Tasavvur qiling-a, sizga yaqin odam to'satdan qattiq kasal bo'lib, reanimatsiya bo'limiga (ICU) yotqizilgan. Shifokorlar: "Qon bosimi (QB) juda past va uni ko'tarish uchun maxsus dori-darmonlarni qabul qilishni boshlash kerak", deyishadi. Siz "bosimni pasaytiruvchi" kabi so'zlarni eshitgan bo'lishingiz mumkin. Vazopressorlar hayotni saqlab qolish uchun kurashda ishlatiladigan juda muhim dorilar sinfidir. Bularning nima ekanligini aniq bilish juda muhimdir. Shunday ekan, bugun bu haqda gaplashaylik.
Sodda qilib aytganda, bu vazopressorlar nima?
Vazopressorlar - bu shifokorlar juda pastga tushgan qon bosimini oshirish uchun foydalanadigan kuchli dorilar. Ular odatda shok holatidagi bemorlarga beriladi. Ushbu shok holatida qon bosimi shunchalik pastga tushadiki, miya, yurak va buyraklar kabi tananing muhim organlari zarur bo'lgan kislorodga boy qondan mahrum bo'ladi. Bu ushbu organlarga zarar etkazishi va hatto hayot uchun xavfli bo'lishi mumkin.
Odatda, odamning qon bosimi pasayganda, ular birinchi navbatda sho'r suv (vena ichiga suyuqlik) berishadi. Biroq, agar sho'r suv bergandan keyin ham qon bosimi kerakli darajaga ko'tarilmasa, shifokorlar keyingi qadam sifatida ushbu vazopressorlardan foydalanadilar.
Bu dorilar organizmga qanday yuboriladi?
Bu juda kuchli dorilar bo'lgani uchun, ular odatda qo'l venasiga joylashtirilgan kanül orqali berilmaydi. Ular "markaziy venoz kateter" orqali beriladi. Bu bo'yin, ko'krak qafasi yoki chov sohasidagi katta, katta qon tomiriga joylashtirilgan maxsus naycha. Shu tarzda, dori to'g'ridan-to'g'ri yurakka yaqin bo'lgan katta venaga tushadi, bu esa uni xavfsizroq va tezroq ta'sir qilishini ta'minlaydi.
Vazopressorlar ta'sirida tanada nima sodir bo'ladi?
Ushbu dorilar ikkita asosiy funktsiyaga ega:
1. Torayish: Suv quvurini tasavvur qiling. Agar biz quvurni ozgina siqsak, suvning tezligi va bosimi oshadi, to'g'rimi? Vazopressorlar ham xuddi shunday qiladi. Bu dorilar tanamizdagi mayda qon tomirlarining vaqtincha torayishiga (torayishiga) olib keladi. Bu qon bosimining ko'tarilishiga olib keladi.
2. Yurak faoliyatini kuchaytirish: Ba'zi vazopressor turlari yurak mushagiga ta'sir qiladi va yurakning qonni kuchliroq pompalashiga yordam beradi.
Bu ikkala usul bilan ham past qon bosimi ko'tariladi va qon yana hayotiy organlarga yaxshi oqishni boshlaydi.
Muhimi shundaki, bu dorilar kasallikni davolash uchun ishlatilmaydi. Ular asosiy kasallik (masalan, og'ir infeksiya, yurak xuruji) davolanayotganda qon bosimini nazorat qilish va tana a'zolarini himoya qilish uchun ishlatiladi.
Tez-tez ishlatiladigan vazopressor turlari va namunalari
Reanimatsiya bo'limlarida turli xil vazopressorlar qo'llaniladi. Shifokor bemorning ahvoliga qarab eng mos dori vositasini tanlaydi.
| Umumiy ism | Eslatma |
|---|---|
| Norepinefrin | Bu ko'plab shok holatlari uchun keng qo'llaniladigan dori. |
| Epinefrin (Adrenalin) | Og'ir allergiyalarda (anafilaksi) va yurak xurujlarida qo'llaniladi. |
| Vazopressin | Ko'pincha Norepinefrin bilan birgalikda qo'llaniladi. |
| Dopamin | Kam dozalar yurak urish tezligiga va qon bosimiga ta'sir qiladi. |
| Fenilefrin | Odatda anesteziya tufayli kelib chiqqan past qon bosimi uchun ishlatiladi. |
Biz ham bilmagan holda vazopressorlardan foydalanyapmizmi?
