Ba'zan yuragingiz juda tez va tartibsiz urib ketayotgandek his qilasizmi? Ko'krak qafasida biron bir narsa noto'g'ri ekanligini his qiladigan bu holat atriyal fibrilatsiya (Afib) deb ataladi. Bu yurak ritmidagi anomaliya. Agar bunga e'tibor bermasangiz, kelajakda insult kabi jiddiy kasalliklarga duch kelishingiz mumkin. Shunday qilib, bugun biz ushbu Afib holatini davolashning juda muvaffaqiyatli va zamonaviy usuli haqida gaplashamiz.
O'pka venasini izolyatsiya qilish (PVI) nima?
Sodda qilib aytganda, o'pka venasini izolyatsiya qilish (PVI) - bu atriyal fibrilatsiyani (Afib) davolash uchun ishlatiladigan protsedura. Bu yurak jarrohligining bir turi, ammo bu katta jarrohlik amaliyoti emas.
Tasavvur qiling-a, yuragimizning faoliyati elektr signallari tizimi tomonidan boshqariladi. Afibda bu elektr signallari chalkashib ketadi va yurakka tartibsiz ravishda o'tadi. Ko'pincha, bu nuqsonli signallar o'pkadan yurakning chap atriumiga kislorodga boy qonni olib o'tadigan to'rtta qon tomirida, ya'ni o'pka venalarida boshlanadi.
Shunday qilib, ushbu PVI davolash usuli nosoz elektr signallari kelayotgan joylarni aniqlash va bu joylarda juda kichik chandiq to'qimasini yaratishdir. Bunga yurak ablatsiyasi deyiladi. Bu chandiq to'qimasi devor kabi ishlaydi va bu nosoz elektr signallarining yurakning boshqa qismlariga tarqalishini oldini oladi. Keyin yurak yana normal uradi.
Ushbu davolash usuli kimga mos keladi?
Bu davolash usuli hamma uchun ham mos emas. Shifokoringiz qaror qabul qilish uchun eng yaxshi odamdir. Ushbu davolash usuli odatda quyidagi odamlar uchun tavsiya etiladi:
- Afib holatini nazorat qilish uchun antiaritmik dorilarni qabul qilishlariga qaramay, hali ham alomatlari bo'lganlar uchun.
- Tanalari ushbu dorilarni qabul qila olmaydigan yoki ulardan nojo'ya ta'sirlarni boshdan kechiradiganlar uchun.
Ba'zi tadqiqotlar shuni ko'rsatdiki, ba'zi bemorlar dori-darmonlarni qabul qilishni boshlashdan oldin PVI ni birinchi davolash usuli sifatida qo'llaganlarida yaxshiroq natijalarga erishadilar. Biroq, bu hali standart davolash usuli emas va hali ham tadqiq qilinmoqda.
Ushbu davolash usuli sizga mos kelishini qanday bilasiz?
Bu siz uchun to'g'ri keladimi yoki yo'qligini hal qilishdan oldin, shifokoringiz sizni batafsil tekshiradi. U sizning tibbiy tarixingizni va o'tkazgan barcha testlaringizni ko'rib chiqadi. Odatda bu maqsadda o'tkaziladigan ba'zi testlar:
- Ekokardiogramma (Exokardiogramma): Bu yurakning ultratovush tekshiruvi. U yurakning tuzilishi va funktsiyasini ko'rishi mumkin.
- Elektrokardiogramma (EKG): Yurakning elektr faolligini qayd etadigan test.
- Xolter monitori:Bu tanangizga taqadigan kichik qurilma bo'lib, u yurak urish tezligini uzoq vaqt davomida, masalan, 24 yoki 48 soat davomida kuzatib boradi.
Davolash usullari qanday?
Ushbu PVI davolash kateter ablasyonu deb ataladigan usul yordamida amalga oshiriladi. Ya'ni, bu davolash kateter deb ataladigan juda yupqa, egiluvchan naychani qon tomiridan yurakka o'tkazish orqali amalga oshiriladi. Yuqorida aytib o'tganimizdek, chandiq to'qimasini tiklashning ikkita asosiy usuli mavjud.
| Davolash usuli (Ablatsiya usuli) | Qanday ishlaydi |
|---|---|
| Radiochastotali ablasyon | Bu eng ko'p qo'llaniladigan usul. U nishonga olingan to'qimalarni yo'q qilish uchun radio to'lqinlaridan issiqlikdan foydalanadi. |
| Krioablyatsiya | Bu yerda, maqsadli to'qimalarni vaqtincha muzlatish va butunlay yo'q qilish uchun haddan tashqari sovuq ishlatiladi. |
Bu ikki usuldan biri boshqasidan yaxshiroq deb aytish mumkin emas. Ikkalasining ham natijalari deyarli bir xil va xavfsizlikda sezilarli farq yo'q. Shifokor sizga qaysi usul siz uchun eng yaxshi ekanligini tushuntirib beradi.
Davolash paytida nima bo'ladi?
Ushbu davolanish paytida siz to'liq anesteziya qilinasiz (umumiy anesteziya), shuning uchun siz hech qanday og'riq sezmaysiz, siz uxlab yotgan bo'lasiz. Ba'zan faqat mahalliy og'riqsizlantiruvchi vositadan foydalanish mumkin. Bu haqda sizga oldindan xabar beriladi.
