Boshimizga biror joyga urilganimizda, ko'pincha: "Voy, bu shunchaki kichik bir zarba va bu yaxshi", deb o'ylaymiz, to'g'rimi? Lekin ba'zida, ayniqsa boshimizga biroz qattiq urilganda, bosh suyagimiz ichidagi zararni ko'rmaymiz. Aynan o'shanda juda xavfli, hatto hayot uchun xavfli holat yuzaga kelishi mumkin. Bu subdural gematoma deb ataladi. Sodda qilib aytganda, bu qon bosh ichida, miya atrofida to'planganda sodir bo'ladi. Keling, bu haqda aniq, sodda qilib gaplashaylik.
Subdural gematoma nima?
Subdural gematoma miya ichidagi qon ketishidir. Xususan, bu miyamizni himoya qiluvchi membranalar qatlamlari orasidagi qon to'planishidir. Bu ko'pincha bosh jarohati tufayli sodir bo'ladi.
Miyamizni qimmatbaho gavhar deb tasavvur qiling. Uni himoya qilish uchun bu gavhar atrofida yostiqqa o'xshash qoplamalar mavjud. Xuddi shunday, miyamizni himoya qilish uchun uchta asosiy membrana qatlami mavjud. Biz ularni "(meningalar)" deb ataymiz.
- Dura mater: Bu bosh suyagi ostidagi eng tashqi, kuchli qatlam.
- Araxnoid mater: Bu o'rgimchak to'riga o'xshash o'rta, nozik qatlam.
- Pia mater: Bu miyaning o'ziga biriktirilgan eng ichki qatlam.
Subdural gematoma boshga urilgan zarba bu qatlamlar orasidagi kichik qon tomirining yorilishiga olib kelganda yuzaga keladi. Keyin yorilgan tomirdan qon tashqi dura mater va ichki araxnoid mater orasidagi bo'shliqda to'planadi. Qonning bu to'planishi qon quyqasini hosil qiladi va subdural gematoma deb ataladi. Bu travmatik miya shikastlanishi (TBI) toifasiga kiruvchi jiddiy holat.
Shu tarzda hosil bo'lgan qon quyqasi miyaga bosim o'tkaza boshlaydi. Bu miya faoliyatini buzadi. Bu shoshilinch tibbiy yordamni talab qiladigan holat.
Subdural gematomaning asosiy turlari qanday?
Shifokorlar bu holatni alomatlarning boshlanish tezligi, qon ketish miqdori va miya shikastlanish darajasiga qarab tasniflashadi. Bu tasnif davolash usulini aniqlashda juda muhimdir.
| Turi | Alomatlar boshlanish vaqti | Oddiy tushuntirish |
|---|---|---|
| O'tkir | Bir necha daqiqadan bir necha soatgacha | Bu eng xavfli va to'satdan paydo bo'ladigan tur . Alomatlar og'ir bosh jarohatidan keyin paydo bo'ladi. Qon oqimi tezlashadi, shuning uchun miyaga bosim juda tez oshadi. Agar tezda davolanmasa, bu hushdan ketishga, falajga yoki hatto o'limga olib kelishi mumkin. |
| Subakut | Bir necha soatdan bir necha kun yoki haftagacha | Alomatlar asta-sekin paydo bo'ladi. Alomatlar bosh jarohatidan keyin ikki-uch kun, ba'zan bir haftagacha paydo bo'lishi mumkin. Bu holat miya chayqalishi bilan birga paydo bo'lishi mumkin. |
| Surunkali | Bir necha haftadan bir necha oygacha | Bu tur ko'pincha 65 yoshdan oshgan odamlarda uchraydi. Qon ketishi juda kuchli, deyarli tomchilab oqayotgandek. Shuning uchun alomatlar paydo bo'lishi uchun haftalar yoki oylar ketishi mumkin. Ba'zan, alomatlar paydo bo'lganda, siz hatto boshingizga urganingizni ham eslay olmasligingiz mumkin. |
Bu holatning belgilari qanday?
Alomatlar bosh jarohatidan keyin darhol yoki vaqt o'tishi bilan paydo bo'lishi mumkin. Bu yuqorida muhokama qilgan turimizga bog'liq.
Tez-tez uchraydigan alomatlar
- Doimiy, kuchli bosh og'rig'i: Bu, ayniqsa, "(O'tkir)" turida kuchli.
- Ko'ngil aynishi va qusish: Hech qanday sababsiz qusish.
- Gapirishda qiyinchilik (dizartriya): So'zlar noaniq va duduqlanayotgandek his qilinadi.
- Ko'rishdagi o'zgarishlar: xira ko'rish, ikki tomonlama ko'rish.