Ha, ma'lum darajada. Shamollash paytida burun tiqilishini yengillashtirish uchun ishlatiladigan burunni ochuvchi vositalar tarkibida qon tomirlarini toraytiruvchi dori ham mavjud. Bu burun ichidagi qon tomirlarini toraytiradi, shishishni kamaytiradi va nafas olishni osonlashtiradi. Shuningdek, EpiPen® tarkibida epinefrin deb ataladigan kuchli vazopressor mavjud bo'lib, u og'ir allergiyaga chalingan odamlar uchun zarurdir.
Ushbu dorilar qanday tibbiy holatlarda kerak?
Vazopressorlar hayotni qo'llab-quvvatlovchi vositadir. Ular juda jiddiy, hayot uchun xavfli vaziyatlarda zarur.
- Shok: Og'ir infeksiya (septik shok), yurak yetishmovchiligi (kardiogen shok) yoki ortiqcha qon ketishi natijasida kelib chiqqan shok.
- Sepsis:Tanaga kirgan infeksiyani nazorat qila olmagan holda, butun tana g'ayritabiiy reaksiyaga kirishadi, bu esa qon bosimining pasayishiga olib keladi.
- Yurak xuruji va yurak yetishmovchiligi: Yurak qonni to'g'ri pompalay olmaganida.
- Jarrohlik paytida: Ayniqsa, orqa miya anesteziyasi tufayli qon bosimi pasayganda.
- Jiddiy dori reaksiyasi yoki ilon chaqishi.
- Shoshilinch yurak-o'pka reanimatsiyasi (CPR) paytida.
Vazopressorlarning yon ta'siri bormi?
Ha. Bu juda kuchli dorilar va nojo'ya ta'sirlar xavfi mavjud. Shuning uchun ular faqat intensiv terapiya bo'limida (ICU), shifokorlar va hamshiralarning doimiy nazorati ostida beriladi. Bemorning yurak urish tezligi, qon bosimi va kislorod darajasidan tortib, hamma narsa monitorlar orqali doimiy ravishda kuzatiladi.
Mumkin bo'lgan ba'zi yon ta'sirlar:
- Xavotir va bosh og'rig'i.
- Ko'krak qafasidagi og'riq.
- Yurak urish tezligining buzilishi - tezlikning oshishi (taxikardiya) yoki tezlikning pasayishi (bradikardiya).
- Qon bosimining haddan tashqari ko'tarilishi.
- Qon tomirlarining haddan tashqari torayishi tufayli barmoq uchlariga qon ta'minoti kamayadi.
- Qon quyqalari (tromboemboliya) xavfi.
Tibbiy guruh ushbu nojo'ya ta'sirlarni minimallashtirish uchun bemorni doimiy ravishda kuzatib boradi. Ular har doim kerak bo'lganda dori dozasini o'zgartiradilar.
Qayta tiklash vaqti
Vazopressorlar juda jiddiy tibbiy holat bo'lib, ularni qabul qilishni talab qiladi. Sog'ayish vaqti sizga ushbu dorilarni berishga sabab bo'lgan asosiy holatga bog'liq bo'ladi. Siz kasalxonada haftalar yoki oylar davomida yotishingiz kerak bo'lishi mumkin. Uyga qaytganingizdan keyin ham, odatiy hayotingizga qaytish uchun o'zingizga vaqt berishingiz kerak.
Uyga qaytganingizdan so'ng, shifokor tomonidan buyurilgan barcha dori-darmonlarni o'z vaqtida, to'g'ri dozada qabul qilish va klinikaga o'z vaqtida kelish juda muhimdir. Agar o'zingizni yomon his qilsangiz, ko'krak qafasidagi og'riq yoki nafas olish qiyinlishuvi kabi biron bir alomatni sezsangiz, darhol shifokoringizga murojaat qiling yoki eng yaqin kasalxonaning shoshilinch tibbiy yordam bo'limiga (ETU) boring.
Uyga olib ketish xabari
- Vazopressorlar qon bosimini keskin pasaytirish orqali hayotni saqlab qolishga yordam beradigan kuchli dorilar sinfidir.
- Bular qon tomirlarini toraytirish va yurak faoliyatini oshirish orqali ishlaydi.
- Ushbu dorilar faqat intensiv terapiya bo'limlarida (ICU), shifokorlarning doimiy nazorati ostida beriladi.
- Garchi bularning yon ta'siri bo'lsa-da, tibbiy guruhlar ularni boshqarish uchun doimiy ravishda ishlamoqda.
- Ushbu turdagi davolanishdan keyin to'liq tiklanish uchun vaqt kerak bo'ladi va tibbiy ko'rsatmalarga amal qilish juda muhimdir.
💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment