kimga ta'sir qilishi mumkin. Biroq, quyidagi odamlar biroz yuqori xavf ostida ekanligi aniqlandi:

• Afrika yoki Shimoliy Yevropa (masalan, Daniya, Norvegiya, Shvetsiya kabi mamlakatlar) dan bo'lgan odamlar.
• Pestitsidlar, mog'or, chang yoki yallig'lanishga olib kelishi mumkin bo'lgan boshqa moddalar bilan ishlaydigan muhitda ishlaydigan odamlar.
• Uzoq vaqt davomida ma'lum dori-darmonlarni qabul qiladigan odamlar. Masalan, OIV infeksiyasiga qarshi ba'zi dorilar, saratonga qarshi dorilar yoki immunitet tizimini haddan tashqari faollashtiradigan dorilar.
• Agar oilangizda kimdir ilgari o'pka sarkoidozi bilan og'rigan bo'lsa, bu genetik ta'sir bo'lishi mumkinligini anglatadi.
• Ayollar ham bu holatga erkaklarga qaraganda ko'proq moyil.

Buni qanday taniysiz?

Agar shifokoringiz sizning alomatlaringiz yoki boshqa testlaringiz asosida o'pka sarkoidozidan shubha qilsa, u bir nechta testlarni buyurishi mumkin, masalan:

• Ko'krak qafasi rentgenogrammasi: Bu birinchi yirik tekshiruv. U o'pkada anomaliyalar va shishgan limfa tugunlarini tekshirishi mumkin.
• KT tekshiruvi: KT tekshiruvi rentgenga qaraganda aniqroq, ko'ndalang kesimli tasvirlarni olishi mumkin. Bu o'pkaning holatini batafsilroq ko'rishga yordam beradi.
• O'pka funktsiyasini tekshirish: Bu sizning o'pkangiz qanchalik yaxshi ishlashini, qancha havo qabul qilishingiz va chiqarishingiz mumkinligini va qoningizga kislorodni qanchalik yaxshi singdirishingizni o'lchash uchun apparatga puflashingizni o'z ichiga oladi (masalan, gaz diffuziyasi testi) .
• Biopsiya: Bu tashxisni tasdiqlashning eng yaxshi usuli. Bu o'pkadan yoki shishgan limfa tugunidan kichik bir to'qima bo'lagini olib, uni mikroskop ostida tekshirishni va granuloma bor-yo'qligini tekshirishni o'z ichiga oladi. Ushbu to'qima namunasini bronxoskopiya deb ataladigan protsedura (nafas yo'llariga kamera qo'yilgan yupqa naycha) orqali olish mumkin.
• Qon tahlillari: Yallig'lanish darajasi, kaltsiy darajasi, buyrak va jigar faoliyati va boshqalarni tekshiring. Ba'zida angiotenzinga aylantiruvchi ferment (ACE) darajasi tekshiriladi, chunki bu sarkoidozda ko'tarilishi mumkin.
• Agar kerak bo'lsa, MRI yoki pozitron emissiya tomografiyasi (PET) kabi boshqa ixtisoslashtirilgan tekshiruvlar ham bajarilishi mumkin.

O'pka sarkoidozining bosqichlari qanday?

Test natijalariga, ayniqsa ko'krak qafasi rentgenogrammasida ko'rgan narsalaringizga va alomatlaringizga asoslanib, shifokoringiz kasallikning bosqichini belgilashi mumkin. Bu bosqichlar asemptomatikdan tortib o'pkaning og'ir shikastlanishigacha bo'lgan davrlarni o'z ichiga oladi:

