Bạn có bị chảy máu bên trong mắt không? Hãy cùng tìm hiểu về xuất huyết võng mạc!

Bạn đã bao giờ nghĩ rằng các mạch máu nhỏ bên trong mắt chúng ta có thể bị vỡ và chảy máu chưa? Đôi khi điều này có thể xảy ra mà chúng ta thậm chí không nhận ra. Hôm nay chúng ta sẽ nói về một tình trạng như vậy, đó là xuất huyết võng mạc, hay còn gọi là xuất huyết võng mạc theo thuật ngữ y học. Đừng lo lắng, chúng tôi sẽ giải thích mọi thứ về vấn đề này bằng những từ ngữ đơn giản dễ hiểu.

Xuất huyết võng mạc là gì?

Nói một cách đơn giản, xuất huyết võng mạc là hiện tượng chảy máu trong võng mạc, một bộ phận của mắt. Võng mạc giống như phim trong máy ảnh, nơi ghi lại những hình ảnh chúng ta nhìn thấy. Hiện tượng chảy máu này xảy ra khi các mạch máu nhỏ trong võng mạc bị tổn thương.

Tình trạng này có thể xảy ra nếu bạn bị va đập mạnh vào đầu, hoặc có thể do một số bệnh ảnh hưởng đến mắt, hoặc các bệnh ảnh hưởng đến mạch máu gây ra. Thông thường, tình trạng này chỉ ảnh hưởng đến một mắt (chúng ta gọi đó là "xuất huyết võng mạc một bên"). Tuy nhiên, hiếm khi, nó có thể xảy ra ở cả hai mắt cùng một lúc (chúng ta gọi đó là "xuất huyết võng mạc hai bên").

Hãy tưởng tượng, một số người bị chảy máu vào mắt như vậy mà không có triệu chứng gì. Họ thậm chí không biết điều đó đã xảy ra. Tuy nhiên, những người khác có thể bị mất thị lực. Liệu tổn thương này có vĩnh viễn hay không phụ thuộc vào nguyên nhân gây chảy máu và lượng máu đã mất.

Phương pháp điều trị khác nhau tùy thuộc vào nguyên nhân. Trong hầu hết các trường hợp, chảy máu nhẹ không cần điều trị đặc biệt. Tuy nhiên, nếu thị lực bị ảnh hưởng hoặc có nguy cơ mù vĩnh viễn, có thể cần tiêm thuốc, điều trị bằng laser hoặc phẫu thuật.

Nếu bạn nhận thấy bất kỳ thay đổi nào ở mắt hoặc thị lực, hãy đến gặp bác sĩ chuyên khoa mắt ngay lập tức. Nếu bạn đột nhiên mất thị lực ở một hoặc cả hai mắt, bạn nên đến thẳng phòng cấp cứu.

Các loại xuất huyết võng mạc là gì?

Bác sĩ chuyên khoa mắt sẽ phân loại tình trạng xuất huyết này dựa trên vị trí xảy ra trên võng mạc. Đôi khi, nó cũng có thể được phân loại theo hình dạng. Có khi, tình trạng xuất huyết này có thể ảnh hưởng đến nhiều lớp của võng mạc (xuất huyết võng mạc đa lớp).

Đây là một số loại chính thường thấy:

• Xuất huyết nội võng mạc: Đây là những vết rách hoặc đứt gãy bên trong mô võng mạc. Chúng đôi khi được gọi là "xuất huyết dạng chấm và đốm" vì trông giống như những chấm hoặc đốm.
• Xuất huyết lớp sợi thần kinh võng mạc:Lớp sợi thần kinh thị giác (RNFL) là tập hợp các tế bào thần kinh kết nối võng mạc với dây thần kinh thị giác. Các loại xuất huyết ảnh hưởng đến RNFL bao gồm xuất huyết hình ngọn lửa (trông giống như ngọn lửa), xuất huyết đĩa thị giác (trông giống như những mảnh vụn trong một miếng gỗ) và xuất huyết dạng mảnh vụn (trông giống như những mảnh vụn trong một miếng gỗ).
• Xuất huyết trước võng mạc: Đây là hiện tượng do màng ngăn giữa khoang dịch kính và võng mạc bị rách. Chúng đôi khi được gọi là hình thuyền hoặc hình chữ D vì trông giống hình "thuyền" hoặc hình chữ "D".
• Xuất huyết dịch kính: Bên trong nhãn cầu của chúng ta chứa đầy một chất giống như gel được tạo thành từ nước và collagen. Chất này được gọi là dịch kính. Tình trạng này xảy ra khi máu rò rỉ từ võng mạc vào khoang chứa dịch kính.

Ai có nguy cơ bị xuất huyết võng mạc cao hơn?

