Bạn có cảm thấy thính lực ở một bên tai của mình đang giảm dần không? Hay bạn liên tục nghe thấy âm thanh "C" (ù tai) trong tai? Bạn có thỉnh thoảng mất thăng bằng và cảm thấy chóng mặt không? Nhiều người cho rằng những điều này là "chuyện bình thường khi về già". Nhưng đây cũng có thể là những triệu chứng đầu tiên của một chứng bệnh gọi là u thần kinh thính giác, mà chúng ta sẽ nói đến hôm nay. Đừng lo lắng, chúng ta sẽ nói rõ mọi thứ.
Nói một cách đơn giản, u thần kinh thính giác là gì?
U thần kinh thính giác, còn được gọi là u Schwann tiền đình, không phải là ung thư . Đó là một khối u lành tính phát triển trên dây thần kinh sọ số tám, dây thần kinh nối não bộ và tai trong của chúng ta.
Hãy hình dung dây thần kinh này như một "dây cáp" truyền thông tin đến não và tai của chúng ta. Nó có hai phần chính.
1. Bộ phận truyền âm: Bộ phận này mang những âm thanh chúng ta nghe được đến não.
2. Bộ phận điều khiển thăng bằng: Bộ phận này gửi thông tin về sự cân bằng của cơ thể từ tai trong đến não.
U thần kinh thính giác là một loại u phát triển trên dây thần kinh. Những khối u này thường phát triển rất chậm, trong nhiều năm . Mặc dù chúng không di căn lên não như ung thư, nhưng khi khối u phát triển, nó có thể gây áp lực lên não và các dây thần kinh xung quanh. Ví dụ, nó có thể gây áp lực lên các dây thần kinh điều khiển biểu cảm khuôn mặt và cảm giác. Nếu khối u phát triển rất lớn, nó có thể chèn ép thân não hoặc tiểu não, điều này có thể đe dọa đến tính mạng. Vì vậy, điều quan trọng là phải nhận thức được điều này.
Triệu chứng của tình trạng này là gì?
Các triệu chứng ban đầu của tình trạng này rất khó nhận biết. Thường thì triệu chứng đầu tiên là mất thính lực dần dần ở một bên tai . Điều này có thể đi kèm với tiếng ù tai hoặc cảm giác đầy tai. Rất hiếm khi xảy ra tình trạng mất thính lực đột ngột.
Các triệu chứng khác có thể xuất hiện theo thời gian được liệt kê trong bảng bên dưới.
| Triệu chứng | Diễn biến như thế nào |
|---|---|
| Vấn đề cân bằng | Đi loạng choạng, chẳng hạn như khi đi bộ, khó giữ thăng bằng. |
| Chóng mặt | Cảm giác như thể bạn hoặc thế giới đang quay cuồng xung quanh bạn. |
| Tê và ngứa ran ở mặt | Tình trạng này có thể kéo dài hoặc xuất hiện rồi biến mất. |
| yếu cơ mặt | Cảm giác như một bên mặt bị kéo căng hoặc mất kiểm soát cơ bắp. |
| Hương vị thay đổi | Cảm giác khác hẳn so với khi thức ăn có vị khác. |
| Khó nuốt và khàn giọng | Khó nuốt thức ăn và đồ uống, và thay đổi giọng nói. |
| Đau đầu | Những cơn đau đầu thường xuyên, dai dẳng. |
| Không vững và vụng về | Khó khăn trong việc thực hiện các nhiệm vụ, mất khả năng kiểm soát tay chân. |
| Lú lẫn | Gặp vấn đề về trí nhớ và khả năng tư duy mạch lạc. |
Điều quan trọng nhất là nếu bạn có những triệu chứng này, bạn nhất định phải đến gặp bác sĩ. Các triệu chứng như vụng về và lú lẫn, đặc biệt, có thể là dấu hiệu của một tình trạng nghiêm trọng cần được điều trị khẩn cấp. Trong trường hợp như vậy, tốt nhất là nên đến ngay Khoa Cấp cứu (ETU) của bệnh viện.
Nguyên nhân nào gây ra sự hình thành các khối u này?
Có hai loại u thần kinh thính giác chính.
1. Thể lẻ tẻ: Đây là loại mà hầu hết mọi người mắc phải. Các bác sĩ vẫn chưa tìm ra nguyên nhân cụ thể cho loại này.
2. Mối liên hệ với bệnh u sợi thần kinh loại II (NF2): NF2 là một bệnh di truyền hiếm gặp. Người mắc bệnh này phát triển các khối u lành tính trong hệ thần kinh của cơ thể. U thần kinh thính giác là loại u phổ biến nhất. Người mắc NF2 thường phát triển các khối u này ở cả hai tai trước tuổi 30.
Tuy nhiên, chỉ có 5% bệnh nhân u thần kinh thính giác mắc NF2. Điều đó có nghĩa là 95% còn lại thuộc loại vô căn. Yếu tố nguy cơ duy nhất được biết đến đối với bệnh này là tiếp xúc với liều lượng bức xạ cao ở vùng đầu và cổ .
