Keling, IgA nefropatiyasi deb ataladigan buyrak kasalligi uchun dori bo'lgan Tarpeyo haqida hamma narsani bilib olaylik.

Buyraklar tanamizdagi eng muhim organlardan biridir. Ammo ba'zida o'z immunitet tizimimizdagi o'zgarishlar buyraklarga zarar etkazishi mumkin. Bunday holatlardan biri birlamchi immunoglobulin A nefropatiyasi yoki shunchaki IgA nefropatiyasidir. Bunda buyraklarda IgA deb nomlangan antitela to'planib, ularning shishib ketishiga va to'g'ri ishlamasligiga olib keladi. Bugun biz ushbu kasallik va unga qarshi beriladigan Tarpeyo deb nomlangan maxsus dori haqida gaplashamiz.

Tarpeyo preparati qanday ishlaydi?

Sodda qilib aytganda, IgA nefropatiyasi tanamiz g'ayritabiiy IgA antikorlarini (IgA1) ishlab chiqara boshlaganda boshlanadi. Odatda, antikorlar immunitet tizimimizning qo'riqchilariga o'xshaydi. Ular bizni bakteriyalar va viruslar kabi narsalardan himoya qiladi. Ammo bu kasallikda ishlab chiqariladigan IgA antikorlarida kichik nuqson mavjud. Bu nuqsonli antikorlar bir-biriga yopishib, katta bo'laklarni hosil qiladi. Bizning immunitet tizimimiz bu bo'laklarga dushmandek qaraydi. Shunday qilib, immun tizimi bu bo'laklarga qarshi kurasha boshlaydi. Bu jang buyraklar ichida sodir bo'ladi. Bu buyraklar ichidagi nozik filtrlovchi birliklarda, glomerulalarda yallig'lanishni keltirib chiqaradi. Vaqt o'tishi bilan bu yallig'lanish bu joylarda chandiqlarni keltirib chiqaradi va buyraklarga zarar yetkazadi. Ushbu kasallikka chalingan odam dastlab unchalik noqulaylikni boshdan kechirmasligi mumkin. Biroq, vaqt o'tishi bilan bu alomatlar buyraklarning shikastlanishi tufayli paydo bo'lishi mumkin. Shifokorlar odatda bu kasallikni yuqori qon bosimi kabi alomatlarni nazorat qilish va immunitet tizimini boshqaradigan dorilar berish orqali davolashadi. Bunga immunosupressantlar va kortikosteroidlar kabi dorilar kiradi. Biroq, bu keng tarqalgan dorilar uzoq vaqt qabul qilinganda ko'plab nojo'ya ta'sirlarga ega bo'lishi mumkin. Aynan shu yerda Tarpeyo preparati yordamga keladi. Tarpeyo ham kortikosteroiddir, ammo uning o'ziga xos xususiyati shundaki, u muammoli IgA antikorlari ishlab chiqariladigan joyga boradi. Antikorlar ichakning ileum deb ataladigan ma'lum bir qismida ishlab chiqariladi. Tarpeyo to'g'ridan-to'g'ri u yerga boradi va bu noto'g'ri IgA1 ishlab chiqarishni kamaytiradi. Shuning uchun buyraklarga yallig'lanish va shikastlanish kamayadi, shuningdek, keng tarqalgan steroid dorilarning uzoq muddatli yon ta'siri ham kamayadi.

Bu doridan qanday foydalanishim kerak?

Tarpeyo kapsula shaklida mavjud bo'lgan dori vositasidir. Uni har kuni ertalab, ovqatdan kamida bir soat oldin qabul qilish kerak.

• Dori vositasini sindirmang, chaynamang yoki maydalamang. Uni butunligicha yutish kerak.
• Ushbu dori vositasini qabul qilayotganingizda greyfurt yemang yoki greyfurt sharbatini ichmang. Buning sababi haqida keyinroq gaplashamiz.

Juda muhim: Shifokoringiz bilan maslahatlashmasdan ushbu dorini qabul qilishni to'xtatmang. Tarpeyo kabi kortikosteroidlarni qabul qilishni davom ettirsangiz, tanangiz tabiiy ravishda ishlab chiqaradigan steroid gormonlarini ishlab chiqarishni to'xtatadi. Agar siz dorini to'satdan qabul qilishni to'xtatsangiz, tanangiz kerakli steroid miqdorini yo'qotadi va sizda bekor qilish alomatlari paydo bo'lishi mumkin. Masalan, sizda kuchli charchoq, tana og'rig'i, ko'ngil aynishi, qon bosimining pasayishi va bosh og'rig'i bo'lishi mumkin. Shuning uchun, agar siz dorini qabul qilishni to'xtatsangiz, dozani kamaytirish (kamaytirish) orqali buni asta-sekin qilishingiz kerak. Shifokoringiz sizga buni qanday qilish kerakligini to'g'ri aytib beradi.

Ushbu dorining foydalari qanday o'rganilgan?

Tarpeyoning xavfsizligi va samaradorligini aniqlash uchun o'tkazilgan yirik tadqiqotda u platsebo bilan taqqoslandi. Platsebo - bu hech qanday dori-darmonsiz soxta tabletka. Bu haqiqiy dorini qabul qilgan odamlar va soxta tabletkani qabul qilganlar o'rtasidagi farqni ko'rish uchun. Tadqiqotdagi barcha ishtirokchilarda IgA nefropatiyasi bor edi va siydiklarida qo'shimcha oqsil bor edi. Ularning barchasi buyraklarga bosimni pasaytiradigan ACE inhibitörleri yoki ARB kabi qon bosimi dorilarini ham qabul qilishgan. Ishtirokchilar ikkita mezon asosida tanlab olindi:

• Siydik oqsilining kreatininga nisbati (UPCR): Bu 24 soat ichida siydik bilan qancha protein ajralib chiqishini o'lchaydi.
• Taxminiy glomerulyar filtratsiya tezligi (eGFR): Bu sizning buyraklaringiz qanchalik yaxshi ishlashini va chiqindilarni qanchalik yaxshi filtrlashini o'lchaydi. Tadqiqotda ishtirok etgan odamlarda buyrak faoliyatining yengil va o'rtacha darajada pasayishi kuzatildi.

Ushbu tadqiqotda bir guruhga 9 oy davomida Tarpeyo, ikkinchi guruhga esa platsebo berildi. 9 oydan so'ng davolash to'xtatildi va ular yana 15 oy davomida kuzatildi.

Tadqiqotlarda qanday foydalar ko'rsatilgan?

Tadqiqot shuni ko'rsatdiki, Tarpeyo qabul qilgan odamlarda buyrak shikastlanishi platsebo qabul qilganlarga qaraganda ancha kam kuzatilgan. Bu foyda preparatni 9 oy qabul qilgandan keyin ham davom etdi.

Siydikdagi oqsil miqdorining pasayishi

9 oy oxirida Tarpeyo qabul qilganlarning siydigidagi oqsil miqdori 35% ga kamaydi, platsebo qabul qilganlarda esa bu ko'rsatkich atigi 5% edi. Bu pasayish 24 oy davomida saqlanib qoldi.

Buyrak faoliyati (eGFR)

24 oy oxirida Tarpeyo qabul qilganlarda buyrak faoliyatining pasayishi platsebo qabul qilganlarga qaraganda ancha kichikroq kuzatildi. Ijobiy (+) qiymat buyrak faoliyati yaxshilanganligini, salbiy (-) qiymat esa uning yomonlashganligini anglatadi. Ushbu tadqiqot shuni ko'rsatdiki, Tarpeyoni 9 oy davomida qabul qilish buyraklarga yetkaziladigan zararni sekinlashtirishi mumkin. Bu simptomlarni nazorat qilishga va buyrak yetishmovchiligini kechiktirishga yordam beradi. Ammo shuni yodda tutingki, bu natijalar har bir kishida farq qilishi mumkin.

Yon ta'sirlarni qanday oldini olish va boshqarish mumkin?

Tarpeyo immunitet tizimini susaytiradigan dori vositasidir, shuning uchun sizda infeksiya yuqtirish ehtimoli ko'proq. Siz shamollash, gripp va siydik yo'llari infeksiyalarini tez-tez yuqtirishingiz mumkin. Suvchechak va qizamiq kabi yuqumli kasalliklarga chalingan odamlardan uzoqroq turing. Infektsiyalarning oldini olishning eng yaxshi usuli - qo'llaringizni tez-tez yuvish va kasal odamlardan uzoqroq turish. Emlash haqida shifokoringiz bilan gaplashing. Agar sizda quyidagi infeksiya belgilari bo'lsa, darhol shifokoringizga qo'ng'iroq qiling:

• Isitma yoki titroq
• Tana og'rig'i
• Yo'tal
• Haddan tashqari charchoq
• Doimiy bosh og'rig'i
• Ko'rish o'zgarishi yoki xotira yo'qolishi
• Og'riqli zarba

Tarpeyo shish yoki yuqori qon bosimiga olib kelishi mumkin. Shifokoringiz bilan sog'lom turmush tarzi, jumladan, parhez va jismoniy mashqlar haqida gaplashing. Ratsioningizda tuzni kamaytirish, ko'p suv ichish va yurish kabi yengil mashqlar shishishni kamaytirishga va qon bosimini nazorat qilishga yordam beradi. Boshqa keng tarqalgan yon ta'sirlarga ko'ngil aynishi, oshqozon buzilishi, mushaklarning qisqarishi, husnbuzar va bosh og'rig'i kiradi. Agar sizda husnbuzar bo'lsa, yumshoqroq tozalagichlar va yog'siz namlovchi vositalar kabi yaxshi terini parvarish qilish tartibiga amal qiling. Bu mumkin bo'lgan barcha yon ta'sirlar emas. Agar sizni bezovta qiladigan biron bir alomat bo'lsa, ular haqida shifokoringiz bilan gaplashing.

Preparatni qabul qilish paytida qanday testlarni o'tkazish kerak?

Shifokoringiz tanangizning dori-darmonlarga qanday javob berishini ko'rish uchun turli xil testlarni buyuradi. Bular asosiylari:

• Qon bosimini o'lchash
• Siydikdagi oqsil miqdorini tekshirish uchun siydik tahlili
• Buyrak faoliyatini tekshirish uchun qon tekshiruvi
• Gepatit B virusi uchun qon tekshiruvi

Ushbu dori bilan yana qanday narsalar o'zaro ta'sir qilishi mumkin?

Ba'zi dorilar va oziq-ovqatlar Tarpeyoning ta'sir qilish usuliga ta'sir qilishi mumkin. Shuning uchun, qabul qilayotgan barcha dorilaringiz (shu jumladan vitaminlar va o'simlik mahsulotlari) haqida shifokoringizga xabar berish juda muhimdir. Ayniqsa, quyidagilarga ehtiyot bo'ling:

• Ba'zi antifungal va antibiotik dorilar (masalan, klaritromitsin (Biaxin), itrakonazol (Sporanox), ketokonazol (Nizoral))
• OIV uchun ishlatiladigan ba'zi dorilar
• Greyfurt yoki greyfurt sharbati

Bu to'liq ro'yxat emas, shuning uchun qabul qilayotgan barcha dorilaringiz haqida shifokoringizga xabar berishingizni unutmang.

Ushbu dorini qanday olish mumkinligini bilib oling.

Tarpeyo maxsus dori vositasidir. Bu uning qimmatligini va muayyan tibbiy holatlarda ishlatilishini anglatadi. Shuning uchun u barcha dorixonalarda mavjud bo'lmasligi mumkin. Odatda, bu turdagi dori kasalxona dorixonalarida yoki ixtisoslashgan dorixonalarda mavjud. Shifokoringiz sizga ushbu dori vositasini olish jarayoni va uni qaerdan olish kerakligi haqida ko'rsatma beradi. IgA nefropatiyasi, Tarpeyo, buyrak kasalligi, siydikdagi oqsil, eGFR, kortikosteroid, immunitet tizimi