Tình trạng này thực ra có thể xảy ra với bất kỳ ai. Tuy nhiên, những người mắc một số bệnh lý nhất định có nguy cơ mắc phải cao hơn. Ví dụ:

• Nồng độ cholesterol cao trong máu (tăng lipid máu)
• Huyết áp cao (tăng huyết áp)
• Sự mỏng đi và xơ cứng của các động mạch (xơ vữa động mạch)
• Bệnh tiểu đường (`Diabetes Mellitus`)
• Thoái hóa điểm vàng

Nguy cơ này cũng cao hơn đối với những người sử dụng thuốc làm loãng máu (ví dụ: aspirin hoặc warfarin).

Đừng ngạc nhiên, trẻ sơ sinh đôi khi cũng có thể mắc phải tình trạng này. Khoảng một nửa số trẻ sinh ra bằng các phương pháp hỗ trợ sinh nở, chẳng hạn như hút chân không hoặc dùng kẹp, có thể bị xuất huyết võng mạc khi sinh.

Những người trên 40 tuổi có nguy cơ mắc bệnh này cao hơn do các vấn đề về mắt thường gặp theo tuổi tác.

Các triệu chứng của xuất huyết võng mạc là gì?

Nhiều người mắc phải tình trạng này nhưng không có bất kỳ triệu chứng nào.

Tuy nhiên, nếu bạn xuất hiện các triệu chứng, bạn có thể sẽ nhận thấy những thay đổi về thị lực. Các triệu chứng phổ biến nhất là:

• Mất thị lực đột ngột.
• Tình trạng thị lực giảm dần hoặc mờ đi.
• Sự xuất hiện của các điểm mù trong tầm nhìn.
• Các đốm hoặc mảng tối trong tầm nhìn.
• Nhìn thấy ánh sáng (chớp nhoáng) hoặc cảm giác như có vật thể (vật trôi nổi) trước mắt.

Nguyên nhân gây xuất huyết võng mạc là gì?

Nguyên nhân chính là do tổn thương lâu dài đến mắt hoặc mạch máu, hoặc do chấn thương đột ngột. Các nguyên nhân phổ biến nhất là:

• Tổn thương.
• Bệnh lý mạch máu (các bệnh ảnh hưởng đến mạch máu).
• Các rối loạn tự miễn dịch.

Ngoài ra, các bệnh như bệnh bạch cầu và các bệnh nhiễm trùng như viêm nội tâm mạc do vi khuẩn cũng có thể gây ra tình trạng này. Ở người trên 40 tuổi, tình trạng này cũng có thể do các bệnh về mắt liên quan đến tuổi tác như thoái hóa điểm vàng gây ra.

Ngay cả khi bạn biết mình mắc một trong những bệnh lý này, đừng cho rằng chắc chắn bạn sẽ bị xuất huyết võng mạc. Ngoài ra, tình trạng này vẫn có thể xảy ra ngay cả khi bạn không biết mình mắc một trong những bệnh lý đó.

Đó là lý do tại sao việc khám sức khỏe định kỳ rất quan trọng để bạn có thể phát hiện sớm các dấu hiệu cảnh báo của một bệnh lý có thể dẫn đến xuất huyết võng mạc trong tương lai.

Điều gì xảy ra do chấn thương?

Có một số loại chấn thương gây ra tình trạng này:

• Chấn thương mắt: Bất kỳ chấn thương nào ở đầu hoặc mắt đều có thể làm tổn thương các mạch máu trong võng mạc.
• Hội chứng rung lắc trẻ sơ sinh: Việc rung lắc trẻ sơ sinh hoặc trẻ nhỏ có thể gây chảy máu trong não và võng mạc. Điều này rất nguy hiểm, vì vậy hãy tránh rung lắc trẻ nhỏ.
• Say độ cao: Khi bạn đột ngột lên vùng có độ cao lớn, áp suất bên trong mắt có thể thay đổi và gây chảy máu võng mạc. Điều này cũng có thể xảy ra với những người lặn biển đột ngột ngoi lên từ vùng nước sâu.
• Ngộ độc khí carbon monoxide (CO): Xảy ra khi bạn hít phải khói có chứa carbon monoxide (CO). Hít phải nồng độ CO cao, ngay cả chỉ trong vài phút, cũng có thể khiến bạn bị bệnh nặng hoặc thậm chí tử vong.

Bệnh lý mạch máu gây ra những hậu quả gì?

Xuất huyết võng mạc cũng có thể do các bệnh làm tổn thương hoặc tắc nghẽn mạch máu gây ra. Những bệnh này nguy hiểm hơn vì chúng thường không có triệu chứng cho đến khi biến chứng phát triển. Các bệnh mạch máu phổ biến nhất gây xuất huyết võng mạc là:

• Huyết áp cao (Tăng huyết áp)
• Cholesterol cao
• Tắc nghẽn tĩnh mạch võng mạc (RVO)
• Tiền sản giật sau sinh
• Thiếu máu

Những hậu quả nào xảy ra do rối loạn tự miễn dịch?

