Bir necha kundan beri oshqozon og'rig'i va noqulaylikni boshdan kechiryapsizmi? Shifokoringiz sizga Kron kasalligi kabi yallig'lanishli ichak kasalligi (IBD) borligini aytgan bo'lishi mumkin. Agar sizda bu holat uzoq vaqt davom etsa, ichaklaringizdagi ba'zi joylar asta-sekin torayib bora boshlaydi. Bu xuddi suv quvuri o'rtada tiqilib qolgandek. Shuning uchun biz bu toraygan joylarni kengaytirish uchun qilingan maxsus operatsiyani "Striktureplastika" deb ataymiz. Bugun biz hamma narsa haqida oddiy so'zlar bilan gaplashamiz.
Strictureplasty nima o'zi?
Sodda qilib aytganda, strikturoplastika - bu ichakdagi toraygan yoki tiqilib qolgan joyni (striktura deb ataladi) kengaytiradigan jarrohlik muolaja. Bu odatda surunkali yallig'lanish tufayli yuzaga keladi, bu esa Kron kasalligi va ülseratif kolit kabi yallig'lanishli ichak kasalliklari (IBD) tufayli yuzaga keladi. Bu yallig'lanish ichak devorlarining chandiqlanishiga olib keladi, bu esa ularning qalinlashishi va torayishiga olib keladi.
Ushbu turdagi torayishlar ko'pincha quyidagi hollarda uchraydi:
- Ingichka ichakning pastki qismi (ileum)
- Ingichka va yo'g'on ichakni bog'laydigan klapan ("ileotsekal klapan") haqida.
Biroq, bu holat yo'g'on ichak, to'g'ri ichak va anusda ham paydo bo'lishi mumkin. Ushbu jarrohlik amaliyotining asosiy maqsadi ichakning biron bir qismini olib tashlamasdan, ichakning toraygan qismini kengaytirish va normal oziq-ovqat harakatini tiklashdir .
Nima uchun sizga bu jarrohlik amaliyoti kerak?
Ichakning bir qismi shunday torayganda, ovqat to'g'ri pastga siljiy olmaydi. Bu bir qator juda noqulay va og'riqli alomatlarga olib kelishi mumkin.
| Alomat | Oddiy tushuntirish |
|---|---|
| Qattiq qorin og'rig'i va oqsoqlanish | Bu og'riq ichaklar ovqatni tiqilib qolish orqali o'tkazishga harakat qilganda qisqarishi tufayli yuzaga keladi. |
| Oshqozon shishishi va meteorizm | Oshqozon shishib ketadi, chunki ovqat va havo to'g'ri pastga tusha olmaydi va bir joyda qotib qoladi. |
| Ko'ngil aynishi va qusish | Agar tiqilib qolish kuchli bo'lsa, ovqat pastga tusha olmasligi va yana yuqoriga ko'tarilishi mumkin. |
| Qabziyat | Ovqat hazm qilish jarayonining sekinlashishi tufayli defekatsiya qiyinlashadi. |
| Ishtahani yo'qotish va vazn yo'qotish | Og'riq va noqulaylik tufayli ovqatlanish istagi yo'qoladi va organizm ozuqa moddalarini to'g'ri singdira olmaydi. |
| Charchoq va anemiya | Ko'pincha, bu toraygan joylarda yaralar paydo bo'ladi. Bu yaralar sekin qon ketadi, bu esa vaqt o'tishi bilan anemiyaga olib keladi. Bu holat operatsiyadan keyin yo'qoladi. |
Eng muhimi: Agar bu torayish kuchayib borsa, ichak butunlay tiqilib qolishi mumkin (ichak tutilishi). Bu juda xavfli va hatto hayot uchun xavfli holat. Shuning uchun, agar sizda alomatlar paydo bo'lsa, darhol shifokorga murojaat qilish juda muhimdir.
Ushbu operatsiya kim uchun eng mos va kim uchun mos emas?
Strikturaplastika jarrohligi hamma uchun ham mos emas. Shifokoringiz sizning holatingizga qarab eng yaxshi qarorni qabul qiladi.
| Jarrohlik amaliyotiga mos keladiganlar | Jarrohlik amaliyoti tavsiya etilmaydigan holatlar |
|---|---|
| Agar ichakning uzun qismi bo'ylab ba'zi joylarda bir nechta torayishlar bo'lsa. | Agar ichakning qisqa qismida bir nechta torayishlar bo'lsa, ularni bir-biriga yaqin joylashtiring. |
| Agar siz ilgari ichak rezektsiyasini o'tkazgan bo'lsangiz. | Agar toraygan joyda shikastlanish, yallig'lanish, oqma yoki g'ayritabiiy o'sish bo'lsa. |
| Agar sizda qisqa ichak sindromi bo'lsa. | Torayish avvalgi jarrohlik joyiga (anastomoz) yaqin. |
| Agar toraygan joyda yallig'lanish yoki shikastlanish bo'lmasa, faqat torayish bo'lsa. | Agar sizda teshilgan ichak bo'lsa. |
| Agar sizda Kron kasalligining tez-tez uchraydigan alomatlari bo'lsa. | Agar siz og'ir darajada to'yib ovqatlanmaslikdan aziyat chekayotgan bo'lsangiz. |
Jarrohlikdan oldin qanday tayyorgarlik ko'rasiz?
Bu rejalashtirilgan jarrohlik amaliyoti bo'lgani uchun, shifokoringiz oldindan bir nechta testlarni o'tkazadi.
- Tasvirlash testlari: Ichaklaringizdagi torayishlar qayerda va qancha davom etishini aniq ko'rish uchun KT yoki magnit-rezonans enterografiyasi (MRE) kabi test o'tkaziladi.
- Qon tahlillari: Ovqatlanish holatingizni tekshirish uchun qon tahlillari o'tkaziladi. Agar sizda ovqat yetishmasa, operatsiyadan bir necha kun oldin sizga vena ichiga (IV) ozuqaviy qo'shimchalar berilishi mumkin. Bu sizga operatsiyadan keyin tezroq tiklanishingizga yordam beradi.
- Stoma (Ostomiya xaltasi): Ba'zi hollarda, operatsiyadan so'ng, najasning o'tishi uchun qorin terisi yuzasida vaqtinchalik teshik ("stoma") ochish va ichak tuzalguncha unga xalta ("ostomiya xaltasi") yopishtirish kerak bo'lishi mumkin. Bu haqda xavotir olmang. Agar bu zarur bo'lsa, shifokoringiz operatsiyadan oldin buni sizga batafsil tushuntiradi.
Jarrohlik amaliyoti qanday amalga oshiriladi?
Strikturaplastika - bu umumiy behushlik ostida bajariladigan jiddiy jarrohlik amaliyoti. Siz bir necha kun kasalxonada qolishingiz kerak bo'ladi. Jarrohlik boshlanishidan oldin sizga umumiy behushlik beriladi, shuning uchun siz hech qanday og'riqni his qilmaysiz yoki operatsiya haqida hech qanday xotirangiz bo'lmaydi.
Operatsiya paytida jarroh ichakning toraygan qismi bo'ylab kesma qiladi va uni tikib ochadi. Buni tiqilib qolgan naychani uzunasiga kesib, kesmaning ikki uchini ajratib, ularni bir-biriga tikish deb tasavvur qiling. Ichak keng bo'lganda, oziq-ovqat u orqali yana osonroq harakatlanishi mumkin. Agar sizda bir nechta torayishlar bo'lsa, ko'pincha ularning barchasini bitta operatsiyada davolashingiz mumkin.
Torayish uzunligiga qarab, strictureplastikaning bir nechta turlari mavjud:
Heineke-Mikulich strikturoplastika
Bu eng ko'p qo'llaniladigan usul. Bu 10 santimetrdan (taxminan 4 dyuym) qisqaroq toraygan joylar uchun amalga oshiriladi.
Finney yoki Jaboulay Strictureplastikasi
Bular uzunligi 10-20 santimetr (taxminan 8 dyuym) bo'lgan torayishlar uchun ishlatiladi. Ushbu jarrohlik amaliyotida ichak "U" shakliga o'raladi.
Michelassi Strictureplastikasi
Bu 20 santimetrdan uzunroq toraygan ichaklar uchun maxsus protsedura. Ushbu protsedurada ichakning toraygan qismi ikkiga buklanadi, ikki tomoni birlashtiriladi, uzun kesma qilinadi va ikkalasi bir-biriga tikiladi.
Jarrohlikdan keyin tiklanish qancha vaqt oladi?