Các phương pháp điều trị là gì?
Có ba phương pháp điều trị chính cho tình trạng này.
1. Theo dõi: Phương pháp này còn được gọi là "chờ đợi theo dõi". Vì u thần kinh thính giác không phải là ung thư và có thể phát triển rất chậm, nên việc điều trị có thể không cần thiết ngay lập tức. Bác sĩ sẽ theo dõi sự phát triển của khối u bằng các xét nghiệm như chụp MRI định kỳ. Chỉ khi khối u phát triển nhanh hoặc xuất hiện các triệu chứng nghiêm trọng thì các phương pháp điều trị khác mới được xem xét.
2. Phẫu thuật: Phẫu thuật có thể loại bỏ toàn bộ hoặc một phần khối u. Có ba phương pháp phẫu thuật chính cho việc này.
| Phương pháp phẫu thuật | Hướng dẫn và thông tin quan trọng |
|---|---|
| Xuyên mê cung | Bác sĩ sẽ rạch một đường phía sau tai, và loại bỏ phần xương phía sau tai cùng một phần tai giữa để tiếp cận khối u. Phương pháp này được sử dụng cho các khối u lớn hơn 3 cm. Ưu điểm: Bác sĩ phẫu thuật có thể nhìn rõ dây thần kinh mặt. Nhược điểm: Sau phẫu thuật này, thính giác ở tai đó sẽ bị mất hoàn toàn. |
| Vùng chẩm sau/dưới chẩm | Hộp sọ được mở ở phía sau đầu để tiếp cận phần sau của khối u. Phương pháp này có thể được sử dụng cho các khối u ở mọi kích thước và có khả năng bảo tồn thính giác . |
| Hố giữa | Một mẩu xương nhỏ phía trên ống tai được cắt bỏ để tiếp cận khối u. Phương pháp này được sử dụng cho các khối u nhỏ, nằm khu trú trong đường dẫn nhỏ dẫn đến tai trong (ống thính giác trong). Phương pháp này cũng có tỷ lệ bảo tồn thính lực cao hơn . |
3. Xạ trị: Xạ trị đôi khi được khuyến cáo. Với công nghệ hiện đại, liều lượng bức xạ cao có thể được truyền đến khối u trong khi giảm thiểu tổn thương đến các mô khỏe mạnh xung quanh. Phương pháp điều trị này làm cho các tế bào khối u chết đi. Điều này có thể ngăn chặn khối u phát triển, làm cho nó teo lại, hoặc thậm chí nhỏ hơn. Tuy nhiên, nó không loại bỏ hoàn toàn khối u như phẫu thuật.
Có hai phương pháp chính để thực hiện xạ trị:
- Xạ phẫu định vị liều đơn (SRS): Trong một lần điều trị, hàng trăm chùm tia bức xạ nhỏ được nhắm vào khối u.
- Xạ trị lập thể phân liều nhiều lần (FRS): Liều lượng bức xạ nhỏ được truyền hàng ngày trong vài tuần. Các nghiên cứu sơ bộ cho thấy phương pháp này có khả năng bảo tồn thính giác tốt hơn so với SRS.
Cả hai phương pháp điều trị này đều là điều trị ngoại trú, nghĩa là bạn không cần phải nằm viện.
Làm thế nào để bạn chọn phương pháp điều trị phù hợp nhất?
Việc quyết định phương pháp điều trị nào phù hợp nhất với bạn sẽ dựa trên nhiều yếu tố.
- Kích thước của khối u.
- Liệu khối u có đang phát triển hay không.
- tuổi của bạn.
- Các bệnh khác mà bạn mắc phải.
- Mức độ nghiêm trọng của các triệu chứng và ảnh hưởng của chúng đến cuộc sống hàng ngày của bạn.
Bác sĩ sẽ giải thích tất cả những điều này cho bạn.
Thông điệp cần ghi nhớ
- U thần kinh thính giác không phải là ung thư, nhưng nó có thể phát triển và ảnh hưởng đến não và các dây thần kinh xung quanh.
- Đừng bỏ qua các triệu chứng ban đầu như giảm thính lực dần ở một bên tai, ù tai hoặc mất thăng bằng. Đừng cho rằng "mọi thứ rồi sẽ tự nhiên đến khi bạn già đi".
- Nếu bạn gặp bất kỳ triệu chứng nào trong số này, hãy tìm kiếm lời khuyên y tế ngay lập tức, tốt nhất là từ bác sĩ chuyên khoa tai mũi họng (ENT).
- Có những phương pháp điều trị hiệu quả như theo dõi, phẫu thuật và xạ trị.
- Hãy thảo luận với bác sĩ về phương pháp điều trị tốt nhất cho tình trạng của bạn, hiểu rõ ưu điểm và nhược điểm, rồi đưa ra quyết định.











💬 Comments (0)
Chưa có bình luận nào được đăng. Thêm bình luận của bạn ở đây lần đầu tiên.
Thêm nhận xét của bạn