Bệnh tự miễn là tình trạng hệ miễn dịch của bạn tấn công nhầm chính cơ thể mình thay vì bảo vệ bạn. Hiện vẫn chưa rõ lý do chính xác tại sao điều này xảy ra. Một số loại bệnh tự miễn có thể gây tổn thương võng mạc và chảy máu. Ví dụ:

• Bệnh tiểu đường (`Diabetes Mellitus`)
• Bệnh lupus
• Viêm mạch máu (viêm các mạch máu)

Làm thế nào để nhận biết xuất huyết võng mạc?

Bác sĩ nhãn khoa sẽ tiến hành khám mắt cho bạn.Đây là những gì được chẩn đoán. Bác sĩ sẽ kiểm tra mắt của bạn (bao gồm cả bên trong) và thực hiện bài kiểm tra thị lực .

Ngoài ra, một số xét nghiệm khác cũng có thể được thực hiện để tìm ra nguyên nhân gây chảy máu hoặc để xem mức độ tổn thương võng mạc đến đâu. Các xét nghiệm phổ biến nhất là:

• Xét nghiệm máu để kiểm tra nhiễm trùng và nồng độ cholesterol.
• Chụp mạch máu ( một xét nghiệm chụp ảnh các mạch máu).
• Chụp cộng hưởng từ (MRI) .

Bệnh xuất huyết võng mạc được điều trị như thế nào?

Cách xử lý vấn đề này phụ thuộc vào nhiều yếu tố:

• Lý do là gì?
• Thị lực của bạn bị ảnh hưởng đến mức nào?
• Xuất huyết võng mạc nghiêm trọng đến mức nào?

Đa số mọi người không cần điều trị đặc biệt. Nếu bạn bị xuất huyết nhỏ, tình trạng không xấu đi và không ảnh hưởng đến thị lực, rất có thể bạn chỉ cần đi khám mắt để xem vết xuất huyết có tự lành hay không.

Tuy nhiên, nếu bạn cần điều trị, bạn có thể làm một trong những điều sau:

• Cầm máu bằng laser hoặc phương pháp đông lạnh .
• Phẫu thuật để bình thường hóa áp suất bên trong mắt hoặc nối lại võng mạc.
• Tiêm thuốc như thuốc kháng yếu tố tăng trưởng nội mô mạch máu (anti-VEGF) hoặc corticosteroid để giảm sưng bên trong mắt.

Mất bao lâu để hồi phục sau xuất huyết võng mạc?

Bác sĩ chuyên khoa mắt sẽ cho bạn biết thời gian hồi phục, tùy thuộc vào các triệu chứng và nguyên nhân gây chảy máu. Trong hầu hết các trường hợp, có thể mất vài tuần để hồi phục sau phẫu thuật.

Trong quá trình hồi phục, bạn có thể cần tránh dùng các loại thuốc làm loãng máu, chẳng hạn như thuốc giảm đau không kê đơn (thuốc NSAID). Hãy trao đổi với bác sĩ nhãn khoa của bạn về vấn đề này.

Điều gì sẽ xảy ra nếu tôi bị xuất huyết võng mạc?

Nhiều người hồi phục hoàn toàn khỏi tình trạng này, ngay cả sau khi trải qua phẫu thuật.

Tuy nhiên, đôi khi xuất huyết võng mạc có thể gây tổn thương vĩnh viễn cho võng mạc, ảnh hưởng đến thị lực của bạn suốt đời. Hoặc, bạn có thể bị giảm thị lực sau tình trạng này.

Làm thế nào để phòng ngừa xuất huyết võng mạc?

Cách tốt nhất để ngăn ngừa điều này là tránh những điều kiện gây ra nó. Dưới đây là một số việc bạn có thể làm:

• Ăn uống lành mạnh, ít chất béo bão hòa và chất béo chuyển hóa, cholesterol, natri (muối) và đường.
• Tập thể dục thường xuyên.
• Hãy duy trì cân nặng khỏe mạnh phù hợp với bạn.
• Đặc biệt là kiểm soát các vấn đề sức khỏe như tiểu đường, huyết áp cao và cholesterol cao.
• Bỏ thuốc lá.
• Khám sức khỏe định kỳ với bác sĩ đa khoa và bác sĩ nhãn khoa.

Tôi nên đi khám mắt khi nào?

Kiểm tra mắt và thị lực thường xuyên có thể giúp bác sĩ nhãn khoa phát hiện sớm các vấn đề. Tần suất kiểm tra mắt thường phụ thuộc vào độ tuổi của bạn:

• Người lớn dưới 40 tuổi: Cứ 5 đến 10 năm một lần.
• Người lớn từ 40 đến 54 tuổi: Cứ hai đến bốn năm một lần.
• Người lớn trên 55 tuổi: Mỗi một đến ba năm.

