Shifokoringiz qon bosimingiz haqida gapirganda yoki qon bosimingizni pasaytirish uchun qabul qiladigan dorilaringizni tushuntirganda, siz ACE inhibitörleri va ARB kabi nomlarni eshitgan bo'lishingiz mumkin. Bugun biz bularning barchasining orqasida turgan tizim, tanamizdagi super boshqaruv guruhi kabi qon bosimimizni doimiy ravishda tartibga soluvchi tizim haqida gaplashamiz. Biz buni Renin-Angiotensin-Aldosteron tizimi yoki qisqacha RAAS deb ataymiz. Nomi biroz murakkab tuyulishi mumkin bo'lsa-da, uning vazifasi juda oddiy va juda muhimdir.
Sodda qilib aytganda, RAAS nima?
Tasavvur qiling-a, tanangizda qon bosimingizni doimiy ravishda kuzatib boradigan va u juda pastga tushganda tezda javob beradigan himoya tizimi mavjud. RAAS aynan shunday. Bu gormonlar, fermentlar va oqsillar to'plamidir. Ushbu tizimning asosiy maqsadi qon bosimimiz va qon hajmini uzoq muddat davomida nazorat ostida ushlab turishdir.
Ushbu tizim bosimimizni uchta asosiy usulda oshirishga yordam beradi:
- Buyraklar tomonidan natriy (tuz) ning reabsorbsiyasini oshirish: Tanadagi tuz miqdori oshganda, suv ham tanada qoladi.
- Suvning reabsorbsiyasining ortishi (ushlab qolinishi): Bu organizmdagi qon hajmini oshiradi.
- Qon tomir tonusi: Qon tomirlarimizning torayishi . Suv quvurini siqish suv oqimini tezlashtirgani kabi, qon tomirlari qisqarganda bosim ham oshadi.
Bu super jamoada uchta asosiy o'yinchi bor. Keling, ular bilan tanishib chiqamiz.
| Asosiy tarkibiy qism | Bajarilayotgan ish |
|---|---|
| Renin | Bu bizning buyraklarimiz tomonidan ishlab chiqariladigan ferment. Bu xuddi qo'riqchiga o'xshaydi. Bu qon bosimi pasayayotganini ko'rganda, bu tizimni faollashtiradigan birinchi signaldir. |
| Angiotensin II | Bu guruhning yetakchisi. Bu juda kuchli gormon. U qon tomirlarini toraytirish va tanaga tuz va suvni ushlab turishni buyurish kabi ko'plab muhim ishlarni bajaradi. |
| Aldosteron | Bu gormon buyraklarimiz ustida joylashgan buyrak usti bezlaridan kelib chiqadi. Uning asosiy vazifasi buyraklarga organizmda natriy (tuz)ni ushlab turish va siydik bilan kaliyni chiqarishni buyurishdir. |
Ushbu RAAS tizimi qanday ishlaydi?
Bu zanjirli reaksiyaga o'xshaydi. Bir narsa sodir bo'lganda, u boshqa narsani keltirib chiqaradi. Keling, bu bosqichlarni oddiy hikoya sifatida tushunaylik.
Tasavvur qiling-a, biron sababga ko'ra (masalan, tanangizdan ko'p suv yo'qotgansiz - suvsizlanish yoki kichik baxtsiz hodisada qon yo'qotgansiz) qon bosimingiz pasaygan.
1. Birinchi belgi: Buyraklaringiz sensorlarga o'xshaydi. Ular bosimning pasayishini sezganlarida, qo'zg'alib, qonga renin deb ataladigan fermentni chiqaradilar.
2. Birinchi tarjima: Bu renin qon orqali harakatlanayotganda, jigarimizda ishlab chiqariladigan va qonga ajraladigan angiotenzinogen deb ataladigan oqsilga duch keladi. Renin bu oqsilni parchalaydi va undan angiotenzin I deb ataladigan gormonni ishlab chiqarish uchun foydalanadi. Ammo bu angiotenzin I faol emas, ya'ni u ko'p ish qila olmaydi.