Sodda qilib aytganda, mana shunday bo'ladi:
1. Anesteziyadan so'ng, chov sohasida yoki bo'ynida juda kichik kesma qilinadi.
2. Ushbu kesma orqali qon tomiri bo'ylab yurakning chap atriumiga ikkita kateter o'tkaziladi.
3. Bitta kateter nosoz elektr signallari qayerdan kelayotganini aniq aniqlaydi.
4. Boshqa kateter bu joylarda chandiqlar hosil qilish uchun issiqlik yoki sovuqni yetkazib beradi.
5. Ish tugagach, ikkita kateter olib tashlanadi va kichik kesma yopiladi.
Davolanish paytida yuragingiz qanday kuzatiladi?
Davolash davomida yurak faoliyatini va boshqa tana funktsiyalarini kuzatish uchun bir nechta qurilmalardan foydalaniladi. Xavotir olmang, bularning barchasi sizning xavfsizligingiz uchun.
| Monitor | Foydalanish |
|---|---|
| Kardioverter | Yurak urish tezligi pasayganda yoki oshganda uni nazorat qilish uchun ishlatiladi. |
| Elektrokardiogramma (EKG) | Yurakning elektr faolligi ko'krak qafasiga yopishtirilgan bir nechta stikerlar orqali ekranda kuzatiladi. |
| Qon bosimi monitori | Qon bosimi qo'lga biriktirilgan manjet yordamida doimiy ravishda o'lchanadi. |
| Oksimetr monitori | Barmoqqa biriktirilgan qisqich qondagi kislorod miqdorini o'lchaydi. |
| Fluoroskopiya | Kateterning yurakda qayerda joylashganligini tekshirish uchun rentgen apparati kabi narsa ishlatiladi. |
| Yurak ichi ekokardiografiyasi | Kateter orqali o'tkazilgan kichik ultratovush apparati yurakning ichki qismini aniq ko'radi. |
Davolash qancha davom etadi va xavflar qanday?
Ushbu davolash odatda 4 dan 6 soatgacha davom etadi.Bu biroz vaqt talab qilishi mumkin. Tayyorgarlik ko'rish va sog'ayish uchun vaqt kerak bo'lgani uchun, oilangizga kun bo'yi kasalxonada bo'lishingizni xabar qilish yaxshi fikr. Davolanishdan keyin siz bir kechada kasalxonada qolishingiz kerak bo'ladi.
Har qanday yurak muolajasida bo'lgani kabi, juda kichik xavflar mavjud. Biroq, bu juda xavfsiz muolaja. Mumkin bo'lgan asoratlar quyidagilarni o'z ichiga oladi:
- Kesish joyidagi infeksiyalar.
- Krioablyatsiya paytida asabning ozgina shikastlanish ehtimoli juda kam.
- Yurak perforatsiyasi (xavf 1%).
- O'pka tomirlarining shikastlanishi (xavf 1%).
- Insult (xavf 0,5%).
- Qizilo'ngachning shikastlanishi (xavf 0,25%).
Qayta tiklash va keyingi parvarish
Davolanishdan keyingi dastlabki 48 soat ichida siz ozgina noqulaylik, charchoq yoki ko'krak qafasidagi og'riqni his qilishingiz mumkin. Bu normal holat. Bir necha kundan keyin odatiy faoliyatingizga qaytishingiz mumkin. Biroq, jismoniy mashqlar kabi mashaqqatli mashg'ulotlarni boshlashingiz uchun bir necha hafta kerak bo'ladi.
Eng muhimi shundaki, davolanishdan so'ng chandiq to'qimasi hosil bo'ladi va to'liq natijalarni ko'rish uchun bir necha hafta kerak bo'ladi. Bu vaqt ichida siz yana yurak urishining tartibsizligini boshdan kechirishingiz mumkin. Ba'zan siz alomatlaringiz yaxshilanishdan oldin yomonlashayotganini his qilishingiz mumkin. Bu normal holat, shuning uchun bu haqda tashvishlanmang.
Davolanishdan keyin bir necha oy davomida bir nechta dorilarni qabul qilishingiz kerak bo'ladi.
- Antiaritmik dorilar: Yangi chandiq to'qimasi to'liq ishlay boshlaguncha yurak urish tezligini nazorat qiling.
- Antikoagulyantlar (qonni suyultiruvchi vositalar): Bular insult xavfini kamaytirish uchun juda muhimdir.
Siz 3-4 oy va bir yil ichida keyingi uchrashuvlarga borishingiz kerak bo'ladi.
Uyga olib ketish xabari
- O'pka venasini izolyatsiya qilish (PVI) atriyal fibrilatsiyani (Afib) davolashning juda xavfsiz va samarali usuli hisoblanadi, ayniqsa, o'z holatini dori-darmonlar bilan nazorat qilishda qiynaladiganlar uchun.
- Bu yurakda nosoz elektr signallari keladigan yo'llarni to'sish uchun kichik chandiqlar yaratishni o'z ichiga oladi.
- Bu katta kesmasiz kateter orqali amalga oshiriladigan davolash usuli.
- To'liq tiklanish va natijalarni ko'rish uchun bir necha hafta kerak bo'lishi mumkin. Bu vaqt ichida alomatlarning qaytalanishi odatiy holdir.
- Bu simptomlarni nazorat qilishi mumkin bo'lsa-da, bu davo emas. Insult xavfini kamaytirish uchun shifokor buyurgan qonni suyultiruvchi dorilarni qabul qilishni davom ettirish juda muhimdir.
- Agar biron bir noqulaylik, ko'krak qafasidagi og'riq yoki nafas olishda qiyinchilik sezsangiz, darhol shifokoringizga murojaat qiling.
💬 Comments (0)
Hozircha hech qanday fikr yozilmagan. Bu yerda birinchi marta fikringizni qo'shing.
Fikringizni qo'shing