Nếu bạn đeo kính, kính áp tròng hoặc cần dụng cụ hỗ trợ thị giác khác, bạn có thể cần kiểm tra mắt thường xuyên hơn. Người mắc bệnh tiểu đường cũng cần kiểm tra mắt thường xuyên hơn. Hãy hỏi bác sĩ nhãn khoa của bạn xem bạn nên kiểm tra mắt bao nhiêu lần.

Tôi nên đi khám bác sĩ khi nào?

Nếu bạn nhận thấy bất kỳ thay đổi nào ở mắt hoặc thị lực, hãy đến gặp bác sĩ hoặc chuyên gia nhãn khoa ngay lập tức .

Nếu bạn gặp bất kỳ triệu chứng nào sau đây , hãy đến ngay phòng cấp cứu (ER):

• Mất thị lực đột ngột.
• Đau mắt dữ dội.
• Nếu bạn nhìn thấy những ánh sáng mới (những tia sáng lóe lên) hoặc những vật thể (những vật thể trôi nổi) trước mắt.

Tôi nên hỏi bác sĩ những câu hỏi gì?

Nếu phát hiện mình bị xuất huyết võng mạc, bạn có thể hỏi bác sĩ những câu hỏi sau:

• Nguyên nhân nào gây ra hiện tượng xuất huyết võng mạc ở mắt tôi?
• Tôi bị xuất huyết võng mạc loại nào?
• Tôi có cần phẫu thuật không?
• Việc này có gây ảnh hưởng lâu dài đến thị lực của tôi không?

Xuất huyết võng mạc và bong võng mạc có phải là cùng một hiện tượng không?

Đúng vậy, mặc dù cả hai đều là những vấn đề nghiêm trọng ảnh hưởng đến võng mạc, nhưng giữa chúng có sự khác biệt.

Xuất huyết võng mạc là tình trạng các mạch máu trong võng mạc bị vỡ và chảy máu do tổn thương mắt. Điều này có thể xảy ra đột ngột do chấn thương hoặc có thể xảy ra dần dần theo thời gian, chẳng hạn như do bệnh lý mạch máu.

Bong võng mạcĐây là hiện tượng võng mạc bị tách rời khỏi mô nâng đỡ ở phía sau mắt. Tình trạng này cũng có thể gây chảy máu trong võng mạc. Bong võng mạc thường không gây đau. Tuy nhiên, bạn có thể gặp phải những thay đổi về thị lực, chẳng hạn như lóe sáng đột ngột, nhìn mờ ở vùng ngoại vi hoặc đột ngột mất thị lực ở một mắt. Bong võng mạc có thể xảy ra do chấn thương và các bệnh lý như viêm màng bồ đào, là tình trạng viêm lớp giữa của mắt.

Nếu bạn bị mất thị lực ở một hoặc cả hai mắt, hoặc nếu bạn bắt đầu nhìn thấy những tia sáng lóe lên và các vật thể trôi nổi bất thường, hãy đến phòng cấp cứu ngay lập tức.

Xuất huyết võng mạc và xuất huyết dưới kết mạc có phải là cùng một hiện tượng không?

Cả hai trường hợp này đều là chảy máu bên trong mắt. Điểm khác biệt là máu chảy đến đâu.

Xuất huyết võng mạc ảnh hưởng đến võng mạc – lớp tế bào nằm ở phía sau mắt.

Xuất huyết dưới kết mạc là hiện tượng vỡ mạch máu trên bề mặt mắt. Kết mạc là một màng mỏng, trong suốt bảo vệ mắt. Tình trạng này thường chỉ gây đỏ mắt, không ảnh hưởng đến thị lực và tự lành.

Tóm lại, thông điệp cần ghi nhớ là:

Xuất huyết võng mạc là một tình trạng cần được quan tâm. Tuy nhiên, nó thường có thể được điều trị tốt. Điều quan trọng nhất là phải tìm kiếm sự tư vấn y tế ngay lập tức nếu bạn nhận thấy bất kỳ thay đổi nào ở mắt hoặc thị lực của mình.

• Khám mắt định kỳ có thể giúp phát hiện sớm các vấn đề như vậy.
• Nếu bạn mắc các bệnh như tiểu đường hoặc cao huyết áp, hãy kiểm soát chúng thật tốt.
• Sống lành mạnh không chỉ tốt cho mắt mà còn tốt cho toàn bộ cơ thể.

Hãy nhớ rằng, đôi mắt của bạn rất quý giá, vì vậy việc chăm sóc chúng là trách nhiệm của bạn.

Xuất huyết võng mạc, võng mạc, chảy máu trong mắt, mất thị lực, bệnh về mắt, tiểu đường, huyết áp cao