Ikkilamchi politsitemiya: Keling, sabablari, belgilari va davolash usullari haqida oddiy so'zlar bilan bilib olaylik.

Ba'zan o'zingizni juda charchagan, bosh aylanayotgan va ko'rish qobiliyatingiz biroz xiralashgan his qilasizmi? Biz buni normal holat deb o'ylasak-da, ba'zida buning sababi tanamizda qon to'planishi bo'lishi mumkin. Bu tibbiyot fanida ikkilamchi politsitemiya deb ataladi. Bu nomni eshitganingizda qo'rqmang, bu juda kam uchraydigan holat. Sodda qilib aytganda, bu sizning tanangiz kerak bo'lganidan ko'proq qizil qon tanachalarini ishlab chiqarishini anglatadi. Shunday qilib, keling, bu haqda juda sodda tarzda batafsil gaplashaylik.

Nima uchun qon bunchalik quyuqlashadi? Buning sabablari nimada?

"Ikkilamchi" so'zi "ikkinchi darajali" degan ma'noni anglatadi. Shunday qilib, bu kasallik ham shu nomga ega, chunki u to'g'ridan-to'g'ri emas, balki boshqa tibbiy holat yoki sabab natijasida yuzaga keladi.

Buni shunday tasavvur qiling, qizil qon tanachalari tanamiz to'qimalariga kislorod tashiydi. Agar biron sababga ko'ra miya yoki buyraklar tanamiz yetarlicha kislorod olmaganligi haqida signal olsa, buyraklar "Eritropoetin" yoki " EPO" deb nomlangan gormon ishlab chiqaradi. Bu "EPO" gormoni suyak iligimizga boradi va unga "ko'proq qizil qon tanachalari ishlab chiqarishni, tanamiz yetarlicha kislorod olmaganligini" aytadi. Shunday qilib, suyak iligi yangi qizil qon tanachalarini ishlab chiqarishni boshlaydi. Qizil qon tanachalari soni shu tarzda ko'payganda, qon asta-sekin quyuqlashadi. Bu quyuqlashgan qon tanamizdagi mayda qon tomirlari ("kapillyarlar") orqali o'tishda qiyinchiliklarga duch keladi. Shuning uchun " insult" kabi jiddiy kasalliklar xavfi ortadi.

Endi buning asosiy sabablari nimada ekanligini ko'rib chiqaylik.

Birlamchi va ikkilamchi politsitemiya o'rtasidagi farq nima?

Siz "Birlamchi politsitemiya" haqida ham eshitgan bo'lishingiz mumkin. Garchi bu ikkalasi o'xshash bo'lsa-da, ular orasida katta farq bor.

Sodda qilib aytganda, suyak iligimiz qon hujayralarini ishlab chiqaradigan fabrikaga o'xshaydi.

• Birlamchi politsitemiya: Bu zavodning o'zi (suyak iligi) tashqi signallarsiz juda ko'p qizil qon hujayralarini ishlab chiqaradigan payt. Bu odatda genetik o'zgarish ("mutatsiya") tufayli yuzaga keladi.
• Ikkilamchi politsitemiya: Bu yerda fabrika (suyak iligi) yaxshi ishlaydi. Biroq, tashqaridan (masalan, buyraklardan) noto'g'ri yoki keraksiz signallar tufayli "ko'proq ishlab chiqarish" kerakligi aytiladi, bu juda ko'p qizil qon tanachalarini ishlab chiqaradi.

Ikkalasini farqlash uchun shifokorlar "JAK2" deb nomlangan genni tekshiradilar. "Birlamchi politsitemiya" bilan og'rigan ko'p odamlar ushbu gen uchun "ijobiy" testni o'tkazadilar. Biroq, bu "ikkilamchi politsitemiya"da sodir bo'lmaydi.

Bu holatning belgilari qanday?

Qon ivishining belgilari har bir odamda turlicha bo'lishi mumkin. Ba'zi odamlarda umuman hech qanday alomatlar bo'lmasligi mumkin. Biroq, bu eng keng tarqalgan alomatlar.

• Charchoq
• Bosh og'rig'i
• Bosh aylanishi
• Xiralashgan ko'rish
• Anoreksiya
• Tanadagi zaiflik
• Aqliy konsentratsiyaning pasayishi

Muhimi, bu alomatlar faqat qon ivishidan kelib chiqmaydi. Boshqa alomatlar (yo'tal, nafas qisilishi) ham asosiy sabab tufayli paydo bo'lishi mumkin (masalan, o'pka kasalligi).

Masalan, agar sabab "Uyqu apnesi" bo'lsa, siz kunduzi haddan tashqari uyquchanlikni va kechasi horlashni boshdan kechirishingiz mumkin.

Buni qanday topdingiz, doktor?

Shifokoringizga ushbu alomatlar haqida gapirib berganingizda, u birinchi navbatda sizdan to'liq tibbiy tarixingiz haqida so'raydi. Ya'ni, agar siz cheksangiz, yaqinda vazn yo'qotganmisiz, yo'tal, ko'krak qafasidagi og'riq, nafas olishda qiyinchilik yoki kechasi xurrak chalish holatlari bo'lganmi ? Shuningdek, u oilangizda kimdir bu kasalliklarga duch kelganmi yoki yo'qligini so'raydi.

Keyin fizik tekshiruv o'tkaziladi va agar kerak bo'lsa, bir nechta testlar tavsiya etiladi, masalan:

• Qon tahlillari: Qizil qon hujayralari sonini, EPO gormoni darajasini va qon kislorodi darajasini tekshiring (buni Arterial qon gazi - ABG testi bilan amalga oshirish mumkin).
• EKG (elektrokardiogramma): Yurak faoliyatini tekshiring.
• Tasvirlash testlari: Ko'krak qafasi rentgenogrammasi, kompyuter tomografiyasi yoki ultratovush tekshiruvi yurak, jigar yoki taloqning shishib ketishini tekshirishi mumkin.

Aynan shu testlar orqali shifokor bu holatning asl sababini aniqlaydi.

Buning uchun qanday davolash usullari mavjud?

Buning eng yaxshi tomoni shundaki, ikkilamchi politsitemiyani qonning quyuqlashishiga sabab bo'lgan asosiy holatni aniqlash va davolash orqali davolash mumkin.

Davolashning asosiy maqsadi qon quyqasining sababini bartaraf etishdir.

• Asosiy sababni davolash:
• Agar siz chekuvchi bo'lsangiz: Chekishni tashlash juda muhim. Shifokor buning uchun zarur maslahatlar va dori-darmonlarni beradi.
• Agar bu semizlik tufayli bo'lsa: Sizga turmush tarzingizni o'zgartirish, jismoniy mashqlar bilan shug'ullanish va vazn yo'qotish tavsiya etiladi.
• Agar sizda KOAH kabi o'pka kasalligi bo'lsa: Past oqimli kislorod terapiyasi tanadagi kislorod miqdorini tiklashga yordam beradi.
• Agar bu o'sma tufayli bo'lsa: Bu holatni o'smani jarrohlik yo'li bilan olib tashlash orqali to'liq davolash mumkin.

• Semptomlarni yengillashtirish uchun davolash:
• Flebotomiya: Bu qon quyishga o'xshaydi. Venadan taxminan yarim pint yoki bir pint qon olinadi, bu esa qizil qon tanachalari sonini kamaytiradi va qonni suyultiradi. Bu bosh og'rig'i va bosh aylanishi kabi alomatlardan tezda xalos bo'lishga yordam beradi.
• Dorilar: Shifokoringiz og'riqni kamaytirish uchun aspirin kabi dorilarni va qichishish kabi alomatlar uchun antigistaminlarni buyurishi mumkin.

Boshqa bir holat bilan kurashayotganingizda, u haqida bilish juda achinarli. Lekin esda tutingki, "ikkilamchi politsitemiya" ga olib keladigan holatlarning aksariyati yaxshi ma'lum va bir qator davolash usullariga ega. Shuning uchun, agar asosiy sabab to'g'ri davolansa, bu holat odatda sizning umringizga ta'sir qilmaydi.