3. Yetakchining tug'ilishi: Endi, bu uyqudagi angiotenzin I qon oqimi orqali, ayniqsa o'pkamiz orqali o'tayotganda, u yerda maxsus ferment mavjud. Bu Angiotenzinga aylantiruvchi ferment (ACE) . Bu ACE fermenti uxlab yotgan angiotenzin I ni olib, uni juda kuchli, faol angiotenzin II ga aylantiradi. Endi haqiqiy yetakchi tug'ildi.
4. Rahbarning buyruqlari: Endi bu kuchli angiotenzin II bir vaqtning o'zida juda ko'p ishlarni bajarmoqda:
- U to'g'ridan-to'g'ri tanamizdagi mayda qon tomirlarining devorlariga boradi va ularni suv quvurini siqib chiqargandek toraytiradi . Bu qon bosimini darhol oshiradi.
- U to'g'ridan-to'g'ri buyraklar ustida joylashgan buyrak usti bezlariga boradi va ularga aldosteron deb ataladigan gormon ishlab chiqarishni buyuradi.
- Shuningdek, u miyadagi gipofiz beziga antidiuretik gormon (ADH) ishlab chiqarish uchun signal beradi.
5. Yakuniy natija: Endi aldosteron va ADH birgalikda buyraklarga: " Natriy (tuz) va suvni tanadan chiqarmang, uni tanada saqlang ", - deyishadi. Shu bilan birga, aldosteron organizmga kerak bo'lmagan kaliyni siydik bilan chiqaradi.
- Tanada tuz saqlanib qolganda, suv ham saqlanib qoladi.
- Tanadagi suv miqdori oshganda, qon tomirlarimiz ichidagi qonning umumiy miqdori (qon hajmi) oshadi.
- Qon hajmi oshganda va qon tomirlari torayganda, qon bosimi avtomatik ravishda normal darajaga qaytadi.
Sodda qilib aytganda, RAAS tizimi qon bosimi pasayganda, organizmda tuz va suvni ushlab turish, qon tomirlarini toraytirish va hokazolar orqali bosimni oshiradigan avtomatik mexanizmdir.
Ushbu RAAS tizimi va yurak yetishmovchiligi o'rtasida qanday bog'liqlik bor?
Bu juda muhim nuqta. Oddiy sharoitlarda RAAS tizimi hayotimizni saqlab qolishga yordam beradi. Biroq, yurak yetishmovchiligi kabi uzoq muddatli holatlarda bu yaxshi tizim bizga qarshi ishlay boshlaydi.
Tasavvur qiling-a, kimdirning yuragi zaif va tanaga yetarli miqdorda qon quya olmaydi. Buni biz yurak yetishmovchiligi deb ataymiz.
- Yurakning nasos qobiliyati pasayganda, buyraklar kabi muhim organlarga yetib boradigan qon miqdori kamayadi.
- Buyraklarga qon ta'minoti kamayganda, ular: "Voy, bosim past, katta muammo!" deb o'ylashadi. Shunday qilib, buyraklar RAAS tizimini tezda to'liq quvvatda faollashtiradi.
- Keyin organizm juda ko'p angiotenzin II va aldosteron ishlab chiqaradi. Bular qon bosimini oshiradi va organizmda tuz va suvni ushlab qolishga olib keladi.
- Lekin bu yerdagi muammo shundaki, bosimning oshishi va qon hajmining ortishi allaqachon zaif va ishlamay qolgan yurakka yanada katta yuk bo'lib qoladi. Bu og'ir yukni ko'tara olmaydigan odamga yana bir og'irlik yuklashga o'xshaydi.
- Yurak vaqt o'tishi bilan qo'shimcha yuk ostida qolganda, yurak zaiflashadi, yurak mushagi qalinlashadi va yurak kattalashadi. Bu yurak yetishmovchiligini yanada kuchaytiradi.
Shu sababli, shifokorlar yurak yetishmovchiligi va yuqori qon bosimi bilan og'rigan odamlarga buyuradigan ko'plab dorilar ushbu RAAS tizimining faoliyatini bevosita nazorat qilishga qaratilgan.
RAAS tizimiga ta'sir qiluvchi dorilar
Yuqori qon bosimi va yurak kasalliklari uchun bir nechta asosiy dorilar ushbu RAAS tizimidagi turli bosqichlarni bloklaydi.
| Dori turi | Qanday ishlaydi |
|---|---|
| ACE ingibitorlari | Angiotensin I ni kuchli angiotensin II ga aylantiradigan ACE fermentini eslaysizmi? Bu dorilarning vazifasi shunchaki shu fermentni blokirovka qilishdir. Keyin o'sha "yetakchi" ishlab chiqarish kamayadi. |
| Angiotensin retseptorlari blokerlari (ARB) | Bu dorilar angiotenzin II ishlab chiqarilishini to'xtatmaydi. Lekin ular angiotenzin II ning qon tomirlari kabi joylarga borib, harakat qilishiga imkon beruvchi "darvozalar"ni (retseptorlarni) to'sib qo'yadi. Bu xuddi rahbar buyruq berganidek, lekin hech kim quloq solmaydi. |
| Mineralokortikoid retseptorlari antagonistlari (MRA) | Bular organizmda tuz va suvni ushlab qolishni kamaytiradigan aldosteron gormoni ta'sirini to'g'ridan-to'g'ri bloklaydi. |
| Beta-blokerlar | Garchi bular RAAS tizimiga bevosita ta'sir qilmasa ham, ular buyraklar tomonidan renin ishlab chiqarishni kamaytirishga yordam beradi, ya'ni ular butun tizimni ishga tushirishdan boshlab boshqaradi. |
RAAS va Baroreseptor refleksi o'rtasidagi farq nima?
Qon bosimini boshqaradigan yana bir tizim baroreseptor refleksidir . Keling, ikkalasi orasidagi farqni shunchaki tushunib olaylik.
- Baroreseptor refleksi: Bu bir zumda, bir necha soniya ichida ishlaydigan tizim. Tasavvur qiling-a, siz o'tirib, keyin to'satdan o'rningizdan turasiz. Keyin bosim biroz pasayadi. O'sha paytda boshga qon oqimi kamayadi va siz bosh aylanishingiz mumkin. Lekin bunday bo'lmaydi, to'g'rimi? Buning sababi Baroreseptor refleksidir. U yurak urishini bir necha soniya davomida oshiradi, qon tomirlarini biroz toraytiradi va bosimni sozlaydi. Bu to'satdan o'zgarishlarni boshqaradigan mashina amortizatorlariga o'xshaydi.
- RAAS tizimi: Bu uzoq muddatli , biroz sekin ishlaydigan tizim. Uning ishlashi soatlab, hatto kunlab davom etadi. U tanadagi suyuqlik va tuz miqdorini o'zgartirish orqali uzoq muddat davomida qon bosimini nazorat qiladi. Bu avtomobildagi dvigatelni boshqarish tizimiga o'xshaydi, u uzoq muddatli ishlashni ko'rib chiqadi.
Bu ikkala tizim ham qon bosimimizni sog'lom darajada ushlab turish uchun birgalikda ishlaydi.
Uyga olib ketish xabari
- RAAS (Renin-Angiotensin-Aldosteron tizimi) - bu tanamizning qon bosimi va suyuqlik hajmini uzoq muddat davomida boshqaradigan avtomatik tizim.
- Qon bosimi pasayganda, bu tizim faollashadi, organizmda tuz va suvni ushlab turadi, qon tomirlarini toraytiradi va bosimni normal holatga qaytaradi.
- Yurak yetishmovchiligi va yuqori qon bosimi kabi holatlarda bu tizim haddan tashqari faol bo'lib, yurak va tanaga zarar etkazishi mumkin.
- Yuqori qon bosimi va yurak kasalliklarini davolash uchun ishlatiladigan ko'plab dorilar (masalan, ACE inhibitörleri va ARBlar) ushbu RAAS tizimining faolligini bevosita nazorat qilishga qaratilgan.
- Agar sizda yuqori qon bosimi yoki yurak kasalligi bo'lsa, dori-darmonlarni shifokor buyurganidek qabul qilish juda muhimdir. Shifokor bilan maslahatlashmasdan hech qachon dori-darmonlarni qabul qilishni to'xtatmang yoki dozasini o'zgartirmang.
💬 Comments (0)
Hozircha hech qanday fikr yozilmagan. Bu yerda birinchi marta fikringizni qo'shing.
Fikringizni qo'shing