• 0-bosqich: Ko'krak qafasi rentgenogrammasi mutlaqo normal. Granulomalar belgilari yo'q. Alomatlar ham bo'lmasligi mumkin.
• I bosqich: Ko'krak qafasining ikki tomonidagi limfa tugunlari shishgan, ammo o'pka to'qimasida ko'rinadigan shikastlanish yo'q. Ko'pgina hollarda alomatlar bo'lmasligi mumkin.
• II bosqich: Limfa tugunlari shishgan va o'pka to'qimasida granuloma belgilari mavjud. Bu odamlarda alomatlar paydo bo'lishi mumkin.
• III bosqich: Granulomalar o'pka to'qimasi bo'ylab tarqaldi, ammo limfa tugunlarida shish kamayishi yoki umuman yo'q bo'lishi mumkin.
• IV bosqich: Bu eng og'ir bosqich. O'pka sarkoidozi o'pka to'qimalariga zarar yetkazadi.Doimiy, qaytarib bo'lmaydigan chandiq, ya'ni o'pka fibrozi paydo bo'ladi. Bu o'pka faoliyatini sezilarli darajada buzadi.

Esingizda bo'lsin, bu bosqichlar har doim ham kasallikning og'irligi bilan bevosita bog'liq emas. Ba'zi odamlar hatto I bosqichda ham og'ir alomatlarni boshdan kechirishlari mumkin.

Buning uchun qanday davolash usullari mavjud?

Yaxshi yangilik bor! O'pka sarkoidozi bilan kasallanganlarning hammasi ham davolanishga muhtoj emas. Ko'pgina hollarda, ayniqsa I bosqichda, holat hech qanday davolanmasdan o'z-o'zidan remissiyaga o'tadi . Shifokoringiz sizni bir muddat kuzatib boradi.

Ammo, agar sizning alomatlaringiz og'ir bo'lsa, o'pkangizning faoliyati buzilgan bo'lsa yoki ko'zlaringiz yoki yuragingiz kabi muhim organga ta'sir qilsa, davolanish kerak.

• Beriladigan asosiy dori prednizondir . Bu kortikosteroidning bir turi. U organizmdagi yallig'lanishni va immun tizimining haddan tashqari faolligini nazorat qilish uchun ishlatiladi. Biroq, bu dori uzoq vaqt davomida ishlatilganda vazn ortishi, diabet xavfining ortishi va suyaklarning yupqalashishi kabi nojo'ya ta'sirlarga olib kelishi mumkinligi sababli, shifokor uni iloji boricha eng past dozada va iloji boricha qisqa vaqt ichida buyuradi.
• Prednizonni qabul qilishda qiynaladigan yoki uzoq muddatli davolanishga muhtoj bo'lgan odamlar uchun shifokorlar quyidagi kabi boshqa dorilarni tavsiya qilishlari mumkin:
• Metotreksat va azatioprin kabi immunitet tizimini susaytiradigan dorilar.
• O'sma nekrozi omili (TNF) ingibitorlari, masalan, infliksimab yoki adalimumab . Bular ko'pincha revmatoid artrit kabi kasalliklarda qo'llaniladi.
• Ba'zida gidroksiklorokin kabi bezgakka qarshi dorilar teri va bo'g'imlarning alomatlarini davolash uchun ishlatiladi.

Juda kamdan-kam hollarda, o'pkaning doimiy shikastlanishi va nafas olish qiyinlishuvi og'ir bo'lgan og'ir holatlarda (IV bosqich) quyidagilar zarur bo'lishi mumkin:

• O'pka reabilitatsiyasi: Maxsus mashqlar va maslahat dasturlari.
• Qo'shimcha kislorod .
• Nihoyat, o'pka transplantatsiyasi operatsiyasi .

Buning oldini olish mumkinmi?

Afsuski, olimlar hali ham o'pka sarkoidozining sababini to'liq tushunishmayapti, shuning uchun uni oldini olishning isbotlangan usuli yo'q. Biroq, ba'zi holatlar pestitsidlar, chang va mog'or kabi atrof-muhit omillariga ta'sir qilish bilan bog'liq.Bunday narsalardan iloji boricha uzoqroq turish va toza havoda bo'lish o'pkangizni sog'lom saqlashga yordam beradi. Bundan tashqari, chekishdan butunlay saqlanish juda muhimdir.

Bu hayot uchun xavflimi? Bu yana takrorlanishi mumkinmi?

O'pka sarkoidozining aksariyat holatlari, ayniqsa alomatlar yengil bo'lsa, o'z-o'zidan remissiyaga o'tadi . Boshqa holatlar qisqa muddatli davolanish bilan to'liq yo'qoladi. Bunday holatlar hayot uchun xavfli emas.

Biroq, agar bu holat uzoq vaqt davom etsa va davolanishga yaxshi javob bermasa, o'pkada doimiy chandiq (fibroz) paydo bo'lishi mumkin. Agar bu sodir bo'lsa, o'pka faoliyatini pasaytirishi, nafas olish qiyinlishuvini kuchaytirishi va ba'zan odamning umr ko'rish davomiyligini qisqartirishi mumkin.

Ba'zi odamlar doimiy remissiyaga erishishlari mumkin, ya'ni kasallik butunlay yo'qoladi va qaytmaydi.

Biroq, o'pka sarkoidozi remissiya yoki muvaffaqiyatli davolanishdan keyin ham qaytalanishi mumkin . Bu ba'zan "alangalanish" deb ataladi. Shuning uchun, kasallik yaxshilanayotgan bo'lsa ham, shifokor buyurganidek, tekshiruvlardan o'tishda davom etish muhimdir.

O'pka sarkoidozining mumkin bo'lgan asoratlari qanday?

Agar biz ilgari aytib o'tgan granulomalar to'g'ri davolanmasa va davom etsa, ular quyidagi kabi asoratlarni keltirib chiqarishi mumkin:

• O'pka fibrozi: Bu eng jiddiy va xavfli asoratdir. O'pka to'qimasi chandiqlanadi va o'pka qattiqlashadi. Bu nafas olishni qiyinlashtiradi va o'pkaga doimiy zarar yetkazadi.
• Bronxektaz: Bu nafas yo'llaridagi havo yo'llari (bronxlar) doimiy ravishda kengayib, shikastlanadigan holatdir. Bu shilimshiq to'planishiga va tez-tez o'pka infektsiyalariga olib kelishi mumkin.
• O'pka gipertenziyasi: Bu qonni o'pkaga olib boradigan arteriyalarda yuqori qon bosimi. Bu yurakka ham ta'sir qilishi mumkin.
• Ko'z muammolari: Agar sarkoidoz ko'zlarga ta'sir qilsa, uveit kabi holatlar yuzaga kelishi mumkin, bu esa ko'rish qobiliyatini yo'qotishiga va hatto ko'rlikka olib keladi.
• Yurak kasalligi: Kamdan kam hollarda, u yurakka ta'sir qilishi mumkin, bu esa yurak urishining buzilishi va yurak yetishmovchiligi kabi holatlarga olib keladi.
• Buyraklarga ta'siri: Qonda kaltsiy miqdorining ortishi buyrak toshlarining paydo bo'lishiga va buyrak faoliyatining buzilishiga olib kelishi mumkin.
• O'pka kasalligining oxirgi bosqichi: Bu o'pka kasalligining oxirgi bosqichidir. Bunda o'pkangiz endi tanangizdan karbonat angidridni chiqarib tashlashga yoki tanangizga yetarli miqdorda kislorod yetkazib berishga qodir emas.

O'pka sarkoidozi bilan og'rigan odam sifatida o'zimga qanday g'amxo'rlik qilishim kerak?

Agar sizga o'pka sarkoidozi tashxisi qo'yilgan bo'lsa, vahima qo'ymang. Ushbu maslahatlar sizga holatni boshqarish, tiklanish va sog'lom hayot kechirishga yordam beradi:

• O'pkangizga zararli bo'lgan narsalardan uzoqroq turing. O'zingizni chang, kimyoviy moddalar, bo'yoq tutunlari, pestitsidlar va mog'or kabi narsalardan saqlang. Umuman chekmang. Boshqa odamlar chekadigan joylarda bo'lmang (ikkinchi qo'l tutuni).
• To'yimli va muvozanatli ovqatlaning. Ko'proq sabzavotlar, mevalar, toza baliq va donli mahsulotlar iste'mol qiling. Qayta ishlangan ovqatlar, shakar va yog'ga boy ovqatlarni kamaytiring.
• Muntazam ravishda jismoniy mashqlar bilan shug'ullaning. Shifokoringizdan qaysi mashqlar sizga mos kelishini so'rang va ularni bajaring. Yurish va suzish kabi mashqlar foydali.
• Sog'lom vaznni saqlang. Ortiqcha vazn nafas olish muammolari xavfini oshirishi mumkin .
• Shifokoringiz bilan belgilangan barcha tekshiruvlar va uchrashuvlarga o'z vaqtida qatnashing. Qon tahlillarini, o'pka funktsiyasini tekshirishni yoki rentgen tekshiruvini o'tkazib yubormang.
• Barcha buyurilgan dorilarni shifokor ko'rsatmasi bo'yicha, belgilangan vaqtda va muddat davomida qabul qiling. Dori-darmonlarni qabul qilishni to'xtatmang yoki dozani o'zingiz o'zgartirmang.
• Ruhiy salomatligingizga g'amxo'rlik qiling. Bunday kasallik bilan yashash stressli bo'lishi mumkin. His-tuyg'ularingiz haqida shifokoringiz, oilangiz va do'stlaringiz bilan gaplashing. Agar kerak bo'lsa, psixiatr yordamiga murojaat qiling.
• Agar sizda biron bir yangi alomatlar paydo bo'lsa yoki alomatlaringiz yomonlashayotganga o'xshasa, ayniqsa nafas olish tarzidagi o'zgarishlar, ko'krak qafasidagi og'riq yoki kuchli yo'tal bo'lsa, darhol shifokoringizga xabar bering.

Qachon tibbiy maslahat olishim kerak?

Shifokor sizga qaysi alomatlarga ayniqsa e'tibor berishingiz kerakligini va ular paydo bo'lganda nima qilish kerakligini aytib beradi. Bu alomatlar sarkoidoz qayerda joylashganiga qarab farq qilishi mumkin. Agar sizda o'pka sarkoidozi bo'lsa, nafas olishda to'satdan o'zgarish, ko'krak qafasida kuchli og'riq, nafas qisilishi yoki qonli balg'am bo'lsa, darhol tibbiy yordamga murojaat qilishingiz kerak. Shuningdek, agar sizda isitma, tana og'rig'i yoki bir necha kun davom etadigan doimiy yo'tal bo'lsa, shifokoringizga murojaat qiling.

Eslab qolishingiz kerak bo'lgan eng muhim narsalar (Uyga olib ketish xabari)

Xo'sh, demak, bugun biz gaplashgan o'pka sarkoidozi noma'lum sababga ega kasallik bo'lib, o'pkada yallig'lanish va granulomalar deb ataladigan kichik bo'laklarni keltirib chiqaradi. Ko'pchilik odamlar uchun bu o'z-o'zidan o'tib ketadi yoki qisqa muddatli davolanish bilan yaxshilanadi. Shuning uchun bu haqda keraksiz qo'rqmang yoki xavotirlanmang.

Eng muhimi shundaki, agar sizda doimiy yo'tal, nafas qisilishi yoki ko'krak qafasidagi og'riq kabi alomatlar bo'lsa, buni e'tiborsiz qoldirmang va shifokorga ko'rikdan o'ting. Ushbu turdagi kasalliklarda erta aniqlash va to'g'ri davolash juda muhimdir. Shifokor ko'rsatmalariga amal qilish, dori-darmonlarni to'g'ri qabul qilish va muntazam ravishda tekshiruvdan o'tish sizga katta yordam beradi. Sizda bo'lishi mumkin bo'lgan har qanday savol yoki tashvish haqida shifokoringiz yoki oilangiz bilan gaplashishdan qo'rqmang. Ijobiy fikrda bo'ling, sog'lom bo'ling!

O'pka sarkoidozi, sarkoidoz, granulomalar, o'pka kasalligi, nafas olish qiyinlishuvi, yo'tal, yallig'lanish, o'pka fibrozi