- Bosh aylanishi: Boshingiz aylanayotgandek his qilish.
- Yurishda qiyinchilik va muvozanatni yo'qotish: Yurish paytida qoqilib ketish.
- Tananing bir tomonidagi zaiflik: Qo'l yoki oyoq karaxtlashadi yoki kuchsizlanadi.
Ayniqsa surunkali shaklda kuzatiladigan alomatlar
- Xotirani yo'qotish: So'nggi voqealarni unutish.
- Chalkashlik: Siz qayerda ekanligingizni yoki soat necha ekanligini aniqlay olmaysiz.
- Xulq-atvor o'zgarishlari: to'satdan g'azab va bezovtalik.
Kichkina chaqaloqlar uchunAgar bu sodir bo'lsa, qon to'planib borishi bilan ularning bosh suyagi kattalashishi mumkin , chunki ularning bosh suyagi hali ham yumshoq.
Vaziyat og'irlashganda paydo bo'lishi mumkin bo'lgan alomatlar
Bosh ichida qon to'planib, bosim oshgani sayin, alomatlar yanada og'irlashishi mumkin.
- Falaj
- Tutqanoqlar
- Nafas olishda qiyinchilik
- Ongni yo'qotish
- Koma
Shuni ta'kidlash kerakki, ba'zida bosh jarohatidan keyin darhol hech qanday alomatlar bo'lmaydi. Biroq, alomatlar bir necha kundan keyin to'satdan paydo bo'lishi mumkin. Shuning uchun bosh jarohati olganingizda shunchaki "Men yaxshiman" deyish xavfli.
Subdural gematomaning asosiy sabablari nimada?
Ko'pgina hollarda, bu holat bosh jarohati tufayli yuzaga keladi. Masalan:
- Hammomda sirpanib yiqilib, boshingizga urilmoqda.
- Velosipedda, uch g'ildirakli transport vositasida yoki avtohalokatda bosh jarohati.
- Futbol yoki regbi kabi sport turlari bilan shug'ullanayotganda boshingizga urish.
- Hujum natijasida bosh jarohatlari.
Kim yuqori xavf ostida?
Baxtsiz hodisadan keyin har kim bu holatni rivojlanishi mumkin bo'lsa-da, ba'zi odamlar yuqori xavf ostida.
- Yoshi: 65 yoshdan oshgan odamlar va yosh bolalar yuqori xavf ostida. Yoshi o'tgan sari miyamiz tabiiy ravishda biroz qisqaradi. Bu bosh suyagi va miya o'rtasida kichik bo'shliq hosil qiladi. Bu miyaga olib boradigan nozik qon tomirlarini cho'zishi mumkin. Hatto ozgina yiqilgan taqdirda ham, bu cho'zilgan qon tomirlari osongina yorilib, qon ketishi mumkin. Yosh bolalarning bo'yin mushaklari kuchli emasligi sababli, bu holat ularni juda qattiq silkitganda paydo bo'lishi mumkin (silkitilgan chaqaloq sindromi) .
- Qonni suyultiruvchi dorilarni qabul qilayotgan odamlar: Yurak kasalliklari va insult kabi kasalliklarni davolash uchun ishlatiladigan antikoagulyantlar kabi dorilar qon ivishini nazorat qiladi. Agar bu dorilarni qabul qilayotgan odam boshiga ursa, qon ketishi to'xtamasdan davom etishi mumkin.
- Muayyan tibbiy holatlar: Gemofiliya kabi qon ivishini buzadigan kasalliklarga chalingan odamlar yuqori xavf ostida.
- Haddan tashqari spirtli ichimliklar iste'moli: Uzoq vaqt davomida haddan tashqari spirtli ichimliklar iste'moli jigarga zarar etkazishi mumkin. Jigar qon ivishi uchun zarur bo'lgan oqsillarni ishlab chiqaradi. Jigar shikastlanganda, bu oqsillar ishlab chiqarilishini to'xtatadi, bu esa qon ketish xavfini oshiradi.
Shifokor buni qanday aniqlaydi?
Bosh jarohati bilan kasalxonaga borganingizda, shifokor avval sizni diqqat bilan tekshiradi. U sizga quyidagi savollarni beradi:
- Qanday alomatlarni boshdan kechiryapsiz?
- Qanday qilib va qachon boshingizga urdingiz?
- Sizda yana qanday kasalliklar bor?
- Siz qanday dorilarni ishlatasiz?
Keyin, agar subdural gematoma shubhasi bo'lsa, bosh tekshiruvi buyuriladi.
- KT tekshiruvi (kompyuter tomografiyasi): Bu qon ketishini tekshirish uchun boshning ichki qismini tezda suratga olish imkonini beradi. Bu ko'pincha favqulodda vaziyatlarda amalga oshiriladi.
- MRT tekshiruvi (Magnit-rezonans tomografiya tekshiruvi): Bu aniqroq va batafsilroq tasvirlarni olish imkonini beradi. Bu qon ketishining darajasini va uning qancha vaqt davom etganligini aniqlashga yordam beradi.
Qanday davolanadi?
Shoshilinch vaziyatda, kasalxonaning shoshilinch tibbiy yordam bo'limi (ETU) shifokorlari avval nafas olish va qon bosimingizni barqarorlashtiradilar. Keyin davolanish qon ketish miqdori va alomatlaringizning og'irligiga qarab belgilanadi.
- Jarrohlik: Agar katta qon quyqasi bo'lsa va alomatlar og'ir bo'lsa, odatda jarrohlik amaliyoti talab qilinadi. Buni neyroxirurg amalga oshiradi.
- Kraniotomiya: Bu bosh suyagining kichik bir qismini vaqtincha olib tashlashni va ichida to'plangan qon quyqasini butunlay olib tashlashni o'z ichiga oladi. Ushbu operatsiya asosan o'tkir gematomalar uchun amalga oshiriladi.
- Burr teshiklari: Bu bosh suyagida bir yoki bir nechta juda kichik teshiklar yasashni, ular orqali yupqa naycha kiritishni va qonni asta-sekin to'kishni o'z ichiga oladi. Bu usul ko'pincha surunkali gematomalar uchun qo'llaniladi.
- Jarrohliksiz kuzatish: Ba'zan, agar qon quyqasi juda kichik bo'lsa va hech qanday alomatlar bo'lmasa, jarrohlik amaliyoti shart emas. Shifokor sizni kuzatish uchun kasalxonada saqlaydi. Ular sizga dori-darmonlar berishadi va qon quyqasi erib ketganmi yoki yo'qligini tekshirish uchun takroriy tekshiruvlar o'tkazadilar.
Sog'ayish uchun qancha vaqt ketadi?
Bu holatdan tiklanish vaqti har bir odamda turlicha bo'ladi. Ba'zi odamlar bir necha hafta ichida to'liq sog'ayib ketadi. Ammo ba'zi odamlar, ayniqsa miyasi jiddiy shikastlanganlar, to'liq sog'ayib ketmasligi mumkin.
Agar operatsiyadan keyin xotira muammolari yoki zaiflik davom etsa, sizga reabilitatsiya kerak bo'lishi mumkin.
- Fizioterapevtlar: Yurish va muvozanatni saqlash kabi narsalarda yordam berish.
- Kasbiy terapevtlar: Odamlarni kundalik vazifalarni mustaqil ravishda bajarishga (masalan, kiyinish, ovqatlanish) qayta o'rgating.
- Nutq patologlari: Nutq yoki yutish muammolarini davolashadi.
Bu holatning biron bir asoratlari bormi?
Agar davolanmasa, katta qon quyqalari komaga va hatto o'limga olib kelishi mumkin. Bundan tashqari, bunday asoratlar paydo bo'lishi mumkin.
- Miya churrasi: Bu miyadagi bosim shunchalik ko'payib ketadiki, miyaning ayrim qismlari normal holatidan chiqib ketadigan holat. Bu juda xavflidir.
- Qayta qon ketish: Jarrohlikdan keyin, ayniqsa qariyalarda, qayta qon ketish xavfi mavjud.
- Tutqanoqlar: Ba'zi odamlar davolanish va sog'ayishdan keyin ham tutqanoqlarni boshdan kechirishlari mumkin.
Uyga olib ketish xabari
- Boshingizga urganingizda, shunchaki "Bu jiddiy narsa emas" deb o'ylamang. Ayniqsa, agar siz keksa odam, kichkina bola yoki qonni suyultiruvchi dori-darmonlarni qabul qilayotgan bo'lsangiz, shifokorga murojaat qiling.
- Agar sizda doimiy bosh og'rig'i, qusish, gapirishda qiyinchilik, tananing bir tomonida zaiflik yoki chalkashlik kabi alomatlar bo'lsa, vaqtni behuda sarflamang va darhol kasalxonaning tez tibbiy yordam bo'limiga (ETU) boring.
- Davolanishni qancha kechiktirsangiz, miyangizga shuncha ko'p zarar yetkazishi mumkin. Shunday qilib, tezda tibbiy yordamga murojaat qilish sizning yoki yaqinlaringizning hayotini saqlab qolishga yordam beradi.
- Shifokor ko'rsatmalariga aniq amal qiling. Sog'ayib ketayotganingizda boshingizga urmaslikka ehtiyot bo'ling.
💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment