Chaqalog'ingizga septostomiya kerakligi aytilganmi? Keling, bu haqda ko'proq bilib olaylik.

Shifokor sizga kichkintoyingizda tug'ma yurak nuqsoni borligini aytganda, siz juda qo'rqqan bo'lsangiz kerak. Keyin ular sizga chaqalog'ingizning hayotini saqlab qolish uchun septostomiya deb ataladigan protsedura kerakligini aytishgan bo'lishi mumkin. Bu so'zlarni eshitganingizda o'zingizni chalkashtirib yuborishingiz va sarosimaga tushishingiz odatiy holdir. Lekin xavotir olmang. Bugun biz bu nima ekanligi, nima uchun qilinganligi va qanday amalga oshirilganligi haqida juda oddiy tarzda, siz tushunadigan tarzda gaplashamiz.

Septostomiya aniq nima?

Sodda qilib aytganda, septostomiya - bu tug'ma yurak kasalliklariga chalingan chaqaloqlarning bu holatni tuzatish uchun katta jarrohlik amaliyotiga tayyor bo'lgunga qadar omon qolishiga yordam beradigan maxsus protsedura. Ba'zi odamlar buni "Sharli atrial septostomiya" deb ham atashadi.

Tasavvur qiling-a, yuragimizning ikkita yuqori kamerasi (atriya) orasida kichik bir devor bor. Ushbu muolajada, o'sha devorda tabiiy ravishda mavjud bo'lgan kichik bir teshik shar kabi narsa yordamida biroz kattalashtiriladi.

Bu teshik kattalashganda, ko'proq kislorodli qon (yaxshi qon) va kamroq kislorodli qon (yomon qon) aralasha boshlaydi. Keyin, bu aralash qonning bir qismi chaqaloqning tanasi bo'ylab tarqaladi. Aks holda, faqat kislorodsiz qon chaqaloqning tanasi bo'ylab tarqaladi, bu esa hayot uchun juda xavflidir.

Qanday chaqaloq bu davolanishga muhtoj?

Ba'zi chaqaloqlar ma'lum yurak nuqsonlari bilan tug'iladi. Ushbu nuqsonlar tufayli tanadagi kislorodga kam ta'minlangan qon o'pkaga bormaydi va tozalanmaydi. Keyin chaqaloqning to'qimalari kerakli kislorodni olmaydi. Biz bu holatni "siyanoz" deb ataymiz. Siz ko'k teriga ega ba'zi chaqaloqlarni ko'rgan bo'lishingiz mumkin. Bu uning asosiy alomatidir. Bu juda xavfli holat va uni darhol davolash kerak.

Septostomiya deb ataladigan bu protsedura ko'pincha yurak kasalliklarining ikki turida qo'llaniladi.

Foramen Ovale deb nomlangan bu "tabiiy teshik" nima?

Bu juda g'alati narsa. Har bir chaqaloqning bachadonida bo'lganida, uning yuragining o'ng va chap tomonlari orasidagi devorda (septum) kichik teshik bor. Bu teshik oval deb ataladi.

Bachadonda bo'lganlarida, chaqaloqlar o'pkalari orqali nafas olmaydilar. Ular kislorodni onaning yo'ldoshidan, kindik ichakchasi orqali oladilar. Bu kislorodga boy qon chaqaloq yuragining o'ng tomonidan kelib, to'g'ridan-to'g'ri shu teshikdan chap tomonga o'tadi. U yerdan u butun tanaga tarqaladi. Bu degani, ular bachadonda bo'lganlarida qon o'pkaga bormaydi.

Biroq, chaqaloq tug'ilishi bilan o'pka ishlay boshlaydi. Keyin bu teshikka ehtiyoj qolmaydi. Shuning uchun, teshik tug'ilgandan bir necha kun o'tgach tabiiy ravishda yopiladi .

Shunday qilib, yuqorida aytib o'tilgan yurak xastaligiga chalingan chaqaloq uchun eng katta muammo bu teshikning yopilishidir. Chunki, bu teshik mavjud ekan, kislorodli qonning bir qismi kislorodsiz qon bilan aralashib, tanaga kiradi. U yopilishi bilanoq, bu yo'l yo'qoladi va chaqaloq yetarlicha kislorod olmaydi. Septostomiyaning vazifasi - bu yopiladigan yoki yopilgan teshikni yana ochib, uni biroz kattalashtirish.

Septostomiya qanday amalga oshiriladi?

