Agar sizga siydik pufagi saratoni tashxisi qo'yilgan bo'lsa, bu haqda juda qo'rqish va xavotirlanish odatiy holdir. Lekin esda tutingki, hozirda buning uchun ko'plab samarali davolash usullari mavjud. Ushbu maqolada biz ushbu davolash usullari haqida gaplashamiz. Shifokoringiz sizga qaysi davolash usulini tanlashda yordam beradi.
Siz uchun eng yaxshi davolanishni tanlash bir qancha omillarga bog'liq , jumladan, yoshingiz, saraton kasalligining qay darajada tarqalganligi (shifokorlar buni saraton kasalligining "bosqichi" deb atashadi) va boshqa sog'liq muammolaringiz .
Saraton kasalligining tarqalishini qanday aniqlash mumkin
Sodda qilib aytganda, saraton kasalligining tarqalish usulini uchta asosiy toifaga bo'lish mumkin:
- Yuzaki saraton: Bu saraton siydik pufagi devorining mushak qatlamiga tarqalmaganligini anglatadi. Bu uning faqat yuzaki qatlamlarda ekanligini anglatadi.
- Mushak-invaziv saraton: Bu yerda saraton hujayralari siydik pufagining mushak qatlamiga tarqaldi.
- Rivojlangan yoki metastatik: Bu saraton siydik pufagidan tashqariga, yaqin atrofdagi limfa tugunlariga yoki o'pka kabi boshqa organlarga tarqaladigan rivojlangan bosqichdir.
Quviq saratoniga chalingan odamlarning aksariyati jarrohlik amaliyotiga muhtoj. Ammo ba'zida faqat jarrohlik amaliyoti kasallikni to'liq bartaraf eta olmasligi mumkin. Bunday holda, jarrohlik bilan birga yoki uning o'rniga boshqa davolash usullari qo'llanilishi mumkin. Masalan , kimyoterapiya, nurlanish va immunoterapiya qo'llaniladi.
TURBT jarrohligi
Quviq saratonining dastlabki bosqichida eng keng tarqalgan jarrohlik amaliyoti qovuq o'smasining transuretral rezektsiyasi (TURBT) deb ataladi. Buning to'liq nomi qovuq o'smasining transuretral rezektsiyasi. Ushbu protsedurada shifokorlar saraton kasalligini va uning tarqalib ketganligini tekshirish uchun siydik pufagi ichidan to'qima namunalarini olishadi. Yoki ular ushbu protseduradan o'smani olib tashlash uchun foydalanishlari mumkin.
Ushbu operatsiyadan oldin, sog'lig'ingiz yaxshi yoki yo'qligini bilish uchun qon tahlili va ko'krak qafasi rentgenografiyasini o'tkazishingiz mumkin. Biroq, ushbu operatsiya paytida teringizda hech qanday kesmalar qilinmaydi. Shifokor siydik pufagiga siydik chiqadigan naycha orqali kiradi.
Jarrohlikdan oldin sizga umumiy behushlik beriladi, bu sizni butunlay uxlatib qo'yadi yoki tanangizning faqat pastki qismini karaxt qiladigan mintaqaviy behushlik qilinadi.
Keyin shifokor tsistoskop deb ataladigan maxsus asbobdan foydalanadi. Bu ingichka, uzun, egiluvchan naycha. Uning oxirida kamera, chiroq va saratonni kesib olib tashlashi mumkin bo'lgan kichik asbob mavjud. Bu siydik yo'li orqali siydik pufagiga o'tkaziladi va kamera siydik pufagining ichini ko'rish uchun ishlatiladi. Shu tarzda saraton yoki to'qima olib tashlanadi va qon ketishini to'xtatish uchun issiqlik qo'llaniladi.
Shu tarzda olib tashlangan to'qima namunalari laboratoriyaga yuboriladi va ularda saraton hujayralari bor-yo'qligini aniqlash uchun mikroskop ostida tekshiriladi.
Jarrohlikdan so'ng, siydik pufagingizga kateter deb nomlangan naycha qo'yiladi. Bu siydikni paketga to'kib yuboradi. Siz buni bir necha kun davomida joyida saqlashingiz kerak bo'lishi mumkin. Anesteziya tugagandan so'ng, bu biroz noqulaylik tug'dirishi mumkin. Erkaklar ba'zan jinsiy olatining uchida og'riqni boshdan kechirishlari mumkin. Agar shunday bo'lsa, shifokor yoki hamshirangizga xabar bering. Yordam berish uchun og'riq qoldiruvchi geldan foydalanish mumkin.
Ko'pchilik operatsiya kuni uyga ketadi. Ammo, agar o'sma katta bo'lsa, siz kasalxonada tunashingiz kerak bo'lishi mumkin. Operatsiyadan keyin taxminan uch kun davomida siydikda qon borligini sezishingiz mumkin. Siydik pufagingizni yuvish uchun kuniga kamida 8-10 stakan suv iching. Bu shuningdek, infektsiyalarning oldini olishga yordam beradi.
Sistektomiya jarrohligi
Ushbu operatsiya davomida shifokor siydik pufagining bir qismini ("Qisman sistektomiya") yoki butun siydik pufagini ("Radikal sistektomiya") olib tashlaydi.
- Qisman sistektomiya: Agar saraton siydik pufagining mushak qatlamiga tarqalgan bo'lsa, lekin hali ham kichik bo'lsa, bu operatsiya bajarilishi mumkin.
- Radikal sistektomiya: Agar saraton katta bo'lsa yoki siydik pufagining bir nechta sohalariga tarqalgan bo'lsa, shifokor butun siydik pufagini va uning atrofidagi limfa tugunlarini olib tashlaydi. Agar saraton yanada tarqalib ketgan bo'lsa, atrofdagi reproduktiv organlarni ham olib tashlash mumkin.
- Ayollarda: bachadon, bachadon bo'yni, vaginaning bir qismi, tuxumdonlar va fallop naychalari olib tashlanishi mumkin.
- Erkaklarda: Prostata bezi va urug' pufakchalari olib tashlanishi mumkin.
Ushbu operatsiya uchun sizga behushlik beriladi, shuning uchun siz hech qanday og'riq sezmaysiz. Operatsiyadan keyin siz taxminan bir hafta davomida kasalxonada qolasiz. Bir necha hafta ichida siz normal hayotga qaytishingiz mumkin bo'ladi.
Boshqa asosiy davolash usullari
Jarrohlikdan tashqari, boshqa bir qancha juda muhim va muvaffaqiyatli davolash usullari mavjud.
| Davolash usuli | Sodda qilib aytganda... |
|---|---|
| BCG bilan davolash | Bu ham immunoterapiya turidir. Kateter orqali siydik pufagiga Bacillus Calmette-Guerin (BCG) (sil kasalligini keltirib chiqaradigan, ammo kasallikka olib kelmaydigan bakteriyalar turi) bakteriyasini o'z ichiga olgan suyuqlik yuboriladi. Bu organizmning immun hujayralarining siydik pufagiga kirishiga va saraton hujayralariga qarshi kurashishga kirishishiga olib keladi. |
| Intravezikal kimyoterapiya | Saraton hujayralarini o'ldirish uchun kimyoterapiya to'g'ridan-to'g'ri siydik pufagiga kateter orqali yuboriladi. Agar BCG bilan davolash muvaffaqiyatli bo'lmasa, bu qo'llaniladi. |
| Tizimli kimyoterapiya | Bular vena ichiga (IV) yoki tabletkalar shaklida yuboriladigan dorilar. Ular qon oqimi orqali butun tanaga tarqalib, siydik pufagidan tashqariga tarqalgan saraton hujayralarini o'ldiradi. Ular bir nechta davolash sikllarida beriladi. |
| Radiatsiya terapiyasi | Ushbu davolash usuli saraton hujayralarini yo'q qilish uchun kuchli rentgen nurlari kabi yuqori energiyali nurlardan foydalanadi. Bu og'riqsiz. Bu bir necha hafta, haftada taxminan 5 kun davom etishi mumkin. |
| Kimyoradioterapiya | Quviqni olib tashlash uchun jarrohlik amaliyotidan qochish uchun kimyoterapiya va nur terapiyasi birgalikda qo'llaniladi. |
Eng so'nggi va eng ilg'or davolash usullari
Tibbiyot fanining rivojlanishi bilan qovuq saratonini davolashning zamonaviy usullari paydo bo'ldi.
Immunoterapiya
Bu sizning immunitet tizimingizdan saraton kasalligiga qarshi kurashish uchun foydalanadi. Buni bizning immunitet hujayralarimizda "nazorat nuqtalari" bor deb tasavvur qiling. Bu bizga normal hujayralarni va biz kurashishimiz kerak bo'lgan dushmanlarni aniqlashga yordam beradigan joylardir. Saraton hujayralari juda ayyor, ular bu nazorat nuqtalariga bog'lanib, immunitet tizimini "Men siznikiman, menga hujum qilmang" deb o'ylashga undaydi. Shunday qilib, bu "nazorat nuqtasi inhibitori" dorilari bu hiyla-nayrangni to'xtatadi. Shunda immunitet tizimi saraton hujayralarini tanib, ularga hujum qilishi mumkin. Ba'zi misollar "Atezolizumab", "Nivolumab", "Pembrolizumab" kabi dorilardir.
Maqsadli terapiya
Bu faqat saraton hujayralarida uchraydigan ma'lum genetik o'zgarishlarni (gen o'zgarishlari) nishonga oluvchi dorilarni berishni o'z ichiga oladi. Bu sog'lom hujayralarga kamroq zarar yetkazadi. Bunga misol qilib FGFR ingibitorlari deb ataladigan dorilar sinfini keltirish mumkin.
Gen terapiyasi
Bu gen texnologiyasidan foydalangan holda yangi davolash usuli. Bu BCG bilan davolashda muvaffaqiyat qozonmagan ba'zi bemorlar uchun tavsiya qilinishi mumkin. "Nadofaragen firadenovec (Adstiladrin)" kabi dorilar saratonga qarshi kurashuvchi genni to'g'ridan-to'g'ri siydik pufagiga kiritish va tananing immunitet tizimini rag'batlantirish orqali ishlaydi.
Muhim: Siz uchun eng yaxshisini tanlash uchun shifokoringiz bilan ushbu davolash usullarining barchasini, ularning ijobiy va salbiy tomonlarini va yon ta'sirini ochiq muhokama qilish juda muhimdir.
Klinik sinovlar haqida ham bilib olaylikmi?
Olimlar va shifokorlar qovuq saratonini davolash uchun yangi, samaraliroq dorilar va davolash usullarini doimiy ravishda tadqiq qilmoqdalar. Ushbu yangi davolash usullari bemorlarga berilishidan oldin xavfsizlik va samaradorlik uchun sinovdan o'tkazilishi kerak. Ushbu turdagi tadqiqot klinik sinov deb ataladi.
Ba'zi bemorlar hech qanday davolanmasliklarini o'ylab, aralashishdan qo'rqishadi. Ammo aslida, klinik sinovda bemor mavjud bo'lgan eng yaxshi standart davolanishni yoki kelajakda mavjud bo'lishi mumkin bo'lgan undan ham yaxshiroq davolanishni oladi. Bu yangi davolash mavjud davolash usullaridan yaxshiroqmi yoki yo'qligini aniqlashning yagona yo'li.
"Har doim onkologingizdan klinik sinov imkoniyatlari haqida so'rang", deb maslahat beradi mutaxassis. "Bu eng so'nggi davolash usullari haqida ma'lumot olishning eng yaxshi usuli."
Uyga olib ketish xabari
- Agar sizga siydik pufagi saratoni tashxisi qo'yilgan bo'lsa, vahima qo'ymang va sizga eng mos keladigan davolash usulini topish uchun shifokoringiz bilan ishlang.
- Davolash usuli sizning yoshingiz, saraton kasalligining bosqichi (uning qay darajada tarqalganligi) va umumiy sog'lig'ingiz kabi omillarga bog'liq.
- Saraton kasalligining dastlabki bosqichlarida eng ko'p qo'llaniladigan davolash usuli TURBT jarrohligidir.
- Bundan tashqari, sistektomiya, kimyoterapiya, nur terapiyasi, immunoterapiya, maqsadli terapiya va gen terapiyasi kabi boshqa ko'plab muvaffaqiyatli davolash usullari mavjud.
- Shifokoringizdan eng so'nggi davolash usullari va klinik sinovlar haqida so'rashdan tortinmang.
💬 Comments (0)
Hozircha hech qanday fikr yozilmagan. Bu yerda birinchi marta fikringizni qo'shing.
Fikringizni qo'shing