Farzandingiz gapirganda xira ovoz chiqaradimi? Bu velofarengeal yetishmovchilik (VPI) tufayli bo'lishi mumkin!

Kichkintoyingiz gapirganda so'zlarini xiralashtirayotganini hech qachon his qilganmisiz? Yoki ular ma'lum harflarni aytganda g'alati tovushlar chiqaradimi? Bolalikda bu narsalar normal deb hisoblansa-da, ba'zida buning ortida boshqa sabab bo'lishi mumkin. Bunday hollarda, bizni tashvishga soladigan narsa bu "(Velofaringeal yetishmovchilik)" deb ataladigan holat bo'lib, biz uni qisqacha "(VPI)" deb ham ataymiz. Keling, bu haqda bugun batafsil va sodda tarzda gaplashamiz.

"(Velofaringeal yetishmovchilik - VPI)" nima? Keling, buni sodda qilib tushunib olaylik!

Sodda qilib aytganda, "(VPI)" og'iz bo'shlig'i va burun bo'shlig'i orasidagi teshik to'g'ri yopilmasligini anglatadi. Tasavvur qiling-a, biz gapirganda yoki yutganda, bu teshik to'g'ri yopiladi va havo faqat og'izdan chiqishi kerak (ko'p tovushlarda). Lekin "(VPI)" bilan og'rigan odamda bu teshik to'g'ri yopilmaydi, shuning uchun og'izdan chiqishi kerak bo'lgan havoning bir qismi ham burnidan chiqadi. Shuning uchun ovoz burundan chiqayotgandek eshitiladi va ba'zi so'zlarni talaffuz qilish qiyin.

Bu teshik tibbiy jihatdan "velofaringeal sfinkter" deb ataladi. U bizning quyidagilarimiz tomonidan hosil bo'ladi:

• Burun orqasidagi tomoqning yuqori qismi (Nazofarenks)
• Og'iz orqasidagi tomoqning o'rta qismi (`(Orofarenks)`)

Qismlar birlashadigan joy. Bu "(sfinkter)" halqaga o'xshash mushakdir. U eshik kabi ishlaydi. Biz gapirganda, yutganda u mahkam yopiladi. "(VPI)"da esa, bu eshik, ya'ni "(sfinkter)", biron bir strukturaviy muammo tufayli to'g'ri yopilmaydi.

Buni shunday tasavvur qiling, xuddi suv quvuridagi kichik teshik suv oqishiga olib kelishi mumkin bo'lganidek, agar bu teshik to'g'ri yopilmasa, havo burundan "oqib chiqishi" mumkin. Ba'zi og'ir holatlarda, hatto ovqat va ichimliklar ham burun orqali oqib chiqishi mumkin.

Ushbu "(VPI)" holatini kim rivojlanishi ehtimoli ko'proq?

Bu holat (VPI) odatda bolalarga eng ko'p ta'sir qiladi, ayniqsa quyidagi hollarda:

• Tug'ma tanglay nuqsonlari: Ba'zi chaqaloqlar tanglay yorig'i ("(Tanglay yorig'i)") bilan tug'ilishi mumkin. Yoki tanglay odatdagidan kaltaroq bo'lishi mumkin ("(G'ayritabiiy kalta tanglay)"). Shu kabi sabablarga ko'ra, biz aytib o'tgan teshik to'g'ri shakllanmaydi.
• Kattalashgan bodomsimon bezlar yoki adenoidlar: Bodomsimon bezlar tomoqning ikki tomonidagi bezlardir. Adenoidlar tomoqning yuqori qismida, burun orqasida joylashgan bezlardir. Ular juda kattalashganda, ular teshikni to'sib qo'yishi mumkin.
• Genetik holatlar: VPI Daun sindromi yoki neyrofibromatoz (asab tizimida saraton bo'lmagan o'smalar paydo bo'ladigan holat) kabi ma'lum genetik holatlarda ham paydo bo'lishi mumkin.
• Asab tizimi kasalliklari tufayli mushaklarning kuchsizlanishi: Masalan, "miya falaji" kabi holatda bosh mushaklari to'g'ri ishlamasligi mumkin.
• Tanglayidagi o'sma:Bosh terisidagi o'sma ham bunga sabab bo'lishi mumkin.

Bu narsalarga qo'shimcha ravishda, VPI ma'lum jarrohlik amaliyotlari yoki saraton kasalligini davolashdan keyin ham paydo bo'lishi mumkin.

• Adenoidlarni olib tashlash operatsiyasi (adenoidlarni olib tashlash)
• Tonsillektomiya (bodomsimon bezlarni olib tashlash uchun jarrohlik)
• Uvulopalatofaringoplastika (UPPP) - bu tomoqning orqa qismidagi ortiqcha to'qimalarni olib tashlash orqali havo yo'llarini kengaytirish operatsiyasi.
• Bu holat og'iz yoki burun va tomoq saratoni uchun nur terapiyasini olganidan keyin ham bir muncha vaqt o'tgach paydo bo'lishi mumkin.

Juda kamdan-kam hollarda, jez yoki yog'och puflama cholg'ularini chaladigan musiqachilar ham "stress VPI" shaklini rivojlanishi mumkin.

Ushbu "(VPI)" holatining alomatlari qanday?

Agar farzandingizda VPI borligiga shubha qilsangiz, quyidagi alomatlarga e'tibor bering:

• Burun ovozi: Asosiy xususiyati shundaki, siz gapirganda, xuddi shamollab qolgandek, burningizdan chiqayotgandek eshitiladi.
• Muayyan so'zlar yoki harflarni talaffuz qilishda qiyinchilik: Ayniqsa, "ப", "஬", "஗", "த", "஡" (`(p, b, g, t, d)`) kabi harflarni talaffuz qilganda, bu aniq bo'lmasligi mumkin. Masalan, "஬ானா" deyilganda, u "மாமா" kabi eshitilishi yoki bu harflar o'rniga hushtak ovozi eshitilishi mumkin.
• Gapirish paytida burundan chiqadigan g'ayrioddiy tovushlar: Gapirish paytida siz "shhh" yoki bo'g'ilish tovushini eshitishingiz mumkin.
• Kamdan-kam hollarda, burundan suyuqlik yoki ovqatning chiqishi (`(regurgitatsiya)`): Bu biroz og'irroq holat. U suv ichgandan, sut ichgandan va ba'zan hatto ovqat yegandan keyin ham burundan chiqishi mumkin.

"(VPI)" ga ega bo'lgan odam gapirganda qanday eshitiladi?

Batafsilroq aytadigan bo'lsak, "(VPI)" ga ega bo'lgan odam gapirganda, quyidagilar sodir bo'lishi mumkin:

• Hikoyada shunchaki ba'zi joylarda pauzalar qilinadi.
• Ovoz noaniq va duduqlanayotgandek eshitiladi.
• Burun orqali havo puflayotgan ovoz, oddiy xurrak ovozi yoki burun bitishiga o'xshash tovush.
• Og'zingiz bilan emas, balki burningiz bilan gapirayotgandek his qilasiz.

Shifokorlar "(VPI)" holatini qanday tashxislashadi?

Agar farzandingizda VPI borligiga shubha qilsangiz, pediatr yoki quloq, burun va tomoq mutaxassisi (LOR mutaxassisi) bilan maslahatlashganingiz ma'qul. Shifokor quyidagi tekshiruvlarni o'tkazishi mumkin:

• Palpatsiya: Tanglaydagi har qanday anomaliyalarni tekshirish uchun palpatsiya qilinadi.
• Kamerali yupqa naycha bilan tekshirish ("(Fiberoptik nazoendoskop)"): Tomoq ichidagi "(sfinkter)" to'g'ri yopilishini tekshirish uchun burun orqali kichik kamera va yorug'likli yupqa naycha kiritiladi. Bu biroz noqulay tuyulishi mumkin bo'lsa-da, bola uchun unchalik og'riqli emas.
• Nutq tahlili (`(Nutq tahlili)`):Bolaning gapirish uslubini tinglang va "(VPI)" bilan bog'liq aniq tovushlar chiqayotganini tekshiring. Buning uchun siz nutq terapevtidan yordam olishingiz mumkin.
• Maxsus rentgen tekshiruvi (Videofluoroskopiya): Ushbu tekshiruvda bolaga ichish uchun bariy deb ataladigan suyuqlik beriladi va bola yutib, gapirayotganda tomoq ichidagi qismlar rentgen videosida ko'rsatiladi. Bu bizga teshik to'g'ri ishlayotganini va havo qayerdan oqib chiqayotganini aniq ko'rish imkonini beradi.
• Moslashuvchan endoskop yordamida gaplashayotganda tanglayni to'g'ridan-to'g'ri kuzatish.

"(VPI)" holatini davolash usullari qanday?

Nutq terapiyasi va jarrohlik odatda VPI uchun davolash sifatida qo'llaniladi.

• Nutq terapiyasi: Bu bolaning gapirish uslubini o'zgartirishga va burun tovushlarini kamaytirishga yordam beradi. Nutq terapiyasi ko'pincha operatsiyadan oldin va keyin kerak bo'ladi. Buning sababi, agar jarrohlik strukturaviy nuqsonni tuzatsa ham, bola hali ham noto'g'ri gapirishga o'rganib qolgan, shuning uchun nutq terapiyasi bu odatlarni o'zgartirish uchun juda muhimdir.

• Jarrohlik: Jarrohlikning maqsadi burun va og'iz orasidagi teshikni yopishdir. Bu nafas yo'llarini to'sib qo'ymaydigan tarzda amalga oshiriladi. Amalga oshiriladigan jarrohlik turi strukturaviy muammoning xususiyatiga bog'liq. Jarroh quyidagi ishlarni bajarishi mumkin:
• Yumshoq tanglay shaklini o'zgartirish.
• Faringeal devorni biroz kattalashtirish va yumshoq tanglaygacha bo'lgan masofani qisqartirish.
• Bosh terisi mushaklarini cho'zish, qayta shakllantirish yoki mahkamlash.
• Tomoqning orqa devoridan mushak qopqog'i olinadi va og'iz tanglayiga biriktiriladi. Bu faringeal qopqoq protsedurasi deb ataladi.
• Peshonadagi bo'shliqni yopish uchun yog 'in'ektsiyalari yoki boshqa plomba moddalaridan foydalanish.

Ba'zi odamlarga og'izga qo'yiladigan maxsus moslama ("(og'iz protezi)") ham beriladi. Bu tish simlari qo'yilgandan keyin qo'yiladigan "(ushlagich)" ga o'xshaydi. Bu og'iz tomining yuqoriga ko'tarilishi va uni joyida ushlab turish uchun amalga oshiriladi. Biroq, ularni kiyish biroz noqulay. Shuning uchun, ular ko'pincha faqat jarrohlik amaliyotini o'tkaza olmaydiganlarga tavsiya etiladi.

"(VPI)" operatsiyalarida biron bir xavf bormi?

Har qanday jarrohlik amaliyotida bo'lgani kabi, "(VPI)" ni tuzatish uchun jarrohlik amaliyoti bilan yuzaga kelishi mumkin bo'lgan ba'zi asoratlar mavjud. Bularga quyidagilar kiradi:

• Giponazal nutq: Bu shuni anglatadiki, gapirganda burundan chiqishi kerak bo'lgan normal burun tovushi yo'qoladi va ovoz xuddi shamollash kabi o'zgaradi.
• Burun havo oqimining obstruktsiyasi.
• Obstruktiv uyqu apnesi.
• Burun orqali eshitiladigan nutqning yomonlashishi: Bu shuni anglatadiki, tovush odatdagidan ko'ra burunga o'xshaydi.

Shuning uchun ushbu davolanishni tajribali tibbiy guruh rahbarligida olish muhimdir.

Farzandimga (VPI) yuqishining oldini olsam bo'ladimi?

Darhaqiqat, "(VPI)" paydo bo'lishining oldini olishning aniq usuli yo'q. Tanglay va tomoq bilan bog'liq jarrohlik amaliyotlaridan qochish "(VPI)" xavfini kamaytirishi mumkin bo'lsa-da, ko'p hollarda bu jarrohlik amaliyotlari tibbiy jihatdan zarurdir.

Agar farzandimda bu holat bo'lsa, nima kutish kerak?

Jarrohlik aralashuvi VPI ni taxminan 85% hollarda muvaffaqiyatli davolashi mumkin. Biroq, ba'zi odamlarda alomatlar davom etishi yoki yana bir operatsiya qilish kerak bo'lishi mumkin.

Eng muhimi shundaki, "(VPI)" bilan og'rigan bola ko'pincha noto'g'ri nutq uslubiga o'rganib qoladi, shuning uchun operatsiyadan keyin bu odatlarni o'zgartirish uchun nutq terapiyasi albatta zarur.

Farzandimning shifokoridan qachon VPI haqida so'rashim kerak?

Agar farzandingiz nutqida biron bir g'ayrioddiy naqsh, odat yoki g'alati tovushlarni sezsangiz, bu haqda farzandingizning shifokori bilan gaplashing. Ayniqsa, gapirganda aniq burun tovushi eshitilsa, bu VPI holati bo'lishi mumkin. Bu holat qanchalik tez davolansa, keyinchalik buzilishi qiyin bo'lgan uzoq muddatli nutq odatlarining oldini olish ehtimoli shunchalik yuqori bo'ladi.

Velofaringeal yetishmovchilik (VPI) - bu og'iz va burun orasidagi teshik to'g'ri yopilmaydigan holat. Bu holat siz gapirganda og'zingizdan emas, balki burningizdan havo chiqishiga olib keladi. Agar farzandingiz gapirishda qiynalsa va burundan chiqayotgandek eshitilsa, VPI haqida pediatringiz bilan gaplashing.

Xulosa (Uyga olib ketish xabari)

• “(VPI)” – bu ogʻiz boʻshligʻi va burun boʻshligʻini ajratib turuvchi “(velofaringeal sfinkter)” toʻgʻri yopilmasa yuzaga keladigan holat.
• Bu gapirganda burun tovushiga olib kelishi mumkin va ba'zi harflarni talaffuz qilish qiyin bo'lishi mumkin .
• Tug'ma faringeal nuqsonlar, kattalashgan bodomsimon bezlar/adenoidlar, ma'lum genetik kasalliklar va jarrohlik amaliyoti VPI ga olib kelishi mumkin.
• Agar sizda alomatlar bo'lsa, darhol tibbiy yordamga murojaat qilish muhimdir.
• Nutq terapiyasi va jarrohlik asosiy davolash usullari hisoblanadi.
• O'z vaqtida davolanish va to'g'ri nutq terapiyasi bolaning aniq gapirishiga yordam beradi.

Agar bu borada boshqa savollaringiz bo'lsa, shifokorga murojaat qilishdan tortinmang. Esingizda bo'lsin, erta aniqlash va davolash eng yaxshisidir.

VPI , velofaringeal yetishmovchilik, ovoz, burun orqali gapirish, nutqda qiyinchiliklar, nutq buzilishlari, bola salomatligi