Bu kasalxonaning yurak bo'limida (kateterizatsiya laboratoriyasi) yoki neonatal intensiv terapiya bo'limida (NICU) maxsus xonada amalga oshiriladi. Buni maxsus tayyorgarlikdan o'tgan kardiolog amalga oshiradi.

1. Tayyorgarlik: Chaqaloqni tinchlantirish va og'riqsiz saqlash uchun unga kerakli dorilar beriladi.

2. Kateterni kiritish: Odatda, chaqaloqning chov qismidagi katta qon tomirini teshish uchun kichik igna ishlatiladi va u orqali ingichka, egiluvchan naycha (kateter) kiritiladi. Bu naychaning uchida kichik sharcha bor. Ba'zan bu kindik ichakchasidagi naycha orqali ham amalga oshiriladi.

3. Yurakka o'tish: Shifokor "ekokardiyogram" kabi skanerlash apparatiga qaraydi va naychani qon tomirlari orqali yurakka qadar ehtiyotkorlik bilan yo'naltiradi.

4. Teshikni kattalashtirish:Naycha yurakning o'ng atriumiga kiradi va u yerdan chap atriumga oval teshik orqali kiritiladi. Keyin naychaning uchidagi shar shishiriladi va o'ng tomonga tortiladi. Keyin teshik cho'zilib, kattalashadi.

5. Tugatish: Ish tugagach, shardan havoni chiqarib oling va naychani ehtiyotkorlik bilan chiqarib oling.

Bu butun jarayon odatda bir soatdan kam vaqtni oladi.

Buning muvaffaqiyatli ekanligini qanday bilasiz? Foyda va xavflar qanday?

Shifokorlar davolanishning muvaffaqiyatli yoki yo'qligini quyidagi mezonlar bo'yicha aniqlaydilar:

• Chaqaloq qonidagi kislorod darajasi avvalgiga nisbatan kamida 10% ga oshadi.
• Yurakdagi teshik avvalgidan kamida uchdan bir qismga kattalashadi.
• Yurakning o'ng va chap atriyalari orasidagi qon bosimidagi katta farq yo'qoladi.

Asosiy afzalligi shundaki, bu chaqaloqning hayotini saqlab qoladi. Boshqa yo'l bilan kislorod ololmaydigan chaqaloq katta jarrohlik amaliyotigacha omon qolish imkoniyatiga ega.

Xavflar haqida gapiradigan bo'lsak, har qanday tibbiy muolaja bilan bog'liq xavflar mavjud. Ayniqsa, shunga o'xshash jiddiy yurak kasalliklari bo'lgan chaqaloqlar uchun har qanday narsa xavflidir. Ba'zi tadqiqotlar ushbu davolash usuli va insult o'rtasida bog'liqlik borligini aniqladi, ammo bu aniq isbotlanmagan. Ehtimol, xavf davolashning o'zi bilan emas, balki yurak kasalligi tufayli organizmga kislorod yetishmasligi bilan bog'liqdir.

Davolanishdan keyin chaqaloqning kelajagi qanday bo'ladi?

Septostomiya qilingan chaqaloqlarning juda yuqori foizi, 94%, protsedurani muvaffaqiyatli yakunlaydi. Shundan so'ng, yurak nuqsonini tuzatish uchun tegishli vaqtda katta jarrohlik amaliyoti (masalan, arterial almashtirish operatsiyasi) amalga oshiriladi. Ushbu operatsiyalarning muvaffaqiyat darajasi hozirda juda yuqori, 97-98% ni tashkil qiladi.

Jarrohlikdan keyin ham chaqalog'ingiz doimiy tibbiy yordamga muhtoj bo'ladi. Siz shifokorning ko'rsatmalariga rioya qilishingiz, tekshiruvdan o'tishingiz va dori-darmonlarni qabul qilishingiz kerak bo'ladi. Har bir chaqaloq har xil, shuning uchun shifokoringiz sizga chaqalog'ingizning rivojlanishi haqida eng yaxshi ma'lumotlarni berishi mumkin.

Farzandingizga shunday biror narsa qilish kerak bo'lganda his qiladigan qo'rquv va xavotirni tushunaman. Lekin esda tutingki, tibbiyot fani bugungi kunda juda rivojlangan. Farzandingizga g'amxo'rlik qilish uchun malakali shifokorlar va hamshiralar jamoasi mavjud. Ularga har qanday savol yoki shubhangizni berishdan qo'rqmang.