Bu jiddiy jarrohlik amaliyoti, shuning uchun uning tuzalishi biroz vaqt talab etadi. Siz kasalxonada taxminan bir hafta yotishingiz kerak bo'lishi mumkin. Agar asoratlar bo'lsa, siz uzoqroq yotishingiz kerak bo'lishi mumkin.
- Og'riq: Operatsiyadan keyingi dastlabki bir necha kun ichida siz oshqozon og'rig'ini his qilishingiz mumkin. Buning uchun shifokor sizga og'riq qoldiruvchi dorilarni buyuradi.
- Cheklovlar: Siz bir necha hafta davomida og'irlik ko'tarish yoki mashina haydash kabi ishlarni qila olmaysiz.
- Infektsiyalardan ehtiyot bo'ling: Jarrohlikdan keyin infeksiya rivojlanishiga juda ehtiyot bo'lishingiz kerak. Agar sizda jarrohlik joyida kuchli og'riq, isitma, qizarish yoki shish yoki yaradan g'ayrioddiy ajralish kabi alomatlar bo'lsa, darhol shifokoringizga xabar berishingiz kerak.
- Parhez: Sizning ahvolingizga qarab, shifokoringiz yoki ovqatlanish mutaxassisi maxsus parhezni ("GI yumshoq parhez") tavsiya qilishi mumkin.
- IBDni davolash: Esda tutish kerak bo'lgan muhim narsa shundaki, bu jarrohlik faqat torayishni kengaytiradi. U asosiy IBDni (masalan, Kron kasalligi) davolamaydi. Shuning uchun siz o'zingizning holatingiz uchun boshqa dorilarni qabul qilishni davom ettirishingiz kerak bo'ladi.
"Striktureplastika" va "Ichak rezektsiyasi" o'rtasidagi farq nima?
Bu savolni ko'p odamlar berishadi. Bu ikki jarrohlik amaliyoti o'rtasida katta farq bor.
| Xarakterli | Strictureplastika (kengayish) | Ichak rezektsiyasi |
|---|---|---|
| Nima qilsa bo'ladi | Ichakning toraygan qismi kengaygan . | Ichakning toraygan qismi kesiladi va qolgan ikki qismi birlashtiriladi. |
| Asosiy afzallik | Ichakning butun uzunligi saqlanib qoladi, bu esa "qisqa ichak sindromi" (ovqat hazm qilish muammolari) xavfini kamaytiradi . | Muammoning o'sha joyda yana paydo bo'lish xavfi biroz kamayishi mumkin. |
| Kelajakdagi xavf | Kelajakda yana jarrohlik amaliyotiga ehtiyoj sezish ehtimoli yuqori. | Kelajakda qayta jarrohlik amaliyotiga ehtiyoj sezish ehtimoli juda past. |
Shifokorlar ko'pincha avval strikturoplastikani sinab ko'rishadi, chunki ichak uzunligini saqlab qolish ovqatlanish uchun juda muhimdir.
Uyga olib ketish xabari
- Striktureplastika - bu Kron kasalligi kabi kasalliklar tufayli ichakning toraygan joylarini kengaytirish uchun jarrohlik amaliyoti. Bu ichakning ayrim qismlarini kesib tashlashni o'z ichiga olmaydi.
- Ushbu jarrohlik oshqozon og'rig'i va shishiradi kabi alomatlarni bartaraf etishi va ichakning to'liq tiqilib qolishining xavfli xavfini kamaytirishi mumkin.
- Bu jarrohlik amaliyoti hamma uchun ham mos emas. Shifokoringiz sizning holatingizga qarab eng mos davolash usulini belgilaydi.
- Bu jiddiy jarrohlik amaliyoti, shuning uchun davolanish uchun vaqt kerak bo'ladi. Infektsiya va qon ketish kabi xavflar mavjud.
- Bu jarrohlik faqat torayishni davolaydi. Asosiy kasallik (IBD) davolanishi kerak.
- Agar sizda bu haqda biron bir savol bo'lsa, shifokoringiz bilan gaplashishdan va hamma narsani aniqlashtirishdan qo'rqmang.
💬 Comments (0)
Hozircha hech qanday fikr yozilmagan. Bu yerda birinchi marta fikringizni qo'shing.
Fikringizni qo'shing