Khi ăn, bạn có bao giờ cảm thấy nước mình uống không trôi xuống cổ họng không? Cảm giác như có thứ gì đó mắc kẹt trong cổ họng... Có thể thức ăn đang trào ngược lên cổ họng. Đây không phải là điều bình thường, mà có thể là triệu chứng của một chứng bệnh gọi là chứng co thắt tâm vị (Achalasia ). Mặc dù nhiều người cho rằng đây là điều bình thường, nhưng việc nhận biết điều này rất quan trọng. Vì vậy, hôm nay chúng ta hãy cùng tìm hiểu về nó.
Nói một cách đơn giản, chứng co thắt tâm vị là gì?
Hãy nghĩ xem, khi chúng ta ăn, thức ăn cần đi từ miệng đến dạ dày, đúng không? Hành trình này diễn ra dọc theo một ống gọi là thực quản. Để quá trình này diễn ra đúng cách, cần có hai điều kiện.
1. Thực quản cần co bóp và đẩy thức ăn xuống, giống như bóp tuýp kem đánh răng.
2. Cần phải mở một van nhỏ (van cơ) ở cuối thực quản, nơi thức ăn đi vào dạ dày.
Nếu bạn bị chứng co thắt tâm vị, cả hai quá trình này đều không hoạt động bình thường. Thực quản không thể đẩy thức ăn xuống, và van thực quản không mở đúng cách. Điều gì xảy ra sau đó? Thức ăn bị mắc kẹt ở phần dưới của thực quản. Nó giống như một cái cống bị tắc trong bồn rửa. Cuối cùng, thức ăn bị mắc kẹt này bắt đầu trào ngược lên cổ họng.
Đây là một căn bệnh rất hiếm gặp . Nó ảnh hưởng đến khoảng một trong một triệu người. Nhưng nó không xuất hiện đột ngột, mà phát triển dần dần trong nhiều năm. Một số người sống nhiều năm mà không có triệu chứng. Mặc dù không thể chữa khỏi hoàn toàn, nhưng với phương pháp điều trị đúng đắn , bạn có thể sống một cuộc sống bình thường.
Nguyên nhân gây ra chứng co thắt tâm vị là gì?
Nguyên nhân chính xác của hiện tượng này vẫn chưa được tìm ra, nhưng các bác sĩ cho rằng có một vài khả năng.
- Nguyên nhân di truyền: Điều này có nghĩa là bệnh có thể được di truyền.
- Các vấn đề tự miễn dịch: Đây là tình trạng hệ miễn dịch, vốn có nhiệm vụ bảo vệ cơ thể, lại tấn công chính các tế bào thần kinh của chúng ta.
- Nhiễm virus: Một số bệnh nhiễm virus được cho là gây tổn thương các dây thần kinh ở thực quản.
- Thoái hóa thần kinh: Sự phá hủy dần dần các dây thần kinh điều khiển cơ thực quản.
Tình trạng này có thể ảnh hưởng đến bất kỳ ai. Nó ảnh hưởng đến cả nam và nữ như nhau. Nhưng nó phổ biến nhất ở những người trong độ tuổi từ 25 đến 60. Nó cũng có thể ảnh hưởng đến trẻ em. Nó cũng được thấy ở những người mắc hội chứng Down.
Có những loại bệnh co thắt tâm vị nào?
Đúng vậy, chứng co thắt tâm vị được chia thành ba loại chính. Tùy thuộc vào loại bạn mắc phải, các triệu chứng và phương pháp điều trị có thể khác nhau.
| Loại chứng co thắt tâm vị | Một lời giải thích đơn giản |
|---|---|
| Loại 1 (Loại 1 - Chứng co thắt tâm vị cổ điển) | Đây là dạng điển hình. Ở đây, các cơ trong thực quản dường như không hoạt động gì cả. Thức ăn chỉ di chuyển xuống nhờ trọng lực. |
| Loại 2 | Đây là loại phổ biến nhất. Trong trường hợp này, áp lực tích tụ bên trong thực quản, khiến toàn bộ thực quản bị chèn ép. Các triệu chứng nghiêm trọng hơn một chút so với loại đầu tiên. |
| Loại 3 (Loại 3 - Chứng co cứng tâm vị) | Đây là loại nghiêm trọng nhất. Các cơ ở phần dưới thực quản đột ngột co thắt (co giật). Đôi khi, ngay cả khi đang ngủ vào ban đêm, bạn cũng có thể thức giấc với cơn đau ngực dữ dội, giống như một cơn đau tim . |
Các triệu chứng chính của bệnh này là gì?
Triệu chứng chính và phổ biến nhất của chứng co thắt tâm vị là khó nuốt chất lỏng và chất rắn . Thức ăn có thể bị mắc kẹt trong cổ họng, khiến thực quản bị giãn hoặc phình to.
Ngoài ra, những đặc điểm sau đây cũng có thể được nhận thấy:
- Đau ngực sau khi ăn.
- Thức ăn trào ngược lên cổ họng.
- Ợ nóng và khó tiêu.
- Giảm cân không rõ lý do.
- Ho vào ban đêm.
- Nôn mửa.
- Thức ăn hoặc chất lỏng lọt vào phổi có thể gây viêm phổi.
- Nghẹn.
- Nấc cụt hoặc khó đi ngoài.
Các triệu chứng này có thể trở nên trầm trọng hơn, đặc biệt nếu bạn ăn thức ăn đặc trước khi đi ngủ. Một số người cũng cảm thấy khó chịu khi ăn những thứ như thịt và bánh mì.
Bác sĩ thấy sao về điều này?
Vì các triệu chứng của chứng co thắt tâm vị rất giống với các bệnh lý đường tiêu hóa khác, chẳng hạn như GERD (Bệnh trào ngược dạ dày thực quản), bác sĩ có thể điều trị bệnh đó trước. Tuy nhiên, nếu các triệu chứng này không cải thiện, các xét nghiệm này có thể được thực hiện để kiểm tra xem có bị co thắt tâm vị hay không.
- Đo áp lực thực quản: Đây là xét nghiệm tốt nhất để xác nhận tình trạng bệnh. Trong xét nghiệm này, một ống nhỏ được đưa qua mũi vào dạ dày và bác sĩ sẽ đo sức mạnh của các cơ trong thực quản và chức năng của van ở đáy khi bạn nuốt chất lỏng.
- Nội soi đường tiêu hóa trên: Một ống có gắn camera, gọi là ống nội soi, được đưa vào qua miệng và bên trong thực quản và dạ dày của bạn sẽ được kiểm tra. Phương pháp này được sử dụng để kiểm tra các bất thường và hẹp đường tiêu hóa, và có thể lấy mẫu sinh thiết nếu cần thiết.
- Chụp thực quản cản quang bằng bari: Phương pháp này còn được gọi là chụp thực quản cản quang. Trong phương pháp này, bạn sẽ được cho uống một loại dung dịch đặc biệt gọi là bari và chụp X-quang. Dung dịch này giúp thực quản hiển thị rõ hơn trên phim X-quang. Điều này giúp dễ dàng phát hiện xem có bất kỳ chỗ hẹp nào trong thực quản hay không.
- Kiểm tra độ pH: Phương pháp này đo độ axit trong thực quản của bạn. Nó có thể giúp xác định xem bạn có mắc các bệnh lý khác, chẳng hạn như trào ngược dạ dày thực quản (GERD) hay không.
Các phương pháp điều trị là gì?
Mục tiêu chính của điều trị là làm giãn và mở rộng các cơ bị co cứng ở phần dưới thực quản, giúp thức ăn và chất lỏng dễ dàng đi xuống dạ dày hơn. Bác sĩ sẽ quyết định phương pháp điều trị tốt nhất cho bạn dựa trên tuổi tác, triệu chứng và các vấn đề sức khỏe khác của bạn.
Ca phẫu thuật
Phương pháp điều trị hiệu quả nhất cho bệnh co thắt tâm vị là phẫu thuật. Hầu hết bệnh nhân đều hồi phục hoàn toàn sau phẫu thuật.
- Phẫu thuật cắt cơ Heller: Đây là phẫu thuật phổ biến nhất. Nó thường được thực hiện bằng phương pháp nội soi, nghĩa là được thực hiện thông qua một vài vết mổ nhỏ ở bụng và với sự hỗ trợ của camera. Trong phẫu thuật này, bác sĩ sẽ cắt và làm lỏng lớp cơ bị co cứng ở đáy thực quản.
- Phẫu thuật cắt cơ thực quản qua nội soi đường miệng (POEM): Đây là một thủ thuật phẫu thuật mới. Không cần rạch da bên ngoài. Ống nội soi được đưa vào qua miệng, một vết rạch nhỏ được thực hiện trên niêm mạc thực quản, và phần cơ bị co thắt sẽ được cắt bỏ.
Cả hai phương pháp phẫu thuật này đều thành công, nhưng một số người có thể bị trào ngược axit sau đó.
Các phương pháp điều trị không phẫu thuật
Không phải ai cũng cần phẫu thuật. Những phương pháp này có thể giúp ích, nhưng chúng không phải là giải pháp lâu dài như phẫu thuật. Bạn có thể cần thực hiện nhiều lần.
- Tiêm Botox: Trong quá trình nội soi, Botox (độc tố botulinum) được tiêm vào các cơ bị căng cứng. Điều này giúp làm giãn cơ tạm thời.
- Giãn nở bằng khí nén:Bằng cách sử dụng nội soi, một quả bóng được đưa vào vùng thực quản bị hẹp, và bằng cách bơm căng quả bóng, các cơ được kéo giãn và mở rộng.
- Thuốc: Các loại thuốc như nitrat và thuốc chẹn kênh canxi có thể giúp thư giãn các cơ bị căng cứng. Tuy nhiên, chúng có thể gây ra tác dụng phụ, vì vậy chỉ nên sử dụng theo chỉ dẫn của bác sĩ.
Những điều này có thể hữu ích khi sống chung với chứng co thắt tâm vị.
Không có chế độ ăn kiêng cụ thể nào cho tình trạng này. Nhưng bạn sẽ hiểu những loại thực phẩm nào dễ tiêu hóa và những loại nào khó tiêu hóa. Viết về điều này trong một cuốn sách cũng là một ý tưởng hay. Điều rất quan trọng là phải cẩn thận về cách thức và thời điểm ăn uống.
- Hãy nhai kỹ thức ăn và ăn thành từng miếng nhỏ .
- Hãy ăn khi ngồi thẳng lưng . Điều này sẽ giúp thức ăn dễ tiêu hóa hơn nhờ trọng lực.
- Không nên ăn thức ăn đặc gần giờ đi ngủ .
- Thức ăn và đồ uống quá nóng hoặc quá lạnh có thể gây co thắt cơ ở một số người.
- Hãy uống thêm một chút nước trong khi ăn.
- Một số người cho rằng uống đồ uống có ga giúp thức ăn dễ tiêu hóa hơn.
Nếu tình trạng của bạn nghiêm trọng, bạn nên cân nhắc chuyển sang chế độ ăn lỏng trong một thời gian. Nhưng nếu làm vậy, hãy trao đổi với bác sĩ để đảm bảo bạn nhận được đủ chất dinh dưỡng cần thiết. Nếu bạn sụt cân nhiều, hãy báo cho bác sĩ biết, vì đó có thể là dấu hiệu của suy dinh dưỡng.
Quan trọng hơn hết, một số người mắc chứng co thắt thực quản có nguy cơ phát triển ung thư thực quản trong tương lai. Do đó, việc khám sức khỏe định kỳ là rất cần thiết.
Thông điệp cần ghi nhớ
- Chứng co thắt tâm vị là tình trạng cơ thể không thể đẩy thức ăn xuống thực quản đến dạ dày một cách bình thường.
- Các triệu chứng chính bao gồm khó nuốt, đau ngực và thức ăn bị mắc kẹt trong cổ họng.
- Đây là một căn bệnh hiếm gặp. Mặc dù không thể chữa khỏi hoàn toàn, nhưng với điều trị và thay đổi lối sống, các triệu chứng có thể được kiểm soát tốt và người bệnh có thể sống một cuộc sống bình thường.
- Nếu bạn gặp phải những triệu chứng như vậy, đừng bỏ qua chúng và hãy đến gặp bác sĩ ngay lập tức.
💬 Comments (0)
Chưa có bình luận nào được đăng. Thêm bình luận của bạn ở đây lần đầu tiên.
Thêm nhận xét của bạn