Phát ban hình cánh bướm trên mặt: Hãy cùng tìm hiểu về bệnh Lupus da cấp tính (ACLE) một cách đơn giản.

Bạn đã bao giờ bị phát ban trông giống như cánh bướm, hoặc phát ban đỏ trên má và mũi chưa? Nhiều người nghĩ đó chỉ là cháy nắng hoặc dị ứng. Nhưng đôi khi nó có thể là dấu hiệu của một vấn đề nghiêm trọng hơn. Hôm nay chúng ta sẽ nói về 'Lupus da cấp tính', một loại lupus ảnh hưởng đến da và có chính xác những triệu chứng này.

Trước tiên, hãy cùng xem bệnh Lupus là gì?

Nói một cách đơn giản, lupus là một bệnh tự miễn dịch. Bố ơi, nghe có vẻ hơi phức tạp phải không? Được rồi, để con giải thích. Hãy tưởng tượng cơ thể chúng ta có một hệ thống phòng vệ. Chúng ta gọi đó là hệ thống miễn dịch. Nhiệm vụ của chúng là nhận biết và tấn công các kẻ thù như vi trùng, virus và vi khuẩn xâm nhập vào cơ thể từ bên ngoài, và bảo vệ chúng ta khỏi bệnh tật.

Nhưng ở người mắc bệnh tự miễn dịch như lupus, hệ thống miễn dịch sẽ gặp trục trặc. Hệ thống này mắc lỗi và không thể phân biệt được giữa các tác nhân xâm nhập từ bên ngoài và các tế bào, mô khỏe mạnh của chính cơ thể. Vì vậy, chúng bắt đầu tấn công các tế bào khỏe mạnh của chính chúng ta. Điều này có thể gây sưng, đau và tổn thương ở nhiều bộ phận khác nhau của cơ thể.

Loại lupus phổ biến nhất là Lupus ban đỏ hệ thống (SLE) . Trong bệnh này, sự tấn công tự miễn dịch không chỉ giới hạn ở da. Nó cũng có thể ảnh hưởng đến các cơ quan nội tạng như thận, tim, phổi và khớp. Khoảng ba phần tư số người mắc bệnh lupus đều có tình trạng này.

Vậy lupus ban đỏ da là gì?

Từ "cutaneous" có nghĩa là "liên quan đến da". Lupus ban đỏ da (CLE) là một tình trạng mà bệnh lupus chủ yếu ảnh hưởng đến da. Điều này xảy ra khi hệ thống miễn dịch tấn công trực tiếp các tế bào da. Điều này gây ra nhiều loại đốm, tổn thương và vết loét trên da.

Lupus da cấp tính (ACLE) là một loại lupus da. "Cấp tính" có nghĩa là "xảy ra đột ngột". Vì vậy, trong trường hợp này, các triệu chứng, đặc biệt là phát ban hình cánh bướm, xuất hiện đột ngột. Hầu hết các trường hợp này xảy ra sau khi tiếp xúc với ánh nắng mặt trời.

Bệnh lupus da có những loại nào?

Có ba loại lupus chính ảnh hưởng đến da. Mỗi loại có một loại phát ban khác nhau. Để hiểu rõ hơn, hãy xem bảng bên dưới.

Ai có nguy cơ mắc phải tình trạng ACLE cao hơn?

Nguyên nhân chính xác của bệnh lupus vẫn chưa được phát hiện, nhưng một số người được xác định là có nguy cơ mắc bệnh cao hơn.

• Nguyên nhân di truyền: Nếu trong gia đình bạn có người mắc bệnh lupus hoặc các bệnh tự miễn khác, bạn cũng có thể có nguy cơ mắc bệnh.
• Giới tính: Điều đáng ngạc nhiên là căn bệnh này phổ biến hơn ở phụ nữ.
• Độ tuổi: Thường gặp ở phụ nữ trong độ tuổi từ 20 đến 50.
• Chủng tộc: Bệnh này phổ biến hơn ở một số nhóm dân tộc nhất định, ví dụ như người gốc Phi và gốc Á.

Khoảng hai phần ba số người mắc SLE phát triển các triệu chứng về da, bao gồm cả ACLE. Một số người được chẩn đoán mắc bệnh lupus lần đầu tiên sau khi phát ban hình cánh bướm xuất hiện.

Các triệu chứng của ACLE là gì?

Triệu chứng chính và rõ ràng nhất là phát ban hình cánh bướm mà chúng ta đã đề cập. Về mặt y học, phát ban này được gọi là "phát ban vùng má". "Malar" có nghĩa là má. Mặc dù trông giống như bị cháy nắng, nhưng thường không gây đau. Tuy nhiên, đôi khi nó có thể hơi ngứa.

Ưu điểm của loại phát ban này là nó không để lại sẹo theo thời gian. Tuy nhiên, sau khi phát ban lành lại, màu da ở những vùng đó có thể hơi sáng hơn hoặc tối hơn so với trước đây.

Ngoài phát ban hình cánh bướm, các triệu chứng khác cũng có thể xảy ra.

• Nổi mẩn ngứa ở tay và chân sau khi tiếp xúc với ánh nắng mặt trời.
• Các vết loét gây đau đớn bên trong miệng (vết loét miệng).
• Các nốt mụn nước nổi lên trên da gây đau (mề đay).
• Rụng tóc tạm thời.

"Sự bùng phát" này là gì?

Người mắc ACLE không phải lúc nào cũng có triệu chứng. Có một chu kỳ các triệu chứng xuất hiện, giảm bớt một thời gian, rồi lại tái phát. Sự gia tăng đột ngột các triệu chứng này được gọi là "đợt bùng phát".

Có những nguyên nhân cụ thể, hay còn gọi là "tác nhân kích hoạt", gây ra những đợt bùng phát này.

• Ánh nắng mặt trời (tia UV): Đây là tác nhân chính. Đó là lý do tại sao phát ban trở nên nặng hơn khi bạn ra ngoài nắng.
• Căng thẳng: Những yếu tố như áp lực quá mức và lo lắng có thể làm bệnh trở nên trầm trọng hơn.
• Một số bệnh truyền nhiễm.
• Ngủ không đủ giấc.

Làm thế nào để chẩn đoán căn bệnh này?

Nếu bạn gặp các triệu chứng này, việc đầu tiên bạn nên làm là đến gặp bác sĩ gia đình. Bác sĩ sẽ giới thiệu bạn đến bác sĩ da liễu hoặc bác sĩ chuyên khoa thấp khớp nếu cần thiết.

Bác sĩ sẽ khám da của bạn. Đôi khi , cần phải sinh thiết da để chẩn đoán chính xác . Việc này bao gồm lấy một mảnh da nhỏ từ vùng da bị phát ban và kiểm tra dưới kính hiển vi. Điều này có thể giúp xác định xem phát ban là do ACLE hay một bệnh lý da khác gây ra.

Các phương pháp điều trị là gì?

ACLE không phải là bệnh có thể chữa khỏi hoàn toàn. Tuy nhiên, các triệu chứng và đợt bùng phát có thể được kiểm soát rất tốt với phương pháp điều trị thích hợp. Bác sĩ sẽ kê đơn điều trị phù hợp với bạn tùy thuộc vào mức độ nghiêm trọng của các triệu chứng.

• Thuốc mỡ steroid bôi ngoài da: Đây là những loại thuốc được bôi lên vùng da bị phát ban. Ví dụ như fluocinolone acetonide hoặc hydrocortisone butyrate. Chúng giúp giảm sưng và đỏ.
• Thuốc chống viêm: Các loại thuốc như dapsone hoặc methotrexate liều thấp có thể làm giảm đau và sưng.
• Thuốc chống sốt rét: Các loại thuốc như hydroxychloroquine (Plaquenil®) rất hiệu quả trong điều trị sốt rét. Chúng giúp giảm mệt mỏi, phát ban và đau khớp.
• Thuốc ức chế miễn dịch (thuốc ức chế calcineurin): Các loại thuốc như tacrolimus hoặc pimecrolimus kiểm soát hoạt động của hệ miễn dịch ở một mức độ nhất định, làm giảm sự tấn công của hệ miễn dịch lên da.

Làm thế nào để ngăn ngừa các đợt bùng phát?

Việc tránh các tác nhân gây bùng phát bệnh cũng quan trọng không kém việc dùng thuốc. Từ 40% đến 70% người mắc bệnh lupus bị bùng phát bệnh sau khi tiếp xúc với tia cực tím, vì vậy bảo vệ da khỏi ánh nắng mặt trời cần được ưu tiên hàng đầu.

• Hãy sử dụng kem chống nắng mỗi ngày khi ra ngoài trời nắng. Chọn loại kem chống nắng phổ rộng với chỉ số SPF ít nhất là 30 trở lên, có khả năng bảo vệ chống lại cả tia UVA và UVB.
• Tránh ra ngoài trời vào những giờ nắng gắt nhất. Hạn chế ra ngoài trời nắng càng nhiều càng tốt trong khoảng thời gian từ 10 giờ sáng đến 4 giờ chiều.
• Hãy mặc quần áo kín đáo. Sử dụng áo dài tay, mũ rộng vành và kính râm.
• Hoàn toàn tránh các nguồn ánh sáng tia cực tím nhân tạo như giường tắm nắng .
• Một số loại đèn huỳnh quang dùng trong nhà cũng có thể phát ra một lượng nhỏ tia cực tím. Do đó, cần hạn chế tối đa việc tiếp xúc lâu dài với chúng.

Ngoài việc bảo vệ bản thân khỏi ánh nắng mặt trời, bạn còn có thể làm gì khác?

• Hãy ăn uống đầy đủ chất dinh dưỡng. Bổ sung thêm trái cây, rau củ, các loại đậu và ngũ cốc nguyên hạt vào chế độ ăn uống của bạn.
• Tập thể dục. Hãy tập các bài tập nhẹ nhàng, chẳng hạn như đi bộ hoặc yoga, mỗi ngày.
• Kiểm soát căng thẳng. Thư giãn đầu óc theo cách phù hợp với bạn, chẳng hạn như thiền hoặc nghe nhạc.
• Ngủ đủ giấc. Ngủ ít nhất 7-8 tiếng mỗi ngày.
• Nếu bạn hút thuốc, hãy bỏ thuốc ngay lập tức. Hút thuốc có thể làm trầm trọng thêm tình trạng phát ban da và làm giảm hiệu quả của thuốc điều trị.